Hlavní / Runny nos

Adhezivní otitis media

Runny nos

Adhezivní otitis je zánětlivý proces ve středním uchu, doprovázený tvorbou vláknité tkáně, adheze, zhoršení sluchu.

Na základě v průběhu hojení nepříznivé při katarální, serózní, exsudativní otitida do středoušní dutiny vytvořené vláknité pojivové tkáně, vytvořené srůsty, závažné zjizvení, narušen motilitu sluchových kůstek, bubínku.

Tvorba drsné tkáně jizvy vede k poruchám sluchu, poškození zvukové vodivosti. Dlouhodobý zánět také ovlivňuje funkci přijímání zvuku sluchového orgánu.

Příčiny

Lepidlo - z lat. adhaesio - koalescence.

Adhezivní otitis se vyskytuje proti katarálnímu, seróznímu exsudativnímu zánětu se zpožděním obnovení průchodnosti sluchové trubice.

Onemocnění také nastává po akutním hnisavém otitidě s perforací tympanické membrány. Při rychlé spontánní infekci membrány některé purulentní obsah dutiny středního ucha není evakuován a způsobuje tvorbu jizvy.

Při serózním zánětu bez perforace tympanické membrány se obsah sliznice stává základem pro tvorbu lepkavého ucha.

Při prodlouženém průběhu akutních nebo opakovaně opakujících se exacerbací chronického otitida se tekutina nahromaděná v dutině středního ucha zcela nevyřeší, takže vlákna pojivového tkání - fibrin.

Spojovací tkáň vytváří hrubé jizvy, zesílení, můstky mezi sluchovými kostmi, membránou bubnu a stěnami dutiny středního ucha.

Srůsty vyrážet do dutiny středního ucha, Eustachovy trubice, porušují přenosem zvuku, vedou k tuhosti sluchových kůstek, které mají nepříznivý dopad na ucho. Pacient je rušen zvukovým vedením, dochází ke ztrátě sluchu, postupuje se tím, jak se zesílí adhezní proces.

Při otoskopii středního ucha dochází ke změnám jizev, které způsobují zatažení a deformaci tympanické membrány. Tkáň jizvy porušuje průchodnost sluchové trubice, což vede k narušení tlaku v dutině středního ucha, k výskytu hluku v uchu.

Tkáň jizvy vzniká mezi sluchovými kostmi, což způsobuje jejich ankylozující (splicing). Ankylosis stapes je tvořit, tympanoskleróza se vyvíjí. Plaky tympanosklerózy v tympanum slouží jako znak adhezivní otitidy.

Důvodem pro výskyt srůstů a adheze onemocněním středního ucha může být chronický zánět středního Tubo-doprovázena zhoršenou průchodnost sluchové trubice, hltanu, hrtanu, nosní mandle, zánět vedlejších nosních dutin, angíny.

Symptomy

Hlavními příznaky adhezivního otitis media jsou sluchové postižení, doprovázené nízkým frekvenčním šumem v uchu. Porucha sluchu se vyskytuje jako vodivý typ, když se mechanické chování zvukových vibrací v dutině uší zhoršuje.

Kdy diagnóza je zvláště důležité, diferenciální diagnostiku, protože příznaky adhezivní otitidy shodují se znaky otosklerózy, přítomnost nahromadění ušního mazu ve zvukovodu, mechanické trauma.

Diagnostika

Při diagnostice adhezivního otitis media se pro stanovení stupně shody tympanické membrány používá metoda impedancemetrie.

Výzkum se provádí také na pneumatickém nálevce Ziegle. Ve studiích s aditivním otitisem je pohyblivost tympanické membrány omezená.

Není-li foukání Eustachovské trubky metodou Politzeru možné, je pacient katetrizován a ovládá akce otoskopem.

Průnik vzduchu do dutiny středního ucha je doprovázen zvukovým pískem. U plně uzavřených hrotů nelze provádět katetrizaci zvukové trubice.

Léčba

Přilnavý otitis s dlouhým zhoršením sluchu je obtížné léčit léky, fyzioterapeutické postupy jsou neúčinné.

Prostředky konzervativní terapie se používají pouze jako udržovací terapie.

Hlavní metody léčby adhezivního otitis media jsou:

  • chirurgická operace disekce adhezí, obnovení mobility sluchových ossicles - tympanotomie;
  • protetika - nahrazení sluchových ossicles umělými.

Je-li chirurgická léčba neúčinná, pacient je odkázán na surdologa pro sluchadlo.

Lékařská terapie

V počátečním stadiu adhezní otitidy je pacientovi předepsána injekce vitamínů B, sklivce, aloe, actovegin, ATP.

Pro zlepšení pružnosti adhezí ve sluchové trubice je zaveden ligázy, Fluimucil, chymotrypsin, hydrokortizon, aby se zabránilo šíření tvorby adhezí v Eustachovy (sluchové) trubky.

Metoda Politzer

Pozitivní účinek léčby je zaznamenán při jmenování kurzu foukajícího sluchovou trubici metodou Politzer.

Ovládejte proceduru otoskopem, u kterého je do ostrova pacienta injektována jedna olivovitá o otoskopu a do doktora je vložena další oliva.

Katetr připojený k balonu se vloží do nosní dírky pacienta. Opačná nosní dírka je upnutá, pacient je požádán, aby říkal "parník". V okamžiku vyslovení stresové slabice se hruška stlačí.

Pokud má pacient sluchovou trubici bez adhezí, vzduch prochází volně, doktor slyší šumivý zvuk v othoskopu.

S pomocí trychtýře Siegle se provádí pneumatická masáž bubnové membrány. Speciálním zařízením na tympanické membráně působí proud vzduchu s řízenou pevností.

Výsledkem je zlepšení pohyblivosti tympanické membrány, předcházení tvorbě jizev a slepení.

Fyzioterapie s průměrným středním otitisem

Komplexní léčba fyzioterapeutickými metodami zlepšuje pohodu pacienta, snižuje hluk v uchu, ale zpravidla nedává úplné zotavení.

Fyzioterapeutické procedury se provádějí podle kurzů, nejúčinnější jsou:

  • fonoforéza jodidu draselného, ​​lidázy;
  • zpracování vysokofrekvenčních proudů;
  • elektroforéza;
  • působení ultrazvukem;
  • bahno ošetření.

Provoz tympanotomie

Není-li výsledek léčby konzervativními metodami v případě bilaterální přilnavé otitidy, je pacientovi předepsána operace tympanotomie (myringotomie). Operace se provádí pod dohledem lékařského mikroskopu se speciálními nástroji.

Během tympanotomické operace se otevírá tympanická membrána a poskytuje otevřený přístup ke sluchovým pohybům v dutině středního ucha.

Operace umožňuje zbavit se akumulace tekutého exsudátu v tympanu, eliminovat hroty, obnovit funkčnost tympanické membrány, sluchové ossicles.

Ne vždy operace tympanotomie dává 100% pozitivní výsledek. Vzhledem k vysoké aktivitě adhezivního procesu, zejména u dětí, po operaci se znovu vytváří jizva deformující tympanickou membránu, která způsobuje poškození sluchu.

Zlepšení průchodnosti sluchové trubice a zastavování rozvoje adhezí je v některých případech nemožné. V takových případech se uchylují k nahrazení sluchových ossicles umělými kameny a provádějí umělou ventilaci prostřednictvím externího sluchového kanálu.

Pokud je proces lepení oboustranný, pacient je vybrán sluchadlem.

Komplikace

Lepící proces s adhezivní otitis způsobuje rušení funkce zvukového vedení. Při nepříznivém průběhu onemocnění dochází ke zhoršení a schopnosti zvukového orgánu přijímat zvuk.

Začátek adhezivní otitidy vede ke ztrátě sluchu, v těžkém průběhu - k hluchotě.

Prevence

Prevence adhezivní otitidy je pravidelné vyšetření s otolaryngologem pro jakékoliv zánětlivé onemocnění středního ucha během 6 měsíců po onemocnění.

Pacienti s chronickým zánětem středního ucha by měli být na evidenci a měli by být podrobeni následnému vyšetření nejméně jednou za rok.

Aby se zabránilo zánětu otitis, je nutné včas odstranit ložiska infekce v ústní dutině, nosohltanu, uších.

Předpověď počasí

Změny ve středním uchu s adhezívním otitem jsou nevratné. S včasnou diagnózou je možné zastavit proces tvorby adhezí, fúze sluchových ossicles, zhoršení sluchu.

Adhezivní otitis media

Adhezivní otitis media - chronický zánětlivý proces v prostředním uchu, což vede ke vzniku adhezí a pramenů pojivové tkáně, které způsobují narušení průchodnosti sluchové trubice a pohyblivost sluchových ošikul. Adhezivní otitis media se projevuje výskytem hluku v uchu a zhoršením ztráty sluchu v průběhu času. Povinné diagnostické testy na podezření na otitis media zahrnují vyšetření lékaře ORL, otoskopie, audiometrie, vyšetření propustnosti sluchové trubice, měření impedance. Terapeutickými opatřeními s průměrným otitism na lepidle je zavedení proteolytických enzymů, lidázy, hydrokortizonu a fyzioterapie. S jejich neúčinností je indikována chirurgická léčba (tympanotomie, tympanoplastika), sluchadlo.

Adhezivní otitis media

Střední ucho zahrnuje sluchovou trubici a tympanum, který obsahuje sluchové ossicles (stapes, malleus a kovadlinka). Dutina bubnu je od sluchové trubice oddělena tympanickou membránou, která přenáší zvukové vibrace do sluchových ossicles. Dále skrze kameny přichází vibrace do struktur vnitřního ucha, zodpovědná za zvukové vnímání a přenos zvukových signálů podél sluchového nervu do odpovídající části mozku.

Úbytek sluchu s přilnavým středním otitis je spojen s poklesem pohyblivosti sluchových ossicles a tympanic membrány, což vede k narušení mechanismu zvukového vedení od ušní bubliny ke kchlea vnitřního ucha. V průběhu doby se však dlouho tekoucí adhezní zánět středního ucha může vést k vnímání zvuku v důsledku narušení vláskových buněk snižuje citlivost na kolísání endolymph a pokles impulsů vycházejících z nich do mozku.

Příčiny adhezivní otitis media

Nejčastější příčinou adhezivního otitis media je exudační nebo katarální neperforační otitis, chronický tubo-otitis. Vývoj adhezivního otitis media po těchto onemocněních může být vyvolán iracionálně provedenou antibiotickou terapií. Výsledkem je, že rozlišení zánětu a resorpce nahromaděné exsudátu v bubínkové dutiny, v ní zůstane fibrinových vláken a tvoří srůsty a jizva pojivové šňůry. Ta druhá prokládají sluchové ossicles a jsou připojeny k bubínku, blokovat mobilitu těchto struktur potřebné pro normální zvukovou produkci. V tomto případě se v sluchové trubici mohou vytvořit adheze a prameny adhezní střední otitidy, což vede k narušení jejich průchodnosti.

V klinické ORL není neobvyklé pro lepidlo zánět středního ucha dochází bez předchozího akutní nebo chronický zánět středního ucha. V takových případech je důvodem pro jeho vývoj jsou různé patologické procesy bránit sluchové trubice a brání normální větrání bubínkové dutiny. Patří mezi ně: infekce akutní horních cest dýchacích (ARI, hltanu, průdušnice, laryngitida), chronický zánět mandlí, nosní mandle, chronické záněty vedlejších nosních dutin a nosní dutiny (zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin, rýma), hypertrofické změny méněcenné turbinates, nádory hltanu a dutiny nos, zakřivení nosní přepážky.

Symptomy adhezivního otitis media

Hlavními stížnostmi, které pacientovi přináší s prostředím středního zánětu středního ucha, je postupné zhoršení sluchu a přítomnost hluku v uchu. Při dotazování v anamnéze těchto pacientů je možné identifikovat dříve zaznamenaný akutní nebo chronický otitis. Studium sluchu s průměrným středním otitisem určuje vodivou povahu poškození sluchu - snížení sluchu v důsledku poruchy zvukové výkonnosti.

Klinické příznaky lepicí zánětu středního ucha není mnoho a jsou podobné obrázku jiných chorob ucha. Proto, aby se zjistit příčinu ztráty sluchu identifikovat změny, které jsou nezbytné pro celou řadu diagnostických opatření a odstranění dalších patologických procesů vedoucích k vodivé ztráta sluchu (ušního mazu, traumatické poranění do středního ucha struktury, tubo-otitidy, otosklerózy, atd.).

Diagnostika adhezivního otitis media

Diagnostické zkoušky na adgezidnom otitis media zahrnuje vizuální inspekce audiologa, stanovení průchodnosti Eustachovy trubice, otoskopie, mikrootoskopiyu, audiometrií, impedance, endoskopická katetrizace sluchové trubice.

Provádění audiometrie odhaluje u pacientů s přilnavým středním zánětem sluchu ztrátu sluchu s různou závažností až po celkovou hluchotu. Pro stanovení průchodnosti sluchové trubice se provádí zkušební proplach na Politzeru. Při průměrné otitisě, která obvykle přilne, obvykle dochází k mírnému zlepšení sluchu nebo nemá vůbec žádný účinek. To však vždy neznamená jednoznačně průchodnost. Pro konečné potvrzení takového porušení se používá katetrizační trubice s otoskopickým řízením.

Nejdůležitějším bodem diagnózy adhezivního otitis media je detekce charakteristického otoskopického obrazu onemocnění. Otoskopie (jednoduchá a s nárůstem) určuje tahovou bublinovou membránu, její zákal a přítomnost změn jílu, v některých případech způsobuje deformaci membrány. V dutině sluchové trubice jsou také zobrazeny prameny a adheze, někdy zcela vylučující světlo.

Studium pohyblivosti tympanické membrány a sluchových ossicles se provádí během měření akustické impedance. Studie spočívá v zahušťování a vypouštění vzduchu do sluchové trubice, v důsledku čehož je tympanická membrána zasunuta a narovnána. S přilnavým středním otitis media pohyby jsou omezené nebo zcela chybějící, akustické svalové reflexy nejsou způsobeny.

Léčba adhezivní otitis media

První etapou léčby adhezivního středního otitis media je eliminace faktorů vedoucích k narušení průchodnosti sluchové trubice. Patří sem rehabilitace nosohltanu a nosních dutin, adenotomie u dětí, obnovení normálního dýchání nosem (eliminaci zakřivení nosní přepážky a hypertrofie nosní konče).

Pozitivní účinek s mediánem středního otitida má průběh úderů podél Politzeru v kombinaci s pneumomassage tympanické membrány. Použije se transthumbalové podání pomocí hydrokortizonu katétru, acetylcysteinu, chymotrypsinu, hyaluronidázy. Pro stimulaci ochranných reakcí těla doporučují pacienti s adhezivním médiem otitis parenterální podání aloe, vitreous, vitaminů B, ATP atd. Antihistaminika je indikována.

Léčba léčiva pro otitis media je obvykle doplněna fyzioterapií. Aplikujte UHF, mikrovlnnou terapii, ultrazvukovou masáž sluchových válečků, ošetření bahna. Endorální fonoforézou a elektroforézou se podávají jodid draselný a hyaluronidáza.

Často konzervativní léčba adhezivního otitis media je neúčinná. V takových případech as progresivní ztrátou sluchu je indikována chirurgická léčba. Provádění tympanotomy se disekce jizvy snížení adhezivní pásy a mobility sluchových kůstek, dokud je lepidlo otitis media často poskytuje pouze dočasnou výsledek, protože po operaci dochází ve většině případů opětovné tvorbě adhezí. Efektivnější tympanoplasty s kůstek výměně s umělými. Starší pacienti a dvoustranná lepící zánět středního ucha s těžkou ztrátou sluchu sluchadly obrázku.

Prognóza adhezivního otitis media

Prognostický význam, když se má lepidlo prevalenci zánět středního ucha a hloubkou vyskytujících se ve strukturách středního ucha fibrinopurulent zjizvení. Bohužel tyto změny jsou nezvratné a lze je zastavit. Čím dříve se podařilo zastavit proces bude méně závažná ztráta sluchu být trpělivý, která se vyvinula v důsledku nemoci. V pokročilých případech, dlouhodobého průběh nemoci, nedostatečné nebo předčasné začaly výsledek ošetření lepící zánět středního ucha může být plný ankylóza (nehybnost) z kloubů sluchových kůstek, což vede k hluchoty.

Známky a léčba otitis media

Nedostatečná léčba zánětlivých procesů nazofaryngu způsobuje komplikace a často vede k negativním důsledkům. Jednou z onemocnění, která je důsledkem neléčených infekčních onemocnění ENT, je adhezivní otitis media.

Onemocnění je charakterizováno prudkým zánětlivým procesem sliznice a prudkým zhoršením sluchu v důsledku poškození motorických funkcí sluchových ossicles. Navíc díky vývoji této choroby na tympanické membráně vzniká špička, která porušuje propustnost sluchového otvoru.

Příčiny onemocnění

Přirozený otitis se začíná vyvíjet na pozadí zánětlivých procesů v oblasti středního ucha - akutní otitis a její formy. Protokařem patologie může být také zneužívání antibiotik v procesu léčby. Některá léčiva úspěšně bojují s patologickými procesy v ušním kanálu, přispívají k zkapalňování nahromaděného exsudátu, ale po léčbě opouštějí vlákna fibrinu.

Jsou příčinou vzniku lepidel a cévních cév, které brání pohybu sluchových ossicles.

Někdy se následující patologie stávají příčinou výskytu adhezivní otitidy u osoby:

  • Sinusitida nebo sinusitida;
  • Nádory nosohltanu;
  • Infekční a zánětlivé procesy horních cest dýchacích - ARVI, tracheitida, bronchitida;
  • Mechanické poškození nosní dutiny, trauma ucha, deformace nebo prasknutí tympanické membrány.

Bez ohledu na to, co způsobilo výskyt onemocnění, které si všimly prvních příznaků a symptomů, je třeba obrátit se na odborníka. Časem předepisovaná medikace zabrání akutní a purulentní fázi a vyloučí chirurgický zákrok.

Hlavní příznaky

Adhezivní otitis media, ve srovnání s jinými patologiemi středního ucha, má několik zjevných příznaků, z nichž jeden je přetrvávající šum v uchu. To je způsobeno skutečností, že hroty a jizvy vytvořené na sliznici dutiny tympanu "přitahují" tympanickou membránu, což ruší průchod zvuku skrz sluchové trubice. Proto jsou hlavními příznaky onemocnění rychlý pokles závažnosti sluchu a trvalý šum v uších.

Zbývající příznaky onemocnění připomínají klinický obraz otitis media v různých projevech a formách, a proto musí být konečná diagnóza a léčba stanovena a jmenována pouze specialistou. Diagnostika je také důležitá, protože umožňuje vyloučit řadu nebezpečných patologií středního ucha - tubo-otitis, nadměrnou akumulaci serózní substance, aterosklerózu a další.

Diagnostika

Před přiřazením odpovídající léčby určitě diagnostikuje odborník. Typicky, pro identifikaci adhezivní mediální otitis media, lékaři provádějí řadu činností:

  • Otoskopie a audiometrie jsou dva závazné postupy. První zahrnuje vizuální kontrolu vnitřní dutiny ucha s použitím silného zdroje světla a reflektoru ve formě malého zrcadla nebo čočky. Druhou metodou je kontrola ostrosti sluchu, při níž lékař používá jiný klíč a hlasitost hlasu.
  • Impedansometrie je postup zaměřený na detekci patologických změn ve sluchové trubici, tympanické membráně a také na určení pohyblivosti tympanických ossicles.
  • Katetrizace je metoda vyšetření sluchové trubice, která spojuje ucho s nosohltanem;
  • Vizuální kontrola sluchových kanálů.

Za přítomnosti onemocnění jsou jako hlavní zdroje otoskopické kontroly důležitá audiometrie a následná katetrizace, zásadní manipulace v diagnostice. Totéž lze říci o zkoušce mobility sluchových ossicles a přítomnosti adhezí a jizev v bublinové dutině. Tympanická membrána v souvislosti s těmito látkami ztrácí schopnost pohybu, což vyvolává u pacienta ostrý úbytek sluchu.

Po vyšetření a identifikaci hlavních příznaků otolaryngolog předepisuje léčbu. Adhezivní otitis media, diagnostikovaná v časném stadiu, je přístupná léčebně indukované terapeutické léčbě bez použití operace.

Léčba

První věc, kterou odborník, který předepisuje léčbu, upozorňuje - jsou nějaké příznaky a náznaky, že problémy se sluchem se objevily na pozadí špatné průchodnosti eustachovské trubice. Pokud je to skutečně odhaleno - léčba bude založena na eliminaci faktorů - provokatérů.

Postupy

Za tímto účelem bude lékař provádět následující činnosti:

  1. Adenotomie (u dětí);
  2. Sanitace nosních dutin a průchodů;
  3. Obnova poškozené nosní přepážky.

Efektivní v léčbě je také postup foukání Politzer. Manipulace se provádí na klinice a kombinuje postup s pneumomassage tympanic membrány. Kromě toho může být léčba doprovázena zavedením léků do místa onemocnění - Chymotrypsin, Hydrocortisone, Fluimucil. Léky jsou podávány pomocí katétru, dávkování a frekvence léčby určuje pouze lékař!

Fyzioterapie

Na pozadí farmakoterapie se specialistovi doporučuje následující pomocná léčba fyzioterapií:

  • Mikrovlny;
  • Ultrazvuk;
  • UHF;
  • Balení a pneumomassage.

Pokud příznaky a diagnóza potvrdí nemožnost obnovení pohyblivosti sluchových ossicles terapeutickými metodami, otrolaryngolog jmenuje operaci. Chirurgický zákrok vám umožňuje obnovit pohyblivost a dočasně uvolnit pacienta z jizev a srážek.

Nebezpečí opakování

Lékaři uvádějí, že 80% pacientů se k nim vrátí se stejným problémem, a proto k úplnému zotavení sluchu a zotavení, před operací vám bude nabídnuto nahrazení sluchových ossicles pro umělé transplantace. Příznaky ostrého ztráty sluchu a stanovení diagnózy "adhezní otitis" nejčastěji předpokládají, že dříve nebo později bude každý pacient čelit volbě - úplné hluchotě nebo sluchové pomůcky.

Proto máte řadu preventivních opatření, která musí být provedena, pokud vy nebo vaše dítě máte tendenci k nachlazení, otitis, sinusitida.

Lepidlo nebo otitis media a její léčba

Měření akustické impedance může určit pohyblivost sluchových ošikul a tympanické membrány. K tomu dochází během procesu k tomu, že vzduch uvnitř sluchové trubky je podroben zhrubnutí a vybíjení, takže ušní bubínek je narovnán a zatažený. V přítomnosti onemocnění jsou takové reflexy tympanické membrány chybějící, protože možnosti jeho pohybu jsou velmi omezené.

Při diagnostice mohou být provedeny MRI a CT temporální kost, což pomáhá rozpoznat nejen stupeň fúze tympanické dutiny, ale i závažnost stávající nemoci. Pouze tyto postupy umožňují plně prozkoumat celou strukturu ucha, dokonce i ty oddělení, která při používání jiných diagnostických nástrojů zůstávají nepřístupná.

Léčba sekundárního otitis media

Počáteční fáze léčby je eliminace faktorů, které vedly k výskytu onemocnění a zhoršení průchodnosti sluchových trubek.

Z tohoto nového nastavení se provádí dutin a nosohltanu celek, v přítomnosti zánětu nosní mandle provádí adenotomie (jejich odstranění), a pak se při kroky k obnovení normální dýchání nosem, například odstranění stávajících hypertrofii spirálách nebo zakřivení nosní přepážky.

Provádění průběhu úderů na Politzer s adhezivní otitis má také pozitivní účinek, ale postup musí být kombinován s pneumomassagem tympanické membrány.

Navíc při léčbě onemocnění se provádí transstummální podávání preparátů chymotrypsinu, hydrokortizonu, lidázy a flumucilu za použití speciálního katétru.

Také pacienti s léčbou této formy otitidy se doporučují užívat parenterálně vitamíny skupiny B, aloe, FBS a ATP, které stimulují celkové ochranné reakce těla. Často předepisovaná a antihistaminová skupina.

Léčba onemocnění zpravidla zahrnuje nejen lékařskou terapii, ale i speciální fyzioterapii. Pro které použití mikrovlny, UHF, speciální masáž s použitím ultrazvukové technologie (masivní korálky sluchových trubek), stejně jako bahno ošetření. Účinná léčba je zajištěna podáváním lidázy nebo jodidu draselného elektroforézou a endorálními ultraphonoforézními postupy.

V některých případech je léčba této formy otitis medikace a fyzioterapie neúčinná a neposkytuje očekávaný výsledek. Pokud se po všech procedurách u pacienta objeví progrese ztráty sluchu, otolaryngolog jmenuje chirurgickou léčbu.

V tomto případě pacient podstoupí tympanotomii, během níž dochází k disekci komisorálně-šikmých kordů s dalším navrácením normální pohyblivosti sluchových ošikul.

Avšak při průměrné adhezní otitidě není tato léčba vždy účinná, protože po chvíli začíná přeměna jizev a adhezí v bublinové dutině. Nejúčinnější je tympanoplastická procedura, během níž jsou přirozené sluchové ošikálie pacienta zcela nahrazeny umělými.

Starší pacienti jako léčba onemocnění, obvykle jmenovaná sluchová péče.

Jsou lidové metody účinné při léčbě otitis media?

V lidové medicíně existuje mnoho finančních prostředků určených k léčbě otitis různých forem, ale každý z nich může být použit pouze po konzultaci ošetřujícího lékaře.

Často se při léčbě otitis doporučují lékaři, kteří používají speciální olej, který je infuzen na listy vlašských ořechů, nebo se vnesou do nemocného ucha zahřátého zajíceho tuku.

Mnoho metod tradiční medicíny, zaměřené na léčbu různých onemocnění ucha, se sníží k tomu, že ve zvukovodu ucha umístit kus syrové cibule, vázané na vrcholu teplou šálu.

Je důležité si uvědomit, že použití této metody může způsobit velmi vážné poškození, například olovo hořet sliznice vnitřní dutiny ucha, takže není třeba experimentovat a s výskytem bolesti v uchu, nebo jiné příznaky nemoci okamžitě jít k lékaři na vyšetření a jmenování adekvátní léčby.

Možné komplikace

Pokud nechcete léčit stávající onemocnění nebo způsobit nedostatečnou odezvu imunitního systému, otitis může být komplikována:

  1. Neuritida a úbytek sluchového nervu.
  2. Mastoiditida (antritis u dětí). V tomto případě infekční proces prochází do temporální zóny na mastoidním procesu.
  3. Labyrinthit.
  4. Hnisavá meningoencefalitida, sepse, mozkový absces vzniklý na pozadí labyrinthitidy nebo mastoiditidy.

Pokud je hnisavý otitis chronické formy, mohou se objevit ještě závažnější komplikace, zejména cholesteatom. V tomto onemocnění pokožka klíčí do vnitřní části ucha, do prostoru nad bubnem a pak umírá pryč.

Vzdělání může naplnit veškerý prostor, stejně jako antrum, a později se rozpadne, což ovlivňuje kostnaté zdi, což vede ke vzniku píštělí. Zajištění takové výchovy vytváří vysoké riziko hnisavých komplikací z mnoha orgánů, včetně mozku.

Adhezivní otitis, podobně jako jiné formy onemocnění, vytváří nejen hrozbu úplné ztráty sluchu, ale také výskyt purulentních infekcí mozku a sepsi.

Příčiny nemoci a jejich prevence

Velmi častou příčinou adhezivní otitidy je předchozí otitis katarální-neperforační nebo exsudativní formou, stejně jako chronická tubo-otitis. Výskyt adhezivní formy otitis v tomto případě může být vyvolán nadměrným nebo nesprávným použitím antibiotik.

V procesu odstraňování zánětů a exsudát nahromaděné v bubínkové dutiny, zůstávají uvnitř fibrinových vláken, z nichž tvorba jizev a srůstů a pásů, tenatové sluchových kůstek, blokování jejich mobilitu. Po této vlákno připojené k membráně bubínku a přerušovat provoz sluchového systému, což způsobuje problémy s vedení zvuku. Prameny a adheze mohou také tvořit se ve většině sluchová trubice, a tím blokuje jeho průchodnost.

Aby se zabránilo vzniku otitisy z ojedinělých příčin, je nutné se poradit s lékařem v době, kdy se objeví známky jiných onemocnění zvukovodu a provádět léčbu, která zcela eliminuje problém.

Tato forma otitida může často vzniknout také kvůli nástupu různých patologických procesů, během nichž dochází k narušení průchodnosti sluchových trubiček, což vytváří překážku pro přirozené větrání ušních bubnů.

Do kategorie onemocnění zahrnují různá onemocnění horních cest dýchacích, např., V krku, SARS, nosní mandle, průdušnice, angíny, chronické typ, laryngitida, různé záněty vedlejších nosních dutin, hypertrofické léze méněcenné skořepy, nosní zánět (rýma, zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin) nádor v hltanu, nosní tvorba dutina v zakřivení nosní přepážky.

Aby se zabránilo výskytu adhezní otitidy, je důležité zahájit léčbu jakýchkoli nachlazení, chřipky a virových onemocnění postihujících v horní části dýchacího ústrojí a v oblasti hltanu včas.

Jaká je nebezpečí adhezní otitidy a jak se s ní zacházet?

Adhezivní otitis je složité zánětlivé onemocnění, které může způsobit ztrátu sluchu.

Charakteristickým znakem onemocnění je tvorba adhezí a pramenů, které narušují pohyblivost sluchových ossicles a propustnost kanálu. To vše vede k vážným problémům a komplikacím.

Proto se první projevy patologie musí vztahovat na otolaryngologa.

Adhesivní otitis ICD

Podle ICD-10 je toto onemocnění kódováno pod kódem H74.1 "Adhezivní onemocnění středního ucha". Tímto termínem rozumíme zánětlivou patologii, která je důsledkem dlouhodobé zadržování tekutin v prostředním uchu.

Při vývoji patologie je porušena průchodnost trubiček, které spojují nosní dutinu se středním uchem. V důsledku toho se tvoří adhezivní změny, husté části pojivové tkáně, adheze. To vše dělá sluchové ossicles méně mobilní a snižuje vodivost zvuků.

Příčiny

Ve většině případů vzniká adhezivní forma onemocnění v důsledku katarálního nebo exudativního otitis media. Také chronická tubo-otitida může vést k nemoci. Po těchto patologických stavech se může vyvinout adhezivní otitida, pokud nebudou antibiotika správně používána.

S progresí zánětu v tympanické dutině se hromadí exsudát, což vede k narušení průchodnosti. Tento proces je doprovázen vzhledu jizvy, fibrinových vláken, adhezí.

Někdy se tato forma otitidy vyvíjí jako nezávislá patologie. V tomto případě jsou provokující faktory následující:

  • chronická tonzilitida;
  • adenoidní žlázy;
  • akutní patologie dýchacího systému - například faryngitida nebo tracheitida;
  • hypertrofie dolní nosní dutiny;
  • zakřivení přepážky nosu;
  • chronický zánět nosohltanu a paranasální dutiny - zahrnují sinusitidu, sinusitidu;
  • nádorové léze nosohltanu.

Schéma lidského sluchadla v sekci

Symptomy, diagnostika

K léčbě adhezívního otitida bylo dosaženo požadovaných výsledků, je velmi důležité přesné stanovení diagnózy včas. K tomu musí lékař provést analýzu klinického obrazu a provádět speciální studie.

U dospělých

U adhezívního otitida není charakterizována výraznými příznaky, protože pacienti mají zřídka bolest v uchu nebo výtok z sluchového kanálu. Obecný stav se také obvykle nezmění.

K diagnostice patologie by ENT měla provést rozhovor s pacientem a zjistit, zda v minulosti měl akutní nebo chronický zánět středního ucha. Poté odborník provádí otoskopii. Při vyšetření tympanické membrány je nutné vyhodnotit její retrakci, deformaci, jizvy.

Zachování pohyblivosti tympanické membrány umožňuje zhodnotit tympanometrii. Také skvělou diagnostickou hodnotou jsou Valsalva a Siegle funnels. V případě běžícího procesu ztratí membrána svou pohyblivost.

Pomocí tympanometrie se hodnotí práce na kloubech mezi kosti. Při adhezivní otitidě dochází k ankylóze, která se projevuje formou nedostatku mobility. Tyto změny vedou k hluchotě.

Chcete-li zjistit míru ztráty sluchu, proveďte speciální testy - audiometrii, testy s ladičkou. K identifikaci procesu přilnavosti můžete provádět čištění. Při nepřítomnosti vzduchu v tympanu je to úplná fúze trubice.

K určení stupně závažnosti onemocnění se provádí počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování temporální kosti. Pomocí těchto studií je možné zvážit nepřístupné struktury uší.

Otitis levé a pravostranné

Známky dítěte

Hlavním projevem adhezivní otitidy u dětí je narůstající porucha sluchu, která může ovlivnit jedno nebo obě ušní. Také dítě má hluk v uších.

Nejprve se dítě projeví symptomy intoxikace. Dítě může být pomalé, rozmarné a podrážděné. Zhoršuje pozornost, zvyšuje únavu a ztrácí chuť k jídlu. Děti často odmítají masové pokrmy.

V některých případech se teplota zvýší na 39 stupňů. V tomto případě je dítě narušeno spánkem a dochází ke zvýšenému pocení. Ráno může teplota klesnout na 37 stupňů.

Katarální příznaky se projevují v podobě nazálního kongesce, bolesti v krku, kýchání. Starší děti se často stěžují na bolesti hlavy a nepohodlí uvnitř ucha.

Nemoc může mít jiný průběh. V tomto případě je každá fáze adhezivní otitidy doprovázena charakteristickými projevy.

Ostré

Když se akutní forma otitis v bublinové dutině objeví zánět, který je doprovázen oslabením ventilace a odtoku tekutiny. Časem se exsudát stává hustší a tvoří husté prameny. Omotávají sluchové ossicles, narušují jejich pohyblivost.

Chronické

Pokud léčba není zahájena včas, sliznice prochází závažnými změnami. V tomto případě je jeho povrch tvořen jizvy a adheze. V důsledku toho dochází k porušení mechanismu zvuku, což vede ke ztrátě sluchu. Tato patologie je charakterizována výskytem nízkofrekvenčního hluku a narůstajícím sluchovým postižením.

Jak zacházet

Aby léčba byla nejúčinnější, musí být zahájena v počáteční fázi vývoje onemocnění.

Chcete-li to provést, proveďte následující činnosti:

  • sanace nosohltanu a sinusů nosu;
  • adenotomie - je relevantní v dětství;
  • obnovení nazálního dýchání - může být zapotřebí opatření, aby se eliminovalo zakřivení průduzu nosu.

Dobré výsledky u této formy otitis umožňují dosáhnout vyfukování Politzer. Chcete-li je zvýšit jejich účinnost, proveďte také pneumatickou masáž tympanické membrány.

Lékařsky

Po provedení činností pro poskytování první pomoci prostřednictvím zvláštního katetru jsou podávány takové léky:

Pro posílení imunity jsou pacientům předepsány vitamínové přípravky, ATP atd. Často existuje potřeba použití antihistaminik. Pro zvýšení účinnosti lékové terapie jsou prováděny následující postupy:

  • mikrovlnná expozice;
  • UHF;
  • masáž s ultrazvukem;
  • bahno ošetření.

Někdy konzervativní opatření nefungují. V této situaci je indikován operační zásah. Kvůli výkonu tympanometrie dochází k obnově pohyblivosti kostí a roztržení sraženin.

Tento postup však obvykle dává pouze dočasný výsledek. V takových případech vyměňte postižené jámy za umělé. Pokud je bilaterální forma adhezivní otitidy doprovázena rychlou ztrátou sluchu, je indikována sluchová pomůcka.

Eardrum před a po posunu

Lidské prostředky

Není možné vypořádat se s otitisem s lidovými léky. Taková opatření mohou poskytnout výsledky při léčbě akutního otitis media. Z tohoto důvodu bude možné zabránit vzniku závažnější patologie.

Chcete-li to provést, můžete provést mytí nosem s odvarky bylin nebo fyziologického roztoku.

Důsledky

Pokud léčbu nezačnete včas, existuje riziko negativních důsledků. Prognóza onemocnění je ovlivněna závažností fibrinózních-jaterních změn, ke kterým dochází ve středním uchu.

Takové procesy jsou nevratné, a proto mohou lékaři zastavit jejich postup. Čím dříve to bude hotové, ztráta sluchu bude vyslovena.

Prevence

Abyste zabránili vzniku abnormálních procesů v tympanu, potřebujete včas ošetřit zánět středního ucha středního ucha. Preventivní opatření zahrnují následující součásti:

  1. Kategoricky nemůžete utahovat katarální formu nemoci před fází akumulace tekutin.
  2. Při vývoji hnisavého otitida musíte jasně dodržovat všechna lékařská doporučení - brát antibakteriální léky, podstoupit preventivní vyšetření.
  3. Při chronické hnisavé otitidě se nutně provádí chirurgické sanace postižené oblasti.

Podívejte se v našem videu jak dělat pneumomassage tympanic membrány doma:

Profilové kliniky

Chcete-li se vypořádat s adhezívním otitis media, měli byste okamžitě kontaktovat kvalifikovaného otolaryngologa. Můžete navštívit jednu z profilových klinik v Moskvě:

  1. Rodinná klinika "Miracle Doctor".
  2. Rodinná lékařská síť.
  3. Mezinárodní centrum "MEDLYUX".
  4. "Rodinná klinika" v stanici metra Kashirskaya.
  5. Multidisciplinární zdravotní středisko "In Marino".

Oboustranná adhezivní otitida je poměrně složitá patologie, která může vést k úplné ztrátě sluchu. Abyste tomu zabránili, je důležité okamžitě vyhledat lékaře. Po důkladné diagnóze si otolaryngolog zvolí vhodnou léčbu, která pomůže zastavit abnormální proces.

Příčiny a příznaky adhezivního otitis media - účinná léčba

Adhezivní otitis je zánětlivé onemocnění uší, v důsledku čehož dochází k tvorbě adhezí z pojivových tkání. Kód na ICD 10 - H74.1. Je důsledkem chronického nebo akutního otitis media. Co je tohle onemocnění a jak se ho zbavit?

Příčiny onemocnění

Onemocnění může nastat kvůli nesprávnému příjmu antibiotik a jako komplikace těchto onemocnění:

  • zakřivení nosní přepážky;
  • ARVI;
  • laryngitida nebo tonzilitida;
  • tracheitida, rýma;
  • sinusitida.

To znamená, že jakákoli onemocnění horních cest dýchacích může vést k rozvoji takové formy otitis.

Symptomy adhezivní otitidy

Hlavními onemocněními, ke kterým může dojít při onemocnění, jsou sluchové postižení a tinnitus. Při rozvoji tohoto typu otitis se vyskytují tyto příznaky:

  • deformace ušní membrány;
  • změna velikosti a barvy tympanické membrány;
  • sluchová trubka je blokována vznikajícími formacemi;
  • ložiska bílé barvy poblíž tympanické membrány;
  • těžké nebo zkreslené vnímání zvuku.

Symptomy onemocnění jsou podobné jako u jiných chorob ucha. Proto s prvními onemocněními je třeba vyhledat pomoc od otolaryngologa. Koneckonců, pouze odborník může správně diagnostikovat otitis.

Typy onemocnění

V závislosti na stupni závažnosti a trvání je nemoc rozdělena do následujících typů:

  1. Chronická adhezivní otitida. Rozvíjí se postupně, má pomalý charakter. Nemůžete dlouho obtěžovat.
  2. Otitis oboustranné adheze. Objeví se, když jsou obě uši postiženy stejným stupněm závažnosti. Tento druh nemoci je velmi obtížné léčit.

Adhezivní otitis media u středního ucha je dostatečně závažné onemocnění, které může vést k vážným následkům. Proto je zapotřebí včasná diagnóza a správná léčba.

Diagnostika

Chcete-li zjistit správnou diagnózu, nejprve byste měli podstoupit vyšetření otolaryngologa. Po vyšetření uší odborníkem je třeba podrobnější studie. Pomohou plně posoudit sluchové ossicles a ušní bubny, stejně jako posoudit jejich mobilitu.

Důležité! Po diagnostice adhezivního otitis media lékař předepisuje léčbu, která by měla být okamžitě zahájena.

Léky

V počáteční fázi onemocnění byste měli podstoupit postup čištění nosních dutin a nasofaryngu z nahromaděného hlenu pomocí speciální trubice. A také obnovit možnost dýchání nosem vyrovnáním zakřivené nosní přepážky.

Poté musí pacient podstoupit očistu tympanické membrány a poté zavést léčbu pomocí tuby. Takovými léky mohou být: Fluimucil, Hydrocotisone, Chymotrypsin a také přípravky s podobným složením a účinkem.

Pro účinnější léčbu jsou pacientovi předepisovány fyzioterapeutické postupy. Mohou to být:

  • masáž s ultrazvukem;
  • ošetření bahna;
  • mikrovlnná expozice;
  • UHF.

V některých případech tento účinek na onemocnění nemusí vést k pozitivnímu výsledku. V takových situacích je léčba předepsána operačním zákrokem. Operace spočívá v obnovení pohyblivosti sluchových ossicles a disekci vzniklých adhezí.

Je důležité vědět! Otitis oboustranné adheze vyžaduje sluchovou protetiku! Tímto formulářem dochází k výraznému snížení sluchu.

Léčba lidovými prostředky

Vzhledem k tomu, že léčení adhezivní otitidy je často neúčinné, mnoho lidí, kteří trpí touto chorobou, rozhodne o použití alternativních metod. Lidové léky na léčbu jsou připraveny na základě přírodních složek, které jsou dostatečně snadné najít doma.

Černý chléb

Bude to trvat malý kousek kůry černého chleba, který by měl zůstat pár minut na parní lázni. Pečlivě upečte koláč v uchu a fixujte ho polyethylenem. Tento kompresní přípravek by měl být uchováván po dobu 1 hodiny. Tento postup pomáhá zmírnit bolesti, které doprovázejí onemocnění.

Cibule

K přípravě léku je třeba extrahovat z 1 malé cibulové šťávy, přidávat fyziologický roztok v poměru 1: 1. Trochu zahřejte výslednou kapalinu a nalijte ji do ucha a nalepte kus vatové bavlny. Přidržte asi 20 minut. Opakujte tento postup dvakrát denně.

Česnek

Vezměte 1 hůl česneku, rozemlejte do mixéru a přidejte tolik rafinovaného slunečnicového oleje. Naplňte 2 dny na chladném místě. Po uplynutí doby přidejte ke směsi směs 5 kapek eukalyptového oleje. Připravený k kapání do každého ucha 3 kapky 3krát denně.

Ořech

K přípravě tohoto léku potřebujete listy z ořechů, které je třeba jemně nasekat. Dejte je do malé nádoby a doplňte rafinovaným slunečnicovým nebo olivovým olejem. Vložte nádobu na chladném tmavém místě a stiskněte asi 40 dní. Přijatý lék na zpracování uší s pomocí bavlněných pupenů 4x denně.

Pelyně

Mějte 1 lžičku. květiny pelyni, nalijte 70 ml alkoholu nebo vodky. Pečlivě kork ve sklenici a nechte 10 dní naplnit, pravidelně se protřepáním. Po uplynutí času je připravená tinktura použita jako mléko pro uši. Chcete-li to udělat, musíte navlhčit malý kus bavlněné vlny a dát ji do uší. Nechte to přes noc.

Basil

Banda čerstvé bazalky bude muset extrahovat šťávu. Čerstvá rostlina, tím účinnější je tato metoda. Drop tuto šťávu do každého ucha 5 kapek 3krát denně.

Propolis

Původní složka by měla být během dne namířena do malého množství alkoholu nebo vodky. Ve výsledné směsi navlhčete bavlněný tampón a vložte do uší několik minut. Tento postup by se měl opakovat třikrát denně.

Hare Fat

Zajímejte zajíce ve vodní lázni. Není příliš horké, aby kapalo oběma ušima za 3 kapky. Poté vaky aplikujte teplou solí nebo pískem, dokud se zcela nevychladnou.

Bohužel, ne všechny tradiční medicína je vhodná pro zbavit otitis. Proto před použitím konkrétního předpisu byste měli konzultovat odborníka. Koneckonců, zneužití jakéhokoli léku může zhoršit průběh nemoci a vést k vážným následkům.

Účinky adhezivní otitidy

Účinky na tuto nemoc ve všech směrech - velmi důležitý aspekt. Koneckonců, pokud se onemocnění aktivně rozvíjí, pak je sluch pacienta oslabený. To může vést k úplné ztrátě. Proto je velmi důležité provést preventivní opatření a včas léčit otitis. Ignorování choroby uší může vést k úplné ztrátě sluchu.

Prevence onemocnění

Prevence zánětlivého procesu, který vede k rozvoji adhezivní otitidy - hlavní preventivní míru onemocnění. A také faktory, které přispívají ke komplikacím chronického otitidy, by měly být odstraněny nebo pozastaveny. Aby se zabránilo výskytu zánětlivých procesů v uchu, měli byste dodržovat tato pravidla:

  • včasné a správné léčení virových a katarálních chorob;
  • pravidelné zvyšování imunity;
  • vliv na zanícené adenoidy;
  • jíst pouze přírodní produkty, omezující konzervační látky a syntetické přísady;
  • pravidelné procházky na čerstvém vzduchu.

Důležitou roli při vývoji tohoto typu otitis hrají chronické nemoci nazofaryngu. Včasná likvidace nahromaděného hlenu, lokalizovaná v nosu, pomůže zabránit výskytu zánětu uší.

Pacientům, kteří utrpěli akutní zánět středního ucha, by měl následovat otolaryngolog pro příštích několik měsíců. Bude schopen identifikovat v časných stádiích nově vzniklého zánětu.

Pokud jde o kojence, jsou často náchylné k otitidě. Aby nedošlo k zánětlivému procesu u dětí, měla by matka pokračovat v kojení co nejdéle. Koneckonců pouze mléko obsahuje užitečné látky, které mohou chránit dítě před různými záněty.

Zdravý životní styl a dodržování režimu dne zabraňují prakticky všem chorobám.

Adhezivní otitis media

Zánětlivý proces ve středním uchu, který je chronický a charakterizovaný tvorbou adhezí a vláknitého tkáně, se nazývá adhezivní otitis. Toto onemocnění způsobuje narušení funkce sluchových orgánů. Pacient začne slyšet špatně. Tento patologický proces vzniká v důsledku nesprávné léčby otitis nebo jiné choroby ucha.

Stručně o nemoci

Co je adhezivní otitis a proč se vyvíjí? Je to zánětlivý proces, který začíná kvůli zadržování tekutin v prostředním uchu. Podle mezinárodní kvalifikace ICB-10 je tato nemoc pod šifrou N74.1. Chcete-li porozumět příčinám onemocnění, měli byste mít minimální pochopení struktury středního ucha:

  • sluchová trubice;
  • tympanická dutina;
  • tympanická membrána;
  • sluchové ossicles.

Sluchové ossicles jsou umístěny uvnitř tympanum, který je zase pokrytý epitelem. Musí být vyrobena v dostatečném množství, aby zajistila, že si kosti udržují svou pohyblivost. Lepení osteitis se vyskytuje v důsledku určitých patologických procesů, které vedou ke snížení množství epitelu. Práce sluchových ossicles je ovlivněna tvorbou adhezí a zhrubnutím tkáně. Vznikají z tvorby fibrinu, který se tvoří v jizvě na tympanické membráně a dutině. To všechno zasahuje do normální produkce zvuku z membrány do kochle u vnitřního ucha. Tyto formy onemocnění můžete rozlišit:

  1. Snadné. Hroty se vyskytují v malých množstvích, pro tělo nejsou žádné závažné důsledky.
  2. Průměrný. Na tympanické membráně jsou malé jizvy, bílé výboje.
  3. Těžké. Fibrin tvoří jizva ve velkém množství, poškozuje tympanickou membránu.

Léčba zánětu otitis media závisí na jeho formě a stupni rizika komplikací.

Příčiny adhezivní otitis media

Na pozadí jakých chorob se může vyvinout adhezivní otitis media:

  • catarrhal otitis - zánět všech sliznic středního ucha;
  • exudativ - akumulace v dutině tekutiny středního ucha - exsudát;
  • chronická tubo-otitis - zánět Eustachovy trubice;
  • ostrý;
  • chronické záněty středního ucha.

Také jednou z příčin choroby je nesprávný příjem antibiotik. Mechanismus výskytu onemocnění:

  • zánětlivý proces vede k výskytu adhezivní tekutiny - exsudátu v tympanické dutině;
  • v důsledku resorpce zůstávají části fibrinu;
  • fibrin vytvrzuje a vytváří hroty a jizvy;
  • mobilita sluchových ossicles je blokována;
  • V sluchové trubici se mohou tvořit hroty, které porušují její průchodnost.

Adhezivní onemocnění středního ucha může vzniknout jako samostatná patologie na pozadí onemocnění horních cest dýchacích nebo paranasálních dutin:

Zavolat nemoc může nádory v nosu nebo krku a dokonce i zakřivení nosní přepážky. Chronická otitis je těžko rozpoznatelná. Jeho hlavním příznakem je sluchové postižení. Dokonce i zkušení odborníci musí provést řadu testů pro přesnou diagnostiku.

Typické klinické příznaky

Mediánová otitida lepidla se vyskytuje téměř bez příznaků. V uší není žádná bolest, není sekrece. Ale špatná propustnost zvukovodu, jizvy na tympanické membráně - to vše způsobuje sluchovou dysfunkci.

U dětí jsou symptomy onemocnění akutnější než u dospělých. Objeví se poruchy sluchu a v uších se objevuje hluk. Další znaky:

  • změna chování dítěte;
  • snížená pozornost;
  • ztráta chuti k jídlu, odmítnutí jídel z masa;
  • únava a slabost;
  • skoky tělesné teploty;
  • porucha spánku;
  • zvýšené pocení;
  • bolesti hlavy;
  • nazální kongesce.

Průběh onemocnění lze rozdělit na dvě fáze, z nichž každá je charakterizována odlišnou symptomatologií:

  1. Akutní forma. Zhoršená průchodnost sluchové trubice a snížená pohyblivost sluchových ošiklů. Příznaky se téměř nezjavují.
  2. Chronická forma. Objevují se jizvy a srůsty. Slyšení začíná zhoršovat a starat se o tinnitus

U lékaře se pacient jen otočí, když si všimne poškození sluchu a hluku. Jiné choroby uší mají velmi podobné symptomy, takže diagnóza vyžaduje návštěvu lékaře a úplné vyšetření uší. Otolaryngolog provádí řadu testů k identifikaci onemocnění. Pokud se ucítí nepříjemné pocity a hluk ve dvou uších, existuje riziko bilaterálních bilaterálních otitis media. Existuje také možnost zaměnit tuto chorobu otosklerózou, tubulotidou. Podobné známky se objevují u trauma ucha a zátky ze síry. Proto je důležitá diferenciální diagnóza.

Diagnostika

Termín "adhezivní otitis" pochází z latinského jazyka. Slovo "přilnavost" znamená "přilepení". Toto ochorení ucha je charakterizováno zhoršením ventilace a odvodnění tympanu, což způsobuje poškození sluchu. Pro diagnostiku této onemocnění ORL se používá řada testů a laboratorních metod. Lékař by měl nejdříve provést rozhovor s pacientem a určit, zda v minulosti byly nemoci ucha. Pak je provedena otoskopie - přehled vnějšího sluchového kanálu, tympanické membrány a tympanum. Je určena přítomnost tkáně jizev a dalších deformit. Pro určení mobility membrány použijte také:

  • tamponometrie;
  • Valsalva studie;
  • žiletka Zigle.

Fungování kloubů mezi sluchovými oškami je kontrolováno tamponometrií. Abyste zjistili stupeň sluchového postižení, použijte:

Pro studium průchodnosti sluchové trubice se používá ušní dmychadlo Politzer. To se provádí v nemocničním nastavení, ale ne vždy dává 100% výsledku. Pro přesnější diagnostiku je proto použita katetrizační sluchová trubice.

Měření akustické impedance pomáhá udržovat kontrakci tympanické membrány a pohyblivost sluchových ossicles. Pokud má pacient adhezivní otitis, kontrakce téměř zcela chybí. Pro testování orgánů sluchu, které jsou obtížně přístupné, použijte počítačovou tomografii nebo MRI.

Léčba adhezivní choroby středního ucha

Pokud se v počátečním stadiu objeví adhezivní střední otitis, používají se pro jeho léčbu následující metody:

  • pravidelné čištění nosních dutin z hlenu, prachu a dalších škodlivých látek;
  • odstranění adenoidů;
  • obnovení normální cirkulace vzduchu v nosu.
  • foukání na Politzer.

Léky jsou podávány se speciálním katétrem. Mezi ně patří:

  • fluuimycil;
  • hydrokortison;
  • lidáza;
  • chymotrypsin;
  • antihistaminika.

Lékař také předepisuje komplexy vitamínů. Fyzioterapeutické metody budou užitečné pouze v raných stadiích onemocnění:

  • UHF;
  • mikrovlnná terapie;
  • elektroforéza;
  • masáž s ultrazvukem;
  • adenotomie;
  • ošetření blátem.

Pokud léčba nevede k žádnému výsledku, je nutná chirurgická intervence. Jaké jsou hlavní metody:

Timpanometrie pomáhá dočasně obnovit pohyblivost tympanické membrány a sluchových ossicles tím, že rozštípá jizva tkáně. Ve většině případů však proces vytváření slepení pokračuje. Proto by se sluchové kostky měly nahradit protézy z umělého materiálu a zajistit odvodnění pro dobré větrání. Pokud se otitis rozšíří na dvě uši, doporučuje se nasadit sluchadlo.

Použití lidových metod s touto chorobou ENT nemá smysl. Neprinesou žádný výsledek. Pro prevenci a pomoc při základní terapii můžete použít následující recepty:

  1. 250 gramů roztaveného másla + 1 čajová lžička mumie. Dobře promíchejte a zakryjte do uší dvakrát denně 3 kapky.
  2. Filtrovaná voda a propolisová tinktury by měly být smíchány v poměru 1: 1. Mokrý tampon v roztoku a namočte do nemocného ucha za hodinu.

Při prvních známkách potíží se sluchem musíte okamžitě navštívit lékaře. Negligentní postoj k zdraví člověka může vést k úplné hluchotě.

Možné komplikace

Adhezivní otitis narušuje ventilaci a průchodnost sluchové trubice, což způsobuje značné zhoršení sluchu. Pokud je onemocnění zahájeno, bude to mít za následek ztrátu sluchu a nakonec dokončení ztráty sluchu. Bohužel proces tvorby vláknité tkáně nemůže být zastaven. I po operaci pokračuje proces. Lékaři ho mohou chvíli zastavit. Čím dříve se začne léčba, tím vyšší je šance, že bude slyšet. Bez chirurgické léčby dochází ke ztrátě pohyblivosti sluchových ossicles, což se stává příčinou hluchoty. Některé pooperační komplikace jsou také možné:

  • poškození tympanické membrány;
  • podráždění vestibulárního aparátu.

Pro úplné zotavení po chirurgickém zákroku musí pacient postupovat podle doporučení lékaře a absolvovat rehabilitační kurs.

Prognóza adhezivního otitis media

Pokud léčba onemocnění začíná včas, lze téměř všechny sluchové funkce sluchových orgánů obnovit. Je nutné absolvovat 6měsíční rehabilitaci a pravidelně navštěvovat lékaře k vyšetření. I při účinném ošetření však žádný odborník nezaručuje. Konvenční zánět sluchu často vyvolává tvorbu jizvy a zhoršuje propustnost sluchové trubice. Riziko se zvyšuje, pokud byla provedena operace. Vše závisí na individuálních vlastnostech těla. Pokud dojde k relapsu, musíte podstoupit druhou léčbu. Ale s lepivou otitis před pacientem, dříve nebo později je volba: protetika sluchových ossicles nebo úplná ztráta sluchu a naslouchadla.

Pokyny pro léčbu a prevenci

Adhezivní otitis je důsledkem neošetřeného akutního otitis media u středního ucha. Nejlepší prevencí jejího výskytu je včasné a správné ošetření všech orgánů ORL. Také po onemocnění byste měli pravidelně navštěvovat otolaryngologa pro včasné odhalení patologií v tympanu. Abyste snížili riziko návratu onemocnění, musíte posílit imunitní systém. Je užitečné jíst potraviny bohaté na vitamíny:

  • česnek;
  • červená paprika;
  • brokolice zelí;
  • mrkev;
  • med;
  • růžové boky a ostružiny;
  • kyselé mléčné výrobky.

Pro prevenci akutní otitidy by se mělo řídit několika jednoduchými pravidly:

  • zdravé stravování;
  • pravidelné cvičení;
  • dobrý spánek;
  • chůze na čerstvém vzduchu;
  • vlhký vzduch v místnosti.

Také je třeba léčit chladu v čase, nemoci a krku. Koneckonců riziko onemocnění komplikace se zvyšuje s onemocněním dýchacích cest.

Přečtěte Si Více O Bolestech V Krku

Vdechnutí s laryngitidou

Faryngitida

Laryngitida je infekční, častěji virové, onemocnění hrtanu, vokální šňůry, postihující lidi všech věkových skupin, ale obzvláště nebezpečné pro děti. Nejlepší způsob, jak léčit laryngitidu, je inhalace, pomocí níž je léčivý přípravek dodáván přímo do ohniska zánětu.

Co dělat, když je hrdlo dítěte oteklé

Angina

Opuch hrdla u dítěte je charakteristickým příznakem vážných onemocnění, které vyžaduje naléhavou léčbu. Nastává otok sliznice, zúžení laryngeálního lumenu, dýchání je obtížné.