Angina - infekční-alergický proces, lokální změny, které ovlivňují hltanový lymfoidní kruh, nejčastěji palatinové mandle. Průběh anginy je charakterizován zvýšením tělesné teploty, obecným toxickým syndromem, bolestivým hrdlem při polykání a zvýšením a bolestí cervikálních lymfatických uzlin. Při vyšetření se objevují hyperémie a hypertrofie mandlí a palatinových oblouků a někdy hnisavé usazeniny. Angina je diagnostikována otolaryngologem na základě faryngoskopie a bakteriologického výsevu z krku. Při anginu je indikována lokální léčba (kloktace, výplach, léčba mandlí spolu s léky), antibiotická terapie, fyzioterapie.
Angina
Angina je skupina akutních infekčních onemocnění, která jsou doprovázena zánětem jednoho nebo více mandlí prsního hrdla. Obvykle jsou postiženy paladinové mandle. Méně časté se objevuje zánět v nosohltanu, laryngeálním nebo lingválním mandlí. Patogeny pronikají do tkáně mandlí zvenčí (exogenní infekce) nebo zvenčí (endogenní infekce). Od osoby k osobě se angina přenáší vzdušnou cestou nebo výživnou cestou. Při endogenní infekci se mikroby dostávají do mandlí z karious zubů, adnexálních sinusů (s sinusitidou) nebo nosní dutiny. Při oslabení imunity může být angina pectoris způsobena bakteriemi a viry, které jsou neustále přítomny na sliznici úst a hltanu.
Klasifikace anginy
V otolaryngologii existují tři typy anginy:
- Primární angina pectoris (jiná jména - běžná, jednoduchá nebo obvyklá angina pectoris). Akutní zánětlivé onemocnění bakteriální povahy. Charakteristické rysy celkové infekce a symptomy poruchy lymfatického tkáně hltanu.
- Sekundární angina (symptomatická angina pectoris). Je to jeden z projevů jiné nemoci. tonsil léze mohou být doprovázeny některých akutních infekčních onemocnění (infekční mononukleóza, záškrtu, spála), onemocnění krve (leukémie, septický angina, agranulocytóza).
- Specifická angina. Onemocnění je způsobeno specifickým infekčním agens (houby, spirochaetem atd.).
Primární angina pectoris
Příčiny
Asi 85% všech primárních anginy způsobené beta-hemolytické streptokoky skupiny A. V jiných případech, původce vyčnívá pneumokokům, Staphylococcus aureus nebo smíšenou flóru. Primární angina pectoris je druhá nejčastější po SARS. Často se vyvíjí na jaře a na podzim. Ovlivňuje zejména děti a dospělé mladší 35 let. Obvykle se přenáší kvapkami ve vzduchu. Někdy se vyvíjí v důsledku endogenní infekce. Pravděpodobnost výskytu anginy pectoris se zvyšuje s celkovou a lokální hypotermií, sníženou imunitou, hypovitaminózou, nazálním dýcháním, zvýšenou suchostí vzduchu po akutní respirační virové infekci.
Běžné příznaky bolesti v krku jsou způsobeny proniknutím mikrobiálních produktů do krve. Mikrobiální toxiny mohou způsobit toxické poškození kardiovaskulárního a nervového systému, vyvolat vznik glomerulonefritidy a revmatismu. Riziko komplikací se zvyšuje s častými recidivami streptokokového krku.
Klasifikace
V závislosti na hloubce a charakteru lymfoidní tkáň léze hltanu kruhu vylučovat katarální horečky ovcí, lacunary, folikulární a primární nekrotické anginy pectoris, v závislosti na závažnosti - mírné, středně těžké a těžké anginy pectoris.
Symptomy
Doba inkubace se pohybuje od 12 hodin do 3 dnů. Charakterizován akutním nástupem s hypertermií, zimnicí, bolestí při polykání, zvýšením regionálních mízních uzlin.
Při katarální angine pectoris se pozoruje subfebrilní stav, mírná celková intoxikace, nezřetelné známky zánětu z krevních testů. S faryngoskopií, difuzní jasnou hyperemií zadní faryngální stěny se odhalí tvrdé a měkké patra. Katarální angina trvá 1-2 dny. Výsledkem může být zotavení nebo přechod na jinou formu anginy (folikulární nebo katarální).
Folikulární a lakunární angina pectoris je charakterizována výraznější intoxikací. Pacienti se stěžují na bolest hlavy, celkovou slabost, bolesti kloubů, svalů a srdeční oblasti. Hypertermie je zaznamenána až do 39-40C. Při celkové analýze krve se leukocytóza určuje posunem doleva. ESR se zvyšuje na 40-50 mm / h.
Při faryngoskopickém vyšetření pacienta s lakunární anginu pectoris se vyskytuje výrazná hyperemie, rozšíření mezer, edém a infiltrace mandlí. Hnisavý nájezd se rozprostírá za mezery a vytváří volnou vrstvu na povrchu mandlí. Plaketa má podobu filmu nebo jednotlivých malých ohnisek, nepřesahuje hranici amygdaly, snadno se odstraní. Když je deska odstraněna, tkáň mandlí nekrvá.
Při angína na pharyngoscope odhalil hypertrofie mandlí a výrazným bobtnáním, tzv obraz „hvězdné oblohy“ (množné bíložlutá hnisající folikuly). Při spontánní disekci folikulu vzniká hnisavý plak, který nepřesahuje hranici amygdaly.
Nekrotizující angina je charakterizována těžkou intoxikací. Existuje přetrvávající horečka, zmatenost, opakované zvracení. Krevní testy odhalily výraznou leukocytózu s ostrým posunem vlevo, neutrofilií, významným zvýšením ESR. Při faryngoskopii je vidět hustá šedá nebo zelenožlutá plaketa s nerovnoměrným, nudným, nerovným povrchem. Po odstranění destičky krvácí tkáň mandlí. Po odmítnutí nekrotických oblastí zůstávají tkáňové defekty nepravidelného tvaru o průměru 1 až 2 cm. Je možné rozšířit nekrózu za amygdou na zadní stěnu hltanu, jazyka a oblouků.
Komplikace
Časné angina komplikace (zánět středního ucha, lymfadenitida regionálních lymfatických uzlin, zánět vedlejších nosních dutin, peritonzilární absces, peritonzillit) se vyskytují při šíření zánětu onemocnění úzce rozmístěné v orgánech a tkáních.
Pozdější komplikace infekční alergické geneze anginy (glomerulonefritida, revmatická karditida, kloubní revmatismus) se objevují 3-4 týdny po nástupu onemocnění.
Diagnostika
Diagnóza je založena na příznakech onemocnění a faryngoskopických dat. Pro potvrzení povahy infekčního agens je provedena bakteriologická studie hlenu z mandlí a sérologické vyšetření krve.
Léčba
Léčba je zpravidla ambulantní. Při těžké formě anginy je indikována hospitalizace. Pacientům je předepsána šetrná strava, spousta nápojů, antibakteriální léky (cefalosporiny, makrolidy, sulfonamidy). Průběh léčby je 5-7 dní. Použito místně ambazone fusafungin, gramicidin, máchání odvar z bylin a antiseptické roztoky, zavlažovací mandle chlorhexidin, norsulfazola, streptotsidom.
Zvláštní bolest v krku
Kandidóza (houbová) tonzilitida.
Je způsobena kvasinkami houbami rodu Candida albicans. V posledních letech došlo k nárůstu výskytu křečových bolestí v krku způsobených rozšířeným užíváním glukokortikoidů a antibiotik. Houbová angina se zpravidla rozvíjí na pozadí jiné choroby po dlouhém průběhu antibiotické léčby.
Obecná symptomatologie není vyjádřena nebo slabě vyjádřena. Při faryngoskopickém vyšetření mají bodové bílé nebo nažloutlé překryvy mandlí, které se někdy šíří na sliznici tváří a jazyka. Nájezd je snadno odstraněn.
Diagnóza je potvrzena výsledky mykologického vyšetření. Léčba spočívá v zrušení antibiotik, jmenování antifungálních léků, regenerační terapie, mytí mandlí roztoky nystatinu a levorinu.
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (ulcero-membranózní angina pectoris).
Vyvíjí se s chronickými intoxikacemi, vyčerpáním, hypovitaminózou, imunodeficiencí. Jmenovali se zástupci saprofytické flóry ústní dutiny - nacházejí se v symbióze spirochete Vincenta a tyče Plaut-Vincent.
Obecná symptomatologie není vyjádřena nebo slabě vyjádřena. Obvykle je ovlivněna jedna amygdala. Na povrchu se tvoří vředy, které jsou pokryty šedozeleným povlakem s hnilobným zápachem. Při odstraňování plaku dochází ke krvácení mandlí. Po odmítnutí nekrotické oblasti se vytvoří hluboký vřed, který se pak léčí bez vzniku defektu.
Diagnóza je potvrzena výsledky bakteriologického vyšetření. Existuje obecná restorativní terapie. Postižené oblasti jsou rozmazané roztokem kyseliny borité nebo methylenové modři, opláchnou se slabým roztokem manganistanu draselného a peroxidu vodíku. S hlubokou nekrózou a prodlouženým průběhem je indikována antibiotická terapie.
Angina
Co to je?
Jako onemocnění je angina známa od dob dávné medicíny. Samotný termín pochází z latinského slova angere - stisknout tlačítko. Mnoho patologických změn v orofaryngu je spojeno s touto chorobou. Ačkoli se liší od etiologie, sdílejí společné symptomy a spadají pod tento termín - angina pectoris.
Angina - běžné infekční onemocnění, které se vyznačuje akutním zánětem složek lymfadenoidního faryngálního kruhu. Nejčastěji se tato místní projev této nemoci týká zvláště mandlí.
Patogeneze (co se stane)
Primární zaměření zánětu je tvořeno v lymfatické tkáni orofaryngu, tonzily jsou poškozeny v důsledku akminové lymfatické tkáně s řadou antigenních struktur streptokoků. Toxiny, které jsou produktem mikrobiální aktivity, vstupují do krevního oběhu a způsobují poškození nervového a kardiovaskulárního systému. Proto je angina pectoris charakterizována nejen místním poškozením tkáně orofaryngu, ale také zhoršením celkového stavu pacienta.
Inkubační doba onemocnění je od 10-12 hodin do 2-3 dnů., charakterizované akutním nástupem onemocnění, horečkou, zimnicí a bolestí při polykání. To vše spolu se zvýšením regionálních mízních uzlin představuje hlavní příznaky anginy pectoris.
Typy bolestí v krku
Podle obecně uznávané klasifikace je angina pectoris rozdělena do tří typů: primární, sekundární a specifické.
Primární tonzilitida zahrnuje obyčejnou, jednoduchou nebo triviální anginu, která jsou akutními zánětlivými onemocněními se známkami poškození pouze lymfadenoidního prstence hltanu.
Sekundární jsou symptomatická angina pectoris. Mezi ně patří porážka mandlí šarlatán, záškrtu, infekční mononukleózy a dalších akutních infekčních onemocnění. Sekundární tonzilitida zahrnuje také léze krevních onemocnění - leukemie, agranulocytóza a další.
Třetí typ zahrnuje nemoci způsobené specifickými infekcemi - houbová angina, angina Simanovsky-Plaut-Vincent.
Primární tonzilitida
Primární angina je jednou z nejčastějších onemocnění horních cest dýchacích. Nejčastěji se jedná o onemocnění postihující děti a mladé lidi ve věku do 35 let, což může být sezónní epidemie. Epidemie jsou častější ve městech, protože zdrojem onemocnění je infikovaná osoba, velká hustota obyvatelstva přispívá k šíření této nemoci.
Virus, který způsobuje primární angínu ve většině případů, působí ß-hemolytický streptokok ze skupiny A. Také patogeny mohou být Staphylococcus aureus nebo pneumokoky. Ale u 85% onemocnění dochází právě v případě infekce streptokoky. Nosiče těchto infekcí uvolňují do vnějšího prostředí poměrně velký počet patogenů, které jsou přenášeny vzdušnými, domácími, kontaktními a stravovacími cestami. To je pro streptokokovou skupinu, že osoba je nejvíce náchylná, obzvláště v dětství.
Sekundární a specifická angina pectoris
Sekundární angina pectoris se objevuje jako souběžné onemocnění u jiných infekčních lézí. Stejně jako primární angina pectoris je to akutní zánět lymfatického prstenu faryngu nebo jeho jednotlivých elementů, nejčastěji mandlí.
Angina se vyskytuje u takových onemocnění jako je spalničky, šarlatán, záškrtu, adenovirové a herpetické infekce, syfilis a další. K sekundární skupině patří také skupina anginy nastupující na agranulocytóza a leukemie. Symptomy anginy v sekundární formě a její průběh se téměř nelíbí od primární anginy pectoris, ale na pozadí jiných onemocnění mají výraznější symptomy a formu závažnosti.
Zvláštní bolest v krku není způsobena streptokoky, ale jinými patogeny. V závislosti na tom se mění klinický obraz a léčení nemoci. Taková onemocnění vznikají v důsledku poklesu ochranných funkcí těla, častého užívání antibiotik, vyčerpání.
Houbová angina vznikají na pozadí jiných nemocí, zejména po dlouhodobé léčbě antibakteriálními látkami při chronické tonzilitidě. Příčinami anginy pectoris jsou kvasinky podobné rodu Candida albicans, v mnoha případech se k nim připojují patologické koky. Častěji se onemocnění projevuje u dětí v raném věku.
Symptomy anginy houbového původu jsou málo výrazné. Celkový stav pacienta prakticky netrpí, protože se pozoruje velmi slabá intoxikace. Ve vzácných případech může být nízká horečka a mírná bolest hlavy, někdy pocit slabosti. Lokální příznaky jsou omezeny na mírnou hyperemii krku a mírnou bolest v krku. Ale bolest nemusí být vůbec. Mírně zvýšené lymfatické uzliny, s palpací, nejsou téměř bolestivé. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností bílé nebo žluto-bílé vrstvy na mandlích, sliznicích tváří a jazyka. Nájezd je distribuován ve formě bodů nebo ostrůvků, je snadno odstraněn.
Ulcerózní angina pectoris nebo angina Simanovsky-Plaut-Vincent také odkazuje na specifickou anginu pectoris. Kauzálními činiteli tohoto onemocnění jsou vřetenovitá spirocheta Vincenta z Plaut-Vincenta. Nejčastěji postižení pacienti s imunodeficiencí, hypovitaminózou, chronickou intoxikací, oslabeným a vyčerpaným organismem, který nemá dostatečné ochranné funkce. Toto onemocnění se vyznačuje jednostranným zničením mandlí.
Na první den se agnín Simanovsky-Plaut-Vincent projevuje tvorbou svalnatého tvaru nebo filmu na postižené amygdálce, šedobílé nebo nazelenalé barvy. Po jejím odstranění zůstává krvácející plocha, která je znovu zakryta květem. Po 4-5 dnech se v postižených oblastech vyvíjí kráterní vřed, který se léčí bez zanechání vad. Vředy mohou ovlivnit palatinové oblouky a měkké patra.
Hlavní příznaky anginy jsou téměř nepřítomné. Neexistují žádné příznaky intoxikace, horečka, s výjimkou místních projevů, dochází pouze k nárůstu regionálních lymfatických uzlin. Laboratorní krevní test ukazuje jen nepatrnou neutrofilní leukocytózu.
Klasifikace anginy
V závislosti na stupni poškození je angína rozdělena do několika druhů. Definice onemocnění závisí také na povaze takto izolovaných lézí catarrhal, folikulární, lakunární a purulentní nebo nekrotické angina. Společné projevy jsou také přiděleny k mírným, středně závažným a závažným formám onemocnění. Faryngoskopický obraz a závažnost některých symptomů závisí na klasifikaci anginy. V některých případech závisí závažnost průběhu onemocnění na této třídě.
Katarální angina pectoris charakterizované povrchním poškozením mandlí. Při faryngoskopii dochází k jasné difúzní hyperemii, otoku mandlí. Pacient má nízkou horečku (37,0-37,5 ° C), drobné změny v krvi a špatně vyjádřené známky intoxikace. Cerebrální angina trvá 1-2 dny, po níž symptomy anginy zmizí nebo se nemoc změní na jinou formu.
Lacunární angina pectoris charakterizované porušením mandlí v oblasti mezery. Faryngoskopie vykazuje výrazné spláchnutí, otok mandlí a rozšíření mezer. Na mandlích se nacházejí purulentní ložiska. Je tvořen z fibro-purulentního obsahu mezery, může být ve formě malých ohnisek nebo filmu. Toto nažloutlý bílý povlak je snadno odstraněn bez zanechání stop krvácení a je lokalizován výhradně na mandlích, které nepřekračují jejich hranice. V této podobě prochází katarální sinus častěji než u jiných.
Folikulární bolest v krku má výrazný obraz "hvězdné oblohy" - průsvitnost skrz epiteliální kryt, potlačené folikuly. Charakteristickým znakem této formy je porážka folikulárního aparátu mandlí. Vyšetření odhaluje hlubokou porážku mandlí, jsou hypertrofované, edematózní, pokryté hnilými folikuly, které mají podobu bělavě žlutých malých útvarů.
Pokud má pacient folikulární a lakunární anginu pectoris, je výraznější intoxikace, teplota těla stoupá na 39-40 "C. Hlavní příznaky anginy jsou proto doplněny o obecnou slabost, bolest hlavy, bolest v srdci, svaly a klouby. Při laboratorních vyšetřeních se objevuje leukocytóza v krvi a v stopách proteinu v moči, erytrocyty.
Nekrotizující angina pectoris se liší od ostatních forem onemocnění s výraznějším průběhem a výraznějšími příznaky. Při této formě onemocnění detekuje faryngoskopie postižené oblasti mandlí, které jsou pokryté květem na vnitřní straně sliznice. Má nerovný povrch zelenožluté nebo šedé barvy. Takové plochy se stávají obtížnými a po jejich odstranění povrch vykvétá. Po odmítnutí takových nekrotických oblastí zůstávají na tkáních mandlí hluboké vady. Často nekróza se šíří přes jazyk, zadní stěnu hltanu a dále.
Symptomy anginární nekrotické formy zhoršují celkový stav pacienta, jsou přetrvávající horečka, často opakované zvracení, zmatenost, vysoká horečka. Laboratorní krevní testy vykazují výraznou leukocytózu, prudký posun leukocytového vzorce doleva a neurofilii. Tato forma onemocnění častěji vede ke komplikacím.
Příčiny bolesti v krku
Příčiny, predispozicí k onemocnění, může být místní a celkové hypotermie, prašné a znečištěné atmosféry, zvýšení suchosti prostory, sníženou imunitu, atd Ve většině případů vzniká angina pectoris ARVI, které snižují ochranné funkce epitelu v respiračním traktu, čímž se otevře cesta infekce.
Diagnostika anginy
Pokud máte podezření na a streptokoková angina pectoris, přesná diagnóza je stanovena podle klinického obrazu, faryngoskopie a laboratorních studií. K objasnění patogenu je další diagnóza anginy, konkrétně bakteriologické a sérologické laboratorní studie sétového hlenu z orofaryngu. Všechny tyto údaje jsou potřebné k určení třídy onemocnění a účelu účinné léčby.
Léčba bolestí v krku
Léčba primárního bolesti v krku
Léčba bolestí v krku se provádí ambulantně v mírných stádiích a nekomplikovaných formách onemocnění. V případě závažného onemocnění je pacient nezbytně hospitalizován v infekčním oddělení. Předepisovaná léková terapie, lokální léčba, šetřící stravě, bohatý nápoj. Hlavními léky užívanými při léčbě jsou antibakteriální léky, které jsou předepsány během 5-7 dnů. Antibiotická léčba zahrnuje fenoxymethylpenicilin nebo amoxicilin s kyselinou klavulanovou, cefalosporiny, makrolidy, například erythromycin a sulfonamidy.
Místní léčba bolesti v krku je prováděna s vyplachováním pomocí antiseptických roztoků, může to být Furacilin, stejně jako bylinné léčivé bylinky se stejnými vlastnostmi - heřmánek, nealkohol, třezalka tečkovaná. Také zavlažování mandlí s takovými léky jako kametone, inhaliptus, sebidin. Pro místní použití a použití fuzafunzhin, ambazon, Gramicidin a další. Výplachy jsou účinné pro odstranění hnisavých náletů, které rozlišují folikulární bolest v krku.
Je velmi důležité, aby léčba byla v souladu s preventivními opatřeními, je nutné pacienta izolovat, aby nedošlo k šíření infekce mezi lidmi, kteří jsou v kontaktu s pacientem. K prevenci onemocnění se doporučuje temperovat organismus, eliminovat dráždivé látky, jako je prach, kouř, nadměrná suchost vzduchu. Je nutné včas odstranit ohnisky chronické infekce, např. kazu, Sinusitida.
Pokud jde o prognózu léčby, pak v katarálních tonzilonech je prognóza léčby ve všech případech příznivá. Obzvláště rychle přechází onemocnění s včasnou léčbou. Příznivá prognóza léčby folikulární a lakunární anginy pectoris. Ale mohou vést k rozvoji chronická tonzilitida. Silné komplikace jsou způsobeny přenesenou nekrotickou anginou pectoris a to jakoukoliv formou složitosti. Nejčastěji takové komplikace jsou revmatismus a glomerulonefritida.
Léčba anginy specifické formy
Houbová angina, především, vyžaduje zrušení antibakteriálních léků, které byly předepsány dříve. Provádějte kurzy léčby nystatin, levorone v kombinaci s vypraním mandlí se stejnými léky. Vymezená fortifikační terapie a vitamíny B a C, K. Nemoc je charakterizován dlouhotrvajícím průběhem, časté relapsy jsou možné, proto se doporučuje chirurgické odstranění mandlí.
Léčba anginy Simanovsky-Plaut-Vincent se provádí lokálně. Výplachy jsou předepsány roztoky 0,1% ethakridin-laktátu a manganistan draselný, někdy se slabým roztokem peroxidu vodíku. Sliznice, postižené vředy, maže 2% roztok methylenové modři nebo 1% kyseliny borité. Při dlouhodobém průtoku se předepisuje antibakteriální léčba peniciliny.
Léčba anginy pectoris u dětí
Především by si měli rodiče uvědomit, že angina je vážným onemocněním a její léčba nemůže být v žádném případě praktikována doma bez předběžného vyšetření dítěte lékařem a předepisování vhodných léků. Před zahájením léčby anginy pectoris u dětí je nutné provést diagnostiku, předložit řadu testů. Pokud máte podezření na anginu pectoris, dítě bere stopky z úst a nosu, provádí se vyšetření moči a krve. Je důležité vyloučit další infekční nemoci.
Při vhodných formách anginy je pro dítě předepsáno antibiotikum, protože absence takové terapie může být z hlediska následných komplikací nebezpečná. Takže bolest v krku může vyvolat narušení funkcí srdce, jater, ledvin. Lékaři často předepisují děti, aby užívali antibiotika ve formě tablet, které nemají nepříjemnou chuť, a proto je pro dítě snadné dávat takové léky.
Lékař předepisuje stanovení antibiotik, které se řídí závažností onemocnění. V zásadě se průběh léčby anginy pectoris antibiotiky provádí po dobu pěti až sedmi dnů. Pokud je forma onemocnění velmi závažná, pak užívání antibiotik někdy trvá déle. Obvykle se třetí den normalizuje teplota dítěte a pacientova celková pohoda se zlepšuje. Nicméně při léčbě anginy pectoris u dětí s antibiotiky je třeba vzít v úvahu, že podávání takových léků významně narušuje mikroflóru v těle dítěte. V důsledku toho paralelně s antibiotiky lékař zpravidla předepisuje podávání léků, které obnovují flóru. K prevenci alergických reakcí na všeobecné léčení bolesti v krku se také užívají léky Suprastin, Tavegil a další.
Bolest v krku u dětí je zpravidla doprovázena běžnou zimou, proto je třeba zmírnit stav dítěte, je také nutné předepsat kapky na nos, spreje na zavlažování hltanu.
Je velmi důležité poskytnout dítě, které má anginu, velké množství pití. V tomto případě je žádoucí, aby dítě džilo teplé a kyselé šťávy, kompoty, odvarky. V tomto případě ideálně vhodný ovoce z brusinek a brusinek, odtučněné maso, žerucha, kompoty z černého rybízu. Neméně užitečné a čerstvé šťávy ze zeleniny a ovoce, protože s anginou tělo potřebuje doplnění vitamínové rezervy. Ale nejvhodnější nápoj pro bolavé krk je kysané, tenké želé z různých bobulí. Dítě bude užitečné a teplé mléko s přídavkem sody, oleje a minerální vody, přírodních vývarů ryb, plátků, zeleniny. Mimochodem, od jídla v akutní době onemocnění, děti zpravidla vůbec odmítnou nebo jíst velmi málo. Lékařům se nedoporučuje, aby v tuto chvíli donutili děti jíst - je nejlepší, když pijete spoustu věcí.
Navíc v prvních, nejtěžších dnech léčby anginy pectoris u dětí je žádoucí poskytnout dítěti příležitost vyhovět odpočinku v lůžku. To je nejobtížnější, pokud dítě roste aktivní. Nicméně, hrát si s ním v posteli a čtením knih k němu, budou rodiče schopni dosáhnout požadovaného a urychlit proces obnovy.
Léčba bolestí v krku lidových léků
Existuje také mnoho způsobů léčby anginy pectoris folk remedies, které mohou být použity jako další způsoby, jak se zbavit nepříjemné nemoci. Pro léčbu anginy pectoris u dětí můžete podat žádost propolis, což je velmi účinné i při léčbě hnisavého bolestí v krku. Propolis lze použít různými způsoby.
Takže je to v pořádku. tinktury propolisu, což umožňuje použití propolisu v kapalné formě. V tomto případě pomocí tinktury můžete namazat postižené místa krku. Pravděpodobně takový postup nebude pro dítě příjemný, protože propolis může trochu spálit. Nicméně takové léčení anginy pectoris doma bude velmi účinné a pomůže rychle se zbavit bolesti v krku. Pro výrobu tinktury propolisu smícháme s 100 g alkoholu asi 20 g propolisu, který musí být nejprve důkladně rozdrcen. Pro kvalitní mletí produktu může být předem zmrzlý a drcený kladivem tímto způsobem. Tinktura je připravena po dobu dvou týdnů, zatímco by měla být uložena na tmavém místě.
Dalším způsobem léčby anginy pectoris s propolisem je obvyklé žvýkání léku. Po jídle je třeba žvýkat propolis (stačí 2 gramy). Postup by se měl opakovat třikrát denně a pokud propolis je dobrý a skutečný, pak to trochu zapálí v ústech. Není-li takový pocit, pak účinek léčby nebude.
Pro ošetření bolestí v krku je vhodné i ošetření citrónovou. K tomu je připravena šťáva ze tří velkých citronů. Každý večer byste měli pít sklenici čerstvého džusu po dobu tří dnů. Tento nástroj pomáhá urychlit proces hojení.
Často pro léčbu anginy pectoris u dětí běžný jod. S pomocí jódu je možné zajistit účinnou léčbu hnisavého boleného krku, chronické formy onemocnění. Chcete-li to provést, použijte bavlněný tampon, který stačí k rozmazání zanícené mandle jod.
Vdechnutí - Další často používaný domácí lék na léčbu anginy pectoris u dětí. Pro tento proces je vhodná mísa naplněná inhalační tekutinou a ručník, který je třeba na chvíli zakrýt hlavou dítěte nakloněnou přes nádrž. Při vdechnutí při vdechování je nutné držet dech několik sekund. Pro inhalace, heřmánek, šalvějový bujon udělá. Do teplé vody můžete také přidat několik kapiček propolisu. Důležité je, aby inhalační kapalina byla horká. Po několika setkáních se dítě bude cítit lépe.
Dalším lidovým prostředkem pro léčbu bolesti v krku s angínou je infuze elecampanu. K přípravě této infuze je třeba vzít 50 gramů kořenů elecampanu, nalijte půl litru vodky a trvat tři dny. Oblast, ve které je infúze připravena, se vloží do dlaně, aby se kapalina kryla obě žlázy. Můžete trochu kašlat, aby se infuze absorbovala. Je velmi žádoucí, aby se po postupu nezabýval. Taková opatření by se měla opakovat několikrát denně.
Čerstvá džus z cibule v bolest v krku má jednu čajovou lžičku několikrát denně. Můžete také vyrobit houb z cibule, medu a jablek a vezměte jej 3 čajové lžičky několikrát denně.
Léčba bolestí v krku s opláchnutím hrdla
Navíc s bolestivým hrdlem je pravidelné oplachování hrdla indikováno různými způsoby. Předpokládá se, že proces propláchnutí hrdla je pro dítě k dispozici již od dvou let. Samozřejmě, že učíte dítě k kloktání, musíte aplikovat některé triky, například s ním kloktat, přeměnit proces na zábavnou hru atd. Je také důležité, aby dítě v tomto procesu nutně chválilo pro úspěšné naplnění této akce.
Oplachování krku s bolestmi v krku může být prováděno tak často, jak je k dispozici pro dítě. Mezi nejčastější řešení pro kloktání, které se používají k léčbě bolesti v krku, doma, je odvary z bylin (šalvěj obleky, eukalyptus, heřmánek), není silný roztok manganistan draselný, peroxid vodíku, Furacilin. Kromě toho se doporučuje použít odvar Průsvitný (tři lžičky na půl litru vody), extrakt z česneku (100 g drceného lis na česnek pět hodin se 100 ml vody při teplotě místnosti) po dobu kloktání. Řepné šťávy je také vhodný ke kloktání dítě potřebuje nastrouháme řepu na struhadle a zmáčknout šťávu, do kterého se přidá lžíci octa. Kromě toho, vynikající prostředek pro kloktání džus nebo infuzní psyllium Šťavnaté Kalanchoe, zředěný na polovinu vodou. Děti jako kloktadlo s teplou vodou a medem. Navíc, všechna tato řešení a bujóny nejsou nebezpečné, pokud dítě náhodně polkne trochu
kluzná kapalina.
Léčba bolestí v krku s kompresemi
Komprimuje pomáhá nejen zmírnit stav, ale také účinně zbavit se bolesti, rychle překonat jiné příznaky bolesti v krku. Existuje mnoho lidových receptů na výrobu kompresí. Takže, se silnou bolestí v krku, je doporučeno udělat kompresi krekrů a česneku. Kousky je třeba nalít vroucí vodou a přidat drcenou česnekovou hlavu. Poté, co se kousky impregnují vodou, hmota se přemístí do zásobníku, předtím se vypustí voda. Plněné punčochy se aplikují na hrdlo a drží se až do okamžiku, kdy prochází bolest. Po několika takových kompresích se angina úplně ustupuje.
Také pro kompresi se doporučuje použít popel z kamny. Můžete použít předchozí recept a nahradit ho popelem. Takové komprese velmi rychle ulevují bolest.
K hrdlu dítěte lze aplikovat listy zelí, které by měly být změněny na nové listy jednou za dvě hodiny. V horní části krku je třeba vázat vlněný šátek. Pro zesílení efektu je na hrdlo z listů zelí aplikována kaše.
Angina u dětí
Angina Je to akutní infekční onemocnění, ve kterém dítě trpí mandlí hltanu. Existuje několik druhů této choroby: bolest v krku cathartic, folikulární, lacunar, houbový, záškrtu.
Kdy katarální anginy pectoris má pacient relativně nízkou teplotu, dítě se cítí nemocné a pomalé, stěžuje si na pocit bolestí při polykání. Při katarální anginu pectoris je zaznamenán malý zánětlivý proces a v důsledku toho i citlivost lymfatických uzlin. Zpravidla se při léčbě anginy pectorisální formy nepoužívá antibiotika.
Kdy anginy folikulu a lakunární existuje bolest, stejně jako potíže s polykáním. Dítě bude navíc trpět zimnicí, bolesti hlavy a výrazně stoupá teplota. Lymfatické uzliny se zvyšují, dochází k pocitu obecné slabosti, dochází k intoxikaci, bolesti zad a kloubů.
Pokud je dítě nemocné folikulární bolest v krku, jeho mandle se okamžitě začervenaly a zvětšovaly, ukazují kulaté body žlutohnědého odstínu. Bílý nátěr dochází v případě lakunární formy onemocnění. Při těchto dvou formách anginy je dítě povinno předepsat příjem antibiotika. Při správné léčbě takových léků se zánět po několika dnech snižuje. Takové formy bolestí v krku by měly být ošetřeny dodržováním odpočinku v posteli, jinak se riziko komplikací zvyšuje.
Houbová angina se vyskytuje kvůli působení příčinného činidla - kvasnicovité houby. Tato forma onemocnění se často vyvíjí v důsledku příliš dlouhé a špatné léčby antibiotiky. Všechny příznaky onemocnění jsou podobné těm, které se vyskytují v případě lakunární formy anginy.
Jiný typ onemocnění - difterická angina pectoris, která je považována za nejnebezpečnější formu onemocnění. V tomto případě je příčinou nemoci - difterie bacilus. Onemocní dítě se projevuje astmatických záchvatů, proto musí být pacient neustále pod dohledem odborníků.
Při určování průběhu léčby anginy pectoris musí lékař zohlednit přesně jakou formu užívá a koriguje komplex terapie.
Komplikace bolestí v krku
Komplikace bolestí v krku mohou být brzy nebo pozdě. V prvním případě jsou to onemocnění, která vznikají během nemoci, jsou způsobena šířením zánětu na blízké orgány. Takovými komplikacemi jsou peritonsillitida, sinusitida, otitis, paratonzilární absces atd. Pozdní komplikace anginy pectoris jsou onemocnění, která se vyskytují po 3-4 týdnech, jsou infekční a alergický původ - je to kloubní revmatická horečka, revmatická karditida, poststreptokoková glomerulonefritida.
Angina
Angina (Tonzilitida) z lat. ««angere„(Utažení obklad) - akutní infekční onemocnění, které může být způsobeno tím, bakterie, houby nebo viry, vyznačující se tím, lézí mandlí, nebo tak, jak jsou často nazývány“ žlázy“.
Příčiny anginy
V mnoha případech je angina pectoris způsobena bakteriemi Streptococcus (Latinské Streptococcus) s rokem globulárních bakterií. Pacient se může infikovat pomocí předmětů pro domácnost (lžíce, vidlička, pohár), pomocí handshake atd. Stává se, že když mikrobi vstoupí do lidského těla, infekce se nezjistila dlouho a až na nejmenší zranění imunity začne jednat. Před nejmenším zhoršením imunity lze připsat prudkou změnu počasí, pití studených nápojů, stresu apod. Onemocnění anginy pectoris může přispět k: přítomnosti adenoidů v nosohltanu, časté hnisavé infekce nosohltanu, například sinusitida. Rád bych dodal, že důležitým faktorem přispívajícím k rozvoji anginy je přítomnost dráždivých látek, které pravidelně vstupují do lidského těla, jako je cigaretový kouř, alkohol, sýtené nápoje, prach.
Symptomy anginy
Počáteční symptomy anginy jsou velmi podobné příznakům akutní respirační infekce (ARVI), často se náhle začínají. Pacient pocítí mírné onemocnění, stlačení (odtud název "angina-lat. Squeeze, crush"). Na pozadí tohoto všeho se teplota prudce zvyšuje. Následující příznaky anginy mohou být rozlišeny:
- obecná slabost, slabost;
- zvýšení tělesné teploty na 37,9-39 stupňů;
- při polykání jídla, ostrý bolest v krku, potíže s polykáním;
- v počátečních stádiích mandlí může být jasně červená;
- bílý povlak na mandlích, pustuly, oddělené oblasti nahromadění hnisu;
- zvýšení mízních uzlin cervikální oblasti;
- v pokročilých fázích se lumen hrdla zavírá tolik, že je pro pacienta obtížné dýchat.
Důležitým faktorem je rozpoznání onemocnění včas a okamžité zahájení léčby. Při diagnostice anginy pectoris se musíte striktně řídit a dodržovat doporučení lékaře! Trvání onemocnění obvykle trvá 5-8 dní.
Typy bolesti v krku:
Katarální angina pectoris Při katarální tonzilitídě se povrchně překvapí, zvětšují se kvůli otoku a stávají se jasně červené. Intoxikace je mírně vyjádřena. V některých případech dochází k nárůstu mízních uzlin. Pacient má slabost, slabost a mírnou horečku. Obvykle trvá onemocnění 2-3 dny, pak se příznaky snižují nebo jdou na jiné typy anginy (folikulární, nekrotické).
Folikulární bolest v krku Začíná náhle, tělesná teplota se obvykle zvýší na 38-390 ° C. Změna hlasu hlasu, potíže s polykáním. Je doprovázena těžkou intoxikací, vážným bolestmi v krku, bolestmi hlavy, slabostí, zimnicí. Může být doprovázena zvýšenou salivací a bolestí v srdci. Při analýze krve je pozorován nárůst bílých krvinek až na 40-50 mm / h. Mandle jsou pokryté špičatým, drobivým hnisavým povlakem žlutozelené barvy.
Nekrotizující angina pectoris (z řeckého slova nekros-dead) Nekróza tkání mandlí, která se může šířit do palatinového oblouku. Při polykání pacienta cítí přítomnost cizího těla v krku, od společnosti cítí hnilobu. Tento typ bolavého hrdla může být způsoben bakterií spirochaetes. Mandle jsou pokryté šedo-zeleným květem, jehož odstranění je viditelné z krvácejících vředů, v důsledku čehož vzniká vada mandlového a palatinového tkáně. Nemoc trvá od 3-4 týdnů až po několik měsíců.
Houbová angina Tento typ bolestí v krku je zpravidla pozorován u dětí, ačkoli se mohou objevit také u dospělých. Je do značné míry způsoben houbou Candida. Symptomy podobné katarální nebo folikulární. Při vyšetření se vizualizuje bělavý tvaroh, který lze snadno odstranit. U nejmenšího projevu příznaků jdete k lékaři a měl by vás nasměrovat k testům, kde se zasadí nátěr na nádrži a až poté lékař předepíše léčbu.
Léčba bolestí v krku
Pokud je v krku bolesti a pocit potíže s polykáním předtím, než půjdete k lékaři, je třeba začít s garglingem teplým fyziologickým roztokem, stejně jako dobrý účinek dává šalvějovému bujónu. Oplachování je dalším typem léčby bolavých hrdla, při kterém vymyjete z hrdla hnisavý povlak a některé bakterie. Ale přítomnost infekce je hlavní příčinou bolesti v krku, problém nevyřešíte propláchnutím krku, proto byste měli určitě poradit s lékařem, pokud onemocnění nastupuje. Po vyšetřeních a typu anginy se lékař předepisuje léčbě, která se často odehrává doma. Předepisuje antibakteriální léčbu bolestí v krku, které je doprovázeno hojným pitím a opláchnutím hrdla, odpočinku po dobu 6-9 dní.
Profylaxe anginy pectoris
Pro prevenci anginy pectoris musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel:
- umyjte si ruce mýdlem po návratu domů;
- vyhnout se podchlazení;
- Nepijte studenou sódu a jiné nealkoholické nápoje;
- šaty pro sezónu a hlavně pro zajištění toho, aby se boty netěšily ve vlhkém počasí;
- Vyhýbejte se úplnému kontaktu se špatnou angínou nebo udržujte vzdálenost nejméně 2 metry;
- než opustíte domů v chladné sezóně, udělejte malou masáž krku pro zvýšení krevního oběhu v něm.
Lidé s chronickými nemocemi horních cest dýchacích (sinusitida, rýma) jsou nejčastěji postiženi tonzilitidou (angina pectoris).
Angina - fotografie, příčiny, první příznaky, symptomy a léčba bolesti v krku u dospělých, prevence
Angina se nazývá infekční nemoc, doprovázená akutním zánětem mandlí a / nebo jinými lymfatickými formacemi hltanu. Mnoho lidí, kteří se nakažlivá na anginu, stačí jen jíst zmrzlinu nebo namočit nohy. K vývoji přispívají i další nemoci nazofaryngu a dráždivé látky, které vstupují do hltanu (alkohol, prach, tabákový kouř atd.). Následující patogeny mohou vyvolat vývoj patologie: viry, bakterie a houby.
V článku se budeme podrobněji zabývat příčinami a prvními známkami anginy, budeme hovořit o příznacích u dospělých a také vám řekneme, která léčba je nejúčinnější.
Co je to angina?
Angina je běžné onemocnění, které je méně časté než akutní respirační virové infekce a chřipka. Nejčastěji jsou zapálené paladinové mandle. Toto sezónní onemocnění, obvykle se projevuje v podzimních a jarních obdobích.
Asi 75% trpí lidé mladší 30 let, z nichž větší procento patří dětem mladším 15 let (asi 60%).
Angina je velmi nákazlivá, takže izolace pacienta je povinná.
angina onemocnění způsobují různé bakterie, zejména streptokoků, které spadají do hltanu často domácnosti používané pacientem bolest v krku (jako špinavé nádobí, atd).
V mnoha případech jsou mikroby, které jsou v hltanu a obvykle nezpůsobují onemocnění, aktivovány pod vlivem některých nepříznivých podmínek, například při ochlazení nebo náhlých změnách teploty okolí.
Typy a formy
V závislosti na klinickém průběhu je frekvence onemocnění a příčiny angíny rozdělena do různých skupin.
U dospělých existují 3 typy anginy pectoris:
- Primární tonzilitida. V rámci primární angíny pochopit - akutní infekční onemocnění s převážně streptokoková etiologie, s relativně krátkodobé horečky, obecné intoxikace, zánětlivé změny v lymfatických tkáních krku, nejčastěji - v mandlích a okolí lymfatických uzlin k nim. Doba inkubace se pohybuje od 12 hodin do 3 dnů. Charakterizován akutním nástupem s hypertermií, zimnicí, bolestí při polykání, zvýšením regionálních mízních uzlin.
- Sekundární nebo symptomatické. Tam je porážka mandlí v krku na pozadí těchto patologií: záškrt, šarla, agranulocytosis, leukémie a další.
- Specifická angina. Je způsobena specifickým infekčním činidlem (houby, spirochaetem atd.).
Klasifikace anginy pectoris u dospělých:
- Katarální angina pectoris. Obvykle se vyvíjí velmi rychle a prudce. Ve většině případů se člověk náhle zhorší, málo, sucho a pocení v krku. Doba trvání od 3 do 7 dnů.
- Folikulární bolest v krku. Nejcharakterističtějším znakem této formy anginy je nahromadění fibrinózního exsudátu v mezerách. Současně na opuchnuté a hyperemické sliznici povrch mandlí tvoří bělavé usazeniny, lokalizované v ústech mezery. Častěji představují samostatné entity, méně často - spojují se a pokrývají většinu povrchu těchto orgánů. Doba trvání onemocnění je 6 - 8 dnů.
- Lacunární tonzilitida. Tóny jsou postiženy v oblasti mezery s následným rozšířením purulentního plaku na povrch mandlí. Při provádění faryngoskopie, infiltrace a edému mandlí se pozoruje výrazná hyperémie a rozšíření mezer. Trvá taková bolest v krku 6 - 8 dní.
- Nekrotizující angina pectoris. Na povrchu mandlí jsou viditelné velké plochy mrtvé tkáně, které se rozprostírají do hlubin a pokryté kopcovitým povlakem šedé nebo žlutozelené barvy. Foky nekrózy jsou impregnovány fibrinem a zhutněny. Po jejich odstranění nastává krvácení a pak se vytvoří vřed o velikosti až 2 cm s nerovnými okraji.
- Absces - tento typ anginy pectoris se často vyskytuje na pozadí údajného předávání klasické příznaky bolesti v krku - mandle opět začínají bobtnat, rudnout měkkého patra.
- Herpetická tonzilitida. Nejčastěji se vyvíjí u dětí. Je způsoben virem Coxsackie A a je vysoce nákazlivým onemocněním. Virus je nemocný člověk, ve vzácných případech mohou být domácí zvířata.
- Ulcerózní - je to bolest v krku bez teploty. Pacient obvykle trpí nekrózou jednoho z mandlí a vytváří vřed. Pacient si stěžuje, že při požití cítí cizí tělo, jeho slinění se zvyšuje, z jeho úst se cítí zanícený zápach.
Příčiny
Primárním cílem zánětu vytvořené v lymfatické tkáni orofaryngu. Příčiny, predispozicí k onemocnění, může být místní a celkové hypotermie, prašné a znečištěné atmosféry, zvýšení suchosti prostory, sníženou imunitu, atd
Ve většině případů se angina vyvine po akutní respirační virové infekci, která snižuje ochrannou funkci epitelu v respiračním traktu a tím otevírá cestu infekce.
Od osoby k osobě se angina přenáší vzdušnou cestou nebo výživnou cestou. Při endogenní infekci se mikroby dostávají do amygdaly z karyózních zubů, adnexálních dutin (sinusitida) nebo nosní dutiny. Při oslabení imunity může být angina pectoris způsobena bakteriemi a viry, které jsou neustále přítomny na sliznici úst a hltanu.
Způsoby proniknutí infekce do dospělého organismu:
- Vzduchová kapka (nejpříznivější způsob přenosu).
- Enterální (spolu s kontaminovanými mléčnými výrobky).
- Hematogenní (s průtokem krve z infikovaných orgánů a tkání).
- Endogenní (u pacientů trpících gastroenteritidou, hnisavou sinusitidou, tonzilitíde a kazem).
- Umělé (při provádění chirurgických operací na nosohltanu a nosní dutině (traumatická angina pectoris)).
Kromě toho mohou následující příčiny vyvolat onemocnění u dospělých:
- nesprávná a neúčinná výživa;
- těžké přepracování těla;
- žijící v nepříznivých podmínkách;
- nedostatek dostatečného slunečního světla;
- konstantní vlhkost.
Vzhledem k tomu, že angína ve většině případů je způsobena Streptococcus, a revmatická horečka, glomerulonefritida a myokarditidy se vyskytují právě v streptokokové infekce, léčba zahájena penicilinových antibiotik.
Symptomy bolesti v krku + fotografie
Inkubační doba (čas, vzrušující období zavedení patogenního faktoru do lidského těla na první klinické příznaky) v průměru trvá přibližně 10-48 hodin.
Běžné příznaky bolesti v krku u dospělých:
- Zvýšení teploty. Specifická reakce lidského těla na patogenní aktivitu bakteriálních látek. Vysoká teplota podporuje rychlé odstranění toxinů z těla, posiluje imunitní odpověď a také snižuje míru reprodukce bakterií;
- zimnice a nemoci;
- bolesti hlavy se objevují kvůli intoxikaci lidského těla s produkty vitální aktivity patogenních mikroorganismů;
- zvýšená únava;
- bolest v kloubních kloubech (symptom je charakteristický jak pro děti, tak pro dospělé).
- Obtížnost polykání. Tento příznak se vyvine jako důsledek zánětu mandlí. Tím se snižuje otevření orofaryngu, což vede k obtížnému průchodu potravy. Při polykání se také zvyšují bolestivé pocity, což způsobuje, že pacient je při provádění polknutí pohyblivý.
- Pokud je onemocnění těžké, pak na mandlí jsou vytvořeny oblasti nekrózy, které mají tmavě šedou barvu. Mrtvá tkáň je odmítnuta, nahrazena vadnými plochami o velikosti 10 mm.
Infikovaní dospělí z nosiče infekce, který jej přidělí externímu prostředí. Významnou roli zde má blízký tým v práci, který používá společné příbory, nádobí, nedbalý přístup k pravidlům osobní hygieny.
Na fotografii níže vidíte, jak dospělý vypadá jako angina:
Fotka ukazuje hromadění hnisu na mandlích - to je charakteristický příznak anginy
- Teplota podzemní vody (zvýšení teploty na 37-38 ° C)
- Slabé nevolnictví
- Možné rozšíření lymfatických uzlin
- Zvýšení a zčervenání samotných palatin
- bolest v krku,
- zvýšený edém mandlí,
- zvýšení tělesné teploty,
- výskyt příznaků intoxikace těla ve formě bolesti hlavy, záchvaty nauzey a zvracení,
- zvýšení velikosti lymfatických uzlin v submandibulární oblasti,
- vzhled vpichů v mezerách plaku (malované v žluto-bílé barvě).
- přetrvávající horečka,
- bolesti hlavy,
- zvracení, zmatenost.
Pacient má navíc příznaky, jako jsou:
- zimnice;
- horečka;
- bolest v krku;
- šedavý povlak na mandlích;
- otok krku;
- špatný dech;
- změna hlasu.
Co mám dělat, když se objeví první znaky?
První známky anginy se objevují velmi rychle. Ve většině případů dochází k vývoji bakteriální formy, při které se pacient stěžuje na bolest v krku a plaky na mandlích. Virální tonzilitida je často doprovázena slzami, rýmajícím nosem a dalšími příznaky ARI. Léčba závisí na typu patogenu (bakterie nebo viru).
Pacient je izolován v jiné místnosti, je mu přidělena samostatná jídla a předměty péče. Musí dodržovat tato pravidla:
- zbytek odpočinku během prvních dnů onemocnění, zejména při vysokých teplotách;
- omezení fyzické aktivity;
- nedráždivá, měkká výživa, převážně zeleninová-mléčná, bohatý teplý nápoj.
Komplikace těla
Navzdory skutečnosti, že angina se zdá být vážným onemocněním a mnoho lidí ignoruje složitou léčbu, je plná četných komplikací. Komplikace anginy jsou obvykle rozděleny na místní a obecné.
Místní komplikace bolestí v krku:
- abscesy okolních měkkých tkání (tvorba velkých dutin plných hnisu);
- phlegmon (difúzní hromadění hnisu, neomezené);
- otitis media;
- laryngeální edém;
- krvácení z mandlí.
Obecné informace:
- revmatismus;
- poškození ledvin;
- porážka zažívacího traktu;
- pronikání infekčních agens z hrdla do hrudníku;
- šíření infekčních agens do lebeční dutiny;
- sepse je nejzávažnější komplikací anginy pectoris.
Abyste se vyhnuli těmto komplikacím, je nutné konzultovat odborníka včas, abyste si vybrali správnou taktiku pro léčbu bolesti v krku.
Diagnostika
Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem ORL nebo specialistou na infekční onemocnění. Pokud taková možnost neexistuje, může terapeut nebo pediatr, stejně jako rodinný lékař, diagnostikovat a předepisovat léčbu. S rozvojem komplikací v léčbě pacienta postiženého kardiologa, nefrologa, revmatologa.
Při diagnóze, klinickém obrazu onemocnění, anamnéze onemocnění a pacientovi je přidělena faryngoskopie a kultivační bakteriální vyšetření. Diferenciální diagnostika anginy pectoris s akutní respirační virovou infekcí, akutní faryngitidou a záškrtem hrtanu je povinná.
Hlavní příznaky, které umožňují určit bakteriální infekci:
- výrazné zčervenání a otok mandlí a jazyka;
- hnisavá angina se šedými záplaty;
- deska na jazyku;
- zvýšení cervikálních mízních uzlin;
- tvorba peritonsilárního abscesu, ve kterém je jedna amygdala posunuta do středu měkkého patra, k jazyku, je známkou závažného stupně onemocnění;
- bolesti, doprovázené slintáním, potíže při mluvení, potíže s polykáním a dýcháním.
Léčba bolestí v krku u dospělých
Ve většině případů, léčení angíny na ambulantně, ale v těžších případech - hospitalizace pacienta provedena infekční oddělení. Nezapomeňte, že byste měli omezit komunikaci pacienta s členy rodiny, aby nedošlo k šíření infekce.
Dejte pacientovi samostatnou misku a ručník. Za předpokladu, že léčba je správná a včasná, obnoví se přibližně o sedm dní později.
Léky jsou předepsány pacientovi v závislosti na tom, jaké symptomy má. V případě silné bolesti potřebuje anestezii.
Léčiva pro léčbu bolesti v krku:
- Fusafungin (bioparox) - inhalace pro 4 ústní inhalace každé 4 hodiny po dobu 4-5 dnů. Může způsobit podráždění sliznice nosohltanu, bronchospazmus, alergické reakce.
- Ambazone - tablety uloženy v ústech až do úplného rozpuštění (dospělí 3-5 tablety denně pro děti od 3 do 7 let: 1 tableta 3krát denně po dobu 3-4 dnů). Po podání pilulky se vyhněte jídlu a pití po dobu 3 hodin.
- Gramicidin - tableta je uchovávána v ústech (za lícní částí) až do úplného rozpuštění. Aplikujte 2 tablety (jeden po druhém po dobu 20-30 minut) 4krát denně po dobu 2-3 dnů.
- V případě závažného onemocnění se doporučují následující látky: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antihistaminika. Následující přípravky jsou uvedeny: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Loratadin, Claritin a další.
- Pro snížení tělesné teploty a snížení bolestivého syndromu předepsaných antipyretických a analgetik.
- Při angíně příznaky ustupují kvůli rozpouštěcím tabletám s léky na bázi mentolu. Mohou být použity speciální aerosoly. Jejich použití přispívá k odstranění bolestivého syndromu, který postihuje krk v angínu.
V případě, že teplota těla trvá déle než 5 dní, je třeba změnit režim léčby, což naznačuje jeho neúčinnost.
Antibiotika
U dospělých na prvním příznaku onemocnění nelze použít antibiotika. Ukazují se pouze v případě bakteriální povahy infekce. Při správně zvolené antibakteriální léčbě se stav pacienta rychle zlepší. Úkolem lékaře je nejen rychlé zotavení pacienta, ale také prevence vzniku komplikací. Toto je dosaženo úplnou destrukcí patogenu, ke kterému dochází při použití antibiotik po dobu nejméně 10 dnů.
Kolik dní, jakým způsobem a jaká dávka léku by měla být užívána, je jmenován ošetřujícím lékařem.
Vypláchněte hrdlo
Je důležité si uvědomit, že při opláchnutí hrdla se patogenní mikroorganismy vyplavují ze sliznice, takže je nutné to provést co nejčastěji. Při opláchnutí krku doma můžete použít řešení:
- bylinné odvarky
- soda
- furacilin
- peroxid vodíku.
Po zotavení, pacient je přiřazeno ovládání laboratorního testování se i v případě zjištění známek komplikací, se důrazně doporučuje, aby rady a následné ošetření na specializované odborníky.
Režim napájení
Když angina doporučuje kapalinu, šťouchané, bez ostrých koření a koření, hot vitaminizovaných jídlo, pití hodně tekutin (nejlépe alkalické minerální vody), je povinné vyloučení kouření!
Mezi takové pokrmy patří následující pokrmy:
- Kaše na vodu nebo mléko (ovesné vločky, rýže, krupice) jsou tekuté v konzistenci připomínající kissel.
- Polévkové polévky - bramborová kaše, vývar (s plátky chleba).
- Chléb by měl být bílý, bez kvasnic a ne příliš čerstvý, ale ne stálý.
- Vařené a nejlépe rozdrcené nebo nakrájené zeleniny: brambory, rajčata, zelí, dýně.
- Těstoviny, ale lépe malé.
- Vařené vajíčka, omelety.
- Dietní druhy ryb: treska, pollock, treska.
- Parní nebo vařené pokrmy: kotlety, masové kuličky. Jsou připraveny z dietního masa: kuřecí, telecí, králičí.
- Mléčné výrobky by měly mít nízký obsah tuku. Tvaroh má krémovou konzistenci.
- Plody by měly být pečené nebo vařené.
Při léčbě anginy pectoris potřebujete:
- snížit počet proteinů (až sedmdesát gramů), sacharidy (až tři sta gramů), tuky (až asi šedesát gramů);
- zvýšit počet jídel až pětkrát, tam jsou malé porce;
- vaříme jídlo, vaříme to pro pár a pak poslouží v drcené formě;
- tam jsou zelenina, různé obiloviny;
- jíst teplé a studené jídlo;
- pití nápojů, které obsahují vitamíny: ovocné nápoje, bylinné čaje, želé bez cukru.
Lidové prostředky
Tradiční metody léčby jsou zaměřeny na snižování zánětlivých jevů v hltanu, posilování obrany těla, brzké zotavení po nemoci. Pro tyto účely rostlinných vývary používají s protizánětlivým účinkem (heřmánku, šalvěje, dubové kůry), čaje a výtažky z bobulí s vysokým obsahem vitaminů (rybíz, brusinky, šípky).
- Květenství měsíčku, listy plantejníka, trávy z pelyněk - všechny stejně. 1 polévková lžíce směsi nalijeme 1 šálek vařící vody, vaříme na nízké teplotě po dobu 10-15 minut, napnutí. Gargle s teplým roztokem každých 2 hodin.
- Rajčatová šťáva. Nakrájejte řepu na strouhátku, vytlačte džus a opláchněte je krkem. Stejnou analogií můžete připravit šťávu z mrkve, která se používá samostatně nebo zředěná řepkovým džusem.
- Sage list - 3 díly, květy heřmánku - 3 díly, tráva kouzlo lásky - 3 díly, 1 lžička směsi, aby se 1 šálek vroucí vody po dobu 30 minut a filtru. Gargle s krkem a faryngitidou.
- 3-5 kusů pikantních hřebíček nalijte sklenici strmých vroucí vody a trvají 2 hodiny. Infuze trvá 50 gramů, ale můžete a všechny v závislosti na závažnosti onemocnění.
- Nastříkejte sklenici červené řepy, nalijte lžíci octa, nechte směs usadit. Potlačte šťávu, opláchněte hrdlo a 1-2 polévkové lžíce, abyste si polykají.
Předpověď počasí
Pokud jde o prognózu léčby, pak v katarálních tonzilonech je prognóza léčby ve všech případech příznivá. Obzvláště rychle přechází onemocnění s včasnou léčbou. Příznivá prognóza léčby folikulární a lakunární anginy pectoris. Ale přesto mohou vést k rozvoji chronické tonzilitidy.
Silné komplikace jsou způsobeny přenesenou nekrotickou anginou pectoris a to jakoukoliv formou složitosti. Nejčastěji takové komplikace jsou revmatismus a glomerulonefritida.
Prevence
Prevence nemoci je vždy výhodnější a jednodušší než léčení. Prevence bolesti v krku není výjimkou. Doma můžete provádět jednoduché procedury a dodržovat pravidla, která snižují riziko onemocnění:
- Aby nedošlo k infekci bolestí v krku, je také důležité ne udržovat kontakt s osobou s angínou, nepoužívat běžné předměty každodenního života atd.
- Denní cvičení, chůze na čerstvém vzduchu, stírání a ustájení se studenou vodou, kontrastní sprcha - to vše může dělat zázraky s imunitou;
- Správná výživa. To má přímý vliv na imunitní systém, a proto musí být bohatý výživnou stravu, podporuje tělo vitamíny a minerály, a nikoli tuku cholesterolu.
- A jedním ze základních pravidel pro dospělé - sanace úst, včasná léčba nemocí, jako je kaz, nosní kongesce, adenoiditida.
U prvních příznaků anginy pectoris se ujistěte, že konzultujete s terapeutem nebo lékařem ORL pro správnou léčbu.