Pokud bolení v krku netrvá dlouho

Co je to angina, mnoho vědí, a někteří lidé nemají ani to štěstí, že se do toho dostanou. Většina případů je doprovázena úplným léčením, existují však i případy, kdy i přes terapii přetrvává zánět mandlí. S tím, co je spojeno a jak je možné překonat přetrvávající průběh anginy, zvážíme to níže.

Příčiny a mechanismy

Ti, kteří nemají anginu, se snaží zjistit, proč se to stalo a co je třeba udělat, aby se zotavilo. Je třeba si uvědomit, že druhý aspekt je logickým pokračováním prvního. Jakýkoli patologický proces nebo porucha v těle má svůj původ a jeho objasnění je důležitou složkou lékařské péče. Nemůžete očekávat kvalitní léčbu bez pochopení příčiny tohoto nebo toho jevu. A zdroj problémů s prodlouženým průběhem anginy může být skrytý v tomto.

V převážné většině případů je zánět mandlí způsoben beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A. Ale příčinným faktorem anginy pectoris mohou být zcela odlišné mikroby:

• Viry (adeno-, entero, herpes, spalničky).
• Fusobacteria.
• Spirochety.
• Houby.

Je třeba říci, že příčina změn mandlí se někdy skrývá v hematologické patologii (leukemie, agranulocytóza) nebo je spojena s imunodeficiencí (včetně infekce HIV). A antibiotika nejsou vždy vyžadována. V mnoha z těchto situací se obecně ukáží jako neúčinné a jejich přijetí pouze prodlužuje proces a zkomplikuje jej. Proto musí být vždy splněna první podmínka pro léčbu anginy - jednoznačné vysvětlení příčiny. Jinak může onemocnění trvat až měsíc.

Objasnění příčiny zánětu mandlí je klíčovým aspektem lékařské péče při angínu, která určuje všechna další opatření.

Symptomy

Správně stanovená diagnóza je základem pro další aktivity. A polovina se skládá z dat klinického vyšetření. Proto zjištění příčiny neúčinné léčby angíny začíná druhou lékařskou prohlídkou. Prodloužený průběh zánětu by měl pacienta upozornit a donutit ho k naléhavé konzultaci. Stejně jako při počáteční léčbě specialisté vytvoří stížnosti a objektivní příznaky, ale učiní to s větší pozorností.

Během pohovoru lékař věnuje pozornost tomu, jak se příznaky od poslední návštěvy změnily, byly méně výrazné nebo naopak zhoršily. Je nutné znovu zhodnotit všechny stejné známky akutního zánětu:

• Bolest v krku.
• Vyrážky na mandlích.
• Horečka.
• Obecný stav.

Pokud trvá angina pečlivě, můžeme předpokládat její přechod na chronickou fázi - tonzilitídu. To je usnadněno pomalou infekcí v nosu a orofaryngu (sinusitida, faryngitida, kaz) s porušením lokální imunity. Mezi lokálními známkami zánětu se pak objeví:

• Pus nebo zástrčky v mezerách.
• Změna okrajů palatinového oblouku (stabilní zčervenání, otoky, zhušťování podobného roli).
• Přilnavost mandlí s luky.

Při chronické tonzilitidě jsou symptomy alergického organismu spojené s toxickým účinkem mikrobiálních antigenů. Ty zahrnují klouby, bolesti srdce, bolesti v zádech. Obecná porušení může být zaznamenána i mimo exacerbace.

Kromě přechodu na chronickou formu však existuje další možnost, kdy se symptomy nejen zachovaly, ale i zhoršily. Jedná se o komplikace anginy. Zahrnují:

• Paratonzillite.
• Abscesy (paratonsillar, pero-a zagrugal).
• Cervikální lymfadenitida.

Nejčastěji dochází k zánětu vlákna kolem amygdaly. Tento proces je obvykle jednostranný. v období rekonvalescence léčení nebo již opět je bolest v krku, ale jsou jednostranné a je mnohem silnější, zasahující do ucha a krku, se může zvýšit při otáčení hlavy (kvůli zapletení svalu). Typicky neúplné otevírání úst (trismus), teplota těla stoupá, celkový stav je poměrně těžký. Pak vznikne absces.

Pokud zápal mandlí po předepsané léčbě neprošel, měly by být přehodnoceny místní znaky a celkový stav pacienta, aby se předešlo komplikacím a přechodu na chronickou formu.

Další diagnostika

Pacienti, kteří trpí anginu pectoris, nechodí dlouhou dobu, potřebují následné sledování. Je nutné opakovaně vyhodnotit povahu zánětu a identifikovat patogen, který se stal jeho zdrojem. Za tímto účelem lékař poradí pacienta s diagnostickými postupy:

• Obecná analýza krve a moči.
• Biochemie krve (markery zánětu, imunogram).
• Roztok z krku a nosu (mikroskopie, očkování, PCR).
• Stanovení citlivosti patogenů na antibiotika.
• Sérologické testy (protilátky proti infekcím).
• Faryngoskopie.

Je třeba znovu připomenout význam laboratorního ověření mikrobů způsobujících zánět mandlí. Teprve po dosažení výsledku můžete pochopit, který stimulant bude pracovat. Bez této skutečnosti je obtížné doufat v úplný úspěch terapie.

Léčba

Dalším krokem je léčba. A zde jsou možné i chyby, což vede k tomu, že angina může přetrvávat i měsíc po nástupu. Jsou pozorovány jak od pacienta, tak od lékaře. Pokud pochybujete o odborné způsobilosti specialisty, měli byste dodržovat jeho doporučení ve všem a neodchýlit se od předepsané terapie. Je známo, že akutní zánět mandlí musí být léčen antimikrobiálními látkami po dobu nejméně 10 dnů. A někteří pacienti se chovají tak, že si všimnou zlepšení stavu, přestanou užívat léky. Zde přichází bolavý krk po antibiotikách.

Nadměrné trvání antimikrobiální terapie je však také ohroženo rizikem potíží. Je třeba si uvědomit, že spolu s patogenními bakteriemi zemřou i zástupci normální flóry orofaryngu, který se změní v kandidózu. Mandle se opět začervenaly a zakryly bílým povlakem a bolesti v krku se mohou vrátit. Pak musíte bojovat s houbovou infekcí a obnovit přirozenou biocenózu těla.

Jedním z důvodů neúčinnosti terapie lze říci fakt, že výsledky bakteriologického vyšetření musí čekat dlouhou dobu (5-7 dní). Během tohoto období by však pacient neměl zůstat bez léčby. Dokonce i podle klinických protokolů nejprve lékaři předepisují širokospektrální léky. Ale nikdo v tomto případě nepotvrdí citlivost mikrobů na ně. A pokud zvážíte pravděpodobnost virové anginy pectoris, léčba nemusí poskytnout očekávaný výsledek.

Účinnost léčby anginy pectoris závisí na několika faktorech: řádném výběru léků, dodržování dávkování a trvání jejich podávání.

Konzervativní

Léčba angínou by proto měla splňovat několik kritérií: včasnost, přiměřenost a úplnost. Účel těchto nebo jiných léků je předurčen výsledky diagnózy a je prováděn pouze lékařem. A žádná samoléčba není povolena. S ohledem na zdroj zánětu a mechanismy vzniku anginy se mohou tyto přípravky používat při komplexní léčbě:

• Antibiotika (Augmentin, Sumamed).
• Antivirotika (Laferon, Zovirax, imunoglobuliny).
• Antifungální (Fucis, nystatin).
• Nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprom).
• Imunomodulátory (T-aktivin, Polyoxidonium, Immunon, Derinat).
• Vitamíny (C, E, B, K).

Při léčbě chronické tonzilitidy je velmi důležitá kombinace lokálních a celkových regeneračních terapií. Mezi konzervativními metodami se často používá opláštění mandlí mandlí a další mazání Lugolovým roztokem. Mezi nefarmakologickými metodami se používá fyzioterapie (terapie UHF, UFO, ultrazvukové aerosoly).

Chirurgické

V některých případech se dokonce uchýlí k chirurgické léčbě. Pokud bolest v krku nevychází dlouhou dobu z důvodu vývoje komplikací, je nutné eliminovat ohnisko hnisavého zánětu. A to je nemožné bez chirurgického zásahu. I na pozadí systémové antibiotické terapie by měl být otevřen absces.

S častými exacerbacemi chronické tonzilitidy existují i ​​indikace pro chirurgii. Může se provádět šetrnou technologií - kryoterapií (zmrazením povrchové vrstvy mandlí) nebo radikální metodou (tonsilektomie). Ale co přesně je pro daného pacienta nejvhodnější, určí lékař.

Proto, aby byla zajištěna účinnost terapie anginu pectoris, je nutné přísně dodržovat pravidla lékařské péče ve všech fázích. Stanovení jediné skutečné diagnózy s identifikací patogenu a určením jeho citlivosti na antimikrobiální látky, včasnou a adekvátní léčbou jsou hlavními faktory, které zajišťují úspěšnost a zotavení pacienta.

Nepoužívejte bolest v krku: co dělat s dospělými

Po antibiotikách, bolest v krku vůbec nezmizí nebo se opakuje, pouze pokud existují určité podmínky.

Například patogenní činidlo může vyvolat rezistenci k léku. Tento jev je typický pro antibakteriální léky z řady penicilinů. A zde pro makrolidy a cefalosporiny je zcela necharakteristická.

Takže při návyku na antibiotikum nemůže angina vůbec projít a pacient necítí žádnou úlevu od terapie.

Další situace - diagnóza je nesprávná a pro anginu pečlivě lékař zhoršil chronickou tonzilitidu. Pacienti samy často vyžadují angínu pectoris.

Dalším omylem je lékař, pokud začne léčit faryngitidu, tonzilitidu virového nebo houbového původu s antibakteriálními léky. Faktem je, že antibiotika neovlivňují viry ani plísně. Proto obě tato onemocnění nejsou léčena antibiotiky.

Angina nefunguje dobře, pokud je pacient neupřímný a přestane užívat léky, jakmile pocítí výraznou úlevu. Každá terapie má svůj vlastní specifický průběh, který musí být úplně prošel.

Jinak, po několika týdnech nebo měsících po ukončení užívání antibiotik se může angina opět vrátit. Pokud byl průběh léčby úplný, dochází k rychlému relapsu onemocnění prakticky vyloučené.

Co když teplota trvá dlouhou dobu po léčbě?

Pacient by si měl vzít na vědomí, že po podání antibiotik může teplota s angínou trvat poměrně dlouho. Nicméně, pokud je celkový stav pacienta normalizován, není třeba dělat nic.

V mnoha případech zůstává tělesná teplota vysoká, nikoliv kvůli aktivitě patogenu, ale kvůli přítomnosti nadměrných množství toxických látek a bakteriálních buněčných trosů v krvi a tkáních.

Pokud tedy teplota zůstane zvýšená během týdne po podání antibiotik - je to zcela normální, ale:

1. jeho ukazatele stále musí klesat na subfebril;
2. celkový stav pacienta by měl být normalizován;
3. pacient přestane cítit bolest v krku.

Pokud tyto změny nejsou pozorovány, pak antibiotika neměly terapeutický účinek.

Věci, které se mají znát při léčbě bolesti v krku

• Pacient po 2-3 dnech zaznamená významné zlepšení stavu.
• Nemyslete si, že onemocnění zmizí během několika hodin po podání antibiotik.
• Pokud dodržujete pravidla užívání léků, situace, kdy léčba nepomáhá, by neměly nastat.
• Léčba bude neúčinná, pokud lékař předepíše lék pacientovi, aniž by objasnil povahu patogenu a jeho odolnost vůči určitým lékům.
• Léčba nebude fungovat, pokud je diagnóza špatná.
• Když příčinou anginy je stafylokok, je hlavním příčinným činitelem anginy - penicilinové antibiotika nemohou pomoci, protože tato bakterie má vůči nim rezistenci.

Co dělat, abyste zjistili příčinu selhání léčby?

Vlastnosti léčby bolesti v krku antibiotiky

Stabilita patogenní mikroflóry je indikována dvěma faktory:

1. Po léčbě antibiotiky nedochází k onemocnění.
2. Nemoc se ustupuje, ale velmi se brzy projeví znovu.

Angina nemůže být chronická, takže je pochopitelné, že primární exacerbace je u konce, ale na pozadí slabé imunity se velmi brzy projeví druhá nemoc.

Nejčastěji se však rezistence patogenní mikroflóry projevuje úplnou absencí účinků užívání antibiotik.

Jaký je důvod pro tuto imunitu? Stafylokoky jsou obklopeny metabolickými produkty, včetně enzymů, které rozkládají a deaktivují peniciliny.

Zde je seznam antibiotik skupiny penicilinu, který se v případě anginy pectoris snaží předepsat:

• Bicillin.
• Penicilin.
• Fenoxymethylpenicilin.
• Ampicilin.
• Amoxicilin.
• Cephalexin.
• Cefadroxil.
• Josamycin.
• Azithromycin.
• Erythromycin.

V seznamu drog jsou umístěny, protože zvyšují jejich terapeutický účinek, to znamená, že první nepomáhá, ale ty, které jsou nižší, v závislosti na situaci.

Mezitím chybí případy rezistence patogenů při léčbě inhibitory chráněnými léky:

Pokud léčba s těmito léky nefunguje, pak pacient rozbije schéma přijetí nebo lékař diagnostikoval nesprávnou diagnózu.

Příčiny rezistence patogenu na antibiotikum:

• Počáteční odpor kmene bakterií, které postihly tělo.
• Nesprávné užívání léku (pohřbívání systémových léků v nosu nebo jejich použití k opláchnutí krku).
• Vymezení léčivých přípravků, které se u tohoto pacienta dříve ukázaly jako neúčinné.

Poslední porušení terapie, které někdy lékaři dovoluje, je okázalé a nemá žádné výmluvy. V lékařské praxi existují případy, kdy lékař starým způsobem jmenuje injekci penicilinu pacienta, i když na ambulantní kartě je uvedeno, že tento pacient již byl léčen peniciliny a oni mu nepomohli.

Jak zjistit přítomnost odporu?

Co dělat, abyste zjistili závislost bakterií? Nejdříve je to odhaleno absencí pozitivní dynamiky ve stavu pacienta a někdy i jeho zhoršením.

Obecně se připouští, že pokud nejsou během prvních dvou dnů léčby pozorovány významné změny ve zdravotním stavu pacienta, mělo by být antibiotikum nahrazeno. Může však být nutné znovu prověřit diagnózu.

Sodná sůl benzylpenicilinu je poměrně staré antibiotikum, které je ve 25% případů neúčinné.

Co by měl pacient v tomto případě udělat? Především musí jít k lékaři. Pokud lékař, namísto odběru tamponu z krku, aby zjistil citlivost mikrobů na antibiotikum, řekne pacientovi, aby počkal - je třeba změnit lékaře.

Po změně léčivého přípravku a jmenování odpovídající léčby od pacienta (pokud jde o režim užívání léků) je nutná disciplína.

Chyba při diagnostice

Při chronické tonzilitidě po léčbě antibiotiky, často po měsíci nebo dvou, dochází k opakovaným exacerbacím. U příznaků jsou velmi podobné projevům a příznakům anginy, ale zkušený doktor může vždy odlišit jednu chorobu od druhé.

Relapsy chronické tonzilitidy obvykle proudí rychleji a jednodušeji než angina. Proto se takový pacient s jakoukoliv antibiotickou terapií poměrně rychle cítí uvolněný.

Navzdory tomu, že chronická tonzilitida je také léčena antibiotiky, toto onemocnění kromě toho vyžaduje:

1. Posílení imunity.
2. Zčervenání mezery mandlí.
3. Odstranění faktorů přispívajících k exacerbaci choroby.

Proč dokonce lékaři někdy dělají chyby v diagnóze? Důvody mohou být tři:

• Nejčastěji se jedná o symptomologii anginy a chronické tonzilitidy.
• Pacient není přesně informovat lékaře o jeho historii.
• Doktor prostě nechce pochopit problém.

Jak rozlišovat anginu pectoris od tonzilitidy

1. Obvykle, pokud po antibakteriální léčbě dochází k opakované angíně v krátkých časových intervalech (týden, dva, měsíc), není pochyb o tom - jde o chronickou tonzilitidu.
2. Dalším znakem je neustálý výskyt žlutých slimáků na mandlích, které jsou často zaměňovány s hnisavými folikuly charakteristickými pro folikulární bolest v krku.
3. Samotné mandle se neustále zvětšují, což také naznačuje chronickou patologii.
4. Mandlové zátky se později transformují na pevné neoplasmy.

Pokud byla antibakteriální léčba chronické tonzilitidy předepsána lékařem, který zmatený onemocnění s bolestmi v krku - měli byste se poradit s jiným lékařem. V opačném případě může boj proti nemoci trvat několik let. Nakonec bude pacient potřebovat operaci k odstranění mandlí a takové případy nejsou neobvyklé.

Ti lidé, kteří se léčí sama, preferují přiměřenou lékařskou péči, naléhavý tip: přestat se uvažovat s lékařem a jít na dobrou kliniku! V opačném případě tito pacienti nejen riskují ztrátu mandlí, ale také získají chronické onemocnění ledvin a závažné srdeční vady.

Video v tomto článku vám řekne, jak se vypořádat s angínou.

Proč selhává angina po léčbě a co mám dělat?

• počáteční rezistence bakterie, která způsobila onemocnění;
• zneužívání antibiotik, například kloktace s krkem nebo vkládání do nosu;
• předepisování léků lékařem, který již léčil pacientku s angínou, ale neposkytl pozitivní výsledky.

Druhým důvodem, proč dlouhodobě neprochází angina po antibiotikách, je jejich nepřiměřené použití. Mnoho pacientů se domnívá, že horečka a bolest v krku jsou první příznaky bakteriální tonzilitidy, ačkoli to může být způsobeno virem nebo houbou. Antibiotika zde nejen pomohou, ale dokonce ještě zhoršují situaci, takže pokud angina pectoris netrvá měsíc, nedetekujte se a nelékejte.

Rozlišovat mezi virovou a houbovou angínou od bakterií pomůže těmto symptomům:

• nos - je společníkem ARVI, ale není angina, i když ve výjimečných případech existují výjimky;
• bílé skvrny na mandlích jsou nejen, ale na základě jazyka a přídí měkkého patra - znamení plísňové infekce v krku (angina hnisavé zátky jsou vytvořeny pouze na povrchu mandlí a mezery).

A třetí důvod, proč angina neprojde antibiotiky, je porušení pravidel předepsané léčby. Například, když pacient po náhodném vymizení symptomů (po pěti až šesti dnech namísto předepsaného průběhu 10-14) náhodně stáhne lék.

Také pacient může nahradit lék pro interní příjem antibakteriálními bonbony, věřící, že účinek bude stejný, ale s resorpcí takových prostředků ovlivnění infekčního agens nedochází.

Dalším případem porušení pravidel - to je nepravidelný příjem léků, když pacient pít tablety dvakrát denně místo tří, nebo místo toho, aby droga v prickách sám nahrazuje s analogovým pro vnitřní příjem. Například biciliny by měly být podávány intramuskulárně a pokud je azitromycin podáván s jídlem, značně to zhorší absorpci.

Co dělat

Proč nemůže trpět angina trvat dlouho - teď je jasné, zůstává zjistit, co udělat pro úplné vyléčení. Existuje několik možností akce:

1. Opakovaně jděte na lékaře, abyste zjistili typ patogenu a určili citlivost bakterií na předepsanou drogu.
2. Po změně léčivého přípravku se přísně řídí pokyny pro užívání, nikoliv nahrazením léku jinými osobami a nedodržováním pravidel pro užívání.
3. Nezačínejte vlastní léčbu, se spoléhat pouze na své vlastní znalosti o bolesti v krku - příznaky mohou indikovat bolest v krku, Chronický zánět mandlí, virové nebo plísňové infekce, a aby s nimi zacházet s antibiotiky nesmyslné.
4. Zvyšte imunitu, abyste zabránili opakovaným infekcím.
5. Uvědomte si, že klíčem k úspěšné léčbě je celostní přístup - to pravidelně a kloktat (4-5 krát za den), použití teplých nápojů (voda, zelený čaj, ovocné nápoje z čerstvého ovoce, mléka a soda) a překrytím obkladů.

Povinná žádost lékaře s nedodržením anginy je hlavní podmínkou úspěšné a bezpečné léčby. Dlouhodobá nezávislá terapie může vést ke ztrátě mandlí, závažným srdečním selháním a chronickým onemocněním ledvin.

V případě, že pacient striktně dodržuje předpisy neporušuje pravidla brát léky, a ne sám si naordinovat léčbu a příznaky choroby znovu a znovu objevují, a lékař trvá na angíny a nejsou ochotni provádět podrobné zkoumání - je změnit lékařů. Po dlouhodobém užívání antibiotik, kdy diagnóza neurčenými příčinami slizniční kandidóza, struma a dalších komplikací, a pravou příčinu pravidelné problémy s krkem a zůstává nejasný.

Proč není angina pečlivá, určuje příčinu

Angina je považována za infekční onemocnění, protože je způsobena různými viry a bakteriemi. Průměrná délka onemocnění je v rozmezí pěti až deseti dnů v závislosti na formě projevu. Co dělat, když bolest v krku nezmizí?

Angina a lymfatické uzliny

Angina je nezávislé onemocnění. A je charakterizován několika příznaky.

• Silná bolest v krku. Současně se zhoršují během rozhovoru a polykání jídla.
• Zčervenání mandlí a okolních tkání.
• Vzhled pustul a plaku.
• Prudký nárůst teploty na čtyřicet stupňů.
• Zhoršení celkového stavu.
• Vzhled slabosti a bolesti v těle.
• Rozšíření mízních uzlin a jejich bolestivost.

Pokud je angina pectoris, je zánět lymfatických uzlin nevyhnutelný. Když mikroby vstupují do ústní dutiny, okamžitě se usadí na mandle. Ale další vývoj procesu závisí na imunitní funkci. Pokud je oslabena, pak zánětlivý proces začíná šířit do nejbližších lymfatických uzlin. Jsou umístěny přímo vedle hltanu pod spodní čelistí.

Lymfodrenázy s angínou jsou značně zvětšeny, a když jsou palpované, dochází k silné bolesti.

Eliminace zánětu lymfatických uzlin v angine pectoris

S angínou se jednou lymfatická uzlina nejprve začne zanícovat a pak infekce přejde na druhou stranu. Pro snížení zánětu lymfatických uzlin je nutné infekci odstranit. Léčba proto obsahuje několik důležitých doporučení.

1. Stanovení formy bolesti v krku. To může být několik typů: bakteriální, virové a houbové. Pokud má tonzilitida bakteriální charakter, pak musí pacient určitě užít antibiotika s širokým spektrem účinku. Doba přijetí je od pěti do deseti dnů. V případě virově boletého krku se doporučují antivirové léky. Nechte je potřeba až sedm dní. Pokud je angina pečlivá, potom léky proti onemocnění léčí. Ať už vznikne jakákoli forma tonzilitidy, musíte se podívat na lékaře. Samoléčení může být nebezpečné pro život pacienta.
2. Odstranění příznaků. Pro zmírnění bolesti v krku, otoku mandlí a lymfatických uzlin je nutné provést místní terapii. Obsahuje:
   pokrývající šest až desetkrát denně. Pro tento postup použijte roztoky furatsiliny, sody a soli, bujóny bylin.
   použití resorpčních tablet, které mají antiseptické vlastnosti. Patří sem Faringosept, Lizobakt, Grammidin.
   zavlažování hrdla antiseptickými látkami ve formě Miramistin, Hexoral, Tantum Verde.

Pokud má pacient horečku, zimnici, febrilní stavy a bolesti hlavy, musíte užívat léky proti bolesti a antipyretické léky. Zahrnují paracetamol, aspirin, ibuprofen, Ibuklin.

Teplé lymfatické uzliny v angině a dotýkání se je v akutním období onemocnění přísně zakázány. Tento způsob léčby bude nejen neúčinný, ale i nebezpečný. Při zahřátí se zlepšuje krevní oběh, v důsledku čehož infekce může proniknout do krve a šířit se po celém těle.

Proč trvá angina pečlivě?

Mnoho pacientů si stěžuje na to, proč angina nezmizí. Několik důvodů může ovlivnit tento proces. Nést je.

• Imunita patogenu vůči antibiotikům. Tato situace je často pozorována při čerpání prostředků, které patří do skupiny penicilinů. Pacient se může zhoršit.
• Špatná diagnóza. Velmi často se angina užívá pro chronickou tonzilitidu. Nemoc může být také zmatená ve formě. Pokud by byla léčba antibiotiky prováděna s houbovou nebo virovou anginou, pak by byly zbytečné.
• Porucha antibiotik. Mnoho pacientů s nástupem zlepšení, ve druhém nebo třetím dni přestanou užívat antibiotikum. Tento proces vede ke stabilitě bakterií a jejich větší reprodukci. Pak na tomto pozadí má pacient opakovanou anginu pectoris. Mohou to být komplikace.
• Nedodržení doporučení lékaře. Terapeutický proces zahrnuje nejen podávání antibiotik, ale také lokální léčbu krku. Pokud pacient zanedbává doporučení, pak se vylepšení nezobrazí.

Stojí za zmínku, že pokud je léčba neúčinná, pak pacient:

• teplota nezmizí;
• bolestivé pocity v krku nezmizí;
• budou výrazně zvýšeny lymfatické uzliny;
• stát se výrazně zhorší.

Nesprávná diagnóza a léčba onemocnění

Pokud tonzilitida neprojde antibiotiky a existuje rostoucí symptomatologie, je nutné navštívit lékaře a znovu provést vyšetření.
Pacienti často zaměňují chronickou tonzilitidu s bolestmi v krku. Pokud dojde k recidivám po angíně, pak to znamená chronický průběh onemocnění. Podle těchto příznaků jsou tato dvě onemocnění podobná, ale chronická tonzilitida probíhá mnohem snadněji a příznaky nejsou tak výrazné. Stojí za zmínku, že chronická forma krku není tak červená a mízní uzliny se výrazně nezvětšují.

Při léčbě antibiotiky dochází k rychlé regeneraci, ale chronická tonzilitida vyžaduje další léčbu.

• Posílení imunitní funkce pomocí vitaminových komplexů nebo imunostimulantů.
• Zčervenání mezery mandlí. V tomto případě se doporučuje provést i po zotavení, aby nedošlo k relapsům.
• Odstranění příčin, které způsobují exacerbaci onemocnění.

Poté vzniká otázka, proč se při diagnostice vyskytuje chyba? Existují tři hlavní důvody.

1. Podobnost příznaků chronického a akutního průběhu onemocnění.
2. Nedostatečná informovanost pacienta o doprovodných příznacích.
3. Lékařská neochota řešit problém globálněji.

Stává se, že osoba diagnostikuje a předepisuje antibiotika. A dělá to marně. Samošetření vede ke komplikacím. Proti bolavému hrdlu se může projevit nejen tonzilitída chronické přírody, ale také onemocnění srdce a ledviny.

Pokud pacient na třetí den přerušil příjem antibiotik, jejich opětovné užívání nemá žádný smysl. Pak musíte znovu navštívit odborníka a vzít tampón z úst do patogenu a jeho odolnost vůči antibiotikům. Po vyšetření lékař předepíše další lék. Hlavní doporučení bude užívat tento lék nejméně sedm dní. Antibiotika by měla být používána podle pokynů.

Délka trvání anginy závisí také na dodržování režimu. Pacienti se domnívají, že při normalizaci teploty už můžete jít do práce nebo do ulice. To je však přísně zakázáno. Jakékoli zlepšení lze nahradit zhoršením. Totéž lze říci o použití kapaliny. Měl by být opilý nejen během vysokých teplot, ale také během celé doby zotavení. Při teplotě, voda pomáhá předcházet dehydrataci, a během rehabilitace, odstranit všechny škodlivé látky a mikroby z těla.

Nutná prevence angíny

Jakmile se pacient znovu uzdraví, je třeba dodržovat několik důležitých pravidel, aby nedošlo k relapsu.

1. Dodržování hygienických opatření. Vždy si umyjte ruce a obličej mýdlem. Pokud osoba často trpí angínou, pak stojí za to koupit speciální antibakteriální látku.
2. Zabraňte kontaktu s infikovanými lidmi. Angina má dva hlavní způsoby přenosu:
   vysílat během rozhovoru, kašel a kýchání;
   kontakt domácnosti přes hračky, nádobí, oblečení a dokonce i dotyk.
3. Posílení imunitní funkce. Bez ohledu na věk pacienta je nutné provést kalení. To zahrnuje kontrastní sprchu, chodit bosý na mokré rohože, otírání. V létě lékaři doporučují chůzi naboso na trávě, písku a kamenech.
   Také posílení funkce je ovlivněno léky, které zahrnují vitaminy a minerály. Potřebují pít kurzy a přestávku v létě.
4. Zachování zdravého životního stylu. Dospělí se musí vzdát tak špatného zvyku jako kouření. A také je třeba dělat aktivní odpočinek a sport.
5. Vyvážená výživa. Je třeba odmítnout rychlé občerstvení a polotovary. Toto jídlo je škodlivé. Je třeba upřednostnit obiloviny, zeleninu, ovoce, mléčné a kyselé mléčné výrobky, stejně jako ryby a maso.
6. Denní procházky na ulici.

Nemusíte se chovat s bolestí v krku. Léčba musí být pod přísnou lékařskou kontrolou.

První lékař

Chronická tonzilitida neprochází

Dobrý den, milí návštěvníci našich stránek! Mnoho lidí trpí chronickou tonzilitidou, která se do určité doby prakticky necítí. Ale začíná zhoršení, které může trvat několik měsíců. Současně neexistuje žádná teplota, ale hrdlo bolí dlouho a bolestivě. Mnozí se ani nepokusí identifikovat příčinu a myslí si, že všechno půjde samo od sebe. Ale po měsíci se může jen zhoršit a musíte jít na doktora ORL, který nakonec diagnostikuje - "chronická tonzilitida". Pak začíná dlouhá léčba a pacienti budou vědět, kde jsou mandle a jak je chránit. Naše stránky byly vytvořeny tak, aby co nejvíce osvětlovaly problematiku, jaká je nemoc - tonzilitida, jak ji předcházet a jak s ní léčit?

Co je tonzilitida?

Nepríjemná nemoc s krásným jménem - "tonzilitida" - je známa mnoha. Často, jakmile to má člověk, nemůže se ho zbavit let. Co to je onemocnění, jaké jsou její příčiny a lze ji vyléčit?

Tonsillitida se nazývá zánět mandlí (žláz). Rozlišujte mezi akutní a chronickou tonzilitidou. Akutní tonzilitida nebo u obyčejných lidí je angina pectoris nemoc, která je známa všem od dětství, kdy se zvedá horečka a krk je velmi bolestný. Mezi příznaky akutní tonzilitidy lze také nalézt zvětšené palatinové mandle jasně červené barvy, které mohou být ulcerovány, pokryté pustuly a filmy. Jako dítě jsem měl několikrát anginu, což pravděpodobně znamenalo přechod tonzilitů do chronické formy.

Chronická tonzilitida probíhá v mírnější podobě a často se necítí, s výjimkou několika případů ročně a v mém případě mnohem déle. Symptomy s exacerbací chronické tonzilitidy jsou méně výrazné, mohou trochu bolet a hrdlo, teplota, zpravidla ne. V mém případě byly příznaky občas vzrůstající bolest v krku a velmi těžká suchost a pocení, zejména při vdechování studeného zimního vzduchu.

Formy chronické tonzilitidy

O chronické angíny, lékaři říkají, v případě, že mandle jsou neustále v horečnatém stavu, a to může být dvě možnosti: první - angína jako úplně zmizí, ale na žádném podchlazení jeho symptomy okamžitě vrátí; druhá - téměř zánět přetrvává pouze uklidní, a pacient se cítí dobře, ale lékař vidí, že angína nezmizely, ale se stěhoval do fáze subakutní. V obou případech je nutné přijmout opatření, která vyžadují dlouhou dobu (nejlépe několik let) remise.

Ve zdravotnickém jazyce je to kompenzovaná a dekompenzovaná forma chronické tonzilitidy. Máte-li pouze lokální příznaky chronické angíny - mírný zánět mandlí, bolesti v krku, a žádné projevy v celkovém stavu organismu, v tomto případě placeného forma angíny, tj žlázy kompenzují a vyrovnávají zánět a méně řídí své funkce.

Máte-li časté záněty mandlí, na co to je doprovázen nejen bolest v krku, ale také celou řadu akutní angína, paratonzillitami (zánět kolem mandlí) a onemocnění jiných orgánů, které jsou zdánlivě nesouvisejících s ním, to dekompenzovanou formu angíny.

V mém případě probíhá tonzilitida v kompenzované formě, která je náchylná k konzervativní léčbě a prevenci. A teď jsem si uvědomil, že mandle jsou velmi důležitým orgánem imunitního systému a nemůžete tuto chorobu začít. Také jsem se dozvěděl, že chronická tonzilitida nemůže být navždy vyléčena, ale je zcela možné, že s ní budete žít, pokud neustále provádíte profylaxi.

Příčiny chronické tonzilitidy

Lékaři z ORL často vtipkují, že chronická tonzilitida postihuje 100% populace. V jistém smyslu je to pravda: tuny bakterií neustále žijí na mandlích, jen zdravé mandle se snadno vyrovnají s patogeny a nemocné síly nemají dost. Existuje několik důvodů pro přechod nemoci na chronickou fázi. Nejčastěji lékaři mluví o následujících skutečnostech:

1. Hlavní příčinou chronické tonzilitidy je neléčená tonzilitida. Pamatujte, že jakmile trpíte bolesti v krku a teplotě, dokončíte příjem antibiotik (a toto by v žádném případě nemělo být provedeno) a radostně do práce, myslí si, že nemoc prošla. Ano, ustoupila, ale s největší pravděpodobností na krátkou dobu: po bolesti v krku je třeba vypláchnout ještě několik dní, vypít vitamíny (a bezpodmínečně úplný průběh antibiotik, jinak je veškerá léčba kočkou a ocasem), a je třeba pracovat na posilování imunity, jinak se chronická tonzilitida stane vaším společníkem po dlouhou dobu.

2. Druhý důvod - častá faryngitida, která obvykle ani lékařům, ani pacientům nevenuje náležitou pozornost. No, hrdlo mě několik dní bolelo - a všechno odešlo. Dokonce ani nemocnice nebudou muset: faryngitida často chodí prakticky bez léčby po dobu 3-5 dnů. Ale patologický proces se nezastavil včas, určitě jít o - jen sebemenší oslabení imunitního systému nebo přepracování osoby, bakterie začaly nekontrolovatelně množit, zachycující všechny nové území.

Každá akutní faryngitida musí být léčena až do konce! Koneckonců je mnohem snazší bojovat s ní než léčit chronickou tonzilitidu a může to mít méně nepříjemných následků.

3. Je třeba věnovat pozornost hygieně zubů a periodontálním podmínkám. Pokud máte tonzilitidu, obraťte se na svého zubního lékaře a ošetřete zuby, snažte se nechat chorobu dásní. Faktem je, že infekce, která se usadila v ústní dutině, má veškerou šanci "dostat se" dál, dolů k mandlím.

4. Zvláštně dost, ale příčiny Chronický zánět mandlí může být číhající ve zcela nečekaném místě: například můžete potrápit chronickou rýmu, nebo dokonce v době stupňující alergické rýmy - a teď se lékaři začínají hovořit o vývoji chronické angíny.

Rozloučení, tonzilitída!

Jednou z hlavních příčin chronické tonzilitidy je snížená imunita. Léčení chronické tonzilitidy bez posilování stavu imunitního systému je velmi obtížné. Proto je třeba nejprve podpořit své tělo, aby měl sílu bojovat proti nemoci. Homeopatie a vytvrzení se ukázaly jako vynikající. Navíc můžete kontaktovat lékaře-imunologa, pomůže pochopit otázku, proč tělo ztrácí svou sílu a předepisuje potřebné léky. Možná budete muset podstoupit běh mytí mandlí.

Při chronické tonzilitidě se nemůžete jen "vzdát"! Má tendenci k dlouhému a přetrvávajícímu průběhu a infekce se může dále šířit - na srdci, ledvinách a dalších důležitých orgánech se mohou objevit komplikace. V tomto případě hovoří o dekompenzované formě tonzilitidy, která vyžaduje odstranění mandlí (tonzilektomie). A toto je lepší nechat připustit, protože jsou to brána, která uzavírá cestu mnoha nemocí.

Nezoufejte! Všechno je fixovatelné. Pokud některé typy léčby nepomohou, ostatní vám pomohou. Musíte jen naladit na dlouhý boj a věřit ve vítězství nad nemocí - pak to bude nutně ustoupit!

Léčba chronické tonzilitidy: jaké metody lze použít?

Léčba chronické angíny kompenzované v jednoduchém tvaru, postačí provést místně: kloktadlo roztoky a různá trávy (furatsilin, šalvěj, heřmánek, atd.), Za použití různých spreje (např., Tantum Verde). Také, ORL lékař mi předepsal preperat nazývá „tonzilgon“ Je na alkohol, pít dost nechutné, ale říkají, že to je docela efektivní, a přesto, možná dát svůj příspěvek k léčení mé angíny.

Vypláchnutí pruhů mandlí s chronickou tonzilitidou

Také při léčbě chronické tonzilitidy je předepisována lavázová lakuna mandlí. Tento postup zahrnuje omytí hltanu, proplachování infikovaných purulentních zátky z mandlí (se silnou exacerbací). Podmínky nemocnice zajišťují postup - z velké injekční stříkačky pod tlakem je do mezery zaslán silný proud antibakteriálního nebo dezinfekčního roztoku. Můžete použít imunostimulační nebo antifungální tekutiny.

Obvykle se roztok fukalilinu používá k mytí mandlí a také používají miramistin, chlorhexidin, streptokokové a stafylokokové bakteriofágy.

V mnoha klinikách se nachází speciální zařízení, s nimiž lze obsah lakunů nejenom vypláchnout, ale také filtrovat. Můžete například provést mytí mandlí na zařízení Tonzilor. Pomocí tohoto postupu můžete snížit počet relapsů, zlepšit stav a snížit velikost mandlí a také odstranit zánět tkání.

Fyzioterapeutické metody

Rehabilitační léčba chronické angíny může účinně ovlivnit během remise - je považován za velmi účinný laseru, kvůli jeho antibakteriální a protizánětlivý účinek v důsledku přímého dopadu na mandlích. Použije se také krátkodobé UV záření hrdla a ústní dutiny.

Existují metody ultrazvuku ovlivňující mandle, které působí na samotný zdroj onemocnění a ničí strukturu tvarovaného tvarohu. Pomocí ultrazvuku můžete také mandle znečistit antiseptickými roztoky.

Efektivními prostředky jsou inhalace s mokrou párou. Existuje však jedna kontraindikace - vysoká teplota, takže teplota musí být nejprve zlikvidována a teprve poté vdechnutím. Inhalace mohou být použity s různými léčivými bylinami - heřmánek, nealkohol atd., Roztok chlorhexidinu, nebo můžete jen dýchat nad brambory. Nevdechujte zhluboka dýchání, protože v případě tonzilitidy by měly být postiženy pouze zanícené mandle.

Chcete-li odstranit otok hltanu, můžete použít antihistaminiku - to je velmi dlouhý proces, ale vede ke snížení mandlí. V takovém případě můžete užívat drogy jako Suprastin, Tavegil, Loratadin.

Obvykle se používá komplexní léčba a podobná léčba se provádí nejméně dvakrát ročně.

Odstranění paladinových mandlí

Chirurgická léčba chronické angíny (mandlí) se provádí v případech, kdy akutní onemocnění se dějí velmi často - 2-4 krát nebo více za rok (s dekompenzovanou formou chronické angíny), v případě převodu zánět okolní tkáně v mandle (paratonzillit), přičemž dojde k celkové infekce krve (sepse), a pokud existují důkazy o zapojení dalších orgánů (srdce, ledviny).

V případě chirurgického zákroku jsou mandle úplně odstraněny nebo jejich velikost je snížena kvůli částečné excizii zarostlých tkání (tonsillektomie se častěji provádí v dětství). V tomto případě lze výrazně snížit počet exacerbací chronických procesů.

Ale pospěš si s tím za to nestojí, protože po úplné odstranění mandlí může způsobit vážné komplikace, takže lepší nejprve vyzkoušet všechny konzervativní léčby. S ohledem na tento konkrétní odhalit patogenu a na základě informací, které je stanoveno na léčbu, která je doprovázena příjem a ztužení imunostimulační přípravky a aktivní fyzioterapie, vše provedeno ve formě intenzivní a v případě potřeby opakovat.

V každém případě, nikdo radí sám si naordinovat léčbu, t. To. Vtip s angíny je dražší, tak dlouhodobá projevem symptomů je povinný by měl být označován jako ORL lékaře, který bude držet bolí vyšetření krku, a na tomto základě určit vhodný ve vašem případové léčby.

Se silným zánětem a nárůstem tonzilů lze předepisovat injekční terapii - přímo do tkáňového tkáně se zavedou antibiotika, které potlačují životně důležitou aktivitu patogenních bakterií.

Pro zvýšení lokální imunitní odolnosti tkání stojí za to oplachovat mandle antiseptickými roztoky a také je namazat různými složkami, navíc sníží otoky a snižuje počet exacerbací.

Profylaxe chronické tonzilitidy

Chcete-li účinně léčit chronickou tonzilitidu, musíte neustále stimulovat tělo vhodnými léky. Jako profylaxi exacerbací tonzilitidy lze doporučit vytvrzování, užívání imunizujících látek (Immunal, Imudon), stejně jako mírnou fyzickou aktivitu a udržení zdravého životního stylu.

Také, pokud máte podezření na nejmenší známky exacerbace tonzilitidy, nezačněte a okamžitě si propláchněte hrdlo. Mnoho pacientů se pokusilo o účinnost roztoku furacilinu: dostačující k kloktadu 3-5krát denně a během několika dní může zabránit rozvoji onemocnění.

Takže obecně jsme stručně řekli o takové nemoci, jako je tonzilitida. Samozřejmě můžete říct mnohem víc, ale nezapadá na jednu stránku, takže jsme rozdělili celý web na tematické sekce, takže by bylo pro vás pohodlnější přečíst si veškerý prezentovaný materiál.

Pozor prosím! Všechny články na webu jsou čistě informativní. Doporučujeme odbornou pomoc od specialisty a schůzku.

Chronická tonzilitida je stav palatinových mandlí, u kterých se na pozadí poklesu lokálních přirozených ochranných funkcí pravidelně objevuje jejich zánět. Proto se mandle (mandle) stávají stálým cílem infekce, s chronickou alergizací a intoxikací těla. Příznaky chronické angíny výraznější během období relapsu, pokud při akutních stoupá tělesná teplota, zvýšení lymfatické uzliny, je bolest, bolest v krku, bolest při polykání, zápach z úst.

Na pozadí snížení imunity a přítomnost chronické infekce, pacienti s angíny chronické formy může nakonec trpí nemocí, jako je revmatismus, pyelonefritidy, adnexitidy (viz zánět dělohy. - příznaky a léčba), prostaty, atd Chronický zánět mandlí, zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin. - sociální chorobou moderních obyvatele metropole, jako nepříznivé ekologické situace ve městech, monotónní himizirovannoe výživy, stres, přepracovanost, hojnost agresivní, negativní informace o hmotnosti Negativně ovlivňují stav imunitního systému obyvatelstva.

Proč se vyskytuje chronická tonzilitida?

Hlavní funkcí obou mandlí a další lymfatické tkáně v hrdle je chránit lidský organismus před patogeny, které spadají do nosohltanu s potravinami, vzduchu, vody. Tyto tkáně produkují takové ochranné látky jako interferon, lymfocyty, gamaglobulin. V normálním stavu imunitního systému ve sliznici a mandle hloubky mezery a kryptách jsou vždy přítomny jako nepatogenní a patogenní mikroflóry, na pravé straně, přírodní koncentrace bez způsobující zánět.

Jakmile je intenzivní růst bakterií, přicházející z venku, nebo přítomné oportunní bakterie zničí Palatine mandle a výstup infekce, což vede k normalizaci - a to je transparentní pro člověka. V případě porušení rovnováhy mikroflóry z různých důvodů popsaných níže, prudký růst bakterií může způsobit anginu pectoris - akutní zánět, který může mít formu lakunární anginou pectoris nebo folikulární angíny.

Pokud takový zánět stane zdlouhavý a často opakující se a obtížně léčitelné, odolnost vůči infekci v mandlích postup oslabuje, nemohou vyrovnat se s jejich ochranných prvcích, ztrácí schopnost samočisticí samy být zdrojem infekce, a pak se vyvinou chronické formy - angíny. Ve vzácných případech přibližně 3% se tonzilitida může vyvinout bez předběžného akutního procesu, tj. Její výskyt nepředchází angina pectoris.

V tonzile pacientů s chronickou tonzilitidou bakteriální analýza odhaluje téměř 30 patogenních bakterií, avšak v mezerách nejpočetnější jsou streptokoky a stafylokoky.

Před zahájením terapie je velmi důležité předložit analýzu bakteriální flóry se zjištěním citlivosti na antibiotika, protože patogenní mikroorganismy jsou velmi rozmanité a každý z nich může být odolný vůči určitým antibakteriálním látkám. Při náhodném podání antibiotik s rezistencí bakterií bude léčba neúčinná nebo vůbec neúčinná, což povede ke zvýšení doby zotavení a přechodu anginy pectoris k chronické tonzilitidě.

Nemoci, které vyvolávají vývoj chronické tonzilitidy:

Porušení dýchání nosem u - polypy (polypy v nose, léčba), nosní mandle (léčba nosní mandle u dětí), hnisavý zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin (léčba zánětu vedlejších nosních dutin s antibiotiky), odchýlil septa, stejně jako zubní kaz - může vyvolat zánět Snížení mandle místní a celkové imunita infekčních nemocí - spalničky (. viz spalničky příznaky u dospělých), spála, tuberkulóza, atd., a to zejména, když těžký proud, nedostatečné léčení nebo nesprávné léky pro léčbu.. Dědičná predispozice - pokud v rodinné anamnéze existuje chronická tonzilitida u blízkých příbuzných.

Nežádoucí faktory vyvolávající exacerbaci chronické tonzilitidy:

Nízké množství tekutiny spotřebované za den. Člověk by se měl vypít za den po dobu alespoň 2 litry kapaliny, jakož i nízká kvalita vody spotřebované denně (použití pouze na vaření čištěné vody, speciální filtry pro vodu), závažného nebo dlouhotrvajícího hypotermie silné namáhání, trvalé psycho-emocionální stres, nedostatek správné spánek a odpočinek, deprese, chronický únavový syndrom práce v nebezpečném prostředí, prach, koncentrace plynu na pracovišti celkově nepříznivé obstanov environmentální ka v místě bydliště - průmyslových podniků, množstvím dopravních prostředků, chemických výrobků, zvýšené radioaktivity, hojnosti v rezidenční čtvrti domácích nekvalitních výrobků, které vypouštějí škodlivé látky do ovzduší - levná domácí spotřebiče, koberce a nábytek, vyrobený z toxických materiálů, aktivní využití doma chemie (chlorované látky, detergenty a mytí nádobí s vysokou koncentrací povrchově aktivní látky, a tak dále.), zneužívání alkoholu a kouření podvýživa, sacharidy hojnosti a bílkoviny, omezená spotřeba obilovin, zeleniny, ovoce.

Když se proces začíná rýsovat v chronické mandlí lymfatické tkáni měkké postupně stává hustší a je nahrazen pojivové, tam zjizvení zahrnující mezery. To vede k zátkami lacunary - uzavřené hnisavých lézí, které se akumulují v částicích potraviny, tabák pryskyřice, hnis, bakterie živých i mrtvých, mrtvých buněk sliznice epitelu mezer.

V uzavřeném mezer, obrazně řečeno, kapsy, kde se hromadí hnis, vytvořil velmi příznivé podmínky pro zachování a rozmnožování patogenních mikroorganismů, toxických zplodin, které jsou prováděny pomocí krevního oběhu v celém těle, které ovlivňují téměř všechny vnitřní orgány, což vede k chronické intoxikace. Tento postup je pomalý, vystupuje celkový provoz imunitních mechanismů a tělo může začít adekvátně reagovat na přetrvávající infekce, což způsobuje alergie. A samotné bakterie (streptokoky) způsobují vážné komplikace.

Symptomy a komplikace tonzilitidy

Chronická tonzilitida v povaze a závažnosti zánětu je rozdělena do několika typů:

Jednoduché recidivující formu, která často vznikají z prodlouženého anginou jednoduchý - je to dlouhá indolentní zánět mandlí ve formě jednoduché kompenzovány, tedy opakování angíny a bolest v krku epizod jsou vzácné toxická, alergická forma, která se nachází 2 typy

Když je jednoduchá forma chronické angíny, příznaky jsou vzácné, omezen na místní označení - pus v mezerách, hnisavé zátky, otok hrany oblouků, zvýšené lymfatické uzliny, je pocit cizího tělesa, obtíže při polykání, sucho v ústech, zápach z úst. Během období remise, příznaky nejsou přítomny, a během exacerbace až 3 krát do roka dojít anginu pectoris, doprovázenou horečkou, bolestí hlavy, malátnost, slabost, dlouhé období rekonvalescence.

1 toxický-alergický forma - kromě lokální zánětlivé reakce na příznaky angíny přidány běžné příznaky intoxikace a senzibilizaci těla - zvýšení tělesné teploty, bolest srdce s běžnými parametry EKG, bolest kloubů, únava. Pacient má větší pravděpodobnost, že trpí chřipkou, Orvi, obnovení po onemocnění je prodlouženo.

2 toxický-alergický forma - v této formě mandlí onemocnění stane konstantní zdroj infekce a vysoké riziko šíření ji po celém těle. Proto, kromě výše uvedených příznaků poruchy v kloubech, játrech, ledvinách, funkčních poruch srdce, EKG ukázalo, poruchy srdečního rytmu, mohou být získané onemocnění srdce, rozvoj revmatismu, artritidy, onemocnění močového-genitální systém. Člověk trpí neustálou slabostí, únavou, teplotou v subfebrilu.

Konzervativní lokální léčba chronické tonzilitidy

Léčba chronické tonzilitidy může být chirurgická a konzervativní. Samozřejmě, chirurgická intervence je extrémní opatření, které může nenapravitelně poškodit imunitu a ochranné funkce těla. Chirurgické odstranění mandlí je možné v případě, že při prodlouženém zánětu je lymfatická tkáň nahrazena pojivovou tkání. A v případech, kdy se vyskytuje paratonsilární absces v toxicko-alergické formě 2, je zobrazena pitva.

Indikace pro odstranění mandlí:

Zvýšené mandle interferují s normálním nazálním dýcháním nebo s polykáním. 4 další bolesti v krku rok peritonzilární absces terapie Koneservativnaya bez efektu více než rok byla epizoda akutní revmatické horečky nebo má chronické revmatické onemocnění, ledvinové komplikace

Palunkové mandle hrají důležitou roli při vytváření infekční bariéry a brání zánětlivému procesu, jsou jednou ze součástí podpory a lokální a obecné imunity. Otolaryngologové se proto snaží uchránit, aniž by se uchýlili k operaci, pokusili se obnovit funkce mandlí různými metodami a postupy.

Konzervativní léčba exacerbace chronického procesu by měla být prováděna v centru ENT od kvalifikovaného specialisty, který předepíše komplexní adekvátní terapii v závislosti na formě a stádiu onemocnění. Moderní metody léčby tonzilitidy jsou prováděny v několika fázích:

Existují 2 způsoby, jak umýt mezery mandlí - jedna pomocí injekční stříkačky a druhá pomocí tonsilového nástavce. První metoda je nyní považována za zastaralou, protože není dostatečně účinná, tlak vytvořený stříkačkou není dostatečný pro důkladné promytí a postup je traumatický a kontakt, často způsobuje zvracový reflex u pacientů. Největší účinek je dosaženo, pokud lékař použije trysku "Tonzilor". Používá se jak pro praní, tak pro podávání léčivých roztoků. Lékař nejdříve umyje lapači antiseptickým roztokem, zatímco jasně vidí, že je z mandlí vyprázdněn.

Ultrazvukové léčivé zavlažování, léčba Lugolem

Po čištění patologickými sekretu by měla být změněna na ultrazvukového násadce, který tím, že ultrazvukové kavitace vytváří drog kaše a násilně dodává roztoku léku do submukózní vrstvy mandlí. Jako léčiva se obvykle používá miramistinom 0,01% roztok, to znamená, - antiseptikum, že působením ultrazvuku neztrácí své vlastnosti. Potom, po tomto postupu, lékař může léčit mandle Lugolův roztok (viz. Lugolův angíny).

Laserová terapie také má dobrý účinek, snižuje otoky a záněty tkání a sliznic palatinových mandlí. Pro dosažení lepších výsledků je zdroj laserového záření umístěn v ústní dutině bližší k mandlí a zadní faryngální stěně.

Zasedání vibroakustického rázu, UV

Taková zasedání jsou zaměřena na normalizaci mikrocirkulace, zlepšení výživy v tkáních mandlí. Ultrafialové ozařování ultrafialovým zářením se provádí pro sanaci mikroflóry, tato stará časově testovaná metoda neztrácela svůj význam a je považována za zcela účinnou.

Všechny popsané metody by měly být prováděny v kuriérech, jejichž počet a početnost je stanovena individuálně v každém konkrétním klinickém případě. Pro dosažení maximálního účinku je zapotřebí 5 až 10 postupů oplachování, dokud se neobjeví čistá mycí voda. Tento průběh léčby je schopen obnovit schopnost mandlí samočistící a doba remise je výrazně prodloužena, relapsy se stávají méně častými.

Aby se zabránilo odstranění mandlí a zpracování vedly ke stabilním výsledkem je efektivní léčba se s výhodou provádí 2-4 krát za rok a samonosné domu drží profylaktická léčba, kloktání (viz. Všechny roztoky pro kloktání angíny).

Nedávné studie vedly výzkumníky k závěru, že v chronickém zánětu vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin, zánět mandlí hraje důležitou roli nerovnováze mikroflóry nosohltanu sliznice a podmíněně patogenních mikroorganismů začínají se množit v malém množství prospěšných flóry, že omezí růst patogenních bakterií. (viz Příčiny sinusitidy se skládají z dysbakteriózy dutin)

Jednou z možností pro preventivní a podpůrné léčbě může být tonsilitidy krku kloktadlo přípravky, které obsahují živé kultury acidofilních laktobacilů - Narine (tekutý koncentrát RUB 150) Trilakt (1000 rublů) Normoflorin (RUB 160-200). To normalizuje rovnováhu mikroflóry nosohltanu, přispívá k přirozenějšímu zotavení a delší remisi.

Léčivá účinná léčba

Teprve po stanovení přesné diagnózy, klinického obrazu, stupně a formy chronické tonzilitidy stanoví lékař taktiku řízení pacienta, předepisuje průběh farmakoterapie a lokální postupy. Léková terapie je použití následujících typů léků:

Antibiotika pro tonzilitidu

Tato skupina drogové lékař předepíše pouze při zhoršení chronické angíny, antibiotická léčba se s výhodou provádí na základě údajů bakteriálních setí. Určení slepých léčiv nesmí vést k požadovanému účinku, ztrátě času a zhoršení stavu. V závislosti na závažnosti zánětu u anginy antibiotik může lékař předepsat jak krátký průběh lehčí a bezpečných prostředků, a déle trvající silnější léky, které vyžadují dostávají probiotika (viz. Také Sumamed angíny). Když jsou latentní tekoucí antimikrobiální angína léčba není zobrazeno, protože poskytuje dodatečné mikroflóry a gastrointestinálního traktu a ústní dutiny, a rovněž potlačuje imunity (viz. 11 pravidla, jak se antibiotika).

Při přiřazování agresivní širokospektrá antibiotika, stejně jako příbuzné žaludečních a střevních onemocnění (gastritida, kolitida, reflux, atd.), Je nutné současně se zahájením terapie by měla brát probiotické přípravky jsou rezistentní k antibiotikům - Atsipol, RelaLife, Narine, Primadofilus, gastrofarm, Normoflorin (viz celý seznam probiotik - analogy BAA a Linex)

Když vyjádřil syndrom bolesti, nejlépe Ibuprofen nebo Nurofen, které se používají jako symptomatickou léčbu a s malou bolestí jejich použití není vhodné (viz. Kompletní seznam a cen nesteroidních protizánětlivých léků v tomto článku výstřely bolesti zad).

Aby se snížil edém sliznice, edém mandlí, zadní stěna hltanu, je nutné užívat desenzibilizující přípravky a lépe absorbovat jiné léky. Mezi touto skupinou je lépe užívat léky poslední generace, mají delší, prodloužené působení, nemají sedativní účinek, jsou silnější a bezpečnější. Mezi antihistaminiky jsou nejlepšími Tetrin, Parlazin, Zirtek, Lethisen, Zodak, stejně jako Telfast, Fexadine a Fexofast (viz seznam všech alergických léků). V případě, že pacient s prodlouženým příjmem dobře napomáhá některým z těchto léků, neměli byste jej změnit na jinou.

Antiseptická topická léčba

Důležitou podmínkou pro efektivní léčbu je kloktace, proto můžete použít různá řešení jako hotové spreje a sami zředit speciální řešení. Většina vhodně použít Miramistin (RUB 250), který se prodává ve formě postřiku roztok byl 0,01%, Octenisept (RUB 230-370), která se zředí vodou a 1/5 Dioksidin (1% p-p 200 rublů 10 lahviček), 1 amp. zředěné ve 100 ml teplé vody (viz seznam všech sprejů pro krk). Aromaterapie může mít také pozitivní vliv, pokud se produkty kloktání nebo inhalace éterických olejů - levandule, tea tree, eukalyptus, cedr.

Mezi léky, které mohou být použity k stimulaci lokální imunity v dutině ústní, je pro použití indikován pouze přípravek Imudon, průběh léčby je 10 dní (resorpční tabulka 4 p / den). Mezi přírodní produkty pro zvýšení imunity můžete použít Propolis, Pantocrinum, ženšen, heřmánek.

Homeopatická léčba a lidové prostředky

Zkušený pracovník může zvolit optimální homeopatické léčby a na základě jeho doporučení lze maximalizovat remise po odstranění akutního zánětu konvenční terapií. Ke kloktání, můžete použít následující byliny: dědictví, šalvěj, heřmánek, eukalyptus listy, pupeny vrby, mech islandský kůra osika, topol, a kořen Burnet, Oman, zázvor.

Z zánětlivého procesu a při některých léků objeví sucho v ústech, škrábání, bolesti v krku, v takovém případě je velmi účinná a bezpečná meruňky, broskve, rakytníkový olej, s individuální snášenlivosti těchto prostředků (absence alergických reakcí). Aby mohlo být řádně změknou nosohltan by měl pohřbít některé z těchto olejů v nose o několik kapek ráno a večer, měli byste hodit zpátky hlavu instilaci. Dalším způsobem, jak zmírnit hrdlo je 3% peroxidu vodíku, to znamená, 9% a 6% roztok musí zředit a opláchněte je tak dlouho, jak do krku, a následně opláchněte teplou vodou krku.

terapie Dieta je nedílnou součástí úspěšné léčby, jakékoli pevné, tuhé, pikantní, smažené, kyselých, slaných, uzený potravy, mnohem studené nebo teplé jídlo, bohaté dochucovadla a umělých přísad, alkohol - zhoršuje stav pacienta.