Hlavní / Runny nos

Správné léčení lakunární anginy u dítěte

Runny nos

Viry, streptokoky a pneumokokové infekce jsou hlavními příčinami nástupu zánětlivého procesu v mandlích. Lacunární angina pectoris u dětí je obvykle závažnější než u dospělých. Někdy jsou všechny části hltanového lymfatického kroužku v krku dítěte zapojeny do infekčně-zánětlivého procesu. Správná léčba pomáhá snížit závažnost příznaků, vyhnout se revmatické horečce.

Jak vypadá bolest v krku s lakunární angínou

Akutní onemocnění mandlí je doprovázeno výrazným zhoršením celkového stavu a často způsobuje komplikace. Lacunární formy akutní tonzilitidy jsou charakterizovány skvrnami a skvrnami hnisu na palatinových mandlích. Lékařský název tohoto onemocnění pochází ze slov tonsla Palatina (patrová mandle) a „lakunárním“ - z latinského termínu mezery, přiřazené výstupy párové struktury v hltanu. Hnis proudí z úst mandlí v tkáni se nachází výše, ale infekční-zánětlivý proces se vyskytuje v mezerách žláz.

Hrdlo v počátečním období lakunární anginy pectoris u dětí vypadá v katarální formě akutní tonzilitidy. Existují známky, jako je hyperémie a edém tonzilární sliznice. Často zánětlivé procesy zahrnují palatinové oblouky a současně dochází k náletu na jazyk. Nicméně pouze lakunární angina je charakterizována proudem žlutavého hnisu na mandlích. Jednotlivé hnisavé klastry se mohou spojit do rozsáhlých záplat. Celková délka onemocnění je 10-14 dní, z čehož je akutní doba 3 až 5 dnů.

Jak rozlišit lakunární anginu pectoris od podobných forem akutní tonzilitidy

Onemocnění začíná bolestí v krku, které se zvyšuje při polykání, při pití nebo po jídle. Teplota těla dítěte je obvykle vysoká - 38-39 ° C a vyšší. Nemocné děti asi 2-3 dny se necítí dobře, ale pochopit její příčinu je obtížné. Doba inkubace bakterií způsobujících lakunární anginu je 12-72 hodin. Na konci tohoto období začíná dítě horečnatě, hrdlo se zanícuje. Pak se na žlázy objevují nahromadění a skvrny hnisu. Zanícené a zvětšené mandle někdy blokují vstup do hltanu, což zabraňuje požití vody a jídla.

Následující příznaky mohou nastat u dětí v akutním období onemocnění:

  • zmatek, špatná koordinace pohybů;
  • poruchy trávení;
  • svalová bolest;
  • zvracení, průjem.

Lacunární angina pectoris se téměř nevyskytuje u dětí mladších jednoho roku, ale po 6 měsících existuje riziko vzniku takového stavu s bolestivým hrdlem. Pravděpodobnost nakažení lakunární anginy u dítěte se zvyšuje třikrát po začátku návštěvy předškolní instituce, což je rozšíření komunikačního okruhu. Zvýšené riziko sexuálních streptokoků od podzimu do jara v mateřských a školních zařízeních, místa s hromadným přetížením.

Antibakteriální léčba lakunární formy tonzilitidy u dětí

Antibiotika by měla být použita proti streptokokové infekci. Pokud je dítěti podáván antibakteriální lék v čase, pak po 1-2 dnech jsou příznaky akutní tonzilitidy oslabeny. Při absenci přiměřené léčby a slabosti imunitního systému teplota zůstává po týden zvýšená, stav se zhoršuje, komplikace se rozvíjejí.

Léčba lakunární anginy pectoris u dětí se řídí stejnými pravidly jako u akutní tonzilitidy u dospělých, s výjimkou některých rozdílů:

  1. Dejte antipyretiky doporučené v pediatrii (čípky, sirupy, tablety s paracetamolem nebo nurofenem).
  2. Z injekčních a perorálních forem antibiotik se upřednostňuje druhá. Injekce se provádějí pouze ve velmi těžkých případech.
  3. Doporučuje se používat antibiotika vyráběné ve formě prášků k přípravě suspenzí.

Názor lékaře N.V. Beloborodová - specialistka na dětské městské klinické nemocnici v Moskvě. Filatova:

Lékaři N.V. Beloborodová a SM. Beloborodov upozorňuje na pozitivní zkušenosti s použitím chráněných penicilinů a cefalosporinů druhé generace. Takové léky jsou považovány za "zlatý standard" terapie bakteriálních respiračních infekcí u dětí. Výběr specifických léků závisí na závažnosti příznaků u dětí.

Odborníci poukazují na to, že klarithromycin a azithromycin mají kromě antibakteriální aktivity protizánětlivý účinek. V západních klinikách byla provedena rozsáhlá multicentrická studie účinnosti klarithromycinu v pediatrii. Studie zahrnovala více než 1500 malých pacientů. Clarithromycin pomohl u 95% případů tonzilitidy a faryngitidy u nemocných dětí.

Angina a antibiotika: stanovisko lékaře

Jiné léky k léčbě lakunární anginy pectoris

Existují tzv. "Lehké" antibiotika, které nezpůsobují významné poškození žaludeční sliznice a střevní mikroflóry. Někdy je nutné použít silné antibakteriální léky, zatímco ve stejnou dobu, lékaři předepisují „bifidumbacterin“, „Linex“, „Hilak forte“, „Subtitle“, nebo jiná probiotika.

Antiseptické aerosoly, spreje, máchání ke snížení zánětu a bolestí v krku:

  • "Chlorofyllipt" s vodou, 1:10;
  • Miramistin, 0,01%;
  • Dioxydin, 1%;
  • "Tantum Verde";
  • Bioparox a další.

Nepoužívejte sedativní antihistaminiky ve formě sirupu a kapky pro orální podání ("Erius", "Zirtek", "Zodak"). Desenzitizace pomáhá snížit otoky sliznice, posiluje působení antipyretických a antiseptických látek.

Uplatňované v lakunárním angíny u dětí, lokální imunitní stimulaci agentů - pastilky „Immudon“, „Galavit“ pilulky a kapky „Immunal.“ Kloktání infuzí heřmánek, šalvěj, měsíček, lipový květ provádí dvakrát denně k úlevě od bolesti. Doporučuje se, aby se během léčby lakunárního bolavého hrdla dítě dalo teplé jídlo v tekuté a polotekuté formě. Pacient by měl pít víc a nemusel si s ním mrkat.

Pediatr E. Komarovskij ve svých projevech na téma tonzilitída zdůrazňuje, že kloktadlo pouze zmírňuje stav ústní sliznice hrtanu. Postup pomáhá odstraňovat hnis z povrchu mandlí, aniž by to ovlivnilo příčinný účinek onemocnění a načasování zotavení. Různé lidové prostředky a metody alternativní medicíny při léčbě lakunární anginy pectoris u dětí doplňují a nenahrazují farmakoterapii.

Léčba lakunární anginy u dítěte

Lacunární angina pectoris je nákazlivé onemocnění charakterizované poškozením lymfatických tkání faryngálního kruhu. Na rozvoji infekčního a alergického zánětu signálu mucopurulent usazenin na mandlích, hltanu difuzní zarudnutí, otok patrových úchyty a mírné zvýšení regionálních lymfatických uzlin. Lacunární angina pectoris u dětí v 90% je vyvolána patogeny, včetně streptokoků, meningokoků, pneumokoků apod.

Obsah článku

Když se tělo téměř okamžitě nakazí příznaky obecné intoxikace: slabost, myalgie, hypertermie a bolesti hlavy. Po dobu dvou dnů v oblasti mezery, tj. malé bradavky na palatinových mandlích, jsou abscesy.

Intenzivní zánětlivé procesy v lymfadenoidních formacích vedou k výskytu subfebrilu nebo horečnaté horečky. Předčasný průchod průběhu antibakteriální léčby podporuje generalizaci patologických procesů a výskyt systémových komplikací.

Způsoby infekce

Klíčovou příčinou vzniku lacunární tonzilitidy u dětí je zavedení patogenů bakteriálního původu do těla. Jejich výrobky zásadní aktivity jsou škodlivé pro stav tkání, což vede k otravě (intoxikaci). Hlavní patogeny infekce jsou:

  • streptokoky;
  • haemophilus influenzae;
  • meningokoky;
  • stafylokoky;
  • Klebsiella;
  • pneumokoky.

V 10% případů dochází k patologii v důsledku násobení virových agens - adenovirů, rhinovirů, enterovirusů atd.

Předurčující roli ve vývoji patogenní flóry hraje stupeň reaktivity organismu. V převážnou většině případů je patogenní flóra aktivována snížením celkové a lokální imunity. Oslabení imunitní obrany je často spojena s podchlazením, nedostatkem vitaminů, nevyvážené stravy, chronická onemocnění, iracionálních užívání léků, autoimunitní poruchy, atd.

Infekce s lakonickou tonzilitidou se může vyskytnout třemi způsoby:

  1. potravinářský způsob - přes nesrázené ovoce, zeleninu a jiné produkty;
  2. vzdušné kapky - během rozhovoru nebo intenzivního kýchání;
  3. kontaktní cesta - přes nádobí, ručníky, hračky atd.

Manifestace symptomů patologie nastává během 24-48 hodin po infekci. Kvůli zvýšené senzibilizaci těla dítěte v místech lokalizace patogenů velmi rychle dochází k silnému zánětu a otoku.

Neočekávaná úleva od patologických procesů zhoršuje průběh onemocnění a podporuje hematogenní šíření mikrobů.

Patogeneze

Hnisavá angina se nejčastěji vyskytuje v důsledku lézí orgánů ENT s beta-hemolytickým streptokokem. V procesu rozmnožování začínají patogenní agens syntetizovat speciální enzym - streptokinázu, která urychluje proces destrukce lymfadenoidních tkání. Patologické změny v těle stimulují tvorbu specifických protilátek, které mohou potlačit vývoj patogenní flóry.

Přítomnost zubatých zubů snižuje lokální imunitu, která může vyvolat vývoj infekčních onemocnění.

Streptokok obsahuje proteiny, které mají podobnou strukturu jako proteiny zdravých buněk v těle. Z tohoto důvodu se neutrofilní leukocyty mylně začnou napadat nejen patogeny, ale také buněčné struktury jejich těla. Proto předčasná destrukce infekce vede k rozvoji závažných systémových komplikací, zejména reumatizmu, pyelonefritidy, meningitidy atd.

Symptomatologie

Co je nebezpečné lakunární anginy - jaké jsou symptomy a léčba dítěte? Onemocnění ENT se vyznačuje rychlým šířením ložisek zánětu v sliznicích horních cest dýchacích. Pokud nezačnete antibiotickou léčbu včas, může to vést k rozvoji lokálních (sinusitida, zánět středního ucha, sinusitida) a pak systémové komplikace.

Charakteristickým znakem vývoje purulentní tonzilitidy je prudký nárůst teploty. Mladší pacient, silnější alergické reakce a hypertermie. O den po infekci dochází k symptomům obecné intoxikace, po které se objevují lokální projevy patologie:

  • subfebrila a horečnatá horečka;
  • apatie a svalová slabost;
  • Pershing a bolest v krku;
  • střevní syndrom (průjem, nevolnost, zvracení);
  • bolest hrdla při polykání;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zvýšené pocení;
  • špatný spánek;
  • opuch palácových oblouků;
  • purulentní usazeniny na mandlích;
  • otoky tkáně orofaryngu.

Důležité! Febrilní horečka může způsobit záchvaty a denaturaci bílkovin v krvi, která je plná smrtelného výsledku.

Včasné oslovení pediatra a průchod kompetentního terapeutického postupu jsou klíčovým předpokladem pro oživení pacienta. Léčba dětí do 1 roku věku je častěji prováděna v nemocnici pod dohledem lékaře, což je způsobeno rizikem vývoje abscesu a dalších závažných komplikací.

Diferenciální diagnostika

Jak se diagnostikuje lakunární forma u dětí? Léčba a diagnóza infekčního onemocnění je výsadou zkušeného specialisty. Objeví se na jeho tváři určit typ patologie je problematická vzhledem k podobnosti místních projevů hnisavé angíny s jinými typy ORL onemocnění. Po vizuální prohlídka lékařem pacienta zkoumá výsledky biochemické analýzy krve, který určuje koncentraci leukocytů, sedimentace erytrocytů, přítomnost bodných neutrofilů, atd.

V průběhu diferenciální diagnostiky by měl odborník rozlišovat lacunární anginu od:

  • candidiosis tonzilitida - infekční onemocnění, které se vyskytuje v důsledku poškození sliznice orofaryngu houbovými patogeny;
  • Záškrt - život ohrožující patologie, doprovázená tvorbou bílého povlaku na krku a palatinových mandlích;
  • infekční mononukleóza - virové onemocnění doprovázené zánětem krku, palatinovými oblouky, horečkou a zvýšením regionálních mízních uzlin;
  • virová laryngitida - akutní zánět hrtanu, charakterizovaný hyperemií, edémem sliznic atd.

Samošetření purulentní tonzilitidy často způsobuje rozvoj selhání ledvin u dětí předškolního věku.

V raných stadiích vývoje jsou místní projevy výše zmíněných chorob velmi podobné. Proto je nutné pro přesnou diagnostiku a procházení vhodnou terapií kontaktovat pouze odborníka.

Specificita léčby

K zabránění infekce je předepsán dlouhý průběh antibiotické terapie, který je nejméně 7-10 dnů. Léčba lakunární anginy pectoris u dětí různého věku probíhá podle jednoho schématu. Výjimky se vztahují na pacienty mladší než 1,5-2 let, kteří nejsou schopni uklidnit se a držet dech při použití aerosolových léků.

Schéma konzervativní léčby zahrnuje léčbu etiotropními a symptomatickými účinky. První z nich je zaměřena na ničení patogenní flóry, druhá - zastavit projevy onemocnění ORL. Průchod komplexní terapie zajišťuje regrese hnisavých procesů v postižených tkáních, což vede k zrychlení zotavení.

Jaké druhy léků se používají k léčbě hnisavého zánětu?

  1. antibiotika - zničí buněčné stěny mikrobů nebo inhibuje vývoj patogenů inhibicí syntézy patogenní DNA a RNA;
  2. antipyretika - normalizují výměnu tepla s médiem, což pomáhá eliminovat podjazyk a febrilní horečku;
  3. antihistaminika - narušují syntézu prostaglandinů, čímž se snižuje otoky a záněty tkání;
  4. lokální antiseptikum - dezinfikuje mukózní hltan, který zvyšuje lokální imunitu;
  5. lokální anestetika - snižuje citlivost receptorů bolesti, čímž se při požití eliminuje nepříjemné pocity v krku.

Ve stadiu rozpadu hnisavých procesů se doporučuje léčit fyzioterapeutickými postupy. Zvyšují reaktivitu tkáně a odolnost celého organismu, což významně snižuje riziko recidivy patologie.

Antibiotická terapie

Antibiotika jsou přípravky etiotropního účinku, které ničí patogeny infekce. Bez ohledu na věk pacienta se antimikrobiální léky používají k léčbě lacunárního bolesti v krku. Ne všichni skupiny antibiotik mohou být použity v terapii dětí. Chinolony patří mezi syntetické antimikrobiální látky, které mají toxický účinek. Jejich užívání může vyvolat nežádoucí účinky a zhoršovat blaho dítěte.

K ničení bakteriální flóry se často používají:

  • peniciliny ("Amoxiclav", "Ampiox") - netoxické antibakteriální léky, jejichž složky jsou účinné proti většině grampozitivních mikrobů;
  • makrolidy ( „Sumamed“, „azithromycin“) - nejbezpečnější antibiotika, které vykazují bakteriostatickou aktivitu proti gram-pozitivní koky a některé membrány parazitů;
  • cefalosporiny ( „Asketin“, „Tsetaks“) - širokospektrální léky, které mají odolnost proti mikrobům, které produkují beta-laktamázu.

Nesprávné léčení anginy pectoris antibiotiky vede k prodlouženému průběhu onemocnění a častým relapsům zánětu.

Aby se zabránilo vzniku dysbiózy, je při podávání antibakteriální léčby doporučeno podávat dětem probiotika. Takové léky jako "Lactobacterin" a "Simbivit" stimulují syntézu prospěšných bakterií v tenkém střevě, což zvyšuje celkovou imunitu.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba tonzilitidy se provádí ve fázi řešení katarálních procesů nebo jejich chronické léčby. Pro zničení patogenní flóry jsou tkáně postižené bakteriemi ovlivněny teplem, ultrazvukem, mikrovlnami, magnetickými poli, proudem apod. Fyzioterapie podporuje akceleraci mikrocirkulace krve v orgánech sliznice ENT, která zajišťuje obnovu tkáňového troficismu a tudíž buněčnou imunitu.

Podmíněně lze všechny druhy fyzioterapeutické léčby rozdělit do tří kategorií:

  • expozice suchému teplu - ozařování postižených oblastí těla ultrafialovými paprsky, které pomáhají ničit mikroby nebo potlačovat reprodukční funkci. Snížení počtu patogenů v ložiskách léze zrychluje regeneraci tkání a regresi zánětu;
  • dopad vibrace - ultrazvukové ošetření patrová oblouky a lymphadenoid formace, které ničí buněčné stěny bakterií a urychluje evakuaci hnisavý masové mezery mandlí;
  • vystavení působení páry - ošetření sliznice orofaryngu pomocí léčivých vodních par, jejichž složky rychle pronikají zánětem a zničí bakterie.

Fyzioterapie nemůže nahradit etiotropní léčbu, proto se používá v paralelním průchodu farmakoterapie.

K dosažení požadovaných terapeutických výsledků by měl minimální průběh fyzioterapie sestávat z 10-12 postupů.

Prevence

Jaká by měla být profylaxe anginy u dětí? K zabránění vzniku patologie je možné pouze tehdy, pokud je lokální a obecná imunita udržována na správné úrovni. Je to pokles rezistence organismu, který dává impuls pro aktivní reprodukci oportunních mikroorganismů.

Pro zvýšení odolnosti dětského organismu vůči virům a bakteriím je třeba dodržovat tato pravidla:

  • dodržovat dodržování osobní hygieny;
  • zajistit vyváženou stravu;
  • jednou za půl roku se aplikují komplexy vitamínů;
  • včasná léčba napadení škůdci;
  • použití imunostimulantů.

Při akutních sezónních onemocnění výhodně alespoň 1-2 krát denně kloktání „chlorophyllipt“ nebo „Rotokanom“. Pro zesílení humorální a buněčné imunity je nezbytné užívat přípravky s interferonem.

Lacunární angina u dítěte: příčiny, příznaky, průběh onemocnění, léčba

Lacunární angina pectoris je jedním z typů onemocnění krku. Tato odrůda je složitější než obvyklá forma onemocnění. Je velmi těžké, aby malé děti nést, aby bylo možné poskytnout lékařskou pomoc včas, je nutné správně stanovit diagnózu. Jak se léčí lakunární onemocnění u dítěte? Jaké jsou její příznaky? O tom se dozvíte po přečtení článku.

Znalost infekce

Akutní zánět dýchacích cest je jednou z forem anginy pectoris. Každý z těchto druhů má svůj vlastní způsob ovlivňování mandlí. Při katarálním zánětu jsou žlázy červené bez hnisavých vředů. Jedná se o nejjednodušší formu nemoci, která může být vyléčena doma. Folikulární a lakunární forma se týká hnisavých onemocnění, které se vyskytují složitější než normální tonzilitida.

Když folikulární zánět hnisavé skvrny přímo na mandlích a lakunární tonzilitidy dítě projevuje hnisavé nájezdy na mandlích v kořenových kanálků bázi. Na posledním stadiu onemocnění pochází ze žláz odlupování kůže, což vede k srdeční komplikace, ledvinách a kloubů.

Diagnóza onemocnění

Před odhalením bolavého hrdla je nutné absolvovat vyšetření:

  • Krevní test, který odhaluje zvýšený počet leukocytů a neutrofilů.
  • Tampón z krku k určení typu infekce.
  • Přehled mandlí, v čem jsou.

Jakákoli onemocnění horních cest dýchacích vypadá jinak. Je-li to snadná forma, mandle budou otoklé a červené. A pokud mají žluté skvrny, znamená to, že angina je purulentní. Při virové nemoci se objevuje výtok z nosu, někdy se vyskytuje horečka, ale bez ohledu na formu onemocnění je veškerá angina pečlivě ošetřena stejně.

Lacunární angina pectoris u dětí

To vypadá jako lakunární angina pectoris (foto). Děti by měly být léčeny pod dohledem lékaře. To je povinná podmínka, protože u dětí dochází k této formě onemocnění spíše komplikovaně než u dospělých, proto je pro obnovu nezbytné vyvinout maximální úsilí. Nejhorší je, když je celá oblast mezery vyplněna hnisem. Osmdesát procent dětí předškolního a školního věku je vnímáno na tuto nemoc v podzimních i zimních sezónách.

Podle odborníků nejsou virové infekce u dětí v prvním roce života možné, protože mandle začnou růst až od druhého roku. Ovšem praxe ukazuje, že děti s lakunní anginou jsou nemocné v jakémkoli věku. Rodiče musí být velmi pozorní a sledovat zdraví dítěte.

Pro prevenci je nutné:

  • posílit imunitní systém;
  • zajistit správnou výživu;
  • včasný příjem vitamínů;
  • vytvrzení těla;
  • pravidelné návštěvy lékaře a zubního lékaře.

Nemusíte dítě zabalit a podchlazení je také škodlivé. Pokud se na procházku dítě dopilo a bylo mokré, musí být naléhavě změněno.

Lacunární tonzilitida: příznaky

Angina nikdy neteče v pomalém procesu, virus se rychle rozmnožuje a zasáhne nové části krku. O několik hodin později se objevuje hnisavý výkřik, který je doprovázen horečkou, zimnicí a jinými příznaky infekce.

Lacunární angina pectoris u dětí má následující příznaky:

  • otok mandlí a několikrát nárůst;
  • zčervenání patra a palatinového oblouku, zadní stěna zůstává ve zdravém stavu;
  • žlutá deska na mandlích nebo purulentních skvrnách;
  • šedá deska na jazyku;
  • vysoká teplota;
  • silná bolest v krku, která se dostává do uší;
  • dušnost;
  • zvětšení lymfatických uzlin pod dolní čelist a za ušnicemi;
  • nevolnost, zvracení, odmítnutí jídla, dehydratace těla;
  • u dětí je hojné vylučování slin;
  • slabost;
  • bolesti a bolesti v těle.

Navzdory včasné léčbě může lakunární angina u dětí udržet teplotu až na dva dny.

Příčiny lakunární anginy pectoris

Co způsobuje lakunární anginu pectoris u dětí? Tonsillitida je považována za infekční onemocnění, které nemůže nastat při běžné hypotermii nebo při použití ledové vody. Ale navzdory tomu se můžete dostat špatně z konceptů a dalších okolností, které vyvolávají infekci v její činnosti.

Infekce může nastat mnoha způsoby:

  • Komunikace s pacientem uvnitř. Riziko infekce je vyšší než na ulici.
  • Jíst s pacientem prostřednictvím společného jídla.
  • Použití běžných hygienických předmětů.

Nejčastěji jsou děti na podzim nebo v zimě nemocné, když je imunita oslabená. S nedostatkem vitaminů a provokativními okolnostmi můžete získat lacunární anginu pectoris s:

  • ponory a hypotermie;
  • pití ledové vody v mrazivém vzduchu;
  • nedávno přenesená angina;
  • mono-dieta vůči mléčným výrobkům;
  • přepracování.

Také se v dítěti vyskytuje houbová lakunární angina pectoris, u které není žádná teplota. Stává se to v případě, kdy je nemoc bakteriální a není infekční.

Lacunární angina pectoris u dětí: průběh onemocnění

V době onemocnění musíte dodržovat určitá pravidla, aby bylo dítě co nejpohodlnější. Pak onemocnění nezpůsobí vážné komplikace jeho tělu.

  • dodržet odpočinek na lůžku;
  • izolovat pacienta od jiných lidí;
  • oddělit samostatné plavidlo, které musí být po každém použití vařeno;
  • stálé větrání místnosti a udržování vlhkosti vzduchu;
  • pijte odrůdy kyčlí, čaj s citronem, jíst šťavnaté ovoce pomeranče a grapefruitu, vypít čistou vodu;
  • příjem vitaminů chemiků;
  • Menu by se mělo skládat ze strouhané zeleniny a tekutých polévek;
  • Nepoužívejte na jídlo, pokud dítě nechce;
  • Neposkytujte dětské mléčné výrobky, protože jsou ideálním základem pro množení virů a bakterií.

Během onemocnění u dětí, ledvin a jater trpí především, stojí za to pamatovat a ne přesídlit, pokud to nechce.

Lacunární anginy bez horečky

U akutní bakteriální tonzilitidy nemá dítě žádnou teplotu, stoupá pouze se stafylokokovými a streptokokovými infekcemi. Proto je taková angína stále obtížnější zjistit a zahájit včasnou léčbu. A jestliže trpí kojenci, pak vidět jeho hrdlo kvůli jeho pláči je téměř nemožné.

Existuje několik příznaků, na kterých lze určit onemocnění:

  • letargie, ospalost, bezpříčinové rozmary;
  • během jídla obtížně polkne, otřese rukama, odmítá jídlo a odhodí hlavu;
  • zvyšuje vylučování slin;
  • opuch lymfatických uzlin;
  • červené otoky hrdla;
  • vysoká teplota 39-40 stupňů, ale někdy to není.

Jediný plus, že děti mají zřídka bakteriální lakonní tonzilitidu. U dětí bez teploty je pouze horní část krku ovlivněna virem, žlázy a zadní stěna zůstávají zdravé.

U dětí od jednoho roku a starší se příznaky anginy pectoris projevují stejným způsobem jako u kojenců. Dítě je však již schopno ukázat prstem na krk nebo jazyk. Často je bolest dána v uchu, které si dítě může stěžovat. A pokud už ví, jak mluvit, pak si všimnete jeho chraptivého hlasu, který může dokonce úplně zmizet.

Jak léčit lakunární anginu pectoris

Jak léčit lakunární anginu pectoris u dětí? Je nutné pozvat lékaře, který by měl provést diagnózu. Po tomto standardu jsou stanoveny postupy:

  • gargling;
  • užívání antipyretiky;
  • odpočinková lůžka;
  • použití probiotik, které podporují mikroflóru ve střevech dítěte;
  • použití sprejů v krku.

Pokud je dítě pryč na rok, lékař nabídne hospitalizaci. Nevzdávejte se, protože bakteriální angina pectoris vyžaduje zvláštní pozornost zdravotnického personálu. Pokud léčba není zahájena včas, mohou být důsledky nezvratné.

Co je to nebezpečné lakunární tonzilitida pro děti

Pokud nevěnujete náležitou pozornost nemoci nebo ji nevyléčíte, dítě může mít vážné zdravotní potíže.

  • chronické onemocnění v krku, přetrvávající nachlazení;
  • nástup šarlatové horečky;
  • zánět středního ucha;
  • obrovské purulentní abscesy v oblasti mandlí, což bude vyžadovat chirurgický zákrok;
  • revmatismus;
  • laryngitida;
  • meningitida.

Je lepší upozornit dítě na závažné následky a přijmout včas opatření k léčbě.

Fyzioterapie

Během akutní tonzilitidy je zakázáno užívat horké lázně, používat oteplovací masti a pít horký čaj. V tomto okamžiku byste měli užívat antibiotika, které pomohou odstranit zánět. A pokud je angina během tohoto období teplá, může dojít k roztržce mandlí a hnis bude vypuknout. Poté se nutně dostane do žaludku a odtamtud se infekce rozšíří do všech orgánů. Jestliže lakunární angina pectoris u dětí, jejíž příznaky a léčba uvažujeme, proběhly, pak musíte vyčistit hnis. Ale malé dítě to nebude schopné a hrdlo po něm bude nemocné dvakrát tolik.

Proto se v akutním období pohladí s bylinnými odvarkami a uvolňuje mandle z hnisu. A antibiotik zničí virus, který způsobuje malátnost. Po zjednodušení se stanoví následující postupy:

  • inhalace;
  • UHF;
  • masáž mandlí;
  • ošetření bahna;
  • jedlé sauny;
  • cvičení.

Lidové metody boje proti lakunární angine pectoris

Pokud je diagnóza "lakunární anginy pectoris", léčba u dětí by měla být medikována a recepty tradiční medicíny - jenom jako doplňkové. Samozřejmě, malé dítě nemůže opláchnout mandle, ale starší děti se s tímto postupem vyrovnají.

Chcete-li to provést, použijte:

  • heřmánkový vývar;
  • bujný žaludek;
  • roztok s přídavkem sody a soli;
  • roztoku s použitím jódu;
  • řešení hygieny znamená "Malavit".

Gargle co nejvíce. Například po jídle nebo pití, a také v intervalech 1-1,5 hodiny.

Lékařské přípravky

Už víte, jak nebezpečné je toto onemocnění, jako je lakunární angina pectoris. Léčba u dětí bez antibiotik je nemožná, protože bakterie se vyvíjejí obrovskou rychlostí a imunita moderního člověka je tak oslabená, že se nemůže ochránit. Ale navzdory hojnosti antibiotik se viry stále mění, brání se proti moderním lékům.

Při infekčních onemocněních horních cest dýchacích:

  • "Amoxicilin";
  • Ampicilin;
  • "Cefazolin";
  • "Ceftriaxon";
  • "Erythromycin" a další antibiotika.

Je zakázáno užívat pilulky bez lékařského předpisu a je také nepřijatelné, aby přestaly užívat léky před uplynutím lhůty. Obvykle se antibiotika předepisují od 10 do 12 dnů, ve vzácných případech až 7 dní. Pokud nedojde ke zlepšení během 3 dnů, pak je antibiotikum nahrazeno jiným léčivem. Dávkování léků vždy bere v úvahu tělesnou hmotnost. Tyto výpočty by měl provádět výhradně ošetřující lékař. V žádném případě se nemůžete zabývat amatérskými aktivitami. To způsobí významné poškození zdraví.

Názory lékařů

Navzdory skutečnosti, že existuje množství antibiotik, bez vyplachování krku k léčení lakunární anginy u dětí rychle nefunguje. Zavlažování krku je důležitým krokem v boji proti nemoci. Pokud neodstraníte hnis, pak antibiotika nepomůže.

A také lékaři radí:

  • provádět preventivní údržbu organismu;
  • mít rád kalení;
  • používejte tradiční léčivý přípravek;
  • dodržovat odpočinek v posteli;
  • v době užívání antibiotik.

Prevence zdraví je, že dítě musí:

  • pravidelně umyjte nos a hrdlo roztoky chloridu sodného;
  • v zimě nepřekračujte;
  • sledovat imunitu přijetím vitamínů;
  • zapojit se do fyzické kultury nebo terapeutické gymnastiky;
  • plně vyživováno;
  • Navštivte mořské letovisko Azovského moře bahenními lázněmi;
  • jíst ovoce, zeleninu a zeleninu;
  • pít řadu bylinných odvarů pro zvýšení imunity.

To, že není nutné dělat nebo dělat na nemoci nebo nemoci:

  • jíst hrubé jídlo, které může poškodit krk;
  • používat šťávy červené barvy - rajčata, kompot;
  • potraviny by neměly být akutní, kyselé, ledové a horké;
  • nemůžete pít silnou kávu, čaj a mléčné výrobky;
  • pohybovat se v krku;
  • navštívit saunu při teplotě;
  • sprchujte se v době horečky a zimnice;
  • vzdát se antibiotik.

Léčba lakunární anginy pectoris je složitý proces, ale s jednoduchými pravidly je zaručeno rychlé zotavení. Ale pokud zanedbáte léčení a doporučení lékaře, můžete způsobit nenapravitelné poškození zdraví. Utrpení této choroby nejsou jen děti, ale dospělí. Ale i přes věk je léčba stejná pro všechny. Dospělí v době onemocnění nesmí zneužívat alkohol a cigarety.

Jaká je nebezpečná lacunární angina pectoris u dětí a jak se s nimi léčit?

Nejtěžší formou infekčního onemocnění ústní dutiny je lakunární angina pectoris u dětí, kód ICD 10, který se nejčastěji objevuje na pozadí akutní tonzilitidy. Je charakterizován zánětlivými procesy v mandlích, které ovlivňují slizniční vrstvu laryngeálních kroužků hrtanu.

Doba onemocnění se pohybuje v rozmezí od deseti do čtrnácti dnů, kdy se u dětí vyskytuje v akutnější formě než u dospělých.

Lacunární angina pectoris u dětí - popis choroby

Mandle fungují jako druh bariéry, chrání tělo před proniknutím mikrobů z vnějšího prostředí. V nich se rozdělují speciální kanály - lakuny (krypty), v závislosti na charakteristikách těla, mohou být od deseti do patnácti kusů.

Mikroorganismy, usazující se v povrchových vrstvách lymfatických uzlin, způsobují záněty a při pronikání hlubokých struktur krypt se vyvíjí lakunární angina pectoris. Tento stav je doprovázen závažnými projevy ve formě rozsáhlých purulentních lézí světle žluté barvy. Většinou nemoc postihuje děti, protože jejich nezralý imunitní systém nemůže plně odolat náporu bakterií.

Když lakunární angina porážka vystaveny hltanu, Palatine, trubice a lingvální mandle, a mezery jsou zcela vyplněny hnisem. V tomto se liší od folikulární anginy pectoris, která postupuje mnohem snadněji, neboť s progresí onemocnění se tvoří pouze malé purulentní formace. Předpokládá se, že hnisavý lakunární angina - infekční nemoci a infekce batole může zachytit ve vzduchu nebo se obraťte-domácích prostředků.

Příčiny

Hlavní příčinou zánětu v tkáních palatinových mandlí jsou patogenní bakterie, streptokoky, stafylokoky a pneumokoky. Méně infekční agens jsou meningokoky, Klebsiella a Haemophilus tyčinky Pfeiffer.

Nejčastěji dochází k infekci při přímém kontaktu s nosičem infekce nebo při použití věcí, které patří pacientovi, a také kvůli vzdušným kapkám. Zánět může způsobit již existující purulentní patologie v těle - stomatitida, sinusitida, tonzilitida.

Při kýchání, kašlání nebo používání osobních hygienických předmětů někoho rychle vyléčí infekci. Infekce se může projevit skrze sliny, které zůstaly na společných hračkách. Navíc následující spouštěče mohou vytvářet předpoklady pro vznik purulentního zánětu:

  • prudká změna klimatických podmínek;
  • snížené funkce imunitního systému;
  • nevyvážená výživa a nedostatek vitamínů;
  • těžká hypotermie;
  • nedodržování pravidel osobní hygieny;
  • znečištěné prostředí;
  • používání produktů kontaminovaných patogenními bakteriemi.

Infekce se rychle šíří v mateřských a školních zařízeních. Velká koncentrace dětí, nevětrané místnosti, úzký kontakt s nemocným dítětem - všechny tyto faktory zvyšují riziko infekce.

Lacunární angina pectoris u dětí - symptomy a příznaky

Když infekční zánět žláz okamžitě vyvine závažný stav na pozadí obecné intoxikace těla a čím je věk dítěte menší, tím výraznější jsou projevy. Vše začíná obecnou malátností, dítě se stává pomalé, rozmarné, chuť k jídlu zmizí. Rodiče by měli být upozorněni změnami v jejich hlasu - to se stává chraplavým a chraplavým.

Hlavní příznaky lakunární anginy pectoris u dětí:

  • prudký teplotní skok na 39-40 ° C;
  • silná bolest hlavy a bolesti kloubů;
  • závratě, možného mdloby;
  • zimnice, změna konvulzí;
  • rozšíření lymfatických uzlin v submaxilární oblasti, bolestivé na dotek;
  • bolestivé pocity při polykání;
  • zvýšení velikosti mandlí;
  • vzhled purulentně nažloutlého bílého povlaku na sliznicích obou mandlí;
  • špatný dech;
  • špinavé šedé pokrytí na povrchu jazyka;
  • poruchy spánku.

Je snadno odstraněn ošetřením hrdla, povrch sliznic nevykrvává.

Kromě základních příznaků, které naznačují, zánět v krku, jsou takové projevy, jako je nevolnost, říhání, porušování křesla v podobě průjmu, křeče a bolesti břicha.

Krk a horní obloha se zčervenájí a zvětšují, což vede k hypoxii a vnitřní orgány začínají trpět nedostatkem kyslíku. Kůže získává kyanotický odstín a ruce a nohy jsou chladnější. Tam začíná velké slinění, protože dítě kvůli silné bolestí a otoku v krku nemůže polknout. Těžký stav může způsobit výskyt bolesti v srdci a poruchách srdečního rytmu.

S lakunární angínou u dětí je tělesná teplota obtížná i při potlačení antibiotik a rychle se rychle zvedá na kritické hodnoty. Jak poznamenal populární dětský doktor Komarovský, jedinci ročního věku mohou dosáhnout teploty čtyřicet stupňů a představují hrozbu pro život, zatímco u starších dětí je tato nemoc mnohem jednodušší.

Chcete-li mít vizuální znázornění příznaků, můžete vidět fotografie projevů infekčního zánětu na místech a fórech věnovaných této nemoci.

Diagnostické metody

Diagnostická opatření jsou nezbytná k přesnému určení původců onemocnění a stanovení vhodné léčby. Lékař nejprve naslouchá stížnostem a vyšetří pacienta na recepci. Na základě průzkumu a stížností je odhalen obraz onemocnění - jak dlouho se projevily první známky, zda byla léčba již provedena, a jaká byla její účinnost?

Provádí se primární vyšetření zánětlivých ložisek pomocí lékařských nástrojů a palpace lymfatických uzlin. V tomto případě je zjištěn stupeň poškození mandlí, sliznice hrdla, stav patra a dásní. Faryngoskopie provádí pediatr nebo lékař ORL a je nejinformativnější metodou průzkumu lakunární anginy pectoris.

Další laboratorní vyšetření jsou určeny:

  • Obecná analýza moči a krve - určuje se stupeň zánětu.
  • Analýza krve na ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) odhaluje zvýšený obsah leukocytů, který je charakteristický pro progresivní průběh zánětlivého procesu.
  • Bakteriologická kultura vzorku tamponu z nosohltanu - typ infekčního činitele infekce je stanoven. Využívá se k výběru nejúčinnějšího léčebného schématu.

Desátý den po nástupu onemocnění je předepsán EKG (elektrokardiogram), který kontroluje možné komplikace v kardiovaskulárním systému, což se často jedná o lakunární anginu pectoris.

Léčba lakunární anginy pectoris u dětí

V lacunární angine pectoris jsou předepsány komplexní terapie včetně symptomatické a lokální léčby založené na antibakteriálních léčivech, které se provádí hlavně doma pod dohledem specialisty. Hospitalizace se doporučuje pouze v obzvláště těžkých případech.

Antibiotika pro lakunární anginu pectoris u dětí hrají rozhodující roli, léky volby jsou peniciliny (polosyntetické nebo chráněné inhibitory)

Druhou léčbou jsou makrolidová antibiotika (Azithromycin, Sumamed, Azitrox). Jsou předepsány pro intoleranci penicilinů.

Průběh léčby antibiotiky je krátkodobý, trvání léčby a dávkování léku určuje lékař, přičemž se vezme v úvahu věk dítěte, závažnost příznaků a další znaky onemocnění. Výběr antibiotika závisí do značné míry na tom, který typ patogenu způsobil infekci. Účinnost léčby se odhaduje do tří dnů, příjem správně zvoleného antibiotika by měl významně zmírnit stav pacienta.

Ke snížení teploty jsou navíc předepsány antipyretické látky - paracetamol nebo Nurofen (v tabletách pro starší děti) a ve formě rektálních čípků nebo suspenzí pro nejmladší pacienty. Chcete-li odstranit edém hrtanu, použijte antihistaminika - Zirtek nebo Tsetrin.

V prvních dnech onemocnění je věnována zvláštní pozornost léčbě zánětlivého onemocnění pomocí antiseptických roztoků. Každá hodina, kterou potřebujete k kloktaci s antiseptikem doporučeným lékařem - Miramistin, Iodinol nebo Chlorilipid.

S tímto účelem je možné použít spreje s protizánětlivým, antimikrobiálním a dezinfekčním účinkem - Ingalipt, Geksoral nebo Tantum Verde. Oplachování hrdla je důležitým stupněm léčby lakunární anginy pectoris, protože tímto způsobem se odstraňuje hnisavý plak a vymyjí se patogenní bakterie.

Pro obnovení přirozené střevní mikroflóry po léčbě antibiotiky se provádí s probiotiky - Linex, Laktobakterie, bifidumbacterin přiřazen průběh vitaminu terapie jako intoxikace a hnisavé procesy oslabují imunitní systém, a je třeba jej chránit a posílit.

Lokální léčba lakunární anginy pectoris u dětí znamená vypláchnutí hrdla léčivými bylinami a teplou vařenou vodou se sodou. Takové postupy pomáhají odstranit hnisavý povlak a zmírnit akutní bolest. Starší děti a dospívající mohou dostat lízátka a pastilky, aby se vyřešily a dobře vyloučily podráždění bolesti v krku.

Fyzioterapeutické metody léčby

Zasedání fyzioterapie s purulentní angínou jsou UHF proudy nebo mikrovlnná terapie. Lékař může nabídnout takovou přístrojovou metodu jako odsávání hnisu pomocí přístroje Tonzilor. Během postupu jsou ultrazvuk a vakuum ovlivněny, po odstranění hnisavých ložisek se zanícená zóna umyje antiseptiky, což pomáhá snížit otoky, zmírňuje bolest a zánět.

Během léčby je nutné dodržet odpočinek v lůžku, protože fyzická aktivita při toxické otravě těla může vést k vážným srdečním patologiím - endokarditidě a myokarditidě. I při viditelném vylepšení musí dítě zůstat v posteli. Je také nutné provést mokré čištění dvakrát denně, větrat pokoj a izolovat pacienta od zdravých rodinných příslušníků.

Chirurgické metody léčby

K chirurgickému zákroku dochází v těch případech, kdy průběh lakunární anginy trpí chronickou formou. Lékař může navrhnout několik možností pro operaci:

Lacunotomie. Intervence lze provádět klasickým způsobem pomocí skalpelu nebo pomocí modernějších a jemnějších laserových akcí. Podstatou operace je vyříznutí tkání, které obklopují mezeru, což vytváří příznivé podmínky pro jejich přilnavost a zabraňuje hromadění hnisu.

Tonsilektomie. Nejradikálnějším způsobem je odstranění mandlí. Použije se pouze tehdy, když dlouhá konzervativní léčba nedává výsledky.

Vlastnosti výživy

Aby se snížila intoxikace a aby nedocházelo k dehydrataci kvůli vysoké teplotě, musí děti konzumovat velké množství tekutiny. Mohou to být přírodní rozbalené džusy, teplá minerální voda bez plynu, teplé vývary (kuřecí a zeleninové), vývar z divoké růže, bylinný a zelený čaj s malinami a medem. Potřebujete pít často, v malých porcích. Během onemocnění není nutné podávat dětské mléko, protože mléčné bakterie mohou přetrvávat na zánětlivém mukózním hrdle a podporovat reprodukci patogenní mikroflóry.

Ze stravy je třeba vyloučit slané, uzené a smažené potraviny, stejně jako kořeněné koření, které dráždí sliznici. Potraviny by měly mít měkkou konzistenci ve formě pylu (aby nedošlo k poškození podrážděných oblastí krku).

S těžkou intoxikací těla a vysokou teplotou chýba chuť k jídlu u dětí, veškerá síla těla jde na odolnost této nemoci. Proto by rodiče neměli přinucovat dítě k násilnému jídlu, pokud nechce a nerozumí tomu, že odmítnutí jídla není způsobeno rozmary, ale fyziologickým stavem.

Možné komplikace

Angina lakunární forma je nebezpečná pro její komplikace. Mezi časné typy komplikací patří:

Hnivé léze, kromě laku, se nacházejí za mandlemi, což vede k abscesu. Při absenci správné léčby zánětlivý proces postihuje lymfatické uzliny, které se nacházejí na krku a pod čelistí, a dále se dále rozšiřuje. Vyvíjí nebezpečný zdravotní stav - paratonzilární absces.

Jeden, dva týdny po nástupu onemocnění se objevují pozdní komplikace, jako například:

  • revmatismus kloubů;
  • myokarditida;
  • encefalitida;
  • srdeční selhání.

Infekce v krvi může způsobit závažné stavy, jako je sepse nebo meningitida, které jsou skutečnou hrozbou pro život dítěte, takže samoléčení je zde nepřijatelné. Jak léčit lakunární anginu pectoris u dětí rozhoduje pouze lékař. Včasná léčba kvalifikované lékařské pomoci pomůže léčit lakunární anginu rychle a bez smrtelných následků.

Lidové prostředky a léčba pro Dr. Komarovského

Mnoho rodičů se ptá, zda je možné použít léčivou látku při léčbě anginy pectoris? Doktor Komarovský říká při této příležitosti, že u dětí v raném věku (do 2 let) může být použita tradiční medicína, protože většina léků pro děti je kontraindikována. Ale stojí za to pochopit, že takové metody jsou pouze doplněním k hlavnímu léčení a mohou být používány pouze po konzultaci s lékařem.

Nejoblíbenější kloktání odvary z bylin s antiseptickým a protizánětlivým účinkem (sedmikráska, jitrocel, dubové kůry, šalvěj, měsíček). Je možné přidat vodu vypláchnout několik kapek esenciálního oleje arborvitae (ne-li alergií) nebo alkoholátem nebo Hypericum měsíčku (na 40 kapek do sklenice vody).

Špatné pomáhá vypláchnout roztokem sodné soli, který je přidán několika kapkami jódu, ale tento nástroj je lepší použít pro starší děti, protože řešení není příliš příjemná chuť. Vodka a ohřívací komprese v oblasti krku lze nastavit až po snížení teploty.

Co je lakunární angina pectoris? O průběhu a léčbě lakunární anginy pectoris u dětí říká lékař-pediatr

Angina zaujímá jedno z předních míst ve struktuře dětské morbidity. Angina se nazývá zánět hlavně palatinových mandlí, avšak faryngální a lingvální mohou být také zapojeny do zánětlivého procesu. Jedná se o spíše závažné onemocnění, které často způsobuje vážné komplikace vnitřních orgánů (srdce, ledviny) a kloubů.

Palatinové mandle, které jsou součástí prstence lymfatického-hltanu, slouží jako silná bariéra, která může zadržovat a filtrovat tisíce bakterií, stejně jako další škodlivé a toxické složky. Začínají se tvořit in utero, ale u novorozeného dítěte ještě nejsou plně vyvinuty a nejsou funkčně aktivní. Po narození dítěte tělo okamžitě narazí na mnoho bakterií a toxinů.

To vše stimuluje vývoj lymfatického faryngálního kruhu a jeho struktur. Kompletní vývoj paladinových mandlí se vyskytuje ve druhém roce života dítěte. Setkávají-li se s cizími činiteli, neutralizují je a vytvářejí imunitu. Po každém kolize infekce mandle roste, roste a zvětšuje, tak pro kojence a předškolního věku, je charakterizován tím, hypertrofie (zvýšení) v mandlích.

Největší množství mandlí dosahuje 5 - 7 let. V tomto věku je vrchol výskytu bolestí v krku. Od 9 do 10 let se zlepšuje imunitní systém dítěte a mandle se postupně snižují. Poté děti nedostávají anginu méně často, 16leté a dospělé a zřídka trpí angínou, protože mají jen malý zbytek mandlí.

Co je lakunární angina pectoris?

Podle povahy porážky mandlí se angina rozděluje na:

  1. Catarrhal,
  2. Lacunar,
  3. Folikulární,
  4. Kombinované.

Lakunary nazývala anginu, přičemž proudění zánětlivého procesu postihuje především mezery mandlí.

Lacuny jsou slepé kapsy (záhyby) tvořené sliznicí mandlí. U dětí v raném věku jsou hluboké, končí s rozšířeními a ústa (výstupní otvory) jsou úzká. Tato struktura přispívá k vzniku a rozvoji zánětu.

Lacunární angina pectoris u dětí je často nezávislou chorobou, ale někdy může sloužit jako známka systémového infekčního procesu.

Folikulární a lakunární angina jsou v průtoku podobné. Oba typy jsou závažnější než katarální. Můžete je odlišit pouze od povahy léze a od umístění purulentních usazenin na mandlích. Tam je také porážka mandlí, když na jedné straně je obraz lacunar, a na druhé folikulární anginy pectoris.

Příčiny a mechanismus vzniku lakunární anginy pectoris

Z počtu bakterií jsou streptokoky, stafylokoky a pneumokoky nejčastější příčinou lakunární anginy a enterovirusy zaujímají vedoucí místo mezi viry. Infekce se dostane do mandlí jinak.

3 způsoby infekce v mandlích:

  1. Exogenní, když infekce přichází k mandlí zvenčí (venku).
  2. Endogenní, když je infekce již uvnitř těla a je aktivována, když je imunita oslabena (chronická tonzilitida, karyózní zuby, sinusitida).
  3. Hematogenní, když se infekce s průtokem krve vkládá do mandlí z jiných ohnisek.

Ze všech cest je exogenní častější. S ním se infekční agenti během dýchání usazují na sliznici mandlí. Dítě vdechne viry nebo bakterie, které pronikly vzduchem, během rozhovoru nebo kýchání osoby s bolestmi v krku. Je také možné infekce mandlí s různými zraněními ústní sliznice a zranění dolní čelisti.

Významná úloha ve vývoji onemocnění je dána předisponujícím faktorům.

Faktory předurčující vývoj bolestí v krku:

  1. Ostře se mění okolní teplota, hypotermie obecná a lokální (použití studených, ledových nápojů a výrobků, zejména v teple).
  2. Vlhkost, znečištění prachem a plynem.
  3. Nedostatečná expozice slunce, toxiny, které vstupují do těla.
  4. Iracionální, nevhodná strava, přepracování.
  5. Chronická onemocnění orgánů ORL.

Tyto faktory vedou k porušení bariéry, ochranné funkce mandlí. Výsledkem je, že i jejich vlastní mikroflóra může způsobit bolest v krku.

Manifestace lakunární anginy pectoris

V dětství lakunární angina téměř vždy proudí s výraznými známkami intoxikace: horečka (vysoká horečka), zimnice.

Děti mají obavy o ostrý, vážný bolest v krku a bolesti hlavy, které je doprovázeno obecnou slabostí, zvýšeným slinováním. Kvůli ostrým bolestům, ke kterým dochází při polykání, které často dává do ucha, dítě odmítá jíst a nesmí polknout sliny. V důsledku porušení polykání se mohou do nosu dostat sliny a další tekutiny. Při výrazném zánětu se hlas může změnit nebo úplně zmizet a velké mandle mohou způsobit potíže s dýcháním a dokonce i snížení sluchu v době onemocnění. Některé děti mohou stěžovat na bolest v srdci a kloubech.

Při vyšetření se objevují charakteristické změny v orofaryngu, stejně jako zvýšení a bolestivost cervikálních lymfatických uzlin.

Změny v orofaryngu, charakteristické pro lakunární anginu pectoris:

  1. Otoky a zarudnutí sliznice.
  2. Plaketa bílá v mezerách, které pokrývají téměř celý povrch mandlí.
  3. Nájezdy jsou na mandlích, nepřekračujte je, jsou snadno odstraněny a znovu se objeví na stejném místě. Při odstraňování plaku se sliznice nedostane do zranění.

Lacunární anginy pečlivě proudí. Obvykle se příznaky onemocnění zvětšují za 2 až 4 dny a rychle procházejí. Nájezdy začínají mizet 4. až 5. den nákazy. Jejich malé číslo může být přítomno v mezerách několik dní.

Charakteristika lakunární anginy pectoris u malých dětí

Děti prvních měsíců života nejsou prakticky nemocné angínou, v tomto věku převažuje nosofaryngitida.

Prsty a děti v raném věku mají lakunární anginu zřídka, ale pokud onemocní, je velmi obtížné při intoxikaci. Děti jsou zlobivé, jsou podrážděné, odmítají jíst. Teplota stoupá vysoko. Spolu se zvýšeným slinením a potížím s polykáním je dýchání často narušeno, křeče, zvracení. Často se vyskytují bolesti v břiše a zředěné stolice. Změny přetrvávají po dlouhou dobu v orofaryngu.

V tomto věku se zánětlivý proces z palatinových mandlí často rozšiřuje na faryngální, lingvální a laryngeální mandle, dochází k difúznímu zánětu, takže onemocnění je mnohem obtížnější. Děti s lakunární angínou vyžadují hospitalizaci a neustálý dohled nad lékařským personálem.

Diagnostika lakunární anginy pectoris je založena na stížnostech, příznaky onemocnění, vyšetření orofaryngu a výsledky bakteriálního vyšetření nátěru odebraného z povrchu mandlí.

Léčba lakunární anginy pectoris

Samoložná lakunární angina pectoris by neměla být. Nedostatečná a opožděná léčba často vede k rozvoji závažných a nebezpečných komplikací. Léčba může být po vyšetření a diagnóze určena pediatrem nebo doktorem ORL. Děti v raném věku, stejně jako děti s těžkou lakunární angínou a známkami intoxikace jsou obvykle hospitalizovány a léčeny v nemocnici. Lehký a střední průběh lakunární anginy, který není pro dítě nebezpečný, vám umožňuje předepisovat a provádět léčbu doma. Léčba dítěte doma vyžaduje zodpovědnost a přísné provedení všech doporučení lékaře rodiči dítěte.

Dítě trpící lakunární angínou je přiděleno do lůžka, dokud není normální tělesná teplota normalizována. Nedodržení odpočinku v posteli může zhoršit průběh onemocnění a způsobit poškození srdce, ledvin a kloubů.

Zvláštní pozornost by měla být věnována výživě. Jídlo by nemělo být dráždivé a šetrné. Upřednostňuje se mléčně zeleninové, snadno asimilované produkty, které jsou dítěti nabízeny v rozmačknutém (rozmačknutém), teplém druhu.

Aby se eliminovalo intoxikace, mělo by dítě pít víc. Důležité je dát svým dětem teplý nápoj často, ale v malých porcích. Mohou to být bylinné čaje, minerální, lépe bez plynu, vody, nekyslových džusů, ovocných nápojů.

Léčba léčby lakunární anginy je rozdělena na obecné a lokální.

Obecné ošetření lakunárního bolavého hrdla zahrnuje:

  • povinné předepisování antibiotik;
  • jmenování antipyretik pro horečku;
  • antihistaminika, pokud významný edém a zvýšení velikosti mandlí brání dýchání dítěte;
  • léky, které obnovují mikroflóru gastrointestinálního traktu;
  • kombinované vitamínové komplexy.

Antibiotika předepisují chráněné peniciliny, cefalosporiny, makrolidy. Léčba domů užívaných perorálně (užívaných perorálně v ústech) antibiotik. V nemocnicích se používá především parenterální (intramuskulárně). Kvůli pohodlí při užívání jsou dětem podávány antibiotika ve formě suspenze nebo sirupu. Dávku vypočítává lékař jednotlivě pro každého, s přihlédnutím k hmotnosti dítěte a závažnosti onemocnění. Průběh antibiotické léčby trvá 7 až 10 dní.

Antipyretika se používají pouze při teplotě 38,5 a vyšší. Děti dávají přednost použití sirupů a svíček (Nurofen, Cefekon). Pokud jsou neúčinné, používá se intramuskulární podávání antipyretik, tzv. Lytické směsi. Tato skupina léčiv kromě snížení teploty má také analgetický účinek.

Antihistaminika snižuje edém mandlí a sliznice orofaryngu, čímž usnadňuje dýchání. V dětské praxi jsou nejčastěji používány Suprastin, Zirtek a Fenistil.

Použití léků, které obnovují střevní mikroflóru, například "Acipol", se doporučuje všem, kteří jsou předepsáni antibiotiky. Jejich použití je zvláště nutné u dětí, které mají zvracení a volné stolice. Průběh léčby je dva týdny.

Z vitaminových komplexů můžete použít jakýkoli vhodný podle věku.

Lokální léčba lakunární anginy zahrnuje:

  • gargling;
  • mazání nebo zavlažování s antiseptiky;
  • jmenování fyzioterapeutických postupů.

Oplachování je nepochybně nejzákladnějším způsobem lokální léčby onemocnění hrdla, včetně lakunární anginy pectoris. Pokud dítě ví, jak uklidnit, proces očisty mandlí z nájezdů a zotavení bude mnohem rychlejší.

Gargle je žádoucí co nejčastěji. V ideálním případě by se to mělo provádět každou hodinu.

Můžeš kloktat?

Pro oplachování se používají hotové antiseptické roztoky, zakoupené v lékárně nebo samostatně připravené domy. Čistí mandle z plaku, mají také dezinfekční a protizánětlivé účinky.

Z hotových antiseptické řešení u dětí dobře zavedených řešení, jako je „Chlorophillipt“, „Miramistin“ furatsilin.

Nejpopulárnějším roztokem máchání, který lze připravit doma sám - je fyziologický roztok. Udělejte to docela jednoduché. Rozpusťte čajovou lžičku soli ve sklenici teplé vody a roztok je připraven. Také často používejte tuto možnost: ve sklenici teplé vody zředěte čajovou lžičku soli a přesně stejné množství sody.

Dobré pro vypláchnutí a odvar z mnoha léčivých bylin (měsíček, šalvěj, heřmánek). Jedná se o výborný lidový lék, který je účinný při léčbě onemocnění hrdla a je znám již od dávných dob.

Je vhodnější, aby dítě mazalo hrdlo roztokem Chlorophyllipt nebo Lugol. Z tohoto důvodu musí matka zabalit prst obvazem a navlhčit ji antiseptikem, namazat krk dítěte.

Starším dětem jsou předepsané antiseptické roztoky ve formě sprejů (Ingalipt, Miramistin, Cameton).

Také antiseptika jsou vyráběna ve formě tablet, které se většina dětí ráda rozpustí v ústech ("Tharyngept"). Mohou být také použity v kombinaci s oplachováním.

Z fyzioterapeutických metod u dětí s lakunární anginu pečlivě aplikuje krk a UHF na oblast mandlí. Postupujte zpravidla na 5-7 procedurách. Fyzioterapie může být provedena pouze tehdy, když není teplota. Zvýšení teploty, dokonce i bezvýznamné, je kontraindikací.

Při významném zvýšení a bolestivosti cervikálních uzlin je pro lymfatické uzliny předepsáno suché teplo a UHF. Ohřát a umístit komprese na lymfatické uzliny bez jmenování lékaře by neměla. V některých situacích mohou termické postupy zvýšit zánět a způsobit nadýchání.

Komplikace lakunární anginy pectoris

U dětí z mnoha komplikací lakunární anginy pectoris se vyskytují:

  • paratonsilární a parafaryngeální absces, který se projevuje nahromaděním hnisu v tkáních kolem amygdaly na jedné nebo obou stranách. Tato komplikace vyžaduje chirurgický zákrok;
  • otitis nebo akutní zánět středního ucha;
  • edém hrtanu nebo falešná krupa. To je možná nejdůležitější komplikace, která se projevuje udušením. Nebezpečí je, že se tento stav náhle vyvine a rychle postupuje. V této situaci dítě potřebuje nouzovou lékařskou péči;
  • myokarditida nebo zánět srdečního svalu, často se vyskytuje, když příčinou lakunární anginy je streptokok;
  • pyelonefritidy a glomerulonefritidy. Jedná se o komplikaci ledvin, která se často vyskytuje po těžkém průběhu bolestí v krku, způsobená hlavně streptokokem;
  • zánět kloubů nebo artritida;
  • meningitida nebo zánět meningů;
  • bronchitida a pneumonie (zánět průdušek a plic);
  • sepse (penetrace mikrobů do krve, která je nese kolem těla, vytvářející nové ložiska infekcí).

Prevence

Prevence anginy je poměrně jednoduché. Rodiče budou schopni významně snížit riziko lakunární anginy pectoris u dítěte, přičemž dodržují následující opatření:

  • vyhýbat se kontaktu s pacienty, zejména v období zvýšené morbidity;
  • není podchlazení. Během počasí noste dítě. Ujistěte se, že nohy dítěte jsou po celou dobu suchou, zejména v mokrém a vlhkém období, kdy je riziko hypotermie poměrně vysoké;
  • zajištění optimálních podmínek v dětském pokoji (teplota, vlhkost, pravidelné větrání);
  • temperování dítěte a posílení jeho imunity;
  • včasná léčba chronických ložisek infekcí (karyózní zuby, nemoci paranazálních dutin);
  • poskytovat dítěti racionální výživu, včetně stravy čerstvé zeleniny a ovoce.

Závěr

Lakunární angíny - vážné onemocnění, které může vést k velkému počtu závažné, a v některých případech i život ohrožující komplikace. Rodiče to potřebují znát a mají představu o tom, jak se nemoc rozvíjí. Nalezení nějaké příznaky připomínající anginu pectoris bez utahování lékaře. Pokud se nemůžete dostat k lékaři, nebo si domluvit schůzku v týdnu, volejte svého lékaře doma. Angina - to není nemoc, která může jít na vlastní pěst a léčba je lepší nebýt pozdě. Samozřejmě, že je nejlepší, aby byl umožněn rozvoj bolesti v krku u dětí, ale i se všemi preventivními opatřeními, nemůže být vždy. Proto buďte ostražití, v čase navštívit lékaře a zahájit léčbu, budete nejen úspěšně zvládli lakunárním angína, ale také mít možnost, aby se zabránilo vzniku komplikací.

Přečtěte Si Více O Bolestech V Krku

Tipy pro rodiče: jak a co léčit angínu u dětí

Kašel

Angina nebo akutní tonzilitida je akutní infekční onemocnění, při které jsou pozorovány patologické změny v lymfatické tkáni hltanu. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u dětí, dospívajících a starších osob.

Pomáhá paracetamol léčit anginu pectoris?

Kašel

Paracetamol odstraňuje bolest a snižuje teplotu. Používá se během zánětlivých infekčních onemocnění.Léčuje příznaky bolesti v krku - nebezpečné běžné onemocnění hrdla.