Červené bolest v krku je známkou nejen anginy, ale i mnoha dalších onemocnění - virových, houbových, někdy i autoimunních. Všechny z nich vyžadují různé přístupy k léčbě, a proto správná diagnóza onemocnění je velmi důležitá pro účely skutečně účinné léčby a ochrany před možnými komplikacemi. Posouzení vzhledu hrdla je pouze jedna, často nejdůležitější, způsob identifikace patologie.
Například níže na fotografii - hrdlo s anginou v lakunární formě:
A tady je fotka faryngu s infekční mononukleózou:
V mnoha případech je obtížné jen tím, že jejich vzhled odlišit skutečnou bakteriální zánět hrtanu od jiných nemocí, které způsobují zranění krku, někdy to není vůbec možné. Stává se, že i lékař bez speciálních testů nelze s jistotou říci, kvůli bolesti v krku streptokoka nebo stafylokoky (typická patogeny angína) nebo například houby nebo viry (tito mikrobi pravda angina nezpůsobuje, ale často vede k zánětu a bolesti v krku ).
Z tohoto důvodu je možné vědět, jak vypadá bolest v krku a porovnávat vzhled mandlí s fotografií pouze jako druh vzdělávacího programu. Pro správnou a spolehlivou diagnózu je nutné provést vyšetření u lékaře a (i když ne vždy) provést testy. Cena chyby zde může být velmi vysoká: některé komplikace nesprávně léčených bolestí v krku mohou způsobit postižení a dokonce i smrt.
Ve skutečnosti se hrdlo s angínou nezapojuje do patologického procesu a v něm nejsou žádné změny. Toto onemocnění postihuje pouze mandle a hltan, tady (v hloubce úst, ale ne v krku) se bolesti cítí. Nicméně, jelikož v běžném jazyce je hrdlo také obyčejně nazýváno "hrdlo", říká se, že s bolavým hrdlem to bolí, což není pravda. Ve skutečnosti může hrdlo bolet s různými laryngitidami, které nemají nic společného s angínou.
Důležité je také to, že forma hrdla se může výrazně lišit v závislosti na tvaru bolavého hrdla. Například, rozdíl v obraze mezi nachlazení a Lakunární formy jsou často výraznější než rozdíly, například mezi stejným lakunární angíny a tonzillomikozom (plísňové infekce mandlí). Ale přesto existují společné projevy všech forem opravdové anginy.
Podrobnosti o vzhledu hrdla, které se vždy projevily angínou
S angínou vždy:
- Faryngální kruh se rozjasní - mandle a palatinový oblouk. Na fotografii je tato hyperémie jasně viditelná v katarální formě onemocnění:
- Zanícené a zvětšené mandle;
- Neexistuje zánět a abscesy (včetně hnis-like plaque) mimo mandle. Celý patologický proces probíhá pouze v mandlích a pouze týden nebo více s vývojem komplikací se abscesy mohou rozvinout mimo samotné žlázy. Na fotografii - krk s angínou: A tady - za přítomnosti peritonsilárního abscesu:
U dětí se mandle obvykle zanícují více než dospělí. Pro ně je tzv. "Syndrom líbání žlázy" charakteristický, když se kvůli výraznému zvýšení velikosti mandlí dotkne středu hltanu. Existují problémy s polykáním jídla. Na fotografii - krk s angínou u dítěte s takovými rozšířenými mandlemi:
Důležitá nuance: s pravou angínou se obě mandle vždy zapálí. Pokud onemocnění probíhá v purulentní formě, pak abscesy na různých žlázách mohou mít různé tvary a velikosti, ale obě mandle se zapálí. Jednostranná destrukce mandlí je známkou atypické anginy, která vyžaduje specifickou léčbu.
Například na fotografii - krk s angínou Simanovsky-Vincent v dospělém:
A zde je ukázáno, jak vypadá hltan s typickou lakunární angínou:
Současně hnis není povinným atributem anginy. V některých případech se choroba vyskytuje bez jejího vzhledu, což nezhoršuje jeho nebezpečí. Tato forma onemocnění (nazývá se také katarální) je nejsnadněji zmatená s různými virovými onemocněními.
Charakteristické rysy typu krku při katarální angíně
Hrdlo s angínou ve formě katarální vypadá zhruba stejně jako při běžném SARS - viditelné zarudnutí mandlí a patrových oblouků, mandlí samotné jsou obvykle silně vzrostl, a to zejména u dětí. Je také vidět šedá plaketa na jazyku.
Na fotografii - jakýsi hltan v katarální sinině:
U dospělého člověka může katarální dutina mírně proudit, aniž by došlo k výraznému zvýšení teploty a zhoršení celkového stavu. V tomto případě je onemocnění obzvláště zákeřné, protože pacienti jej neberou vážně, nezajímají se správně a neriskují obvyklým komplikacím.
Hrdlo za krkem s angínou v této podobě vypadá zcela normálně. Jeho sliznice se nemění, netrpí hyperemií. Tato vlastnost umožňuje rozlišovat katarální bolest v krku od virové faryngitidy, ve které začervenání pokrývá hltan a zadní stěnu hrdla.
Jak vypadá krk s folikulárním bolením v krku?
Folikulární angina je charakterizována vzplanutím na zánětlivých mandlích malých (přibližně 1-2 mm v průměru) nažloutlých nebo bělavých pustulách, které se mírně zvedají nad povrchem sliznic membrán mandlí. Fotografie ukazuje, jak vypadá krk v anginu ve folikulární formě:
Je to kvůli charakteristickému typu abscesu, že folikulární tonzilitida je často zaměňována s jinými nemocemi. Například nejčastější chybou je chronická tonzilitida pro toto onemocnění:
Pokud to vypadá jako sip stejně jako u angíny, vředy, ale nejdou za teploty vyprchá a jsou přítomné na mandlích neustále časem tvrdne a stane se zástrčkami (říká se jim kameny). S pravou angínou se abscesy prolínají a léčí bez stop po mandlích 5. - 6. den.
Jiné nemoci, se kterými je možné zmást folikulární anginu pectoris, jsou:
- Herpes bolest v krku (aka herpagina) - s ní na patře a mandlí se objeví malé bubliny, které se někdy mýlí s abscesy. Hlavním rozdílem v tomto případě je přítomnost takových papulí mimo mandle. Při folikulární angine pectoris se nacházejí pouze na mandlích. Například na fotografii - krk s herpes bolavý krk:
- Osýpky, ve kterých se objevují skvrny na mandlích Filatova-Koplík. Samotný vzhled nemoci mandlí s folikulárním angína velmi podobných, ale když se skvrny se liší v tom, že nezasahují nad povrch sliznice a žlázy jsou také na vnitřním povrchu tváře a dásně. U spalniček jsou charakteristické všeobecné symptomy (například rozsáhlé vyrážky na těle), které se neprojevují bakteriální tonzilitidou.
Někdy se při houbových lézích mandlí mohou objevit typické bílé tečky na mandlích, podobné abscesům folikulární anginy pectoris. Závažnost průběhu tonzilomykózy je však mnohem menší než závažnost anginy, a tyto případy jsou velmi vzácné.
V fototonzilomycóze, která byla původně užívána pro anginu, dítě 5 let:
Je typické, že abscesy s folikulární angínou jsou obtížně odstranitelné. Křivka s houbovými lézemi hrdla je pro pacienta bez námahy a téměř bezbolestná.
Vzhled hrdla s lakunární angínou
S lakunární angínou jsou abscesy velké rozptýlené skvrny na povrchu mandlí, někdy i pletivo rozsáhlých abscesů. Níže je fotka krku v lacunární formě onemocnění:
Opět jsou tyto abscesy jen na mandlích. Ponechání je mimo žlázy znamená, že se nejedná o anginu. Plaketa, podobná hnisu s touto formou onemocnění, se může objevit s takovými patologiemi:
- Infekční mononukleóza. Na obrázku je znázorněn výskyt mandlí: Toto onemocnění je také charakterizováno vývojem běžného nachlazení a vyrážky na těle (je způsobeno virem z herpesvirové skupiny), je také snadno diagnostikován při analýze krve;
- Fungibilní zánět - když napadne, obvykle se rozprostírá daleko za mandlemi;
- Roztrofování, které se obvykle nacházejí na patře nad mandlemi, se zdá být hustým povlakem. Zde je rozdíl s angínou nejen v místě samotného plaku, ale také v jeho struktuře. Pokud je dáte do sklenice vody, spadne na dno a nerozpustí se. Pus v angině se rozpouští ve vodě;
- Angina Simanovsky-Vincentová (ulcero-membranózní), která způsobuje také vředy na mandlích s tlustým špinavým povlakem. Je důležité, aby tato nemoc často způsobila porážku pouze jedné amygdaly, která není typická pro lakonní streptokokovou tonzilitidu.
Existují případy, kdy na jedné mandlí se angina projevuje v typické folikulární formě, na druhé straně v lakunární formě. Například na fotografii - krku s takovou angínou u dospělého:
Nicméně situace, kdy se jedná o jednu amygdala, ale o druhou, jsou extrémně vzácné. To se na druhé straně často děje při chronické tonzilitidě.
Následující obrázky ukazují bolest v krku s různými typy anginy a klinicky podobných onemocnění:
Zleva doprava: druh hltanu s katarální formou anginy, lakunární anginy a folikulární
Zleva doprava: houbová infekce hltanu (faryngomykóza), angina Simanovsky-Vincent, peritonsillitis
Levá - hyperkeratóza hltanu, pravá - chronická tonzilitida
Záškrt v počáteční fázi (vlevo) a při vyvrcholení vývoje (vpravo)
V důsledku toho je možné shromáždit všechny znaky, přičemž přítomnost každého z nich naznačuje, že v tomto případě pacient nemá anginu, ale další onemocnění.
Symptomy podobných onemocnění, které se nezobrazují s angínou
Hlavním znakem toho, že se nejedná o anginu - je výskyt hnisů nebo jednotlivých pustul, stejně jako zánět sliznic mimo mandlí. Samotná tonzilitida je přesně tonsillitida, zánět žláz, a pokud se nepodílí na patologickém procesu, znamená to, že to není bolest v krku.
Zejména zánět zadní stěny krku není bolest v krku. Na obrázku jsou zobrazeny varianty virové faryngitidy, které se často mylně bojí v krku:
- Zánět pouze jedné amygády - s pravou anginou není pozorován;
- Bílý hnisový plak, který se snadno odstraňuje bez bolesti a poškození pod ním - což je známka houbového postižení mandlí nebo infekční mononukleózy;
- Opuch hrdla je známkou laryngitidy. Při bolesti v krku v procesu zánětu není zapotřebí.
Případy a kašel jsou důležitými diagnostickými příznaky. S angínou se neobjevují, ale jsou také normou pro virové infekce. Nicméně, s houbovými lézemi krku se nevyskytují runny nos a kašel, což znamená, že mohou rozlišovat ARVI od bolesti v krku, ale zcela spolehlivé znaky nejsou.
Kromě toho v časných stádiích onemocnění (v první den nebo dva), když jen v krku začíná bolet, ale přesto významné záněty, angina hrdlo je stejný jako v typickém SARS, a spolehlivá diagnóza onemocnění pouze vnějšími znaky je téměř nemožná.
Proč je tak důležité přesně diagnostikovat onemocnění?
Vzhledem k tomu, že v mnoha případech je angina podobná ve svých projevech s virovými a plísňovými onemocněními, velmi často s nesprávnou diagnózou je přiřazena nesprávná léčba. Například:
- Pokud má pacient bolesti v krku, ale to se bere jako virová onemocnění (tam je i termín - „virová bolest v krku“) a reaguje s léky proti SARS, s největší pravděpodobností to je komplikováno lézí srdce, klouby a ledviny, protože léky, které je třeba léčit virové onemocnění, nemá neovlivňují bakteriální infekci. To je důležité, a to iv případě herpesového zánětu a infekční mononukleózy - také virových onemocnění;
- A naopak, je-li pacient SARS, ale začnou léčit jako bolest v krku, antibiotika, to může vést k vedlejším účinkům od užívání antibiotik sami sebe, že dojde ke zhoršení stavu pacienta. To platí zejména u dětí;
- Podobně, plísňová onemocnění, pokud léčeni antibiotiky faringomikoz, že bude pokračovat, protože houby se antibiotika nefungují, ale zničit jejich odstrašující bakteriální flóru. Pokud léčíte anginu pectoris s antifungálními činidly, nemoc může být komplikované;
- Jak angina, tak záškrt vyžadují použití různých léků a mohou být obě smrtící. Chyba v diagnóze znamená chyby v léčbě a všechny související rizika;
- Při pokusu o léčbu chronické tonzilitidy s prostředky bolesti v krku je pravděpodobnost selhání vysoká a po určité době je nutné odstranit mandle.
Je třeba poznamenat, že obraz mandlí může být zvažován mnohem podrobněji než ve skutečnosti. Zvláště je rozhodující u dětí, které ne vždy umožňují dlouhé vyšetření bolestí v krku. Také jsou často různé nestandardní situace, kdy hrdlo nevypadá přesně tak, jak to vypadá, jak je ukázáno v typických případech u obrázků a fotografií v učebnici. Proto i když je podezření na anginu pectoris skvělé, měli byste vidět lékaře. Nejpřesnějším způsobem, jak zjistit povahu onemocnění, je vyšetření krevního testu a zákalu z hltanu.
Jak vypadá krk po bolesti v krku a v něm zůstávají stopy nemoci?
Po bolesti v krku může zůstat červená až několik dní. Ve vzácných případech i po týdnu nebo dvou bez dalších příznaků přetrvává hyperémie hltanu. Samo o sobě to není známka komplikací nebo patologie a pokud se pacient dobře cítí, neměla by být přijata žádná opatření, která by eliminovala zčervenání. Současně, pokud hrdlo nadále bolesti po bolesti v krku nebo samotné mandle zůstávají zvětšeny, tyto příznaky naznačují možné komplikace.
Na fotografii je zobrazeno, jak vypadá krk po bolesti v krku, ale s rozvojem abscesu:
Chcete-li zjistit, proč trpí hyperémie, je nutné co nejdříve zabránit vzniku komplikací.
Angina na obloze
Angina je akutní infekční zánět mandlí (obrázek níže). Příčinou anginy pectoris v 90% případů je bakterie - streptokok.
Obsah:
Stručné informace
"Angina" - latinské slovo, v překladu znamená "stlačování".
Lékařským názvem anginy je akutní tonzilitida. Kód na ICD 10 - J03.
Nejčastěji jsou děti od 5 do 15 let nemocné.
Pokud se angina opakuje často, pak pacient trpí chronickou tonzilitidou:
Příčiny a mechanismus vývoje
Nezapomeňte. Příčina anginy je vždy infekce.
U 90% - streptokoků.
V 5% - viry.
U 5% - dalších patogenů.
Počátečním faktorem vývoje onemocnění je snížení imunity samotné amygdaly.
Důvody tohoto procesu jsou:
- celková hypotermie (nachlazení, mokré nohy atd.),
- lokální hypotermie (zmrzlina),
- zuby,
- jiné nemoci, které způsobily pokles imunity (pneumonie, těžká chirurgie atd.)
Na fotografii: struktura amygdaly v řezu - viditelné záhyby (mezery)
Dovolte mi, abych vám připomněl: amygdala je součástí imunitního systému těla, který se neustále potýká s infekcí.
infekce se může dostat do mandlí jak z prostředí (např. z potravy), tak i z lymfatických cév (např. z karyzího zubu).
Pokud je snížena imunita v amygdale, začne se bakterie nebo virus aktivně rozmnožovat a uvolňovat toxické látky do okolních tkání. Okolní tkáně začnou reagovat, vzniká potíže mezi infekcí a ochrannými buňkami těla. Výsledkem je otoky tkání, zarudnutí, stlačení, bolest při polykání a horečka.
Důležité: pokud je imunita dostatečně silná, může odolat jakékoli infekci, včetně strep.
Příznaky bolesti v krku, příznaky a fotografie
1) Bolest v krku, horší při polykání, je hlavním příznakem anginy pectoris.
2) Po vyšetření jsou mandle červené na pozadí růžové sliznice. Mohou to být hnusné nájezdy. Zvětšené a červené mandle jsou druhým hlavním příznakem anginy pectoris.
3) Zvětšené a bolestivé submandibulární lymfatické uzliny.
4) Teplota - od 37 do 40 stupňů.
Může dojít k bolesti v krku bez teploty?
Ano, s katarálním sinusem je teplota často normální (viz níže).
Typy klasifikace anginy pectoris
1) Katarální angina pectoris (foto níže)
Nejjednodušší a nejrychlejší postup.
Všechny příznaky jsou mírné. Bolest je, ale přijatelná. Mandle jsou červené, ale bez bílých (purulentních) bodů. Lymfatické uzliny se často nezvětšují a jsou bezbolestné. Katarální angina pectoris se často vyskytuje bez horečky.
Rychle vyléčit.
Často prostřednictvím katarální angína často dochází ke zhoršení chronické angíny: 2-3 dny v krku a možná více průchodů.
Na fotografii: katarální angina - mandle se téměř nezvětšují, neexistují hnisavé nájezdy
2) Folikulární bolest v krku (foto níže)
Co to je?
V tloušťce mandlí jsou malé ostrůvky, kde imunitní buňky bojují a infikují. Pokud se tyto ostrovy stanou zapálenými, začne na povrch mandlí vystupovat hnis v podobě kapek (teček). Přítomnost takového hnisavého výboje ve formě bodů na mandlích je hlavním znakem folikulární anginy pectoris.
Všechny příznaky jsou přítomny v průměru.
Na fotografii: Folikulární angina pectoris - na mandlích jsou purulentní body
3) Lacunar nebo purulentní angina pectoris. Obrázek níže.
Mandle mají záhyby - drážky v sliznici (mezery). Pokud se takové kapsy nahromadí hodně hnisu, nazývá se to lakunární angina pectoris. To znamená, že je to těžší stav než folikulární bolest v krku.
Mandle jsou jasně červené, zvětšené, s purulentními ložisky nepravidelného tvaru.
Všechny příznaky jsou přítomny v závažnějším stupni.
Na fotografii: na mandlích purulentní nájezdy
4) Ulcerativní nekrotizující angina pectoris.
Na mandlích se vyskytují vředy a oblasti nekrózy, které jsou pokryty bílým šedým hnisavým povlakem. Silný průběh všech příznaků. Často - komplikace.
Komplikace bolestí v krku a následky
1) Místní komplikace
Paratonzillitida a paratonzilární absces. Obklopující tkáň kolem amygády se zanícuje, hnis se hromadí uvnitř. Je nutná nouzová operace - pitva abscesu. Po operaci jsou antibiotika v injekcích povinná.
Na fotografii: paratonsilární absces, vyžadující naléhavou operaci u lékaře ORL.
2) Obvyklé komplikace
Boj mezi infekcí (streptokokem) a ochrannými buňkami těla může vést k tvorbě konglomerátů z takových potýkajících se buněk.
Tyto konglomeráty se mohou usadit na ventilech srdce nebo ledvin a způsobit jim vážná poškození: revmatické srdeční choroby nebo glomerulonefritida. Tyto komplikace jsou velmi strašné choroby, které jsou velmi špatně léčeny a mohou trvat celý život.
Důležité: což je důvod, proč je nutné léčit anginu pectoris u lékaře v ORL - takže nejsou žádné běžné komplikace.
Důsledky
- Přechod akutní tonzilitidy na chronickou.
- Snížení imunitní (ochranné) funkce mandlí.
Diagnostika
Diagnostiku provádí lékař ORL podle příznaků. Nejdůležitějším znakem je nárůst a zčervenání mandlí, nálety na mandle.
Je možné diagnostikovat sami sebe?
Můžeš jen podezřívat. Pokud však nejste lékařem, nemůžete rozlišovat anginu od jiných vážných onemocnění, které také doprovází zánět mandlí. Například z záškrtu, ve kterém mandle mají také bílé nálety.
Proto nešetříme na naše zdraví - vyzýváme lékaře ORL. Navíc je v Moskvě spousta v současné době.
Léčba bolestí v krku
Jakmile je hrdlo špatné - okamžitě jdeme na doktora ORL. Každý den bez léčby podporuje mnohočetný růst bakterií a vede k komplikacím.
Co jmenuje lékař:
1) Antibiotika Je nepostradatelným prvkem léčby, pokud je angina způsobena bakteriemi. Ovlivnit příčinu onemocnění (na bakteriích). Antibiotika nepracují pro viry. Určeno lékařem, v závislosti na typu patogenu. Nedoporučuje se předepisovat antibiotika nezávisle bez lékařského vyšetření.
Z antibiotik s užíváním anginy pectoris: skupina penicilinů a skupina erythromycinu.
Nezapomeňte: při užívání antibiotik musíte užívat linex nebo jiné léky, které normalizují střevní mikroflóru. V opačném případě po léčbě dostanete dysbakteriózu střeva.
2) Opláchněte s tonzilitídou - Povinné!
Proč musím kloktat?
S angínou dochází k purulentnímu výtoku z mandlí. Hnis suší, vytváří se nájezdy, které jsou také zdrojem infekce. Úkolem opláchnutí je odstranění těchto usazenin a snížení samotného zánětu.
Použité antiseptiky (zabíjejí a mikroby a viry) a protizánětlivé byliny.
Antiseptikum: dioxin, miramistin a mnoho dalších.
Dekorace bylin: heřmánek, měsíček, šalvěj.
V extrémních případech - 1 lžička soli a sodovky pro 1 sklenici vody.
Oplachujte každých 1-2 hodin.
S purulentními usazeninami: 1 polévková lžíce 3% peroxid vodíku - pro 1 sklenici vody - opláchněte každou půlhodinu.
3) Aerosolová antibiotika a antiseptiky. Bioparox, inhalipt, miramistin a hexoral. Je však třeba vědět následující: aerosoly jsou úspěšné pouze v katarální, mírné angíně. V těžkých formách, s hnisavou angínou, je nutné užívat antibiotika v tabletách nebo injekcích. Pak bude účinek léčby přicházet rychle a nebudou žádné komplikace.
4) Fyzioterapie: pouze ve fázi zotavení. Nejlepší "fyzioterapie" je odpočinek v posteli a dobrý spánek. Čím těžší je bolest v krku, tím více by měla být přísněji pozorována "fyziologická procedura".
Co nelze udělat:
- nemůžete odstranit nájezdy z mandlí a rozkousat v mandlích,
- Nemůžete si koupit antibiotika bez lékařského vyšetření.
Virální tonzilitida
Virové anginy se od sebe liší.
Důvod: herpetické viry (herpetická tonzilitida), adenoviry a řada dalších.
Bolest může být velmi silná. Mandle nejsou příliš zvětšeny. Neexistují hnusné nájezdy. Lymfatické uzliny nejsou zvětšeny. Teplota při virové angine může vzrůst na 38-40 stupňů. Někdy, na měkké obloze, může dojít k malému zubnímu krvácení (viz foto).
Hlavním příznakem virové bolesti v krku je nepřítomnost účinku antibiotické léčby.
Léčba virem v krku
Pokud antibiotika nepomáhá, lékař má právo předepisovat antivirové léky. Například kagocel nebo arbidol. Isoprinosin se používá k léčbě herpetické bolestí v krku.
Lidové prostředky pro bolest v krku
Zapamatujte si: všechny lidové prostředky doma by měly doplňovat pouze léčbu anginy pectoris, která je zaměřena na příčinu onemocnění.
Doporučeno doma:
1) okamžitě přestat kouřit, alespoň po dobu trvání léčby. Pokud budete i nadále kouřit, vytvoříte další potíže s vlastní imunitou v boji proti infekcím. Při angíně kouření nemůže.
2) gargling (viz výše),
3) teplý bylinný čaj s medem (heřmánek, tymián, máta, psí růže, rýžový list),
4) žvýkací propolis. Propolis je přirozené antibiotikum. Zabíjí jak bakterie, tak i viry. Včely zvěčňují mrtvé myši, kteří se vyšplhali do úlu, aby nedošlo k úpadku. Propolis můžete žvýkat na jakýkoliv typ bolavého krku.
5) oteplování rukou a nohou (pokud není teplota). Teplé ruce a nohy v horké vodě po dobu 3-5 minut až do červené. Pak položte ruce na ruce. Na nohách nebo nohách - vlněné ponožky. Účinek je reflexní dilatace krevních cév v krku, průtok krve a aktivace imunitních buněk v boji proti infekcím.
6) Su-jok terapie (foto níže). Su-jok terapie s angínou je velmi účinná léčba. Zvláště když jsou virové, když jsou antibiotika neúčinná. Na ohybu mezi horní a střední falangou palce na jeho palmové ploše po stranách středové čáry najdeme bolestivé body (stiskneme zápas). Tyto body jsou projevem mandlí na kůži. Stiskněte tyto body, dokud nebude trpělivost. Můžete se na ně držet přilepení sádrových semen z rýže nebo pohanky a neustále stlačovat.
Na fotografii: projekce mandlí na lidský palec
7) užíváme velké dávky vitamínu C. Kupujeme vitamín C v dražé a vezmeme 5 dražé - 3x denně a myjeme vodou. Velké dávky askorbuje stimulují imunitní procesy v těle, čímž pomáhají mu v boji proti infekci.
Není možné doma:
1) vdechnutí. Ve skutečnosti je inhalace zbytečná léčba anginy pectoris. Při bronchitidě nebo faryngitidě pomáhají. A s angínou - ne. V tomto případě je kloktace krku mnohem účinnější a méně pracovně náročná než inhalace. A pokud má pacient folikulární nebo lakunární anginu pectoris, pak jsou inhalace páry obvykle kontraindikovány, takže neexistuje výskyt purulentního procesu.
2) komprese. Totéž. Z hříchu nepoužívejte komprese na krku. Jinak zahřívání měkkých tkání krku může také vést ke komplikacím anginy pectoris, k nadúvání. Můžete dát vlnitý šátek kolem krku a to je všechno.
3) zacházení s chladem. Někteří "léčitelé" a "léčitelé" doporučují léčbu angíny se šokovou dávkou nachlazení. Podle principu "klínového klínu vyrazil". A poradit jíst dvě porce zmrzliny. Připomínám, že jakákoli expozice nachlazení způsobuje zúžení nádob v krku, což je snížení práce imunitních buněk v mandlích. A jako důsledek - progrese onemocnění a možného výskytu komplikací.
Prevence
• Odpočiňte u moře. Terapeutické faktory: slaná voda, bez stresu, ztvrdnutí. Účinek: zvýšená celková a lokální imunita v krku. Všichni lékaři z ORL vědí, že každoroční dovolená u moře snižuje počet exacerbací chronické tonzilitidy (tj. Nové tonzilitidy) na polovinu.
• Léčba chronických onemocnění v ústní dutině a nosu (zubní kaz, sinusitida, sinusitida).
• Kalení. Metoda, která zvyšuje imunitu a odolnost proti infekcím. Snižuje počet "chladných" onemocnění o 3-5 krát.
Angina (akutní tonzilitida) u dětí
1) Příčiny u dětí jsou stejné - bakterie nebo viry
2) Symptomy anginy u dětí - výraznější. Bolest v krku je silnější. Puffiness je silnější. Možná srážení a odmítnutí jídla kvůli silné bolestí. Často se zvyšuje teplota.
Pozor: přesně stejné příznaky mohou nastat u dětí a jiných nemocí (stomatitida, záškrtu, infekční mononukleóza apod.)
3) Jakmile se objeví příznaky anginy pectoris - okamžitě odvezeme dítě do lékaře ORL. Nepoužívejte experiment s lidovými prostředky. Nevytahujte se také s lékařem.
4) Léčba by měla být zahájena okamžitě, jakmile se symptomy objeví. Způsoby léčby jsou stejné jako u dospělých: antibiotika, oplachování, aerosoly.
V počátečních fázích léčby je léčba velmi účinná a oživení je rychlejší než u dospělých.
Chcete-li pochopit stížnosti malého dítěte a provést správnou diagnózu, může to být pouze lékař. Neužívejte čas, ukažte dítěti ENT-lékaři.
V těhotenství
Pokud se v těhotenství objevila angina pectoris - okamžitě u ENT-lékaře. Doktor ví, jaké antibiotika mohou být těhotné a které - v žádném případě nemohou. V tomto případě schéma léčení závisí také na trimestru těhotenství.
Nejčastější dotazy
Jak rychle vyléčit anginu pectoris? Podmínky léčby?
V průměru 5-7 dní. Ale to vše závisí na typu anginy a fázi procesu. Možná - méně než 5 dní, a možná - více.
Typy anginy - určení formy včas
Angina je akutní infekční alergické onemocnění, které postihuje především mandle palatin. V některých případech může onemocnění ovlivnit další tkáně hltanu: gutturologické, jazykové, nazofaryngeální mandle. Pak se angina nazývá laryngeální, lingvální nebo nazofaryngeální.
Co způsobuje onemocnění?
Jméno skupiny onemocnění pochází z latinského termínu angere, což znamená "stlačit", "stlačit" (podle některých zdrojů je slovo řeckého původu). Nejčastější příčinou bolesti v krku jsou bakterie, méně často - viry a houby.
Streptokoky - hlavní patogeny anginy - spadají do krku běžnými předměty s nemocným člověkem, například pokrmy, ručníky atd. nebo vzdušnými kapkami při kýchání a kašli.
Často je onemocnění vyvoláno mikroby žijícími v krku každého zdravého člověka. Začínají být aktivovány pod vlivem vnějších faktorů hypotermie, rychlým změnám teploty, celkový pokles imunity atd Někteří lidé mají co jíst zmrzlinu, koupání v řece, nebo jen dostat vaše nohy mokré. - a angina zajištěn. Často je angina způsobena dráždivými látkami, které spadají do hltanu: prach, kouř, alkohol atd.
Také toto onemocnění se může vyvinout v důsledku chronického zánětu mandlí, přítomnost shnilý zub hnisavých onemocnění nosu a nosních dutin (zánět vedlejších nosních dutin), při kterém porucha dýchání nosem.
Stávající formy a formy
Existuje mnoho druhů anginy. Klasifikace se provádí podle indexů etiologie a faryngoskopického obrazu onemocnění.
Faryngoskopický obraz se projevuje při vyšetření hltanu a sliznice krku. V souladu s přijatých dat je zařazen katarální, folikulární, lacunary, fibrinózní, herpes, absces a nekrotizující formy anginy pectoris. Zvažme každou z nich podrobněji.
Katarální angina pectoris
Začíná to náhle, objeví se ostře. Příznaky katarálního sinusu jsou pot a malá bolest v krku, tělesná teplota zřídka překračuje normální hodnoty. Na slizovitém hrdle, měkkém a tvrdém patře, palatinové oblouky, zarudnutí a mírné otoky jsou pozorovány povrchně. Intoxikace je mírně vyjádřena. Krevní testy vykazují malou nebo žádnou změnu.
Ze všech typů anginy se catarrha nejlépe vyvíjí. Toto onemocnění netrvá déle než 1-2 dnů, pak se známky zánětu v krku zmizí, ale nemoc může jít do jiné formy - folikulární nebo lacunary.
Folikulární bolest v krku
Začíná s prudkým nárůstem tělesné teploty na 38-39 ° C, při silném bolesti v krku při polykání. Kromě toho se vyskytují zimnice a horečka, stejně jako projevy intoxikace: bolesti hlavy, slabost, bolest kloubů, svalů a srdce. Regionální mízní uzliny se zvyšují, jejich citlivost je zaznamenána během palpace. Palatine oblouky, mandle a přilehlé oblasti měkkého patra se drasticky zvětšují a hypertrofují. Krevní test ukazuje vysokou leukocytózu. V moči jsou nalezeny erytrocyty a stopy bílkovin.
Folikuly jsou nafoukané a průsvitné skrz sliznici, čímž se stává vzhled malých bíložlutých váčků. Někdy se otevírají a pak se vytvoří bílý povlak, který není rozptýlen za hranice mandlí.
Lacunární angina pectoris
Známky lakunární anginy pectoris jsou podobné folikulárním příznakům, ale onemocnění pokračuje v těžší formě. Obsah leukocytů v krvi se také zvyšuje.
Na pozadí zduřených tkání hltanu se vytvářejí bílé nažloutlé volné nebo filmové nálety v ústech mezery. Někdy se spojí a pokryjí celý povrch mandlí (mandlí), ale jsou snadno odstraněny lékařskou stěrkou a nezanechávají stopy krvácení.
Folikulární a lakunární angina může být diagnostikována současně u pacienta.
Fibrinózní tonzilitida
Onemocnění, také nazývaná pseudodipteria nebo malátnost, začíná těžkou horečkou a zimnicí. Charakterizováno výraznými známkami obecné intoxikace: slabost, bolest hlavy.
Na mandlích se objevuje nepřetržitý bílý povlak, který je tvořen prasklinami folikulů, což je krevní plazma se speciální látkou - fibrinem. Fibrinový film se vyskytuje v oblasti ucpávkových mezery v tkáni, spojuje se s mezerami umístěnými vedle sebe a tvoří odtokovou dýmku, která se rozprostírá za arkánu.
Herpetická tonzilitida
Pro začátek této choroby je charakteristický výrazný chřipkový syndrom: slabost, slabost, podrážděnost, horečka, snížená chuť k jídlu. Pak se vyskytují příznaky, jako je akutní rýma, bolest v krku, slintání. Na mandle, měkké patro, čípek, zadního povrchu hltanu a v přední části ústní dutiny je puchýřky serózní obsahem, podobný herpes. Přísnější průběh herpetického bolavého krku je doprovázen průjmem, nevolností a zvracením.
Inkubační doba onemocnění je 1-2 týdny. Onemocnění začíná zvýšením teploty na 39-40 oC. Krevní test vykazuje mírnou leukopenii a relativní lymfocytózu.
Flegmonózní tonzilitida (intrononylární absces)
Toto onemocnění je komplikace způsobená jinými formami anginy pectoris. Je charakterizován omezeným otevřením úst, nosními hlasy, sklonem hlavy směrem k rozvoji abscesu.
Ulcerativní nekrotizující angina pectoris
Rozvíjí se na pozadí oslabení, vyčerpání těla a také v přítomnosti ohnisek nekrózy, například zubů zubů v ústní dutině. Stav pacienta je uspokojivý, tělesná teplota se nezvyšuje nebo mírně stoupá. Z úst je slinění a špinavý zápach. Známky intoxikace jsou špatně vyjádřeny.
Na mandlích se objevují hlubší slizniční nájezdy s matným, vykopávaným, nerovným povrchem, se šedou nebo zelenožlutou barvou. Ovlivněné oblasti, impregnované fibrinem, jsou kondenzovány. Pokud je odstraníte, budete mít krvácí povrch.
Nekrotická tkáň zamítnuta, tvoří hluboké defekty nepravidelného tvaru, s hrudkovitého, hrubé spodní velikosti 1-2 cm Někdy nekróza přesahovat mandlí. - malý jazýček patra oblouk, zadní stěnu hltanu.
Přes nízkou teplotu a uspokojivý stav pacienta, u všech druhů, nekrotická angina pectoris probíhá nejvíce. Při ulcerativní nekrotické tonzilitidě dochází k častému zvracení a zmatení vědomí. Krevní test ukazuje neutrofilii, výraznou leukocytózu, ostrý posun vlevo od leukocytového vzorce, významné zvýšení ESR.
V souladu s etiologie (příčina onemocnění) angíny rozdělené do bakteriálních, virových, bakteriálních, virových, mykotických a parazitických onemocnění-Šimanovský Plaut-Vincent.
Bakteriální bolest v krku
Jsou způsobeny bakteriemi: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky.
Vírové bolení v krku
Vyvolávají je viry: adenovirus, herpesvirus atd.
Virální-bakteriální bolest v krku
Onemocnění způsobuje současně dva typy patogenů.
Houby huby huby
Vyskytují se v důsledku houbové léze: onemocnění pásky nebo kandidóza. Nejčastěji se objevují u malých dětí, které se zhoršují bolestivým krkem nebo v zimě.
Houbová angina začíná prudkým zvýšením teploty na 37,5-38 ° C, ale toto označení není vždy přítomno. V krku jsou pozorovány zčervenání a zvětšené mandle s jasně bílými volnými, slizovitými plakaty, které se na nich nacházejí, které lze snadno odstranit. Pátý-sedmý den onemocnění zmizí. Analýza nátěru z hltanu ukazuje přítomnost bakteriální flóry, akumulaci kvasinkových buněk a myceliální houby, například Candida.
Parazitické bolest v krku
Příčinnými látkami jsou améby žijící v ústní dutině.
Angína Šimanovský-Plaut-Vincent
Rozvíjí se na pozadí podmíněně patogenní mikroflóry ústní dutiny.
Při klasifikaci anginy se také berou v úvahu takové ukazatele, jako je závažnost onemocnění a povaha změn mandlí. Podle těchto faktorů je angina pectoris rozdělena na primární, sekundární a specifické.
Primární tonzilitida
Obvykle je postižena prostá banální angina pectoris pouze lymfadenoidní faryngální kroužek. Primární jsou katarální, folikulární, lakunární a flegmonální formy.
Sekundární bolest v krku
Sekundární nebo symptomatická angina jsou způsobeny na pozadí jiných akutních infekčních onemocnění :. spála, spalničky, chřipka, infekční mononukleóza, záškrt, atd V této skupině jsou nemoci charakterizované lézemi mandlí a krevních chorob: leukémie a agranuzotsitoze alimentarno- toxická aleukie.
Zvláštní bolest v krku
Specifické infekce působí jako příčina specifické anginy pectoris. K této skupině onemocnění patří houbová angina a angina Simanovsky-Plaut-Vincent.
Jaké typy anginy se týkají dětí?
Nejčastěji je angina pectoris způsobena dětem předškolního věku a mladším školákům, méně často dospívajícími a mladými lidmi. Dospělí tato nemoc obvykle postihuje až 35-40 let.
U dětí, zejména na jaře a na podzim, jsou často diagnostikovány folikulární a lakunární anginy s náhlým zvýšením teploty. Kromě toho děti trpí katarální, flegmonózní, fibrinózní, houbovou, herpetickou a monocytární angínou. Konečně se zastavíme podrobněji.
Monocytární angina
Tento typ anginy se týká symptomů. Nemoc se vyvine jako komplikace po infekční mononukleóze a vyskytuje se po zvýšení sleziny a mízních uzlin. Toto onemocnění je typické pro děti předškolního věku a děti ve školním věku. Infekce tímto virem nastává kvůli vzdušným kapkám. Doba inkubace je 1-2 týdny.
Pozorované patologické změny v hltanu jsou podobné jiným typickým formám anginy pectoris. Charakteristickým znakem je přítomnost angíny monocytů v krvi na 20-30 tisíc bílých krvinek a velký počet modifikovaných monocytů (atypická mononukleárních buněk) v krevním stěru.
Virální tonzilitida
Malé děti jsou náchylnější k virové anginy než dospělí. Pro tento typ onemocnění se vyznačuje vzhled podél okraje oblohy brilantních červených bublin. Kromě toho je dítě pozorováno "obvozhenny" jazyk a zvýšení mandlí.
Angina je docela nebezpečné onemocnění. Pokud ho nespustíte včas na nesprávné zacházení nebo léčbu, mohou se objevit komplikace, jako je otitis, pyelonefritida a dokonce i revmatismus.
Důležité je také pochopit, že angina pectoris je nakažlivá nemoc, takže pacient by měl být izolován od ostatních členů domácnosti, mít samostatné nádobí a domácí potřeby.
Pozor prosím! Všechny výše uvedené informace jsou poskytovány pouze pro informační účely. Na základě těchto údajů by nemělo být diagnostikováno a samo léčba. Angina je léčena přísně pod dohledem lékaře!
Angina - fotografie, příčiny, první příznaky, symptomy a léčba bolesti v krku u dospělých, prevence
Angina se nazývá infekční nemoc, doprovázená akutním zánětem mandlí a / nebo jinými lymfatickými formacemi hltanu. Mnoho lidí, kteří se nakažlivá na anginu, stačí jen jíst zmrzlinu nebo namočit nohy. K vývoji přispívají i další nemoci nazofaryngu a dráždivé látky, které vstupují do hltanu (alkohol, prach, tabákový kouř atd.). Následující patogeny mohou vyvolat vývoj patologie: viry, bakterie a houby.
V článku se budeme podrobněji zabývat příčinami a prvními známkami anginy, budeme hovořit o příznacích u dospělých a také vám řekneme, která léčba je nejúčinnější.
Co je to angina?
Angina je běžné onemocnění, které je méně časté než akutní respirační virové infekce a chřipka. Nejčastěji jsou zapálené paladinové mandle. Toto sezónní onemocnění, obvykle se projevuje v podzimních a jarních obdobích.
Asi 75% trpí lidé mladší 30 let, z nichž větší procento patří dětem mladším 15 let (asi 60%).
Angina je velmi nákazlivá, takže izolace pacienta je povinná.
angina onemocnění způsobují různé bakterie, zejména streptokoků, které spadají do hltanu často domácnosti používané pacientem bolest v krku (jako špinavé nádobí, atd).
V mnoha případech jsou mikroby, které jsou v hltanu a obvykle nezpůsobují onemocnění, aktivovány pod vlivem některých nepříznivých podmínek, například při ochlazení nebo náhlých změnách teploty okolí.
Typy a formy
V závislosti na klinickém průběhu je frekvence onemocnění a příčiny angíny rozdělena do různých skupin.
U dospělých existují 3 typy anginy pectoris:
- Primární tonzilitida. V rámci primární angíny pochopit - akutní infekční onemocnění s převážně streptokoková etiologie, s relativně krátkodobé horečky, obecné intoxikace, zánětlivé změny v lymfatických tkáních krku, nejčastěji - v mandlích a okolí lymfatických uzlin k nim. Doba inkubace se pohybuje od 12 hodin do 3 dnů. Charakterizován akutním nástupem s hypertermií, zimnicí, bolestí při polykání, zvýšením regionálních mízních uzlin.
- Sekundární nebo symptomatické. Tam je porážka mandlí v krku na pozadí těchto patologií: záškrt, šarla, agranulocytosis, leukémie a další.
- Specifická angina. Je způsobena specifickým infekčním činidlem (houby, spirochaetem atd.).
Klasifikace anginy pectoris u dospělých:
- Katarální angina pectoris. Obvykle se vyvíjí velmi rychle a prudce. Ve většině případů se člověk náhle zhorší, málo, sucho a pocení v krku. Doba trvání od 3 do 7 dnů.
- Folikulární bolest v krku. Nejcharakterističtějším znakem této formy anginy je nahromadění fibrinózního exsudátu v mezerách. Současně na opuchnuté a hyperemické sliznici povrch mandlí tvoří bělavé usazeniny, lokalizované v ústech mezery. Častěji představují samostatné entity, méně často - spojují se a pokrývají většinu povrchu těchto orgánů. Doba trvání onemocnění je 6 - 8 dnů.
- Lacunární tonzilitida. Tóny jsou postiženy v oblasti mezery s následným rozšířením purulentního plaku na povrch mandlí. Při provádění faryngoskopie, infiltrace a edému mandlí se pozoruje výrazná hyperémie a rozšíření mezer. Trvá taková bolest v krku 6 - 8 dní.
- Nekrotizující angina pectoris. Na povrchu mandlí jsou viditelné velké plochy mrtvé tkáně, které se rozprostírají do hlubin a pokryté kopcovitým povlakem šedé nebo žlutozelené barvy. Foky nekrózy jsou impregnovány fibrinem a zhutněny. Po jejich odstranění nastává krvácení a pak se vytvoří vřed o velikosti až 2 cm s nerovnými okraji.
- Absces - tento typ anginy pectoris se často vyskytuje na pozadí údajného předávání klasické příznaky bolesti v krku - mandle opět začínají bobtnat, rudnout měkkého patra.
- Herpetická tonzilitida. Nejčastěji se vyvíjí u dětí. Je způsoben virem Coxsackie A a je vysoce nákazlivým onemocněním. Virus je nemocný člověk, ve vzácných případech mohou být domácí zvířata.
- Ulcerózní - je to bolest v krku bez teploty. Pacient obvykle trpí nekrózou jednoho z mandlí a vytváří vřed. Pacient si stěžuje, že při požití cítí cizí tělo, jeho slinění se zvyšuje, z jeho úst se cítí zanícený zápach.
Příčiny
Primárním cílem zánětu vytvořené v lymfatické tkáni orofaryngu. Příčiny, predispozicí k onemocnění, může být místní a celkové hypotermie, prašné a znečištěné atmosféry, zvýšení suchosti prostory, sníženou imunitu, atd
Ve většině případů se angina vyvine po akutní respirační virové infekci, která snižuje ochrannou funkci epitelu v respiračním traktu a tím otevírá cestu infekce.
Od osoby k osobě se angina přenáší vzdušnou cestou nebo výživnou cestou. Při endogenní infekci se mikroby dostávají do amygdaly z karyózních zubů, adnexálních dutin (sinusitida) nebo nosní dutiny. Při oslabení imunity může být angina pectoris způsobena bakteriemi a viry, které jsou neustále přítomny na sliznici úst a hltanu.
Způsoby proniknutí infekce do dospělého organismu:
- Vzduchová kapka (nejpříznivější způsob přenosu).
- Enterální (spolu s kontaminovanými mléčnými výrobky).
- Hematogenní (s průtokem krve z infikovaných orgánů a tkání).
- Endogenní (u pacientů trpících gastroenteritidou, hnisavou sinusitidou, tonzilitíde a kazem).
- Umělé (při provádění chirurgických operací na nosohltanu a nosní dutině (traumatická angina pectoris)).
Kromě toho mohou následující příčiny vyvolat onemocnění u dospělých:
- nesprávná a neúčinná výživa;
- těžké přepracování těla;
- žijící v nepříznivých podmínkách;
- nedostatek dostatečného slunečního světla;
- konstantní vlhkost.
Vzhledem k tomu, že angína ve většině případů je způsobena Streptococcus, a revmatická horečka, glomerulonefritida a myokarditidy se vyskytují právě v streptokokové infekce, léčba zahájena penicilinových antibiotik.
Symptomy bolesti v krku + fotografie
Inkubační doba (čas, vzrušující období zavedení patogenního faktoru do lidského těla na první klinické příznaky) v průměru trvá přibližně 10-48 hodin.
Běžné příznaky bolesti v krku u dospělých:
- Zvýšení teploty. Specifická reakce lidského těla na patogenní aktivitu bakteriálních látek. Vysoká teplota podporuje rychlé odstranění toxinů z těla, posiluje imunitní odpověď a také snižuje míru reprodukce bakterií;
- zimnice a nemoci;
- bolesti hlavy se objevují kvůli intoxikaci lidského těla s produkty vitální aktivity patogenních mikroorganismů;
- zvýšená únava;
- bolest v kloubních kloubech (symptom je charakteristický jak pro děti, tak pro dospělé).
- Obtížnost polykání. Tento příznak se vyvine jako důsledek zánětu mandlí. Tím se snižuje otevření orofaryngu, což vede k obtížnému průchodu potravy. Při polykání se také zvyšují bolestivé pocity, což způsobuje, že pacient je při provádění polknutí pohyblivý.
- Pokud je onemocnění těžké, pak na mandlí jsou vytvořeny oblasti nekrózy, které mají tmavě šedou barvu. Mrtvá tkáň je odmítnuta, nahrazena vadnými plochami o velikosti 10 mm.
Infikovaní dospělí z nosiče infekce, který jej přidělí externímu prostředí. Významnou roli zde má blízký tým v práci, který používá společné příbory, nádobí, nedbalý přístup k pravidlům osobní hygieny.
Na fotografii níže vidíte, jak dospělý vypadá jako angina:
Fotka ukazuje hromadění hnisu na mandlích - to je charakteristický příznak anginy
- Teplota podzemní vody (zvýšení teploty na 37-38 ° C)
- Slabé nevolnictví
- Možné rozšíření lymfatických uzlin
- Zvýšení a zčervenání samotných palatin
- bolest v krku,
- zvýšený edém mandlí,
- zvýšení tělesné teploty,
- výskyt příznaků intoxikace těla ve formě bolesti hlavy, záchvaty nauzey a zvracení,
- zvýšení velikosti lymfatických uzlin v submandibulární oblasti,
- vzhled vpichů v mezerách plaku (malované v žluto-bílé barvě).
- přetrvávající horečka,
- bolesti hlavy,
- zvracení, zmatenost.
Pacient má navíc příznaky, jako jsou:
- zimnice;
- horečka;
- bolest v krku;
- šedavý povlak na mandlích;
- otok krku;
- špatný dech;
- změna hlasu.
Co mám dělat, když se objeví první znaky?
První známky anginy se objevují velmi rychle. Ve většině případů dochází k vývoji bakteriální formy, při které se pacient stěžuje na bolest v krku a plaky na mandlích. Virální tonzilitida je často doprovázena slzami, rýmajícím nosem a dalšími příznaky ARI. Léčba závisí na typu patogenu (bakterie nebo viru).
Pacient je izolován v jiné místnosti, je mu přidělena samostatná jídla a předměty péče. Musí dodržovat tato pravidla:
- zbytek odpočinku během prvních dnů onemocnění, zejména při vysokých teplotách;
- omezení fyzické aktivity;
- nedráždivá, měkká výživa, převážně zeleninová-mléčná, bohatý teplý nápoj.
Komplikace těla
Navzdory skutečnosti, že angina se zdá být vážným onemocněním a mnoho lidí ignoruje složitou léčbu, je plná četných komplikací. Komplikace anginy jsou obvykle rozděleny na místní a obecné.
Místní komplikace bolestí v krku:
- abscesy okolních měkkých tkání (tvorba velkých dutin plných hnisu);
- phlegmon (difúzní hromadění hnisu, neomezené);
- otitis media;
- laryngeální edém;
- krvácení z mandlí.
Obecné informace:
- revmatismus;
- poškození ledvin;
- porážka zažívacího traktu;
- pronikání infekčních agens z hrdla do hrudníku;
- šíření infekčních agens do lebeční dutiny;
- sepse je nejzávažnější komplikací anginy pectoris.
Abyste se vyhnuli těmto komplikacím, je nutné konzultovat odborníka včas, abyste si vybrali správnou taktiku pro léčbu bolesti v krku.
Diagnostika
Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem ORL nebo specialistou na infekční onemocnění. Pokud taková možnost neexistuje, může terapeut nebo pediatr, stejně jako rodinný lékař, diagnostikovat a předepisovat léčbu. S rozvojem komplikací v léčbě pacienta postiženého kardiologa, nefrologa, revmatologa.
Při diagnóze, klinickém obrazu onemocnění, anamnéze onemocnění a pacientovi je přidělena faryngoskopie a kultivační bakteriální vyšetření. Diferenciální diagnostika anginy pectoris s akutní respirační virovou infekcí, akutní faryngitidou a záškrtem hrtanu je povinná.
Hlavní příznaky, které umožňují určit bakteriální infekci:
- výrazné zčervenání a otok mandlí a jazyka;
- hnisavá angina se šedými záplaty;
- deska na jazyku;
- zvýšení cervikálních mízních uzlin;
- tvorba peritonsilárního abscesu, ve kterém je jedna amygdala posunuta do středu měkkého patra, k jazyku, je známkou závažného stupně onemocnění;
- bolesti, doprovázené slintáním, potíže při mluvení, potíže s polykáním a dýcháním.
Léčba bolestí v krku u dospělých
Ve většině případů, léčení angíny na ambulantně, ale v těžších případech - hospitalizace pacienta provedena infekční oddělení. Nezapomeňte, že byste měli omezit komunikaci pacienta s členy rodiny, aby nedošlo k šíření infekce.
Dejte pacientovi samostatnou misku a ručník. Za předpokladu, že léčba je správná a včasná, obnoví se přibližně o sedm dní později.
Léky jsou předepsány pacientovi v závislosti na tom, jaké symptomy má. V případě silné bolesti potřebuje anestezii.
Léčiva pro léčbu bolesti v krku:
- Fusafungin (bioparox) - inhalace pro 4 ústní inhalace každé 4 hodiny po dobu 4-5 dnů. Může způsobit podráždění sliznice nosohltanu, bronchospazmus, alergické reakce.
- Ambazone - tablety uloženy v ústech až do úplného rozpuštění (dospělí 3-5 tablety denně pro děti od 3 do 7 let: 1 tableta 3krát denně po dobu 3-4 dnů). Po podání pilulky se vyhněte jídlu a pití po dobu 3 hodin.
- Gramicidin - tableta je uchovávána v ústech (za lícní částí) až do úplného rozpuštění. Aplikujte 2 tablety (jeden po druhém po dobu 20-30 minut) 4krát denně po dobu 2-3 dnů.
- V případě závažného onemocnění se doporučují následující látky: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antihistaminika. Následující přípravky jsou uvedeny: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Loratadin, Claritin a další.
- Pro snížení tělesné teploty a snížení bolestivého syndromu předepsaných antipyretických a analgetik.
- Při angíně příznaky ustupují kvůli rozpouštěcím tabletám s léky na bázi mentolu. Mohou být použity speciální aerosoly. Jejich použití přispívá k odstranění bolestivého syndromu, který postihuje krk v angínu.
V případě, že teplota těla trvá déle než 5 dní, je třeba změnit režim léčby, což naznačuje jeho neúčinnost.
Antibiotika
U dospělých na prvním příznaku onemocnění nelze použít antibiotika. Ukazují se pouze v případě bakteriální povahy infekce. Při správně zvolené antibakteriální léčbě se stav pacienta rychle zlepší. Úkolem lékaře je nejen rychlé zotavení pacienta, ale také prevence vzniku komplikací. Toto je dosaženo úplnou destrukcí patogenu, ke kterému dochází při použití antibiotik po dobu nejméně 10 dnů.
Kolik dní, jakým způsobem a jaká dávka léku by měla být užívána, je jmenován ošetřujícím lékařem.
Vypláchněte hrdlo
Je důležité si uvědomit, že při opláchnutí hrdla se patogenní mikroorganismy vyplavují ze sliznice, takže je nutné to provést co nejčastěji. Při opláchnutí krku doma můžete použít řešení:
- bylinné odvarky
- soda
- furacilin
- peroxid vodíku.
Po zotavení, pacient je přiřazeno ovládání laboratorního testování se i v případě zjištění známek komplikací, se důrazně doporučuje, aby rady a následné ošetření na specializované odborníky.
Režim napájení
Když angina doporučuje kapalinu, šťouchané, bez ostrých koření a koření, hot vitaminizovaných jídlo, pití hodně tekutin (nejlépe alkalické minerální vody), je povinné vyloučení kouření!
Mezi takové pokrmy patří následující pokrmy:
- Kaše na vodu nebo mléko (ovesné vločky, rýže, krupice) jsou tekuté v konzistenci připomínající kissel.
- Polévkové polévky - bramborová kaše, vývar (s plátky chleba).
- Chléb by měl být bílý, bez kvasnic a ne příliš čerstvý, ale ne stálý.
- Vařené a nejlépe rozdrcené nebo nakrájené zeleniny: brambory, rajčata, zelí, dýně.
- Těstoviny, ale lépe malé.
- Vařené vajíčka, omelety.
- Dietní druhy ryb: treska, pollock, treska.
- Parní nebo vařené pokrmy: kotlety, masové kuličky. Jsou připraveny z dietního masa: kuřecí, telecí, králičí.
- Mléčné výrobky by měly mít nízký obsah tuku. Tvaroh má krémovou konzistenci.
- Plody by měly být pečené nebo vařené.
Při léčbě anginy pectoris potřebujete:
- snížit počet proteinů (až sedmdesát gramů), sacharidy (až tři sta gramů), tuky (až asi šedesát gramů);
- zvýšit počet jídel až pětkrát, tam jsou malé porce;
- vaříme jídlo, vaříme to pro pár a pak poslouží v drcené formě;
- tam jsou zelenina, různé obiloviny;
- jíst teplé a studené jídlo;
- pití nápojů, které obsahují vitamíny: ovocné nápoje, bylinné čaje, želé bez cukru.
Lidové prostředky
Tradiční metody léčby jsou zaměřeny na snižování zánětlivých jevů v hltanu, posilování obrany těla, brzké zotavení po nemoci. Pro tyto účely rostlinných vývary používají s protizánětlivým účinkem (heřmánku, šalvěje, dubové kůry), čaje a výtažky z bobulí s vysokým obsahem vitaminů (rybíz, brusinky, šípky).
- Květenství měsíčku, listy plantejníka, trávy z pelyněk - všechny stejně. 1 polévková lžíce směsi nalijeme 1 šálek vařící vody, vaříme na nízké teplotě po dobu 10-15 minut, napnutí. Gargle s teplým roztokem každých 2 hodin.
- Rajčatová šťáva. Nakrájejte řepu na strouhátku, vytlačte džus a opláchněte je krkem. Stejnou analogií můžete připravit šťávu z mrkve, která se používá samostatně nebo zředěná řepkovým džusem.
- Sage list - 3 díly, květy heřmánku - 3 díly, tráva kouzlo lásky - 3 díly, 1 lžička směsi, aby se 1 šálek vroucí vody po dobu 30 minut a filtru. Gargle s krkem a faryngitidou.
- 3-5 kusů pikantních hřebíček nalijte sklenici strmých vroucí vody a trvají 2 hodiny. Infuze trvá 50 gramů, ale můžete a všechny v závislosti na závažnosti onemocnění.
- Nastříkejte sklenici červené řepy, nalijte lžíci octa, nechte směs usadit. Potlačte šťávu, opláchněte hrdlo a 1-2 polévkové lžíce, abyste si polykají.
Předpověď počasí
Pokud jde o prognózu léčby, pak v katarálních tonzilonech je prognóza léčby ve všech případech příznivá. Obzvláště rychle přechází onemocnění s včasnou léčbou. Příznivá prognóza léčby folikulární a lakunární anginy pectoris. Ale přesto mohou vést k rozvoji chronické tonzilitidy.
Silné komplikace jsou způsobeny přenesenou nekrotickou anginou pectoris a to jakoukoliv formou složitosti. Nejčastěji takové komplikace jsou revmatismus a glomerulonefritida.
Prevence
Prevence nemoci je vždy výhodnější a jednodušší než léčení. Prevence bolesti v krku není výjimkou. Doma můžete provádět jednoduché procedury a dodržovat pravidla, která snižují riziko onemocnění:
- Aby nedošlo k infekci bolestí v krku, je také důležité ne udržovat kontakt s osobou s angínou, nepoužívat běžné předměty každodenního života atd.
- Denní cvičení, chůze na čerstvém vzduchu, stírání a ustájení se studenou vodou, kontrastní sprcha - to vše může dělat zázraky s imunitou;
- Správná výživa. To má přímý vliv na imunitní systém, a proto musí být bohatý výživnou stravu, podporuje tělo vitamíny a minerály, a nikoli tuku cholesterolu.
- A jedním ze základních pravidel pro dospělé - sanace úst, včasná léčba nemocí, jako je kaz, nosní kongesce, adenoiditida.
U prvních příznaků anginy pectoris se ujistěte, že konzultujete s terapeutem nebo lékařem ORL pro správnou léčbu.