VI Filin, AD Tolstoj
"Encyklopedie bolesti"
Angina nebo akutní tonzilitida - zánět mandlí. Nemoc může být dost snadné a projít bez následků; ale také se vyskytuje těžká tonzilitida, která způsobuje hrozivé, život ohrožující komplikace.
Palinové mandle jsou umístěny na okraji ústní dutiny a hltanu mezi dvěma záhyby sliznice. Jsou tvořeny z lymfatické tkáně, tj. Jsou imunitními orgány. Palatine mandle jsou první, kteří přicházejí do styku s mnoha vnějších faktorů: potravy, mikrobiálních, toxické, alergenní, atd A jsou navrženy tak, aby zavedla komplexní kontakt mezi všemi, který vstupuje do úst a lymfatické tkáně... Jejich struktura je úžasná - na jejich povrchu jsou tzv. Fyziologické rány a v hloubce - deprese - krypty.
Pokud jsou všechny orgány lidského těla pečlivě chrání přírodu, skrývá z prostředí u filmů, fólií a jiných ochranných zařízení, Palatine mandle se „specificky“ je otevřena do vnějšího prostředí. Kvůli jeho zařízení existuje konstanta, od narození člověka, kontakt mezi vnějším prostředím a imunitními buňkami - lymfocyty. A lidský imunitní systém reaguje včas na podráždění, předem zaplavuje tělo potřebnými ochrannými faktory - protilátkami. Tonsilky tedy slouží jako originální senzory, neustále "počítá" vnější svět. On, v posledních letech, obzvláště tak toxický, tak zaplavený zárodky a jedy! Jakékoliv podráždění je nadměrné a pak se na ně otáčí zařízení palatinových mandlí - jejich zánět vyvstává.
Akutní tonzilitida (angína) se vyskytuje jako výsledek jakéhokoli součtu obou faktorů. Na jedné straně jsou ve vnějším prostředí zejména patogenní mikroorganismy, které selektivně ovlivňují tělo, zejména jeho imunitní orgány. Penetrace těchto mikrobů a jejich kontakt s mandlemi u neočkovaných jedinců s největší pravděpodobností povede k jejich zánětu (například záškrtu bacilu).
Na druhé straně, při výskytu anginy pectoris hrají důležitou roli nešpecifické faktory, které snižují "ochranu" organismu. Zde je nejjednodušší "recept" pro získání bolavých hrdla: po teplé lázni vycházíte do chladu, dýcháte hluboce studeným vzduchem a pijte hrnek ledové vody. Angina je zajištěna. Proč? Ale protože krypty mandlí vždy žijí různé mikroby, ale normálně jsou v rovnováze, jako by byly ve stavu "mírového soužití" s lidskou tkání. Speciální buňky - lymfocyty - další šifry nejsou povoleny. Náhlá chlad způsobuje spazmus cév mandlí, jeho zásoba krve a výživa se náhle prudce zhoršují, což okamžitě "rozbíjí diplomatické vztahy" s mikrobiální populací. Tam je převaha k mikroorganismům - akutní zánět.
Často se velmi často vyskytuje angina pectoris u kombinovaného působení specifických (mikrobů) a nešpecifických (studených, alergických, jiných závažných onemocnění). Například při šarlatě je angina důležitou lokální složkou onemocnění, jehož příčinným účinkem je u hemolytických streptokoků (u dětí). Ale jeden zásah mikrobu nestačí; u dospělých infekce tímto mikroorganismem obecně nevede k šarlatánce. Vyžaduje se alergická složka, tj. Jedinečná reakce organismu na nešťastnou streptokok. Proto je šarla a je akutní infekční alergií.
Dalším příkladem. Existuje vážné onemocnění - akutní leukémie, která se vyskytuje hlavně v dětství a dospívání. Jeho podstata spočívá v lézi kostní dřeně, namísto generování normální krvinky (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky), maligní buňky. Při akutní leukémii se normální krevní buňky vůbec nevytvářejí a zhoubné buňky nejsou schopné plnit své funkce. Imunita drasticky klesá. A často prvním příznakem této hrozné nemoci je jen bolest v krku, speciální, velmi těžké (normální lymfocyty tam amygdala), prodloužená a oplývající kompletní nekróza mandlí způsobené nespoutaného šíření infekce. Říká se to: nekrotická, nebo gangrenózní, angína.
Tudíž angina pectoris může být jak nezávislou chorobou, tak symptomem dalšího závažnějšího onemocnění. V každodenní klinické praxi by měly být rozlišeny následující typy anginy pectoris:
- čistý „Cold» (nespecifická) angina po podchlazení v ledové vodní lázni, vystavení silnému studenému větru, konzumace zmrzliny v zimním období, mají mírně přehřáté lidskou mrazu víno a tak dále p..
- Streptokoková infekce mohou být v závislosti na věku a citlivosti organismu, působí jak akutní (angina pectoris) nebo chronické angíny, a děti - a spálu; s posledním bolavým hrdlem je jen jedním z příznaků onemocnění;
- „Nachlazení“ bolest v krku - to vše začíná s virovou infekcí (rýma, kašel, bolesti očí), který, jak se „vyleptá“ amygdala a oslabuje jejich - a vyvinul sekundární bakteriální zánět mandlí; obvykle se takové bolest v krku neobjeví okamžitě, ale na 3-5. dni po nástupu nachlazení, chřipky, SARS;
- vzácné specifické infekce (infekční mononukleóza, některé mykotické infekce) se projevují také angínou;
- V záškrtu mandlích se léze často v kombinaci s jinými projevy nemoci (obiloviny, myokarditidy, atd...), a tudíž záškrt angina je také jen jeden z příznaků záškrtu;
- Konečně bychom neměli zapomenout na sekundární těžkou tonzilitidu, která se může vyvinout v leukémii a dalších závažných onemocněních.
To je důvod, proč na anginu - zvláštní vztah. Ill se angínou by se měl objevit ENT-lékař, být pod pozorováním a dvakrát (na začátku onemocnění a 10 dnů), provést vyšetření krve a moči; je lepší také dělat rozetou z krku na hemolytický streptokok. Někdy, pokud je lékař znepokojen jakoukoli atypickou symptomatologií, je pacientovi podrobnější vyšetření - biochemické, imunologické, atd.
Příznaky anginy pectoris jsou nekomplikované bolesti v krku, zhoršuje polykání, horečka (37,5. 39,5 ° C), zvýšení podčelistní a příušní lymfatických uzlin, které mohou být doprovázeny bolestí v uchu straně anginou pectoris. Pro angina je charakterizována bolesti hlavy, slabost, pocení, špatné spaní, zápach z úst, u malých dětí - úzkost, noční delirium, odepření potravy, žízeň.
Léčba obvyklých bolestí v krku nutně zahrnuje antibiotika, které jsou podávány ústy nebo injekčně podány intramuskulárně. Je-li nastavena původ streptokoková onemocnění (krku výtěr), nejlepší antibiotikum amoxicillin (dospělí a 3 gramy na den, děti - věk dávkách) nebo fenoxymethylpenicilin (ústy diagramu). Pokud je původcem není známo, že je lepší použít širokospektrální antibiotika: ciprofloxacin (tsifran) ve 0,25-0,5 g 2-3 krát denně ústy; azithromycin (0,2-0,5 g 2krát denně, přes ústa); v těžkých případech - kefzol (cefazolin) 1 g 3krát denně, intramuskulárně. Také se používá, a to zejména v pediatrické praxi, kombinovaný antimikrobiální Biseptolum (a jeho analogy), je k dispozici ve formě sirupu a tablety, a také ampulky pro intravenózní podávání (průměrná dávka - 480 mg dvakrát denně ústy).
Kromě antibiotik jsou důležité i místní postupy:
- iodinol řešení kloktadlo, fialový roztok manganistanu draselného (manganistanu draselného), 10% teplý roztok Dimexidum, silný (1 polévková lžíce na 250 ml vařící vody) odvar z měsíčku nebo šalvěje; teplý roztok mumie (0,2 g na 150 ml vody nebo mléka);
- přímé ultrafialové ozařování mandlí (postup nazvaný KUF);
- mazání mandlí: roztok 3% jodidu draselného, jedlého oleje; domácí efektivní prostředky - vyčištěný petrolej (po mazání nezaškrcujte!)
- horký obklad na krku - poluspirtovye s Vishnevsky mastí, ale lepší - s dušené do vařící vody, majoránka (oregano), zabalené v podobě koláče tenká;
U pacientů s angínou se po dlouhou dobu (nejméně 2 týdny) určuje aspirin, difenhydramin a vitamin C pro prevenci pozdějších komplikací, které jsou před námi.
Aspirin na počátku onemocnění s vysokou tělesnou teplotou je předepsán (dospělý) na 0,5 g 3krát denně (lepší okamžitý Efferalgan - směs aspirinu a vitamínu C); pak s normalizací tělesné teploty - 0,25 g 2krát denně.
Diphenhydramin je předepsán dospělým na dávku 0,05 g jednou za noc.
U osob s onemocněním žaludku (gastritida, vředy) může být aspirin podáván intravenózně nebo nahrazen paracetamolem nebo injekčně aplikován do svíčky do konečníku.
Difenhydramin (v případě intolerance), může být nahrazen glukonát vápenatý (dospělí 0,5 g 3 krát denně perorálně nebo 5-10 ml denně intramuskulární) pipolfenom (25 mg perorálně nebo intramuskulárně), Claritin 1/2, 1 tableta za den).
Při angínu je v prvních dnech onemocnění nutná odpočinek na lůžku, zvláštní výživa (polotekutá teplá potravina bez malých suchých strouhanků), bohatý nápoj s malinami a brusinkami (mors).
Komplikace bolestí v krku
Ranní komplikace angíny je paratonsilární absces - absces blízko amygdaly. Opuch tkání kolem abscesu může vést k udušení!
Komplikace se často objevují s neléčenou nebo špatně léčenou angínou.
První známkou je, že pro pacienta je těžké otevřít ústa. Bolest se stává ostrá; Není možné polknout, sliny tečou z úst směrem ven. Ústa jsou mírně napůl otevřená, z toho je špatná vůně. Tvář se zmrazenými rysy, bolestivá grimasa, někdy otok krku (jako v záškrtu!). Obvykle je vysoká tělesná teplota s chladem.
Léčba - pouze chirurgická a naléhavá (řez).
Pozdější komplikace bolesti v krku. 3-4 týdny po tranzitní angíně, zejména u dětí a mladých mužů, se mohou objevit pozdní alergické komplikace - Reumatismus, revmatoidní polyartritida, nefritida, lupus. Jejich vývoj je založen na procesech tzv. Autoagrese, ve kterém tělo začne ničit své vlastní orgány a tkáně pomocí imunitního systému. To znamená, aby se tyto vzácné, ale závažné komplikace, a předepsané protizánětlivé a protialergické látky (jednoduchá kombinace - aspirin + difenhydramin + vitamín C - viz výše).
Často přenášená angina, zvláště hnisavá, vede k podřadnosti mandlí - chronická tonzilitida, ve kterém mandle přestanou být "senzor", a stát se místem infekce. Tito pacienti často mají bolesti hlavy, jsou neurotické, bledé. Mandle jsou houba namočená v hnisu; často dochází k exacerbaci tonzilitidy, která probíhá podle typu závažné, avšak prodloužené, anginy. Někteří lidé (zejména děti a mládež), doslovně „ne dostat ven“ angíny: co se projevovat první příznaky akutní, to - chronické angíny, mandle a normální nestalo vůbec.
Tito pacienti mají tendenci k rozvoji infekčních alergických komplikací: infekční alergická myokarditida, artritida, fokální zánět ledvin, atd Proto příznaky těchto komplikací vyžaduje odstranění operaci mandlí - tonzilektomie...
Zde jsou příznaky, při kterých je nutná tonzilektomie:
- pocit bolesti v kloubech;
- Výskyt srdečních potíží (únava, nepravidelný srdce, dušnost při chůzi nahoru lestnitseu mladých lidí) a důkazy o poškození myokardu (modrých rtů, bledost, rychlý puls v klidu, srdečními arytmiemi, zvětšení srdce, změny na EKG, a tak dále.);
- časté exacerbace tonzilitidy, zejména způsobené streptokoky s prodlouženou mírně zvýšenou tělesnou teplotou mimo exacerbace procesu v krku;
- výskyt "ledvinových" stížností (prodloužené bolesti hlavy, otok obličeje a nohou, zvýšený krevní tlak, změny v moči), ultrazvukové a rentgenové vyšetření ledvin.
Pro rozhodnutí o otázce nezbytnosti excize mandlí můžete využít on-line konzultaci otolaryngologa.
Bolest v krku z hypotermie
Zdá se, že víme všechno o angine pectoris. Často se mnozí rodiče, kteří se s dítětem poprvé setkali s angínou, jsou si jisti, že vědí, jak s nimi léčit. Ale po návštěvě pediatra se ukázalo, že většina jejich znalostí je mýty a bludy.
Při léčbě anginy pectoris musí být Lugolův roztok použit k mazání mandlí
Pravděpodobně mnoho z dětství vzpomíná na nepříjemný postup mazání mandlí Lugolu. V současné době lékaři to nedoporučují. Pediatři věří, že po rozmazání mandlí s tímto roztokem je poškozena horní vrstva sliznice, což umožňuje mikrobům proniknout hlouběji.
Lékaři doporučují používat jemnější metody k léčbě bolesti v krku. Patří sem použití aerosolů (inhalipt) a oplachování. Děti nevědí, jak se mají kloktat, takže budete potřebovat injekční stříkačku. Vložte do něj řešení, které potřebuje kloktat, naklonit dítě nad dřez, vložit špičku stříkačky do rohu úst a zavodnit mandle.
Zvýšená teplota nemusí být zlikvidována
Zvýšená teplota je znamením, že tělo bojuje s nemocí. V tomto ohledu mnoho lidí doporučuje, aby nebylo zaklepáno a aby tělo bojovalo. Děti musí skutečně začít srazit teplotu poté, co sloupec teploměru překročí značku 38,5 stupňů.
Ale nerozšiřuje se na všechny děti. Pokud má dítě dříve záchvaty na pozadí horečky nebo pokud má onemocnění nervového systému nebo srdce, měla by být teplota snížena dokonce o 37,5 °.
Antibakteriální léky
Kromě patogenních mikroorganismů antibiotika také zabíjejí užitečné bakterie, včetně těch, které vykonávají ochranné funkce. V tomto ohledu se mnozí rodiče pokoušejí antibiotikům co nejméně podat antibiotika a zrušit jejich příjem ihned poté, co se dítě stane snadnějším. Jsou si jisti, že byste neměli užívat takové škodlivé léky pro imunitu, jestliže dítě již není horečkou a pokračovalo se v regeneraci.
Ale zlepšení stavu dítěte a snížení známky onemocnění - neznamená, že tělo překonalo infekci a je úplně pryč. Pokud antibiotika zrušíte dříve, než je předepsáno lékařem, pak se nemoc může vrátit s větší silou a vyvolat závažné komplikace. To vše kvůli tomu, že zbývající mikrobi, vyvinuli imunitu proti antibiotikům a stali se vůči němu odolní, a příště budete muset vzít silnější lék. Nikdy nepřestávejte užívat antibiotikum před lékařem a pokyny pro danou drogu to vyžadují.
Angina je výsledek hypotermie
Mnoho rodičů si je jisté, že pokud dítě dostane mokré nohy, pak se jeho hrdlo vždycky bojí. Ve skutečnosti však angina vyvolává mikroby, přenášené vzdušnými kapkami. Proto angina není výsledkem hypotermie. Angina je výsledek kontaktu s mikroby, které již byly přeneseny od nemocné osoby.
Samozřejmě, hypotermie také hraje roli: pomáhá snížit imunitu a tělo je obtížnější řešit útok škodlivých mikroorganismů. Ale příčina anginy není.
O pití během bolesti v krku
Existuje názor, že s dětskou angínou musíte vypít hodně kyselých nápojů. Toto tvrzení není zcela správné. Bohatý nápoj je opravdu určen pro nemocného dítěte. Pomáhá odstraňovat toxiny z těla. Kysané nápoje nejsou vhodné, protože podráždí bolest v krku.
Je také nutné vyloučit horké a sycené nápoje z dětské stravy, což také vede k podráždění. Nemocnému dítěti by měl být podáván teplý čaj. Cukr je lépe nahrazen medem, který má baktericidní vlastnosti.
Proto je-li vaše dítě nemocné, nespoléhejte na to, co nejlépe znáte, jak se s ním léčí. Ne vždy, vaše znalosti o léčbě, mohou být přínosem pro dítě. Neupravujte léky, ale poslouchejte doporučení zkušených lékařů.
Pozor prosím! Všechny články na webu jsou čistě informativní. Doporučujeme odbornou pomoc od specialisty a schůzku.
Angina se nazývá akutní zánět mandlí - místa lymfatických tkání kolem vchodu do hltanu. Slovo "akutní" znamená, že příznaky onemocnění rostou rychle, ale netrvá dlouho.
Proč má muž anginu?
Ve vzduchu a v potravinách jsou vždy mikroby, včetně těch, které jsou pro tělo nebezpečné. Aby se chránili před nimi, příroda také vyzbrojila člověka mandlemi. To je bariéra, špička naší obrany. Povrch mandlí je pórovitý, mikroby jsou uvízlé ve svých prohlubních a záhybech. A tkáň tvoří buňky, které rozpoznávají "mimozemšťany", zabíjejí je a zároveň zahynou.
Pokud jsou ochranné buňky vyráběny málo a / nebo armáda mikrobů je příliš velká, mandle nemají čas se vyrovnat s invazí. Lymfatická tkáň se zvětšuje, nahromadění mrtvých buněk tvoří abscesy. Toxiny mikrobů, které se objevily v krvi, způsobují zvýšenou teplotu. Tak se vyvine angina.
Je pravda, že angina je způsobena hypotermie?
Angina je nemocná, protože ulovila bakterie (například od jiného pacienta). Ale hypotermie oslabuje odolnost těla vůči mikrobům, nemůže jim poskytnout dostatečnou odolnost a ochromí.
Mohu zjistit anginu od sebe?
Hlavní příznaky bolesti v krku nejsou obtížné pozorovat:
- náhlý vzhled a rychlý nárůst bolesti v krku, potíže s dýcháním a polykáním;
- příznaky obecné otravy: bolest hlavy, třes, ztráta chuti k jídlu, horečka, pocení, obecná slabost;
- zapálené mandle - staly se větší, zčervenání, zakalený film a často světle žlutá (hnis);
- Na krku pod uchem a pod dolní čelistí pocit a zduření opuchnutých lymfatických uzlin.
Nicméně všechny tyto příznaky jsou charakteristické nejen angínou, ale také záškrtem a jinými nemocemi. Jsou ošetřovány odlišně a je velmi důležité zahájit léčbu včas. To je důvod, proč, pokud máte podezření na bolest v krku, lékař musí předepsat diagnózu.
Jsou "domácí léky" vyléčeny bolestí hrdla?
Nejčastěji lidová medicína doporučuje různé možnosti oteplování nebo propláchnutí krku. Někteří vám raději užívají protizánětlivé léky, které se rozpouštějí nebo stříkají v ústech (inhalipt, antiangin atd.).
Jak správně léčit bolesti v krku?
Správně - znamená rychle a do konce. Toho lze dosáhnout pouze antibiotiky, které lékař musí jmenovat. Léky jako obyčejný penicilin jsou účinné. Je velmi důležité nezastavit léčbu při prvních známkách zotavení, ale ukončit kurz (obvykle trvá nejméně jeden týden).
V tomto případě nikdo nezakazuje použití výše zmíněných máchání. Obvykle opláchněte vývary z heřmánku, šalvěje nebo připravte roztoky sódy na pečení (1 čajová lžička na sklenici vody), kuchyňskou sůl (1 čajovou lžičku na sklenici vody). Bujón nebo roztok by měl být teplý, ale ne horký (až 60 °), oplachování se provádí častěji než čtyři až šestkrát denně a ne příliš energicky.
Je nutné, aby měl pacient bolest v krku se zvláštním jídlem?
Není potřeba žádné speciální stravy. Jídlo by mělo být pouze měkké nebo tekuté, aby nedošlo k poškrábání již nemocných mandlí. Po každém jídle byste měl vypláchnout hrdlo. A mnohem důležitější je vypít více mandlí - ne-uhličité minerální vody, kompot, džusy, čaj.
Dochází angina samotná, i když není léčena?
Ano, obvykle trvá 7-10 dní. Ale pokud se nic nedělá nebo nebude zacházeno špatně, následky vás nebudou potěšovat.
Za druhé, usazování krve na tělo, mikroby ovlivňují jiné orgány a tkáně - srdce, ledviny, klouby. V důsledku toho se objevují komplikace a chronické nemoci.
Zatřetí, nemocná nebo neléčená osoba je zdrojem infekce jiných lidí.
Jaké jsou příznaky a léčení anginy pectoris
Když je tělo studené, pití studené nápoje nebo komunikuje s nosičem infekce, člověk najednou pocítí při polykání náhlou bolest v krku. Při vyšetření hrdla dochází ke zčervenání a otokům sliznic. Tak začíná akutní tonzilitida - najednou a bolestně.
Příčina zánětlivého procesu
Příčinným faktorem je hemolytický streptokok v 90% případů anginy, méně často stafylokoky (10%). Zdroj buď v osobě sám, nebo infekce byla přenášena vzdušnými kapkami. Hlavní cesty a příčiny infekce:
- prostřednictvím pití a jídla;
- přímý kontakt s nemocnými;
- hypotermie těla;
- účinek nachlazení na krku (nápoje, zmrzlina);
- přenos kapiček vzduchem z nosiče bakterií;
- používání společných nádob;
- konzumace syrového mléka;
- chronická tonzilitida, rýma, zubní a dásní;
- snížila imunitní obranu těla;
- náchylnost k alergiím.
Symptomy anginy
- bolení v krku, je obtížné polykat dokonce i dýchání vody;
- teplota stoupá na 40 ° C;
- bolesti těla, celková slabost;
- zvětšené submandibulární lymfatické uzliny;
- jasně červené hrdlo;
- na mandlech filmu krémové barvy nebo bílých zrn;
- snížená chuť k jídlu;
- smála;
- suché rty.
Malé děti vyjadřují svůj zdravotní stav tím, že odmítají jíst, letargické. Dítě si stěžuje na bolest v uších a ukazuje pero. Stane se kňučet a náladový. Když je hrdlo vidět, sliznice je oteklá, mandle jsou zvětšeny. Dobré submandibulární lymfododu jsou dobře sondovány.
Angina (akutní tonzilitida), způsobená streptokokem, má charakteristické příznaky: neexistuje kašel a výtok z nosu. A léčba je
Příroda viru anginy se vyznačuje příznaky typickými pro ARVI:
- coryza;
- kašel;
- laktace;
- slinění;
- bolest v krku;
- chraplavý hlas;
- konjunktivitida.
Akutní tonzilitida mění velikost a povrch mandlí. Lékař na vyšetření může určit, jak dlouho trvá onemocnění a jaký patogen "se pokusil".
- pro virovou tonzilitidu bez bakteriální kontaminace je charakterizována červenou barvou mandlí a nepřítomností raidů;
- bakteriální tonzilitida se zvětšenými mandlími s bílými filmy;
- bílé zrnky na sliznici - folikulární bolest v krku;
- velké zrny krémové barvy na povrchu mandlí jsou zjevným příznakem lakunární anginy pectoris;
- šedožluté skvrny na mandlích, vysoká ts, slabost a dechová slabost způsobují podezření na záškrtovou angínu.
Parastonsilární absces je purulentní komplikace anginy, obě mandle jsou zapojeny. Pacient pocítí bolest v krku, stěžuje si na otoky. Chronická tonzilitida je charakterizována pomalým procesem, nárůstem teploty na 37 ° C a častými exacerbacemi. Chcete-li ošetření zvednout a přesně stanovit patogen, vezměte z krku tampón.
Jak rychle se projevuje onemocnění
Mnoho faktorů ovlivňuje projev prvních příznaků onemocnění:
- typ patogenu;
- síla imunitního systému;
- nedávné nemoci.
Inkubační doba anginy trvá od pozorování od několika hodin do čtyř dnů. Onemocnění postihuje děti nad 3 roky a dospělé do 45 let. Katarální angina pečuje mnohem snadněji než všechny ostatní formy a trvá déle než 4 dny. Akutní tonzilitida s tvorbou usazenin a filmů bude vyžadovat více času na léčbu a příznaky přetrvávají až 1 týden.
Inkubační doba anginy virové etiologie závisí přímo na typu viru. Od okamžiku infekce až po první příznaky budou 2 až 4 dny.
Důsledky bolestí v krku
S angínou nemůžete odložit návštěvu lékaře. Odkládání zvyšuje riziko vzniku komplikací. Co je nebezpečné anginy? Srdce a ledviny spadají pod "ránu". Komplikace:
- otitis media;
- absces přilehlých tkání;
- laryngeální edém;
- phlegmon;
- krvácení.
Léčba
Akutní tonzilitida vyžaduje lékaře. Nemůžete samostatně rozhodnout o užívání léků. Teprve po vyšetření se terapeut rozhodne o jmenování antibiotika. Pacient musí striktně dodržovat předpisy:
- odpočinek, omezení fyzické aktivity;
- odpočinková lůžka;
- užívání antibiotik;
- antipyretika při teplotě;
- inhalace;
- gargling;
- bohaté pití;
- lokální léčba zanícených mandlí;
- komprese.
Pacientovi se doporučuje jíst v malých porcích. Jako jídlo, bujóny, bramborové kaše a kaše, ty pokrmy, které neuškodí slizničnímu krku a nezpůsobí bolest.
Pro inhalace jsou bylinné infuze připraveny z heřmánku, šalvěje a měsíčku měsíčku. Vypláchněte si hrdlo, abyste odstranili hnisavé sraženiny a vláknité filmy. Jak dospělí, tak děti dělají na krku komprese. To zvyšuje tok krve, umožňuje rychle se vyrovnat s infekcí a odstraňuje toxiny.
Přípravky k léčbě anginy pectoris
- Antibiotika: Amoxicilin, Amosin, Penicilin, Flemoxin solute, Sumamed, Augurmentin a další.
- Antipyretika: Paracetamol, Ibuprofen, Tsifecon, Panadol, Efferalgan.
- Hotová řešení pro oplachování hrdla: Miramistin, Chlorophyllipt, Malavit, Rivanol, Iodinol a další.
- Přípravky na oplachování (na sklenici vody):
- Furacilin (tablety) - 2 tablety.
- Boritá kyselina (prášek) - 1 čajová lžička.
- Manganistan draselný (krystaly) je světle růžový roztok.
- Rotokan - 1 čajová lžička.
- Peroxid vodíku - 1 čajová lžička.
Pro místní ošetření mandlí používejte spreje: Cameton, Strepsils, Lugol, Geksoral. Ingalipt a další. Tablety pro zmírnění bolesti v krku: Pharyngosept, Strepsils, Lizobakt a další.
Během léčby anginy pectoris se doporučuje použití probiotik, které pomohou udržet střevní mikroflóru (Linex, Bifiform, atd.). Navíc doplňte vitamíny (Complivit, Centrum, Multitabs atd.).
Léčba anginy je věnována pozornost, onemocnění je nebezpečnými komplikacemi. Pokud přísně dodržujete doporučení lékaře a užíváte léky, riziko následků se sníží na nulu. Nenechte se zanedbávat recepty tradiční medicíny, dodržujte hygienu a preventivní opatření, abyste neinfikovali své blízké.
Angina v létě: 7 bude mít onemocnění, které nelze ignorovat!
Angina je spíše letní nemoc než zimní
Katarální horečky ovcí, folikulární, lakunární, fibrinózní, absces, herpes, vředy, plonchataya - to jediný druh angíny nestane. Z lékařského hlediska Angina (z latinského anga - "zmáčkněte, zmáčkněte, duše") běžný název akutní tonzilitidy (Lat tonsillae -. Mandlí) - infekční onemocnění s místními projevy akutních zánětlivých složek lymfatického faryngální kruhu, mandlí často způsobené stafylokoky nebo streptokoky, další méně časté organismů, virů a hub. Také angina je exacerbace chronické tonzilitidy.
„Summer“ angina dojít znatelně těžší zimu, a to vzhledem ke skutečnosti, že angina mohou být zaměněny za nachlazení a okamžitě přišel s opatřeními proti němu bojovat s ní. Kromě toho budete souhlasit, je snazší zůstat doma v zimě, ale když jste doma, chcete ležet, pokrytý dekou a pít teplé nápoje. A bolest v krku může opravdu ustoupit, a nehlásila se v celé své slávě.
V létě, na podobnou malátnost bereme méně vážně, myslí, že všechny správné teplo a slunce - zahřeje. V létě jsme pít nápoje s ledem a po většinu času mimo domov, a tím riskovat pohybovat nemoc „na nohy“ a nechte je jít do složitějšího fázi, kdy se žádná závažná opatření nebude stačit. Řekněme více: angina je spíše letní nemoc než zimní.
Letní bolest v krku (ať už horká nebo suchá byla léto, nebo studená a deštivá) je velmi zákeřná kvůli rychlému vývoji a možným komplikacím. A to platí zejména v létě, kdy chlamydia, mykoplazma, legionella a další mohou být připojeny k hlavním patogenům anginy.
Ne všechny jsou však vystaveny útokům tohoto onemocnění. Ti, jejichž imunitní systém může poskytnout přiměřenou odezvu a odrážet hrozbu, žádné změny teploty, hypotermie a patogenů nebudou hrozné (přinejmenším tak často).
Jelikož ne každý z nás se může pochlubit silnou imunitou, příčina toho, co říkáme angina, je na první pohled naprosto neškodná, klimatizace, studený nápoj nebo dokonce nadměrné vystavení slunci.
Angina - velmi „populární“ Seaside onemocnění: sun-poškozené kůže (je největším orgánem našeho těla), aktivní odklání imunitní prostředky navíc, tělo naléhavě mobilizovat veškeré mechanismy přenosu tepla, jedním slovem, začal pracovat v „nenormální“ režimu. Angina je považována za nákazu.
Na rozdíl od běžného nachlazení je angina komplikovaná různými orgány (viz níže) vyžaduje okamžitou léčbu použitím (převážně) antibakteriálních léčiv. Také velmi populární v boji proti projevům této choroby je Lugol (mnoho z dětství určitě zapamatujte tuto nesrovnatelnou chuť).
Včasná detekce anginy pectoris na základě jejích "značkových" příznaků je pro následnou léčbu a bezpečnější průběh onemocnění velmi důležitá. Se všemi známkami podobnými ARVI je angina pečlivě důvodná konzultace s lékařem.
1. Zvýšení tělesné teploty
Je pravidlem, angina začíná prudkým nárůstem tělesné teploty: u dospělých do 37-38 let, u dětí do 39-40 stupňů. K tomu jsou přidány bolesti v celém těle, slabost, zimnice, bolest hlavy.
2. Silné bolest v krku
Najednou se objevil suchost a pocení, které se rychle rozvinou do silné bolesti. V tomto případě se nepříjemné pocity v krku s angínou objevují nejen při jídle nebo pití, jsou pocítány neustále.
3. Zvětšené lymfatické uzliny
Jedním z hlavních příznaků anginy je rozšířené lymfatické uzliny. Pocit prstů v dolní části čelisti může odhalit otok a cítit bolest.
4. Modifikované mandle
Když se podíváte do úst a ve většině případů se podíváte na anginu pectoris, zjistíte, že máte červené, zvětšené mandle. No, jen bílý povlak na mandlích nebo žlutých vezikulách - jistě potvrdí, že je angina purulentní povaha.
5. Potíže s pohybem krku
Velmi často je angina doprovázena a otok krku. Pokud se pohyby krku ztuhnou, pak se velmi často jedná o první známku hnisavého bolestí v krku.
6. Zvýšené slinění
A ještě jeden příznak hnisavého bolestí v krku - zvýšené slinění. A u dětí může být dokonce doprovázeno zvracením.
7. Diskuse z jídla
Angina je obecně charakterizována snížením chuti k jídlu, ale v případě dětí to bude úplné odmítnutí jíst. To platí zejména v „praxi“ malé děti, které, které nemají dosud možné popsat charakter bolesti v krku, prostě odmítají jíst, protože to bolí polykat.
Několik slov o dětech
Některé z nejvíce běžnými "katalyzátory" dětské anginy pectoris v létě jsou :
Cestování. Šance na zachycení infekce v důsledku výměny mikroflóry mezi lidmi se mnohdy zvyšují, navíc je imunita dítěte oslabena kvůli změně klimatu a (často) dlouhé cestě do místa odpočinku.
Různé infekce a patologické procesy (včetně zubního kazu!) Z ústní dutiny. Včasná opatření k odstranění infekce také zabrání infekci angíny.
Ostře změny teploty. V létě děti častěji než obvykle mají pokušení jíst studenou zmrzlinu nebo pít kvas z chladničky. Prudký pokles teploty snižuje ochrannou funkci sliznice krku, což vede k tomu, že organismus dítěte je citlivější na mikrobiální záchvaty.
Podchlazení. Pokud se dítě během lázně příliš dlouho nedostane příliš dlouho - počkejte na potíže.
Kontakt s nosičem infekce. Obecně platí, že dětská imunita je v mnoha ohledech ještě silnější než u dospělých, nicméně se stane, že nefunguje správně.
Soda a mnoho sladkostí. Všechno toto obsahuje hodně cukru a cukr, mimo jiné pochybné "zásluhy", je vynikající živnou půdou pro bakterie.
Z výše uvedeného vyplývá, že ve skutečnosti jediný způsob, jak chránit dítě před bolestmi v krku, je udržet jeho imunitu na správné úrovni, závisí na vyvážené stravě, režimu dne a na úrovni fyzické aktivity dítěte. Důležitá je také hygiena - pravidelné čištění zubů, mytí rukou, vyhýbání se sdílení příborů atd.
Angina u dětí v létě může nastat v různých formách, z nichž nejběžnější je katarální. Katarální angina je, jak bychom mohli říct, první stupeň vývoje anginy a je doprovázen zánětlivou reakcí zahrnující povrchové vrstvy tonzilární sliznice. Nicméně, bez ohledu na bolestivé příznaky a nevhodnou léčbu často vedou k vážnějším formám onemocnění. Další folikulární, lacunar formy následovat, postupovat mnohem více a zvyšovat šance na komplikace.
Pokud si tedy všimnete mírné změny v hlasu dítěte nebo odmítnutí jíst (dokonce i vaše oblíbené lahůdky), okamžitě si prohlédněte jeho hrdlo.
Obecně platí, že včasné přijetí opatření a odpovídající léčba nezpůsobuje onemocnění vážnější a ohrožující formy. Stává se však, že domácí léky (o tom níže) a vlastní imunita u dítěte nebo dospělé nestačí a onemocnění začíná postupovat.
Až zákeřné bolení v krku
Pokud je bolest v krku již taková, že vede k potížím s polykáním, pak bude pravděpodobně tento příznak spojen s nárůstem teploty (až do 40 ° C), bolesti hlavy, slabost, nevolnost a možná i komplikace.
Lidský imunitní systém je navržen tak, že když se do těla dostanou protilátky, začíná vývoj protilátek. Protilátky jsou proteiny určené k ničení antigenů mikroorganismu. Streptokok v jeho složení obsahuje komplex antigenů, podobně jako antigeny srdečního svalu, ledvinné tkáně, klouby a některé další orgány a tkáně. Jinými slovy, imunitní systém člověka nerozpozná všechny jemné rozdíly mezi antigeny a v některých případech, začne „útok“ jeho vlastní tkáně, což vede k celé řadě velmi závažných komplikací.
Komplikace po angíně jsou rozděleny do dvou skupin: obecné a lokální. S běžnými komplikacemi dochází k kaskádě imunologických reakcí zahrnujících protilátky a antigen, což nakonec vede k poškození srdce, kloubů a ledvin. Místní komplikace jsou způsobeny místními změnami. Zpravidla nepředstavují významnou hrozbu pro pacienta, nicméně vyžaduje určitou terapeutickou taktiku.
Nejčastější komplikací anginy je reumatické poškození srdečního svalu. Připomeňme, že při revmatismu dochází k poškození pojivové tkáně celého těla, které je ve většině případů lokalizováno v srdci.
Druhým nejčastějším orgánem, který je náchylný ke komplikacím po přechodné angíně, jsou ledviny. Komplikacemi se v tomto případě často projevují pyelonefritida a glomerulonefritida, k nimž dochází 1 až 2 týdny po angině.
Mimo jiné patří mezi časté komplikace vyvolané specialisty na anginu pectoris a porucha kloubů, jmenovitě artritida, která má také revmatickou složku. Otok, zvýšení velikosti kloubů, bolesti při pohybu a v klidu - to je něco, s nimiž se lidé mohou čelit, snášel bolest v krku, jak se říká, „na nohy“, bez řádného ošetření.
Po přenosu anginy se často stává a otitis. Otitis je charakterizována zánětem středního ucha s účinkem tympanické membrány v tomto procesu. Příznaky otitidy jsou známé mnoha: zvýšená tělesná teplota, bolesti ucha, obecná malátnost. Tento stav je zpravidla pozorován po katarální angíně, avšak vývoj otitis a po jiných formách anginy není vyloučen. V závažných případech tato komplikace vede ke snížení nebo celkové ztrátě sluchu.
Poté, co projde folikulární nebo purulentní anginy pectoris může dojít abscesu nebo flegmona okolomindalikovoy vlákno, které rozvíjí hnisavý zánět, v závislosti na několika faktorech (včetně stavu lidského imunitního systému) s různým stupněm distribuce.
Mezi další lokální komplikace si zaslouží zvláštní pozornost laryngeální edém. V počáteční fázi dochází k několika hlasovým změnám, pacienti se pokoušejí vyčistit krk, což však nedává významné výsledky. Následně vzniká edém, který vede k potížím s dýcháním. Za prvé je pro pacienty obtížné vdechnout a vydechnout.
Přístup k léčbě
Ve vítězství nad angínou je rozhodující časná a adekvátní léčba. Lokální léčba by měla zahrnovat časté oplachy a zavlažování zadní stěny hltanu roztoky antiseptických látek, mazání postižených mandlí.
Samozřejmě, že léčba home-remedies na anginu je pouze tehdy, když jsou symptomy vyjádřeny v poměrně lehké formě. Vypláchnout oblek teplý roztok sody, furatsilina, propolis, Lugolův, a pokud se v lékárničce, která nebyla nalezena - pomáhají vodu s medem, citronovou šťávou, zázvor, mořské soli. Je však třeba připomenout, že včelí produkty, stejně jako citron může vyvolat alergickou reakci, protože děti by měly být používány s opatrností (je-li k tomu, že tam nebyl objasněn nepřítomnost alergií).
V případě, že se teplota pacienta výrazně nezvýší (má tendenci k normálnímu), může se provést inhalační kurz. Vybrané pro inhalační léčiva (chlorhexidin hlorfilipt), soda, esenciálních olejů a bylinných odvary (heřmánek, měsíček, majoránka, eukalyptu), které mají analgetické a protizánětlivé účinky.
Jako další argument ve prospěch lékaře - je třeba zmínit, že povaha výskytu anginy (akutní tonzilitida) je rozdělena na bakteriální a virové. Protékají s různým stupněm závažnosti a vyžadují určité rozdíly v taktice léčby. Mohou být od sebe odděleny "zrakem", avšak pro to stále potřebujete pozorovatelnost.
Lékařskou léčbu (antibiotika, antivirotika) předepisuje lékař přesně v závislosti na faktorech, které ovlivnily výskyt anginy pectoris.
Bakteriální angina pectoris
Viníky takového bolavého hrdla jsou známými stafylokoky a streptokoky. Na jeho hlavním rysu je považována bílá kýta na mandlích. Bolest v krku je dostatečně silná, mandle a lymfatické uzliny jsou zvětšeny, tělesná teplota může dosáhnout 39-40 stupňů. Osoba s bakteriální angínou si stěžuje na bolesti hlavy, prožívá pocit "zlomeniny", s kašlem a runny nos, zpravidla chybí.
(! Teprve po odvolání k lékaři) Léčba bakteriální angíny se provádí pomocí antibiotik - penicilin, cefalosporin, amoxicilin, erythromycinu. Paracetamol, ibuprofen, je široce používán ke snížení teploty a bolesti. V kombinaci se základním ošetření bude mít dobrý vliv vyplachovací infuze léčivých bylin (heřmánek, šalvěj, měsíčku), moře vodným roztokem chloridu sodného, který obsahuje několik kapek jódu nebo propolisu tinktury.
Angina virová
Nejčastěji jsou způsobeny viry mononukleózy, viru chřipky a viry Epstein-Barrové. Stejně jako všechny viry, taková angína je přenášena vzdušnými kapkami. Virové anginy se liší od bakteriální, protože na mandlích v krku není bílý povlak a lymfatické uzliny nejsou tak zvětšeny. Tento typ bolestí v krku je často doprovázený nachlazeními: runny nos, kašel, chrapot, bolest v krku a horečka od 37 do 39 stupňů. Tento typ bolestí v krku není tak závažný jako bakteriální typ, a pokud je léčba zahájena včas (často dostatek domácích léků), obnovení dojde během týdne.
Pokud jde o nemocné v domácnosti - oni by měli přijmout preventivní opatření pro sebe, z nichž hlavní je nosní výplach roztok mořské soli (nyní prodáván jako postřiky), Veda je nos je hlavním „vstup“ viru. Doporučuje se také pravidelné větrání bytu, čištění, užívání vitamínu C.
Jak se vyhnout komplikacím po bolesti v krku?
Aby se zabránilo vzniku nebezpečných a těžkých komplikací, je důležité dodržovat následující doporučení:
Opékání na lůžko. Dokonce i když hrdlo neublíží tolik a teplota neklesne - je lepší lépe ležet. Doporučená doba odpočinku je asi týden.
Pijte spousty tekutin. Použití velkého množství teplé tekutiny zajišťuje odstranění toxinů ledvinami a kůží (potu), zejména po podání léků.
Vyhněte se excesům. Po přenesené angine pectoris je důležité dodržovat restriktivní režim: v průběhu měsíce neměla být podchlazení a vyvarovat se nadměrné fyzické námahy.
Obnovte imunitu. Zvýšení aktivity imunitního systému je možné zavedením určitých potravin do stravy. Například, ananas guava, medem, ořechy a piniové oříšky, rakytník řešetlákový, čaj s tymiánem, citron, grep, infuze šípky, zázvor, kurkuma již dlouho uznává přirozené imunitní stimulátory. Po běhu antibiotik bude také nutné obnovit mikroflóru.
Pokračujte v pozorování. Stojí za to přikládat velkou důležitost dynamickému pozorování ošetřujícího lékaře. Za prvé, aby bylo možné kontrolovat laboratorní ukazatele a funkční činnost orgánů a systémů, které jsou vystaveny vysokému riziku komplikací.
Příčiny a příznaky bolesti v krku
Co je to angina?
Angina je akutní zánět patra, lingvální a nasofaryngeální mandle. Nejčastěji jsou zapálené paladinové mandle. Angina se týká akutních infekčních a alergických onemocnění. V průběhu onemocnění jsou zapálené paladinové mandle, zpravidla je příčinou anginy hemolytická skupina streptokoků.
Příčiny bolesti v krku
Infekce bolavého hrdla může být přenášena vzdušnými kapkami, jídlem a pitím, stejně jako přímým kontaktem s nemocnou osobou. Angina vyvíjí nejčastěji ve studené, vlhké ročním období (jaro, podzim), to může být důsledkem podchlazení nebo manifestace takových onemocnění, jako záškrt, chřipka, spála, černý kašel, a v některých případech - onemocnění krve.
Nicméně se mýlíte, když považujete hypothermii za hlavní příčinu anginy pectoris. Příčinou anginy je nejčastěji (v 90% případů) hemolytický streptokok. Proto se můžete dostat na infikované vzdušnými kapkami od zdravého člověka, který je nosičem bakterií. Dalším způsobem přenosu je kontakt (přes špinavé nádobí). Můžete se infikovat prostřednictvím jídla, například když pijete syrové mléko od krávy, nemocná mastitida. A někdy se člověk nakazí. V takových případech může být angina pectoris následkem chronické tonzilitidy, rinitidy, sinusitidy, nemocných zubů a dalších trvalých ložisek infekcí v těle. Situace je komplikována nepříznivými stavy: hypotermie, snížená imunita, alergický organismus.
Symptomy anginy
Příznaky anginy se objevují po skončení inkubační doby, což je obvykle 24-48 hodin.
Hlavní příznaky anginy jsou následující:
Angina má akutní nástup. U člověka, na pozadí plného zdraví, se zdravotní stav výrazně zhoršuje.
Teplota těla stoupá, dochází k zimnici. Značka na teploměru může dosáhnout 40 stupňů.
Existují příznaky intoxikace s bolestem hlavy, bolestivými klouby, obecnou slabostí.
Hrdlo zraňuje špatně, bolesti se zhoršují během procesu polykání. Druhý den pocity bolesti dosahují svého vrcholu a jsou přítomny průběžně.
Chuť k jídlu se zhoršuje, spánek trpí.
Lymfatické uzliny se zvětšují, jsou bolestné na palpaci. Nejprve trpí submandibulární uzly.
Mandle bobtnají, zvětšují se, mohou zobrazovat bodové útvary žluté barvy. Jejich velikost je 2-3 mm. Tento obrázek je typický pro folikulární anginu pectoris. Při lakunární angine pectoris jsou mandle pokryté purulentním povrchem ve formě uzavřených oblastí nepravidelného tvaru.
Pokud je onemocnění těžké, pak na mandlí jsou vytvořeny oblasti nekrózy, které mají tmavě šedou barvu. Mrtvá tkáň je odmítnuta, nahrazena vadnými plochami o velikosti 10 mm.
Pokud jde o paratonzillitidu a paratonzilární absces, tyto stavy se vyvíjejí jako komplikace anginy. Nejprve se zapálí tkáně obklopující mandle (paratonzillitida), po které se roztaví pod vlivem hnisu (parastonsilární absces). Existují podobné komplikace po uplynutí 2-3 dnů po bolesti v krku. Člověk se začíná stěžovat na těžkou jednostrannou bolest v krku, tělesná teplota prudce stoupá, salivace se zvyšuje. Člověk intuitivně sklopí hlavu ve směru, kde je lokalizován zánět. Tím se snaží snížit stres v poškozených tkáních.
Při vyšetření je znatelná významná asymetrie. Tonsil na straně léze je zvětšena ve velikosti a přemístěna do středu, jazyk je posunut stranou, měkký patra nafoukl.
Hledání lékařské péče by mělo být rychlé, pokud se vyskytnou následující příznaky:
Blaning pokožky, vzhled modravého stínu;
Změna excitace na inhibici;
Ostré pokles tělesné teploty;
Snížení objemu vypouštění moči (symptom infekčně toxického šoku);
Vzhled křečí, ztráta vědomí (zapojení do procesu zánětu nervového systému);
Výskyt krvácení (poškození krevních cév, porušování procesů koagulace krve);
Obtíže s dýcháním, neschopnost otevřít ústa, zvyšující se intenzita bolestí v krku (paratonzillitida);
Pocit nedostatku vzduchu, vzhled tupé bolesti v dolní části zad, za hrudní kostí, po boku, bolesti během vyprazdňování močového měchýře, změna barvy moči (poškození ledvin a srdce).
V případě, že tělesná teplota trvá 5 nebo více dní, režim léčby by měl být změněn, protože to naznačuje jeho neúčinnost.
Nejdůležitějšími příznaky jsou angina, ne akutní respirační onemocnění, rychlý nárůst a udržování tělesné teploty v rozmezí 39 stupňů, vzhled akutní nepříjemné bolesti v krku. Stává se bolestné jíst, pít a dokonce mluvit. Později pacient zahájí záchvaty těžké únavy, malátnosti, začíná se zlomit v kloubech. Pokud již máte tyto první známky onemocnění, měli byste okamžitě kontaktovat svého místního lékaře.
Pokud lékař po vyšetření určí zvětšení mízních uzlin, stejně jako změnu barvy mandlí, měkkého patra, nebeského oblouku a jazyka, předepíše potřebnou léčbu. V některých případech mohou mandle tvořit abscesy nebo malé oblasti hromadění hnisu.
Mnoho zmateních prvních příznaků anginy pectoris s chladnými příznaky, ale jak ukazuje praxe, angina je mnohem těžší nést. Pokud bolest v krku trvá déle než týden a jen zesílí, pak v tomto případě nemůže být zima. V takových případech je velmi důležité zahájit cílenou léčbu včas a ne zahájit onemocnění.
V závislosti na závažnosti a specifické povaze angíny vždy proudí různými způsoby. Obvykle se rozlišuje mezi příznaky podle typu:
Katarální angina se obvykle vyvíjí velmi rychle a akutně. Ve většině případů se člověk náhle zhorší, málo, sucho a pocení v krku. Po prvních nepříjemných pocity pacient pocítil opuch v krku a bolest při polykání. Palatinové mandle na vizuální vyšetření jsou zčervenání a opuchnuté a palpace krku v submandibulární lymfatické žláze zpravidla způsobuje spoustu bolesti. Bolest se zpravidla zvyšuje s polykáním. O několik hodin později dosáhne tělesná teplota 39 stupňů. Angina je doprovázena těžkou zimnicí a nesnesitelnými bolestmi, migrény jsou provokovány bludy.
Folikulární angina pectoris je delší a závažnější onemocnění. To obvykle dává velmi vážné komplikace. Mezi hlavní příznaky patří také bolesti hlavy, horečka, bolesti kloubů a celková malátnost. Všechny příznaky jsou mnohem výraznější než u katarální anginy pectoris. V ústní dutině se u mnoha pacientů výrazně zvyšuje obsah slin. Folikulární bolest v krku by měla být léčena pouze v nemocnici s neustálým lékařským dohledem. (Další informace o příčinách, symptomech a metodách léčby folikulárního bolesti v krku)
Lacunární angina je považována za méně závažné onemocnění. Je doprovázeno výrazným zhoršením celkového stavu těla. Růst teploty u dětí může dosáhnout 40 stupňů. Kromě bolesti hlavy způsobují nepříjemné pocity polykání potravin a tekutin. Bolest v krku se často vyskytuje v uších. Sliznice mandlí silně nafouknou a vyblednou. Pacienti v lakunách jsou tvořeni typickými pro bílé nebo nažloutlé povlaky na bázi anginy, tzv. Zátky, které se skládají hlavně z rozbitých buněk a bakterií. Při vyšetření jsou otoky a zarudnutí palatinových oblouků vždy patrné. (Podrobnosti o lakunární angine pectoris)
Průměrná doba trvání anginy trvá přibližně dva týdny, u dětí - trochu déle. Angina je velmi nákazlivá, takže izolace pacienta je povinná.
Měl bych sejmout mandle? Jaké jsou závažné komplikace anginy pectoris? Na tyto otázky odpovíte terapeutka Alla Protasová:
Formy bolavého hrdla
Existuje několik forem anginy catarrhal, lacunar a folicular:
S katarálním sinusem se pacient stěžuje na mírné bolest v krku, bolesti hlavy, horečku, pocit pálivého záhy.
Folikulární angina pectoris má závažnější průběh: silná bolest s polykáním, silná celková slabost, bolesti kloubů. Teplota těla se může zvýšit na 40 ° C. Lymfatické submandibulární uzliny se zvětšují, při stisknutí bolestivé. Mandle jsou zvětšené, velmi červené, na jejich povrchu vidíte jednotlivé pustuly.
Lacunární angina pectoris má také silný průběh. Onemocnění začíná velmi vysokou horečkou, silnou bolestí v krku při polykání. Děti mohou mít zvracení a žaludek je rozrušený. Paladinové mandle se zvětšují. Na sliznici viditelné jednotlivé hnisavé proužky.
Navíc je angina pectoris rozdělena na primární, sekundární a specifické:
Primární angina pectoris
Existuje mnoho forem anginy pectoris, jedna z nich je primární. Primární angina pectoris je akutní infekční onemocnění, které postihuje tkáň krku. Nejčastěji je primární angina vyvolaná streptokoky, projevující se zvýšením tělesné teploty, zánětem mandlí a lymfatických uzlin, bolestivými pocity.
Hlavním rizikem primární anginy je skutečnost, že pravděpodobnost projevu autoimunního procesu v těle pacienta je vysoká. Tato komplikace se vyskytuje nejčastěji v nepřítomnosti adekvátní anti-streptokokové terapie. Pacient může vyvinout glomerulonefritidu a revmatismus s poškozením ledvin a srdce.
Příčinným faktorem anginy je v 90% případů beta-hemolytický streptokok. V 8% případů je zánětem vyvolán Staphylococcus aureus (je možná kombinovaná infekce stafylokoků a streptokoků). Takové mikroorganismy, jako je hemofilní tyčinka, pneumokoky nebo korynebakterie, jsou zřídka způsobeny angínou.
Můžete se infikovat angínou od nemocné osoby, která je nosičem infekce. Zvláště nebezpečné jsou osoby s infekcí horních cest dýchacích.
Vzdušná dráha je napadena angínou. Ohniska infekce jsou často pozorovány v soudržných skupinách, kdy jsou lidé v úzkém kontaktu s ostatními. Omezená cesta infekce však není vyloučena, když zdravý člověk konzumuje potraviny inseminované se stafylokokem.
Stojí za zmínku, že ne každý kontakt s osobou s bolavým krkem nutně povede k infekci. Takže rizika vznikají při porušování místních imunity mandlí. Mezi další provokující faktory patří: hypotermie, stres, přepracování atd.
Reprodukujte streptokoky převážně v mandlích. Lunární mandle a boční hřbety zadní stěny hrdla jsou méně časté zapojeny do infekčního procesu. Bakterie, po pádu na tkáň mandlí, překonávají ochrannou bariéru, pronikají dovnitř a začnou se tam aktivně rozmnožovat. Tento proces je doprovázen uvolňováním toxických látek, které vedou ke vzniku zánětu. Je možné, že jsou postiženy regionální lymfatické uzliny. Ve většině případů, mandle a lymfatické uzliny infekce proces je omezen, i když je možné šíření bakterií do tkáně umístěný poblíž (peritonzilární absces, paratonzillit) a dokonce i jejich pronikání do krve (sepse). Sepse je život ohrožující stav lidstva, jako jsou bakterie krví šíří po celém těle, které ovlivňují krevní cévy, ledviny, játra, srdce a další orgány.
Srdeční sval může trpět angínou i bez septické infekce, protože mandle jsou s ní spojeny nervovými cestami. Proto jakékoli porušení mandlí způsobuje špatné fungování srdce.
Imunitní systém těla nereaguje vždy na bolest v krku. Imunita se vyvíjí, aby bojovala proti infekci imunitními komplexy, které se usazují na ledvinách, na tkáních srdce a začnou je ničit, vnímat pro cizí agenti. Tak se vyvine autoimunní horečka. K tomu, aby sloužil jako spouštěč, může být předčasně zahájeno léčba, předispozice osoby k revmatickým onemocněním, nesprávně zvolený terapeutický režim. Pokud se angina vyvine u člověka každý rok nebo několikrát ročně, pak se nazývá opak.
Angina je několika typů:
Folikulární, s hojením folikulů mandlí;
Catarrhal, zahrnující v zánětlivém procesu pouze sliznici mandlí;
Lacunar, s průlomem purulentních folikulů v tkáni mandlí;
Nekrotické, se smrtí tkání mandlí.
Sekundární tonzilitida
Sekundární angina je zánět tkáně krku na pozadí infekčního nebo neinfekčního poškození jiných orgánů nebo orgánových systémů.
Nemoci, které jsou doprovázeny anginálními změnami v krku: