Angina je infekční onemocnění, které je doprovázeno zánětlivými změnami v hltanu a většinou v palatinových mandlích. Tato patologie je diagnostikována hlavně v dětství, nicméně nepřekročí dospělé osoby se sníženou imunitou.
Vývoj takové infekční nemoci se objevuje pod vlivem různých virů, hub a bakterií, takže potřebujete vědět, co je to angina pectoris. Koneckonců každý typ patologie má určitou symptomatologii a projevuje se různými způsoby.
Angina - příčiny
Vývoj anginy může vyvolat různé faktory
Nejčastěji se vývoj takového onemocnění, jako je angina, projevuje pod vlivem bakterií, virů a hub. Hlavní patogeny anginy jsou streptokoky, které mohou proniknout do lidského těla různými předměty pro domácnost.
V některých případech se choroba může vyvinout požitím mikrobů, které se vyskytují v krku každé osoby. Začínají se aktivovat, když jsou vystaveni následujícím vnějším faktorům:
- těžká hypotermie
- snížení ochranných funkcí
- ostrý pokles teploty
Není vyloučen výskyt bolestí v krku, když se dostanete do hltanu různých dráždivých látek ve formě kouře, prachu a alkoholu. Kromě toho následující příčiny mohou vyvolat onemocnění:
- nesprávná a neúčinná výživa
- závažné nadměrné únavě těla
- žijící v nepříznivých podmínkách
- nedostatek slunečního světla
- konstantní vlhkost.
Docela často je angina je výsledkem progrese chronických zánětlivých procesů v mandlích. Kromě toho příčinou tonzilitidy může být přítomnost pacientů se zuby v ústní dutině, stejně jako diagnostika onemocnění nosu a paranasálních dutin, které jsou doprovázeny hromadou hnisu.
Formy onemocnění a jejich příznaky
Ve skutečnosti existuje několik typů akutní tonzilitidy a každá z nich je charakterizována jistou symptomatologií a průběhem.
- Jedním z nejčastějších typů onemocnění je biliární angina, která může být diagnostikována jak u dospělých, tak u dětí.
- Přenáší se od nemocného na zdravou vzdušnou kapičku a považuje se za jednu z nejjednodušších forem symptomatologie a průběhu onemocnění.
- Pacienti jakéhokoliv věku mohou získat následující příznaky: obtíže s polykáním, mandle barvení v červené barvě, zvýšení tělesné teploty, těžká slabost, spojený s bolestí hlavy, pocit sucha a šimrání v hrdle, který se postupně přeměněna na bolest.
Přestože katarální angina je považována za jednu z nejslabších forem, existuje nebezpečí vzniku různých komplikací. Z tohoto důvodu je při zjišťování takového onemocnění nutné podstoupit ošetření pod dohledem odborníka.
- Hlavním zdrojem šíření choroby je obvykle nemocná osoba nebo předměty pro domácnost, kterých se dotkl.
- U dětí jsou příznaky výraznější a výskyt odchylek v chování dětí. Děti se vyvíjejí příznaky lakunární anginy pectoris, které jsou doplněny rozmary, letargií, poruchami spánku a chuti k jídlu.
- Typicky se takový nemoc diagnostikována z následujících příznaků: vznik bolestí v krku, nadměrným zduřením mandlí, tělo vzrůst teploty, výskyt příznaků intoxikace hlava kmen, nevolnost a zvracení, zvýšení velikosti lymfatických uzlin v podčelistní kartě Vzhled v ústech je nedostatečné plaketa (barevně žlutá - bílá).
Pro lakunární anginu pectoris se vyznačuje poměrně rychlý vývoj a během několika málo hodin se zdravá osoba změní v pomalý a apatictický pacient s výskytem charakteristických příznaků onemocnění. Progrese takového onemocnění může vést k rozvoji komplikací v dětství a nejnebezpečnější jsou: konjunktivitida, gastrointestinální poruchy, falešná krupa a otitis.
- Je hnisavá tonzilitída a její vývoj je doprovázen výskytem hnisavých tonsilů v podobě bublin světle žluté barvy.
- Hlavním příznakem této formy anginy je výrazná intoxikace těla a příliš vysoká tělesná teplota, což je v dětství poměrně problematické.
- Při vývoji této patologie se dítě stýká silné bolesti hlavy a nepříjemných pocitů v kloubech. Pokud chcete něco polknout, je zde nesnesitelná bolest, která se postupně šíří do oblasti uší.
- Vývoj fibrinózní anginy pectoris v lidském těle začíná nástupem těžké horečky a zimnice.
- Navíc symptomologie onemocnění je doplněna známkami celkové intoxikace těla ve formě zvýšené slabosti a bolesti hlavy.
- Při pečlivém vyšetření mandlí na nich je možné pozorovat plakku bílé barvy, která vzniká z důvodu roztržení folikulů. Takové prasklé vesikuly jsou sloučeniny krevní plazmy s látkou, jako je fibrin.
Nebezpečným důsledkem postupu této formy anginy může být rozvoj zánětlivého procesu a poškození mozku.
- Je zřídka diagnostikován v dětství a nejčastěji postihuje pacienty ve věku 30-40 let.
- Hlavním důvodem pro vývoj této formy patologie je penetrace streptokoků do buněčného prostoru těla, avšak v některých případech může být onemocnění výsledkem převedené folikulární nebo katarální tonzilitidy.
- Pro angína charakteristických symptomů vzhled následující: zvýšení tělesné teploty, výskyt bolesti na jedné straně, hlas se stává zastřený nebo zcela zmizí z ústní dutiny nepříjemný zápach, což je oblast oblohy a mandlí značně nabobtná a zčervená, je vytvořen krb s obsahem purulentní bez jasných hranic, které musí být odkryty.
Hlavní rozdíl mezi flegmonální bolestí v krku a jinými formami se považuje za silný edém a zčervenání periferní žlázy.
- Hlavní cestou šíření herpetického typu bolavého krku je orální fekální cesta nebo nasofaryngeální výtok.
- S rozvojem této formy onemocnění u dětí i dospělých, může nastat následující příznaky: silná bolest v břiše, může objevit onemocnění připomínající chřipku, cítil bolest v krku a zvýšené slinění, po obloze a na mandlích se vytvoří serózní erytematózní bubliny rostou ve velikosti perednesheynye lymfonodusy.
Herpetická angina pectoris je považována za jednu z nejtěžších a nebezpečnějších, protože se zvyšuje riziko závažných komplikací v podobě meningitidy a encefalitidy. Z tohoto důvodu by mělo být podezření na tento typ bolestí v krku řešeno specialistovi a prováděno virologické a serologické studium.
- Vyvíjí se pod vlivem takových patogenů, jako je tyč ve tvaru vřetena a spirochaete ústní dutiny.
- Tato forma onemocnění je obvykle diagnostikována u pacientů, kteří trpí zvýšeným stupněm vyčerpání celého organismu.
- Navíc se tento druh onemocnění může vyvinout u lidí s poklesem ochranných funkcí a když nedostatek vitaminu B a C vstoupí do těla.
- Tyto příznaky se mohou objevit, když vřed nekrotická angina: tělesná teplota nestoupá ani nijak významně vzroste, zánět regionální mízní uzliny se objeví bolesti v krku a zvýšené slinění, nepříjemný zápach z úst mandlí a v ústech může být viděn plaku síru žlutá, rozvíjejí nekrózu mandlí a množství lokalizovaných tkání.
Ze všech druhů tonzilitidy dochází nejvíce k ulcerózní nekrotické formě a to i přesto, že není vysoká tělesná teplota a pacient je uspokojivý.
Antibiotika pro patologii
Pouze lékař může předepisovat účinné antibiotikum pro léčbu anginy pectoris v závislosti na tvaru a závažnosti onemocnění
V případě, že pacient diagnostikoval anginu pectoris způsobenou streptokokem, musí být léčba provedena pomocí antibakteriálních léků. Antibiotika jsou základem léčby anginy pectoris a všechny ostatní léky jsou používány jako pomocná terapie k odstranění symptomů onemocnění.
Pomocí antibakteriálních léků je možné snížit příznaky angíny, zastavit proces dalšího množení bakterií a urychlit zotavení pacienta. Kromě toho užívání antibiotik pomáhá předcházet vzniku různých komplikací, které jsou závažné po angině.
Při angínu jsou předepsány následující přípravky:
- Antibakteriální léky skupiny penicilinu způsobují tělu nejméně škodu a jsou předepsány bez alergie na penicilin. Příjem takových antibiotik při léčbě onemocnění je povolen během těhotenství a kojení. Penicilin, amoxicilin a amoxiclav jsou považovány za účinné léky skupiny penicilinu.
- V tomto případě, v případě, že pacient nemůže tolerovat penicilin, léčení anginy pectoris se provádí za použití 1-3 generace cefalosporinů. Nejčastěji v akutních tonzilitidy jmenovat tyto léky v této skupině: cefuroxim, Trikakson, cefalexin, erythromycin, azithromycin a Sumamed.
- K tak vysoce specializovaným antibakteriálním lékům, jako jsou linkomycin a klindamycin, se používají v extrémních případech. Kategoricky kontraindikována při užívání takových antibiotik při léčbě anginy pectoris během kojení.
V případě, že u dětí nebo dospělých nastane angina pectoris v těžké formě, jsou antibiotika aplikována do těla pomocí injekcí.
Dobrým účinkem je použití antibakteriálních léků místních účinků, mezi které patří i Bioparox.
S jeho pomocí je možné eliminovat zánětlivý proces v hltanu a snížit otoky tkáně. Navíc má protiplísňový účinek na tělo a pomáhá snížit množství sekrece z nosní dutiny, ale musí být použit v kombinaci s antibiotiky.
Vdechování při léčbě anginy pectoris
Inhalační nebulizér - jedna z nejlepších metod léčby anginy pectoris
Často se léčba bolavých hrdla provádí pomocí inhalací, které se provádějí s použitím nebulizátoru. Při vývoji této patologie dochází k silnému zánětu a nerovnosti tkáně, stejně jako ke vzniku depresí s akumulací patogenních mikroorganismů. Neubulizer rozděluje léčivé látky na částice, což zajišťuje jejich pronikání do nejnepřístupnějších míst.
Provádění vdechování v dětství s použitím antibakteriálních léků a léčiv obsahujících hormony by mělo být po předběžné konzultaci se specialistou.
Pro provádění inhalací v lékárně si můžete koupit následující léky:
Dobrým účinkem je vdechování pomocí minerální vody. Tento postup dobře zvlhčuje ústní sliznici a pomáhá snížit zánět mandlí.
Jiné léčby
Opláchněte hrdlo s bolestmi v krku
Při diagnostice purulentního bolavého hrdla se léčba provádí pomocí antibakteriálních činidel a lokálních antiseptik ve formě aerosolů, sprejů a roztoků.
V závažných případech se doporučují následující látky:
Pro snížení tělesné teploty a snížení bolestivého syndromu předepsaných antipyretických a analgetik.
Často dochází k rozvoji této patologie s poklesem ochranných funkcí těla, takže léčba zahrnuje použití imunomodulátorů. S jejich pomocí je možné normalizovat fungování imunitního systému a urychlit proces zotavení pacienta. Navíc se doporučuje nasytit dietu vitamíny jako B a C.
Užitečné video - léky na léčbu bolesti v krku:
Když je zjištěno hnisavé bolest v krku, léčba by měla být provedena pomocí postupu, jako je oplach.
Je důležité si uvědomit, že při opláchnutí hrdla se patogenní mikroorganismy vyplavují ze sliznice, takže je nutné to provést co nejčastěji. Při opláchnutí krku doma můžete použít řešení:
Lidová léčba onemocnění
Nejlepší lidová rada pro léčbu bolestí v krku
Tradiční medicína nabízí velké množství receptů na léčbu tak komplexní nemoci jako je angina. Při akutní tonzilitidě je zapotřebí umyt mikroby z sliznice hltanu a pro tento účel se doporučuje používat infuze a odvar z bylin.
Dobrý efekt je zajištěn následujícími postupy:
- časté oplachování ústní dutiny roztokem mořské vody pomáhá zbavit se bolestí v krku
- zbavit se nepříjemných příznaků onemocnění v několika dnech může být s česnekem, používá se pro komprese, inhalace a máchání
- Používání vývaru oregano po celý den pomůže zbavit se chraptivosti hlasu
- na samém začátku tonzilitidy se doporučuje žvýkat citronovou kůru spolu s buničinou a pokrmy roztokem citronové šťávy
- v případě, že je angina spojena s nárůstem tělesné teploty a zimnicí, pak pro usnadnění stavu pomáhá teplý čaj přidáním brusinek, citronu nebo malin
Při diagnostikování akutní tonzilitidy je důležité použít co nejvíce tekutin, což pomůže odstranit všechny nahromaděné toxiny z těla a obnovit rovnováhu vody.
Komplikace onemocnění
Špatná léčba bolesti v krku může způsobit nebezpečné komplikace
Angina je považována za poměrně složitou a nebezpečnou chorobu, neboť může způsobit vznik mnoha komplikací.
Odborníci rozlišují dvě skupiny komplikací, které se mohou objevit po angině: obecné a místní.
Obecné komplikace jsou považovány za nejvíce nežádoucí, protože postihují důležité orgány a mohou způsobit vážné poškození zdraví.
Po akutní tonzilitidě může pacient vyvinout následující komplikace:
- poškozená funkce ledvin
- vývoj revmatismu, který negativně ovlivňuje klouby a činnost srdce
- diagnostiku pyelo- a glomerulonefritidy, což může vést k renální insuficienci
- infekce krve, tj. sepse
- různých patologií gastrointestinálního traktu
- zánětlivý proces v mozku
Místní záněty se na první pohled mohou zdát méně nebezpečné, ale s nimi začíná vývoj závažnějších problémů. K místním komplikacím patří specialisté:
- vývoj zánětlivého procesu v orgánech sluchu
- zvýšený laryngeální edém
- závažný zánět lymfatických uzlin
- krvácení z mandlí
- akumulace hnisu v nedalekých tkáních a rozvoj abscesu
Přidělit různé formy takové komplexní nemoci jako je angina, a každý z nich je doprovázen výskytem určité symptomatologie. Je důležité si uvědomit, že taková patologie vyžaduje povinnou léčbu, která pomáhá vyhnout se vzniku mnoha komplikací.
Angina - příčiny
Angina (tonzilitida) se nazývá infekční alergická patologie, která je důsledkem zánětu lymfatického tkáně v horních cestách dýchacích cest. Jako etiologický faktor, který vyvolává vývoj onemocnění, může působit bakteriální, virové a houbové patogeny. Snížení lokálních imunobiologických bariér vede k intenzivnímu množení oportunních mikroorganismů, což vede ke vzniku zánětu.
Obsah článku
Proč se objevuje angina pectoris? Infekce dospělých a dětí se často vyskytují ve vzduchu kvapky, když mluví s nosičem infekce. Klíčovým místem invaze patogenní flóry jsou palatinové mandle a hltan. Lokální teplota v těchto oblastech odpovídá optimálním podmínkám vývoje streptokoků, které často působí jako provokátory akutního zánětu v lymfatické tkáni orofaryngu.
Patogeneze
Jaké jsou příčiny anginy pectoris? Patologické procesy v respiračních orgánech jsou často způsobeny zánětem palatinových mandlí, které jsou skupinou lymfatických tkání. Jsou umístěny přímo na křižovatce trávicího ústrojí a dýchacích cest, takže jsou náchylnější k infekci patogenními organismy.
Lymfoidní formace mají volnou strukturu, která usnadňuje pronikání patogenů do orgánů ENT. Zavedení velkého počtu virulentních bakterií do sliznice orofaryngu vede k potlačení imunitních faktorů, které přispívají k rozvoji onemocnění. Poškození lymfatické tkáně způsobuje zvýšení propustnosti cév, což vede k otokům v krku. Infiltrace mandlí s neutrofily a makrofágy má za následek tavení ciliovaného epitelu, což vede ke vzniku ložisek purulentního zánětu.
Patogeny tonzilitidy
Proč se akutní tonzilitida vyskytuje u dospělých? Klíčovou příčinou vzniku patologie je násobení patogenní flóry v sliznicích horních cest dýchacích. Mikroorganismy způsobující chorobu pronikají do orgánů ENT exogenními (vzduchem) nebo endogenními (hematogenními) cestami. Mezi časté patogeny patří:
- streptokoky;
- stafylokoky;
- korynebakterie;
- chlamydia;
- herpes virus;
- virus chřipky;
- adenoviry;
- rhinoviry.
V 60% případů dochází k akutní tonzilitidě v důsledku zapojení mandlí s beta-hemolytickým streptokokem.
Při normální reaktivitě těla je počet příležitostných mikroorganismů v mukózní membráně orofaryngu omezen. Avšak v případě prudkého poklesu lokální a obecné imunity se začínají patogeny intenzivně rozvíjet, což vede k intoxikaci.
Neočekávaná úleva katarálních procesů může vést k rozvoji závažných komplikací, zejména chronické tonzilitidy, zánětu středního ucha, meningitidy, pyelonefritidy atd.
Etiologické faktory
U malého počtu podmíněně patogenních mikrobů jsou houby a viry vždy v sliznici orgánů ENT. Zvýšení počtu patogenů může výrazně snížit odolnost těla. Následující etiologické faktory mohou v dospělosti vyvolat infekční onemocnění:
- podchlazování;
- kouření tabáku;
- beriberi;
- mechanické poškození hrdla;
- chronické nemoci;
- zneužívání hormonálních léků;
- ústavní predispozice;
- hypoplázie lymfatických tkání.
Příčinou anginy je zpravidla snížení lokální imunity způsobené dysfunkcí paladinových mandlí (žláz). Jsou zapojeni do syntézy ochranných buněk, které řídí vývoj patogenů. Poruchy práce lymfatických útvarů nevyhnutelně vedou k poklesu lokální imunity, která je plná vývoje patogenní flóry.
Psychosomatické příčiny
Psychosomatika - slibný směr v psychologii a úřední lékařství, který studuje dopad psychologických faktorů na vznik somatických patologií. Ne tak dávno vědci dospěli k závěru, že základem pro vývoj jakékoli infekční nemoci jsou psychologické příčiny. V současnosti odborníci studují vztah mezi somatickými patologiemi a ústavními rysy pacientů.
Podle nové teorie vznikají nemoci z důvodu psychických poruch způsobených duševními konflikty v podvědomí a lidském vědomí. Organické příčiny vzniku patologií jsou druhotné a jsou výsledkem psychosomatických selhání. Jaké psychologické faktory mohou vyvolat vývoj tonzilitidy?
Podle názoru psychologů a specialistů v oblasti psychosomatiky je infekční porážka horních cest dýchacích spojena s:
- hněv;
- podrážděnost;
- omezování emocí;
- stálé napětí;
- nedostatečná pozornost;
- sociální nepřizpůsobivost.
Akutní tonzilitida se vyskytuje čtyřikrát častěji u dětí v rodinách, jejichž rodiče jim nedávají dostatečnou pozornost.
Virální tonzilitida
Virová infekce u dospělých se nejčastěji vyskytuje v důsledku obecné intoxikace těla a poruchy gastrointestinálního traktu. Z tohoto důvodu mohou pacienti s vývojem nemoci stěžovat na břišní křeče, uvolněné stolice, přetrvávající nevolnost a horečku. Nejčastěji se vyskytuje virovou flóru lokalizovanou v horních cestách dýchacích cest:
- rhinoviry;
- syncyciální virus;
- koronaviry;
- herpetický virus;
- adenoviry.
Předčasná destrukce virové infekce je plná specifické změny v biochemické kompozici krve.
Dysfunkce gastrointestinálního traktu je způsobena obecnou intoxikací těla a snížením počtu prospěšných bakterií v tenkém střevě. Pokud by byla patologie vyvolána rinoviry, konjunktivitidou, mohly se standardní projevy infekce spojit s těžkým runny nosem a sliznicí. Místní příznaky akutní zánět mandlí u dospělých jsou zčervenání sliznice nosohltanu, vezikulární erupce na mandlích, krku nepohodlí.
Bakteriální tonzilitida
Bakteriální (purulentní) tonzilitida je nejčastější formou otolaryngologického onemocnění, ke kterému dochází jako výsledek vývoje koksální flóry v lymfatické tkáni orofaryngu. Zpravidla je příčinou infekce streptokok, který začíná aktivní reprodukci, když se objeví příznivé stavy: trauma do sliznice hrdla, kouření, hypotermie, beriberi atd.
Více než 15% lidí je latentními nosiči streptokokové infekce, které jsou schopné infikovat osoby se sníženou reaktivitou imunity.
Bakteriální angina pectoris v 30% případů je komplikovaná, což je způsobeno rychlým šířením patogenní flóry v dýchacích cestách. Neočekávaný průchod antimikrobiální terapie je plný vývoje otitis media a chronické tonzilitidy. Vzhled pomalého zánětu podporuje destrukci lymfatických tkání, což může vést k sepse.
Candida tonzilitida
Kandidóza u dospělých se objevuje v důsledku nekontrolovaného vývoje houbové flóry v lymfatických formacích hltanu. Příčinou infekce je často kvasinky podobné Candida albicans. Plazmatické infekce se zpravidla vyskytují v důsledku snížení lokální imunity, což je spojeno s nadměrným užíváním antibiotik a glukokortikoidů.
Kandidóza u dospělých a dětí se objevuje jako komplikace jiných patologií, jejichž léčba byla doprovázena příjmem antimikrobiálních látek. Obecné příznaky onemocnění nestačí, což komplikuje diagnózu a antifungální léčbu. Při pečlivém faryngoskopickém vyšetření na sliznicích palatinových mandlí a hltanu se nacházejí purulentní ložiska malé velikosti. S vývojem patologie se na vnitřním povrchu tváří a jazyka vytváří purulentní zátěž.
Angina - fotografie, příčiny, první příznaky, symptomy a léčba bolesti v krku u dospělých, prevence
Angina se nazývá infekční nemoc, doprovázená akutním zánětem mandlí a / nebo jinými lymfatickými formacemi hltanu. Mnoho lidí, kteří se nakažlivá na anginu, stačí jen jíst zmrzlinu nebo namočit nohy. K vývoji přispívají i další nemoci nazofaryngu a dráždivé látky, které vstupují do hltanu (alkohol, prach, tabákový kouř atd.). Následující patogeny mohou vyvolat vývoj patologie: viry, bakterie a houby.
V článku se budeme podrobněji zabývat příčinami a prvními známkami anginy, budeme hovořit o příznacích u dospělých a také vám řekneme, která léčba je nejúčinnější.
Co je to angina?
Angina je běžné onemocnění, které je méně časté než akutní respirační virové infekce a chřipka. Nejčastěji jsou zapálené paladinové mandle. Toto sezónní onemocnění, obvykle se projevuje v podzimních a jarních obdobích.
Asi 75% trpí lidé mladší 30 let, z nichž větší procento patří dětem mladším 15 let (asi 60%).
Angina je velmi nákazlivá, takže izolace pacienta je povinná.
angina onemocnění způsobují různé bakterie, zejména streptokoků, které spadají do hltanu často domácnosti používané pacientem bolest v krku (jako špinavé nádobí, atd).
V mnoha případech jsou mikroby, které jsou v hltanu a obvykle nezpůsobují onemocnění, aktivovány pod vlivem některých nepříznivých podmínek, například při ochlazení nebo náhlých změnách teploty okolí.
Typy a formy
V závislosti na klinickém průběhu je frekvence onemocnění a příčiny angíny rozdělena do různých skupin.
U dospělých existují 3 typy anginy pectoris:
- Primární tonzilitida. V rámci primární angíny pochopit - akutní infekční onemocnění s převážně streptokoková etiologie, s relativně krátkodobé horečky, obecné intoxikace, zánětlivé změny v lymfatických tkáních krku, nejčastěji - v mandlích a okolí lymfatických uzlin k nim. Doba inkubace se pohybuje od 12 hodin do 3 dnů. Charakterizován akutním nástupem s hypertermií, zimnicí, bolestí při polykání, zvýšením regionálních mízních uzlin.
- Sekundární nebo symptomatické. Tam je porážka mandlí v krku na pozadí těchto patologií: záškrt, šarla, agranulocytosis, leukémie a další.
- Specifická angina. Je způsobena specifickým infekčním činidlem (houby, spirochaetem atd.).
Klasifikace anginy pectoris u dospělých:
- Katarální angina pectoris. Obvykle se vyvíjí velmi rychle a prudce. Ve většině případů se člověk náhle zhorší, málo, sucho a pocení v krku. Doba trvání od 3 do 7 dnů.
- Folikulární bolest v krku. Nejcharakterističtějším znakem této formy anginy je nahromadění fibrinózního exsudátu v mezerách. Současně na opuchnuté a hyperemické sliznici povrch mandlí tvoří bělavé usazeniny, lokalizované v ústech mezery. Častěji představují samostatné entity, méně často - spojují se a pokrývají většinu povrchu těchto orgánů. Doba trvání onemocnění je 6 - 8 dnů.
- Lacunární tonzilitida. Tóny jsou postiženy v oblasti mezery s následným rozšířením purulentního plaku na povrch mandlí. Při provádění faryngoskopie, infiltrace a edému mandlí se pozoruje výrazná hyperémie a rozšíření mezer. Trvá taková bolest v krku 6 - 8 dní.
- Nekrotizující angina pectoris. Na povrchu mandlí jsou viditelné velké plochy mrtvé tkáně, které se rozprostírají do hlubin a pokryté kopcovitým povlakem šedé nebo žlutozelené barvy. Foky nekrózy jsou impregnovány fibrinem a zhutněny. Po jejich odstranění nastává krvácení a pak se vytvoří vřed o velikosti až 2 cm s nerovnými okraji.
- Absces - tento typ anginy pectoris se často vyskytuje na pozadí údajného předávání klasické příznaky bolesti v krku - mandle opět začínají bobtnat, rudnout měkkého patra.
- Herpetická tonzilitida. Nejčastěji se vyvíjí u dětí. Je způsoben virem Coxsackie A a je vysoce nákazlivým onemocněním. Virus je nemocný člověk, ve vzácných případech mohou být domácí zvířata.
- Ulcerózní - je to bolest v krku bez teploty. Pacient obvykle trpí nekrózou jednoho z mandlí a vytváří vřed. Pacient si stěžuje, že při požití cítí cizí tělo, jeho slinění se zvyšuje, z jeho úst se cítí zanícený zápach.
Příčiny
Primárním cílem zánětu vytvořené v lymfatické tkáni orofaryngu. Příčiny, predispozicí k onemocnění, může být místní a celkové hypotermie, prašné a znečištěné atmosféry, zvýšení suchosti prostory, sníženou imunitu, atd
Ve většině případů se angina vyvine po akutní respirační virové infekci, která snižuje ochrannou funkci epitelu v respiračním traktu a tím otevírá cestu infekce.
Od osoby k osobě se angina přenáší vzdušnou cestou nebo výživnou cestou. Při endogenní infekci se mikroby dostávají do amygdaly z karyózních zubů, adnexálních dutin (sinusitida) nebo nosní dutiny. Při oslabení imunity může být angina pectoris způsobena bakteriemi a viry, které jsou neustále přítomny na sliznici úst a hltanu.
Způsoby proniknutí infekce do dospělého organismu:
- Vzduchová kapka (nejpříznivější způsob přenosu).
- Enterální (spolu s kontaminovanými mléčnými výrobky).
- Hematogenní (s průtokem krve z infikovaných orgánů a tkání).
- Endogenní (u pacientů trpících gastroenteritidou, hnisavou sinusitidou, tonzilitíde a kazem).
- Umělé (při provádění chirurgických operací na nosohltanu a nosní dutině (traumatická angina pectoris)).
Kromě toho mohou následující příčiny vyvolat onemocnění u dospělých:
- nesprávná a neúčinná výživa;
- těžké přepracování těla;
- žijící v nepříznivých podmínkách;
- nedostatek dostatečného slunečního světla;
- konstantní vlhkost.
Vzhledem k tomu, že angína ve většině případů je způsobena Streptococcus, a revmatická horečka, glomerulonefritida a myokarditidy se vyskytují právě v streptokokové infekce, léčba zahájena penicilinových antibiotik.
Symptomy bolesti v krku + fotografie
Inkubační doba (čas, vzrušující období zavedení patogenního faktoru do lidského těla na první klinické příznaky) v průměru trvá přibližně 10-48 hodin.
Běžné příznaky bolesti v krku u dospělých:
- Zvýšení teploty. Specifická reakce lidského těla na patogenní aktivitu bakteriálních látek. Vysoká teplota podporuje rychlé odstranění toxinů z těla, posiluje imunitní odpověď a také snižuje míru reprodukce bakterií;
- zimnice a nemoci;
- bolesti hlavy se objevují kvůli intoxikaci lidského těla s produkty vitální aktivity patogenních mikroorganismů;
- zvýšená únava;
- bolest v kloubních kloubech (symptom je charakteristický jak pro děti, tak pro dospělé).
- Obtížnost polykání. Tento příznak se vyvine jako důsledek zánětu mandlí. Tím se snižuje otevření orofaryngu, což vede k obtížnému průchodu potravy. Při polykání se také zvyšují bolestivé pocity, což způsobuje, že pacient je při provádění polknutí pohyblivý.
- Pokud je onemocnění těžké, pak na mandlí jsou vytvořeny oblasti nekrózy, které mají tmavě šedou barvu. Mrtvá tkáň je odmítnuta, nahrazena vadnými plochami o velikosti 10 mm.
Infikovaní dospělí z nosiče infekce, který jej přidělí externímu prostředí. Významnou roli zde má blízký tým v práci, který používá společné příbory, nádobí, nedbalý přístup k pravidlům osobní hygieny.
Na fotografii níže vidíte, jak dospělý vypadá jako angina:
Fotka ukazuje hromadění hnisu na mandlích - to je charakteristický příznak anginy
- Teplota podzemní vody (zvýšení teploty na 37-38 ° C)
- Slabé nevolnictví
- Možné rozšíření lymfatických uzlin
- Zvýšení a zčervenání samotných palatin
- bolest v krku,
- zvýšený edém mandlí,
- zvýšení tělesné teploty,
- výskyt příznaků intoxikace těla ve formě bolesti hlavy, záchvaty nauzey a zvracení,
- zvýšení velikosti lymfatických uzlin v submandibulární oblasti,
- vzhled vpichů v mezerách plaku (malované v žluto-bílé barvě).
- přetrvávající horečka,
- bolesti hlavy,
- zvracení, zmatenost.
Pacient má navíc příznaky, jako jsou:
- zimnice;
- horečka;
- bolest v krku;
- šedavý povlak na mandlích;
- otok krku;
- špatný dech;
- změna hlasu.
Co mám dělat, když se objeví první znaky?
První známky anginy se objevují velmi rychle. Ve většině případů dochází k vývoji bakteriální formy, při které se pacient stěžuje na bolest v krku a plaky na mandlích. Virální tonzilitida je často doprovázena slzami, rýmajícím nosem a dalšími příznaky ARI. Léčba závisí na typu patogenu (bakterie nebo viru).
Pacient je izolován v jiné místnosti, je mu přidělena samostatná jídla a předměty péče. Musí dodržovat tato pravidla:
- zbytek odpočinku během prvních dnů onemocnění, zejména při vysokých teplotách;
- omezení fyzické aktivity;
- nedráždivá, měkká výživa, převážně zeleninová-mléčná, bohatý teplý nápoj.
Komplikace těla
Navzdory skutečnosti, že angina se zdá být vážným onemocněním a mnoho lidí ignoruje složitou léčbu, je plná četných komplikací. Komplikace anginy jsou obvykle rozděleny na místní a obecné.
Místní komplikace bolestí v krku:
- abscesy okolních měkkých tkání (tvorba velkých dutin plných hnisu);
- phlegmon (difúzní hromadění hnisu, neomezené);
- otitis media;
- laryngeální edém;
- krvácení z mandlí.
Obecné informace:
- revmatismus;
- poškození ledvin;
- porážka zažívacího traktu;
- pronikání infekčních agens z hrdla do hrudníku;
- šíření infekčních agens do lebeční dutiny;
- sepse je nejzávažnější komplikací anginy pectoris.
Abyste se vyhnuli těmto komplikacím, je nutné konzultovat odborníka včas, abyste si vybrali správnou taktiku pro léčbu bolesti v krku.
Diagnostika
Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s lékařem ORL nebo specialistou na infekční onemocnění. Pokud taková možnost neexistuje, může terapeut nebo pediatr, stejně jako rodinný lékař, diagnostikovat a předepisovat léčbu. S rozvojem komplikací v léčbě pacienta postiženého kardiologa, nefrologa, revmatologa.
Při diagnóze, klinickém obrazu onemocnění, anamnéze onemocnění a pacientovi je přidělena faryngoskopie a kultivační bakteriální vyšetření. Diferenciální diagnostika anginy pectoris s akutní respirační virovou infekcí, akutní faryngitidou a záškrtem hrtanu je povinná.
Hlavní příznaky, které umožňují určit bakteriální infekci:
- výrazné zčervenání a otok mandlí a jazyka;
- hnisavá angina se šedými záplaty;
- deska na jazyku;
- zvýšení cervikálních mízních uzlin;
- tvorba peritonsilárního abscesu, ve kterém je jedna amygdala posunuta do středu měkkého patra, k jazyku, je známkou závažného stupně onemocnění;
- bolesti, doprovázené slintáním, potíže při mluvení, potíže s polykáním a dýcháním.
Léčba bolestí v krku u dospělých
Ve většině případů, léčení angíny na ambulantně, ale v těžších případech - hospitalizace pacienta provedena infekční oddělení. Nezapomeňte, že byste měli omezit komunikaci pacienta s členy rodiny, aby nedošlo k šíření infekce.
Dejte pacientovi samostatnou misku a ručník. Za předpokladu, že léčba je správná a včasná, obnoví se přibližně o sedm dní později.
Léky jsou předepsány pacientovi v závislosti na tom, jaké symptomy má. V případě silné bolesti potřebuje anestezii.
Léčiva pro léčbu bolesti v krku:
- Fusafungin (bioparox) - inhalace pro 4 ústní inhalace každé 4 hodiny po dobu 4-5 dnů. Může způsobit podráždění sliznice nosohltanu, bronchospazmus, alergické reakce.
- Ambazone - tablety uloženy v ústech až do úplného rozpuštění (dospělí 3-5 tablety denně pro děti od 3 do 7 let: 1 tableta 3krát denně po dobu 3-4 dnů). Po podání pilulky se vyhněte jídlu a pití po dobu 3 hodin.
- Gramicidin - tableta je uchovávána v ústech (za lícní částí) až do úplného rozpuštění. Aplikujte 2 tablety (jeden po druhém po dobu 20-30 minut) 4krát denně po dobu 2-3 dnů.
- V případě závažného onemocnění se doporučují následující látky: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antihistaminika. Následující přípravky jsou uvedeny: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Loratadin, Claritin a další.
- Pro snížení tělesné teploty a snížení bolestivého syndromu předepsaných antipyretických a analgetik.
- Při angíně příznaky ustupují kvůli rozpouštěcím tabletám s léky na bázi mentolu. Mohou být použity speciální aerosoly. Jejich použití přispívá k odstranění bolestivého syndromu, který postihuje krk v angínu.
V případě, že teplota těla trvá déle než 5 dní, je třeba změnit režim léčby, což naznačuje jeho neúčinnost.
Antibiotika
U dospělých na prvním příznaku onemocnění nelze použít antibiotika. Ukazují se pouze v případě bakteriální povahy infekce. Při správně zvolené antibakteriální léčbě se stav pacienta rychle zlepší. Úkolem lékaře je nejen rychlé zotavení pacienta, ale také prevence vzniku komplikací. Toto je dosaženo úplnou destrukcí patogenu, ke kterému dochází při použití antibiotik po dobu nejméně 10 dnů.
Kolik dní, jakým způsobem a jaká dávka léku by měla být užívána, je jmenován ošetřujícím lékařem.
Vypláchněte hrdlo
Je důležité si uvědomit, že při opláchnutí hrdla se patogenní mikroorganismy vyplavují ze sliznice, takže je nutné to provést co nejčastěji. Při opláchnutí krku doma můžete použít řešení:
- bylinné odvarky
- soda
- furacilin
- peroxid vodíku.
Po zotavení, pacient je přiřazeno ovládání laboratorního testování se i v případě zjištění známek komplikací, se důrazně doporučuje, aby rady a následné ošetření na specializované odborníky.
Režim napájení
Když angina doporučuje kapalinu, šťouchané, bez ostrých koření a koření, hot vitaminizovaných jídlo, pití hodně tekutin (nejlépe alkalické minerální vody), je povinné vyloučení kouření!
Mezi takové pokrmy patří následující pokrmy:
- Kaše na vodu nebo mléko (ovesné vločky, rýže, krupice) jsou tekuté v konzistenci připomínající kissel.
- Polévkové polévky - bramborová kaše, vývar (s plátky chleba).
- Chléb by měl být bílý, bez kvasnic a ne příliš čerstvý, ale ne stálý.
- Vařené a nejlépe rozdrcené nebo nakrájené zeleniny: brambory, rajčata, zelí, dýně.
- Těstoviny, ale lépe malé.
- Vařené vajíčka, omelety.
- Dietní druhy ryb: treska, pollock, treska.
- Parní nebo vařené pokrmy: kotlety, masové kuličky. Jsou připraveny z dietního masa: kuřecí, telecí, králičí.
- Mléčné výrobky by měly mít nízký obsah tuku. Tvaroh má krémovou konzistenci.
- Plody by měly být pečené nebo vařené.
Při léčbě anginy pectoris potřebujete:
- snížit počet proteinů (až sedmdesát gramů), sacharidy (až tři sta gramů), tuky (až asi šedesát gramů);
- zvýšit počet jídel až pětkrát, tam jsou malé porce;
- vaříme jídlo, vaříme to pro pár a pak poslouží v drcené formě;
- tam jsou zelenina, různé obiloviny;
- jíst teplé a studené jídlo;
- pití nápojů, které obsahují vitamíny: ovocné nápoje, bylinné čaje, želé bez cukru.
Lidové prostředky
Tradiční metody léčby jsou zaměřeny na snižování zánětlivých jevů v hltanu, posilování obrany těla, brzké zotavení po nemoci. Pro tyto účely rostlinných vývary používají s protizánětlivým účinkem (heřmánku, šalvěje, dubové kůry), čaje a výtažky z bobulí s vysokým obsahem vitaminů (rybíz, brusinky, šípky).
- Květenství měsíčku, listy plantejníka, trávy z pelyněk - všechny stejně. 1 polévková lžíce směsi nalijeme 1 šálek vařící vody, vaříme na nízké teplotě po dobu 10-15 minut, napnutí. Gargle s teplým roztokem každých 2 hodin.
- Rajčatová šťáva. Nakrájejte řepu na strouhátku, vytlačte džus a opláchněte je krkem. Stejnou analogií můžete připravit šťávu z mrkve, která se používá samostatně nebo zředěná řepkovým džusem.
- Sage list - 3 díly, květy heřmánku - 3 díly, tráva kouzlo lásky - 3 díly, 1 lžička směsi, aby se 1 šálek vroucí vody po dobu 30 minut a filtru. Gargle s krkem a faryngitidou.
- 3-5 kusů pikantních hřebíček nalijte sklenici strmých vroucí vody a trvají 2 hodiny. Infuze trvá 50 gramů, ale můžete a všechny v závislosti na závažnosti onemocnění.
- Nastříkejte sklenici červené řepy, nalijte lžíci octa, nechte směs usadit. Potlačte šťávu, opláchněte hrdlo a 1-2 polévkové lžíce, abyste si polykají.
Předpověď počasí
Pokud jde o prognózu léčby, pak v katarálních tonzilonech je prognóza léčby ve všech případech příznivá. Obzvláště rychle přechází onemocnění s včasnou léčbou. Příznivá prognóza léčby folikulární a lakunární anginy pectoris. Ale přesto mohou vést k rozvoji chronické tonzilitidy.
Silné komplikace jsou způsobeny přenesenou nekrotickou anginou pectoris a to jakoukoliv formou složitosti. Nejčastěji takové komplikace jsou revmatismus a glomerulonefritida.
Prevence
Prevence nemoci je vždy výhodnější a jednodušší než léčení. Prevence bolesti v krku není výjimkou. Doma můžete provádět jednoduché procedury a dodržovat pravidla, která snižují riziko onemocnění:
- Aby nedošlo k infekci bolestí v krku, je také důležité ne udržovat kontakt s osobou s angínou, nepoužívat běžné předměty každodenního života atd.
- Denní cvičení, chůze na čerstvém vzduchu, stírání a ustájení se studenou vodou, kontrastní sprcha - to vše může dělat zázraky s imunitou;
- Správná výživa. To má přímý vliv na imunitní systém, a proto musí být bohatý výživnou stravu, podporuje tělo vitamíny a minerály, a nikoli tuku cholesterolu.
- A jedním ze základních pravidel pro dospělé - sanace úst, včasná léčba nemocí, jako je kaz, nosní kongesce, adenoiditida.
U prvních příznaků anginy pectoris se ujistěte, že konzultujete s terapeutem nebo lékařem ORL pro správnou léčbu.
Angina
Angina - poměrně běžné infekční onemocnění způsobené bakteriemi, viry nebo houbami, jejichž charakteristickým rysem je porážka palatinových mandlí. Také se může objevit zánětlivý proces v nosohltanu, laryngeálním a lingválním mandlích; pak angina, respektive, bude nasopharyngeal, laryngeal nebo lingual. Infekce se vyskytuje jak s vlastními mikroby, tak i zvenčí a dochází dvěma způsoby: potravou a vzduchem. Nejčastěji však dochází k interní infekci z hltanu nebo ústní dutiny (karyózní zuby, chronický zánět mandlí atd.),
Angina způsobuje
Ve většině případů, bolest v krku onemocnění způsobené streptokoky, stafylokoky nebo pneumokokům, které spadají hlavně do krku s předměty pro domácnost (špinavé nádobí, atd.), Který předtím užil nemocného člověka s anginou pectoris. Také vzhled nemoci mohou přispívat k různým dráždidla, které systematicky spadají do hrdla (prach, výpary atd.) A přítomností onemocnění nosohltanu (nosní mandle a tak dále.), V nichž zlomené nosní dýchání. Hnisavé zánětlivé procesy probíhající v nosní dutině, vedlejších nosních dutin (maxilární sinusitida atd.) A perorální (nekazových zuby) je také velmi často vedou k výskytu anginy pectoris.
Předisponující faktory výskytu anginy jsou obecná nebo lokální hypotermie, mentální nadměrná zátěž, přepracování, přenášené infekční nemoci, senzibilizace těla, beriberi
Angina Symptomy
- Akutní bolení v krku při jídle a polykání
- slabost a celková malátnost
- rozšíření lymfatických uzlin
- Artritida v kloubech
- zvýšení tělesné teploty na 38 * - 39 * C
- Měkké patra, mandle, jazyk a palatinové oblouky v prvních dnech vývoje choroby jsou namalovány v jasně červené barvě
- Přímo na mandlí mohou být pustuly nebo malé oblasti nahromadění hnisu
Doba inkubace je od deseti hodin do tří dnů. Nemoc vždycky začíná ostře: dochází k chladu, zvyšuje se celková tělesná teplota, při polykání se objevují charakteristické bolesti, bolestivé a regionální mízní uzliny se zvyšují.
Hlavní příznaky anginy pectoris jsou podobné jako u běžné chladu, ale s bolestivým hrdlem je bolest v krku mnohem ostřejší, průtok je delší a je mnohem těžší
Typy bolestí v krku
Angina může být primární, sekundární a specifická.
Primární. Akutní zánětlivá onemocnění, u které je postižena pouze lymfadenoidní kroužek hltanu.
Sekundární. Mandle jsou ovlivněny v důsledku akutní infekční onemocnění, jakož i onemocnění krevního systému (leukémie, onemocnění trávicího - toxické aleukia, agranulocytóza, atd.) (Záškrtu mononukleóza, záškrt, spála, a tak dále.).
Specifické. Prokušujícím faktorem je specifická infekce (houbová angina nebo angina Simanovsky - Plaut - Vincent)
Typy bolestí v krku
V závislosti na hloubce a povaze poškození mandlí se angina rozděluje na: lakunární, folikulární, katarální a nekrotické
Lacunární angina pectoris
Tóny jsou postiženy v oblasti mezery s následným rozšířením purulentního plaku na povrch mandlí. Při provádění faryngoskopie, infiltrace a edému mandlí se pozoruje výrazná hyperémie a rozšíření mezer. Fibrinózní - purulentní žlutavě - bílá mezery obsah mandlí povrchu vytváří drobivý povlaku ve formě filmu nebo malé ložisek, které lze snadno odstranit, aniž by opustil krvácení defekt
Folikulární bolest v krku
Primárně postihuje folikulární aparát mandlí. V tomto případě jsou mandle edematózní a hypertrofované, v epileziálním krytu jsou pozorovány spodní folikuly (bledě žluté útvary až do průměru pěti milimetrů). Nadouvané folikuly se otevírají, čímž vzniká hnisavý povlak, který nepřesahuje mandle
Katarální angina pectoris
Je charakterizován povrchním poškozením mandlí. Teplota těla se zvýší na 37 * -38 * C, krevní změny jsou malé nebo zcela chybějí. Tonsily se zvyšují kvůli infiltraci a otoku. Během faryngoskopie se vyskytuje jasná difúzní hyperémie, která zachycuje tvrdé a měkké patra, stejně jako zadní stěnu hltanu. Onemocnění trvá jeden až dva dny, po kterém dochází ke zhoršení zánětlivých projevů ve faryngu nebo angína přetéká do jiné formy (folikulární nebo lakunární)
Nekrotizující angina pectoris
Tato forma se vyznačuje výraznějšími místními a obecnými projevy než u jiných forem (přetrvávající výrazná horečka, zmatenost, opakované zvracení atd.). Při krevní zkoušce dochází k významnému zvýšení ESR, neutrofilie, leukocytózy. Ovlivněné tkáně mandlí pokrývají šedý nebo zelenožlutý povlak s matným, nerovným povrchem, který opouští hluboko do sliznice. Kvůli impregnaci fibrinem často dochází k zhutnění dostatečně postižených oblastí a při jejich odstranění se povrch krvácí. Také dostatečně hluboké, nepravidelně tvarované vady tkání (až do dvou centimetrů v průměru) jsou způsobeny odmítnutím nekrotických oblastí.
Nekróza se může rozšířit za mandle: zadní část hltanu, jazyk a oblouky
Diagnostika
Faryngoskopie je hlavním diagnostickým nástrojem pro podezření na anginu pectoris. Kromě toho se bere v úvahu obecný symptomatický obraz, stížnosti pacienta a historie onemocnění.
Rovněž je nezbytné diferencovat anginu pectoris s diphtherií, spalničkami, šarlami, akutním kataru horních cest dýchacích a akutními krevními chorobami. V případě pochybností jsou prováděny další diagnostické postupy: diagnostická punkce, bakteriologická analýza plaku na mandlích, další krevní testy apod.
Léčba na anginu
Ve většině případů, léčení angíny na ambulantně, ale v těžších případech - hospitalizace pacienta provedena infekční oddělení. Přidělená šetrná strava, obohacená vitamíny B a C, nezapomeňte pít hojně. Základem pro léčbu anginy pectoris, je antibiotikum terapie, která zahrnuje použití amoxicilinu s kyselinou klavulanovou, penicilin, cefalosporiny (Zinat, cefaclor, atd), makrolidy (azithromycin, erythromycin) a sulfonamidů (kotrimoxazolu a další.). Pro lokální ošetření použít bioparoks (fuzafunzhin) Faringosept, gramicidin C, máchání odvary z bylin (měsíčku, heřmánku apod), mandle zavlažování (ingalipt, kameton, sebidin atd), antiseptikum oplachový řešení (furatsilin, nitrofuralom).