Imunitní systém malých dětí ještě není zralý, takže jsou náchylnější k virovým, bakteriálním a houbovým infekcím horních cest dýchacích. Pokud se angina začíná u dítěte 1 rok, mělo by být pediatr konzultován, jak léčit dítě. Děti jsou častěji postiženy zánětem mandlí a trpí častěji komplikacemi.
Angina u malých dětí
Zánět mandlí a sliznicového hrdla u kojenců se obvykle vyskytuje při infikování virem. Bakteriální angina pectoris u dítěte 1 rok je méně častá než u dětí předškolního věku a školních dětí. Během sezónních infekcí viry a bakterie současně postihují sliznici zadní faryngální stěny a palatinové mandle a dochází ke vzniku tonzilofaryngitidy.
Je angina u dětí, velmi závisí na formě onemocnění. Na pozadí nachlazení se akutní respirační virová infekce orofaryngu stává červenou a nafouknutou. Během 2-5 dnů na mandlích je patrný bělavý plak. Vyvíjí méně závažný zánět mandlí - katarální angina pectoris. Po 5-7 dnech projevují projevy nemoci.
Folikulární angina se nejčastěji vyvíjí po infekci streptokokem. Na palatinových mandlích se tvoří houževnaté folikuly, protože povrch lymfatických útvarů vypadá granulárně. Existují známky obecné intoxikace. Lacunární angina - nahromadění hnisu v kanálech mandlí (mezer). Jejich povrch je pokryt žlutým povrchem. Celkový stav pacienta se zhoršuje.
Jak točí angina u malých dětí? Obvykle se omezuje na katarální formu. Méně často pozorované přechody: katarální → folikulární → lacunární → absces. Nejnebezpečnější komplikací je partonsillitis. Existuje rychlé rozšíření infekce v celém povrchu a v tloušťce lymfoidních formací, kde se vytváří absces (absces). Pak pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci a odstranění nahromaděného hnisu.
Jak se angina přenáší na děti:
- s kapkami slin, hlenem v kašli a kýchání;
- prostřednictvím společných hraček, ručníků, nádobí;
- s prachem a špínou na ruce, předměty, které dítě vtahuje do úst;
- během všeobecných zápasů s nemocnými dětmi.
Je důležité, aby rodiče věděli, jak infikovat dítě s bolestmi v krku. Pacient by měl přidělit samostatný šálek, lžíci a vidličku, ručník. Ústa a nos by měly být pokryty lékařskou maskou.
Léčba anginy pectoris u dětí
Onemocnění závisí na povaze patogenu. Tělo produkuje protilátky proti virové infekci přibližně pátý den po nástupu prvních příznaků. Povinnost dodržovat odpočinek na lůžku při teplotách nad 37,5 ° C. Ať už je možné koupit dítě v angině, je lepší diskutovat s pediatrem. Vodní procedury nejsou kontraindikovány u dětí s normální teplotou.
Jak zacházet s bolestivým krkem u dítěte 1 rok:
- Antipyretické, protizánětlivé, antihistaminiká jsou podávány k úlevě od příznaků.
- Imunomodulační a antivirové přípravky se užívají pouze na základě lékařského předpisu v případě těžké anginy pectoris.
- Nabídněte více teplého nápoje, nejlépe vitamínové.
- Zavřete hrdlo s heřmánkovou infuzí.
- Poskytují Rotokanové kapky na bázi bylinek.
Pokud je angina u malých dětí doprovázena zvýšenou teplotou, poskytněte antipyretikum (při 38,1-38,5 ° C). Dítě, které mělo křeče dříve, je "vyřazeno" z teploty nad 37,5 ° C. Rodiče pochybují, zda je bolet v krku bez horečky. Katarální forma probíhá snadněji, všechny příznaky jsou méně výrazné. Teploty se mohou zvýšit až večer.
Doporučuje se v raném věku podávat antipyretické a protizánětlivé léky ve formě sirupu a aplikovat rektální čípky. Terapeutickými složkami těchto léčiv jsou paracetamol nebo ibuprofen. Aspirin je kontraindikován pro malé děti. Lék ve formě sirupu může způsobit alergické reakce v důsledku přítomnosti příchutí a příchutí v prostředku. Svíčky jsou v tomto ohledu bezpečnější.
V kombinaci s protizánětlivými léčivy by měly užívat kapky Fenistil, Zirtek, Parlazin. Antihistaminika snižuje podráždění a bolest v krku, usnadňují další příznaky. Léky nové generace postrádají hypnotický účinek, který je charakteristický pro Dimedrol a Suprastin.
Děti ve věku 1 roku nevědí, jak utěšit, rozpustit tablety. Chcete-li zmírnit bolest v krku, můžete dát čaj s limetovým květem, heřmánek, šípkový vývar. Namísto vyplachování se na sliznici rozstříká roztok sodovky. Použijte suchý obvaz kolem krku, který ohřívá bolest v krku.
Antibiotická terapie
Pro léčbu dětí ve věku 1 roku se používají antibiotika z skupiny penicilinů, cefalosporiny, makrolidy. Obvykle pediatr jmenuje amoxicilin, chráněný před ničivým účinkem bakteriálních enzymů v gastrointestinálním traktu kyselinou klavulanovou. Doba trvání užívání antibiotik nemůže být omezena podle vašeho uvážení. Kurz je obvykle určen na 5, 7, 10 dní.
Antibiotika pro léčbu anginy pectoris u malých dětí (ochranné známky):
- Zinnat.
- Augmentin.
- Amoxiclav.
- Hemomycin.
- Azithromycin.
- Ceftriaxon.
- Cefuroxim.
- Cefixime.
- Sumamed.
Takzvané dětské formy antibiotik - sirupy a suspenze. V prvním případě je lék připraven k použití. Prášek pro přípravu suspenze se nejdříve zředí vodou. Léčivo Sumamed s azithromycinem je vhodné při aplikaci a bezpečné při minimalizaci účinku na gastrointestinální mikroflóru. Vezměte toto antibiotikum po dobu 3 dnů, podávejte jednou denně. Určuje dávkování pediatra na základě závažnosti onemocnění a při zohlednění tělesné hmotnosti pacienta.
Antibiotika porušují střevní mikroflóru. Proto by děti měly užívat probiotika a eubiotika, aby zabránily dysbakterióze. V lékárnách nabízí velký výběr takových léků: prášky Rotabiotic Baby, Bifidumbacterin, kapsle Jogurt, Linky.
Tipy pro rodiče: jak a co léčit angínu u dětí
Angina nebo akutní tonzilitida je akutní infekční onemocnění, při které jsou pozorovány patologické změny v lymfatické tkáni hltanu. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u dětí, dospívajících a starších osob. Jak léčit anginu pectoris?
Příčiny a symptomy anginy
Angina je běžné onemocnění, jehož příznakem je zánět sliznice hltanu
. Původci onemocnění - hemolytických streptokoků skupiny A, stafylokokům a jiných patogenů může proniknout do organismu dvěma způsoby: z životního prostředí a vnitřních lézí.
Hlavní faktory, které vyvolávají vývoj bolestí v krku:
- Podchlazení těla.
- Snížená imunita.
- Odložil infekční onemocnění.
- Avitaminóza.
- Onemocnění nosohltanu.
- Nemoci úst.
- Lidé se slabým imunitním systémem jsou pravděpodobněji infikováni.
První příznaky anginy se objevují 1-2 dny po vstupu patogenů do těla. Pacient má zvýšení tělesné teploty, zimnice, bolesti hlavy, slabost.
Krk začne bolet špatně, zatímco pacient pociťuje bolestivé pocity při polykání. V tomto kontextu se chuť k jídlu zhoršuje a spánek je narušen. Kromě toho se lymfatické uzliny zvyšují a zaznamenává se palpace.
Na mandlích najdete malé žluté tečky nebo purulentní usazeniny. Okamžitě volejte lékaře v následujících případech:
- Prudký pokles tělesné teploty.
- Blaning pokožky.
- Intenzivní bolest v krku.
- Vzhled záchvatů.
- Snížení objemu moči a změna jeho barvy.
- Nedostatek vzduchu.
- Bolest v boku, za hrudní kostí nebo dolní části zad.
Pokud se vyskytnou výše uvedené nebezpečné příznaky, měli byste zavolat do týmu záchranářů nebo okamžitě zavolat svému lékaři.
Typy bolestí v krku
Po stanovení formy anginy a závažnosti onemocnění je léčba předepsána
Existuje několik typů anginy pectoris, které se liší v průběhu a symptomy:
- Katarální angina pectoris. Je charakterizován jednoduchým proudem. Tato forma je charakterizována nepřítomností zánětu měkkého patra. Zánětlivý proces postihuje sliznici membrány mandlí a nevstoupí do vnitřku.
- Folikulární bolest v krku. Jedná se o rozšíření katarální formy. Ovlivňuje nejen sliznici, ale i folikuly. Stávají se zanícenými a vzniká hnis. Při vyšetření najdete žluté váčky, které se objevují v epitelu. Jejich velikost je asi 1-3 mm.
- Lacunární tonzilitida. To je charakterizováno zánětem mezery palatinových mandlí, zatímco žlutý bílý potah je umístěn v zářezech. Na rozdíl od folikulární formy probíhá lakunární angina pectoris.
- Fibrinózní tonzilitida. Tato forma je charakterizována tvorbou bělavě žlutého filmu na postižené oblasti. Je to důsledek lakunární anginy a je charakterizován těžkou intoxikací.
- Herpetická tonzilitida. Existují vyrážky v krku herpetické povahy, ale nemají nic společného s herpes infekcí. Onemocnění je způsobeno enterovirusy.
Je angina nezranitelná?
Tonsillitida se týká infekčních onemocnění a je vysoce infekční. Patogeny angíny mohou být přenášeny různými způsoby od pacienta ke zdravému člověku: vzduchem a kontaktem.
Ve velkém počtu patogenů se uvolní během rozhovoru, s kýcháním a kašláním. Pravděpodobnost infekce během pobytu ve stejné místnosti s nosičem infekce je vysoká.
Stupeň infekčnosti závisí na typu patogenu a stavu imunitního systému.
V menší míře se angina přenáší prostřednictvím kontaktu. Bakterie mohou být na pokrmy, příbory, hračky, jídlo atd.
Houbová angina má méně infekčnosti. Houba žije na sliznicích mnoha lidí, takže když je oslabená imunosuprese, cíti se. Největším nebezpečím jsou bakteriální a virové infekce.
Zásady léčby drogami
Léčba je předepsána lékařem v závislosti na formě anginy a celkovém zdravotním stavu dítěte
S léčbou anginy je zaměřena na boj s infekcí a eliminaci symptomů. Léčba se obvykle provádí na ambulantním základě, ale v případě těžké anginy je pacient hospitalizován. Zmírnit příznaky v případě, že bolest v krku, překrvení, tvorba plaků za použití spreje a pastilky :. BIOPAROX, Geksoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils, atd. Tyto léky mají lokální účinek na organismus.
Je vhodné vypláchnout roztokem furacilinu, kyseliny borité a hydrogenuhličitanu sodného. Při zvýšené teplotě užívejte antipyretické léky s protizánětlivým účinkem: Paracetamol, Panadol atd.
Může předepisovat příjem antihistaminik: Suprastin, Loratadin, Claritin atd. Tyto léky jsou zahrnuty do celkového léčebného režimu. Snižují příznaky podrážděného krku. Používají se nejdéle 5 dnů.
Léčba bolestí v krku bez použití antibiotik není úplná.
V době léčby musí pacient dodržet odpočinek v lůžku. Je důležité vyloučit kontakt s ostatními členy rodiny. Chcete-li to provést, přidělujte pacientovi samostatnou misku, ručník a další věci.
Kdy používat antibiotika
Přísně zakázáno volit antibiotikum bez lékařského předpisu, protože to může mít negativní důsledky
Angina je nejčastěji způsobena hemolytickým streptokokem nebo stafylokokem, takže antibakteriální léky jsou předepsány, aby se zbavili patogenů. Je třeba si uvědomit, že angina může mít virovou, bakteriální a houbovou povahu a antibiotikum je vhodné pro bakteriální anginu pectoris.
Při přesném výběru antibiotika je stanovena citlivost bakteriální infekce na léčivo.
Pro léčbu angíny u dětí peniciliny a makrolidy použitých :. Amoxil, Flemoksil Soljutab, Augmentin, Sumamed, Duratsef atd Léková forma se volí pro děti ve formě suspenze, a pro dospělé ve formě tablet. Při jmenování antibakteriálního léku lékař bere v úvahu závažnost onemocnění, váhu a věk pacienta, typ bakterie. Oni užívají antibiotika po dobu 7-10 dnů.
Pokud nedojde k žádnému zlepšení během 2 dnů, znamená to, že příčinná látka je rezistentní na tento typ antibiotika.
Více informací o anginech naleznete ve videu:
V takovém případě se lékař rozhodne změnit lék. Přestaňte užívat antibiotika i po zmizení příznaků, protože se část patogenních mikroorganismů opět množí.
Antibakteriální drogy potlačují přirozenou mikroflóru, takže po ukončení léčby se doporučuje použití probiotik. V případě, že léčba bolesti v krku nepoužívají antibiotika, bude to způsobit vážné komplikace, jako je zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, glomerulonefritidy, encefalitidy a další.
Vedení inhalačního nebulizátoru
Vdechnutí nebulizérem je bezpečný a účinný způsob léčby anginy pectoris u dětí
Léčba inhalací je jednou z nejúčinnějších metod léčby příznaků anginy pectoris. Tato metoda má lokální účinek na zanícené části mandlí.
Jejich léky na anginu pectoris mohou být užívány jako léčivé bujóny, fyziologický roztok, Chlorofyllipt, Miramistin, Furacilin, Dioxydin atd.
Po dohodě lékař použil antibiotika - Gentamycin, Fluimutsil atd. K odstranění zánětu a zvlhčení sliznice můžete použít běžnou minerální vodu.
Postupujte po 1,5 hodiny po jídle. Na konci vdechnutí byste neměli jíst jednu hodinu. Doba trvání postupu by měla být od 2 do 10 minut, v závislosti na věku dítěte.
Postup pro děti by měl být prováděn s opatrností, aby nedošlo k spálení sliznice.
Inhalace nejsou prováděny při vysokých teplotách, alergické reakce na léky, purulentní forma anginy pectoris, některé nemoci srdce a plic.
Zvýšená teplota s angínou: jak snížit
Nejčastěji se teplota normalizuje několik dní po začátku léčby bolestí v krku
Angina je vždy doprovázena vysokou horečkou. To je reakce těla na vstup patogenů. Při katarální anginizaci se teplota zvýší na 38 stupňů a při lakunárních a folikulárních formách může být zaznamenáno zvýšení až o 40 stupňů.
Teplota podbřišku (až 38 stupňů) není nutná k poklepání, a pokud index stoupá, je nutné pacientovi poskytnout antipyretické činidlo.
- Teplotu můžete srazit Paracetamolem. Tento lék je dostupný v různých dávkových formách a pod jinými obchodními názvy: Piranol, Panadol, Adol a další.
- Chcete-li snížit teplotu na dítě, doporučujeme dávat sirup a svíčky (Ibuprofen, Ibufen, Cefekon, Efferalgan atd.).
Antipyretikum není základem léčby a systematicky jej užívá pouze tehdy, když teplota stoupá. Kromě toho by měl pacient dostat velkorysý nápoj. Je užitečné používat vývar z dogrose, brusinkový džus a jiné nápoje.
Tradiční metody léčby
Nejlepší lidové recepty pro léčbu anginy pectoris u dětí
Netradiční metody léčby anginy pectoris redukují projevy symptomů, ale neodstraňují patogenní mikroorganismy. Měla by být použita ve spojení s léčbou drogami, pak pacient bude rychlejší na změnu.
Oblíbené lidové recepty pro léčbu bolesti v krku:
- Propolis. Navlhčete vlhkou tinkturu propolisu a několikrát denně namažte mandle.
- Česnek. Vezměte několik stroužků česneku, odlupujte a rozemlejte, dokud nebude získána kaše. Pak přidejte sklenici mléka, vařte a nechte vychladnout. Vezměte čajovou lžičku několikrát denně.
- Zlato s citronem. Ve sklenici nalijte přírodní med a přidejte k tomu 1/2 šálku citronové šťávy. Vše dobře promíchejte a používejte uvnitř jednu čajovou lžičku každou hodinu.
- Mléko s fíky. Do malé nádoby nalijeme sklenici mléka, vaříme a přidáme několik bobulí suchých fíků. Pak vychladnout a pít a jíst bobule.
- Tinktura aloe. Vezměte několik listů aloe, brousíme a vložíme do nádoby. Zaspať s cukrem a počkat, zatímco začne džus. Poté nalejte vodku a nechte ji 2-3 dny. Vezměte si lžíci třikrát denně.
- Uvnitř se doporučuje použít odvar ze sladkého jetele, heřmánku, koprových semen, eukalyptu. Nepoužívejte léčivé bujóny v horké formě, aby nedošlo k podráždění sliznicového hrdla.
- Efektivní v lázních s anginou nohou. Chcete-li získat dobrý výsledek, můžete přidat 2 lžíce suché hořčice do vody. Po ukončení procedury noste teplé ponožky. Je zakázáno provádět horké koupele při vysokých teplotách a když onemocnění pronikne do purulentní formy.
Komprese s angínou: může nebo ne
Vodka komprese - jedna z nejúčinnějších kompresí při angínu
Komprese se považují za bezpečnou metodu léčby anginy pectoris. Pomáhají zmírnit bolest a snižují příznaky bolesti v krku.
Ale měli bychom si uvědomit, že obklad je použito pouze na začátku onemocnění, kdy je na mandlích žádné vředy. Hot kompresi nelze provést s hnisavou angíny, odřeniny, horečka, srdeční onemocnění, dermatitida. V tomto případě je vhodné použít jiné typy kompresí.
Nejčastější komprese při angínu:
- List zelí. To je velmi účinný lék na úlevu od bolesti. Je nutné použít kapustové listy na krk každé 2-3 hodiny a fixovat je šálou. Můžete také vyrobit kaštan z kapusty a dát ji do oblasti krku.
- Vodka komprimovat. Vezměte gázu, několik vrstev a navlhčete vodku. Pak se připevněte k hrdlu a zakryjte potravinovou fólií. Nahoru s šálou. Uchovávejte po dobu 6-7 hodin. Namísto vodky můžete použít zředěný alkohol.
- Bramborové komprese. Vezměte několik brambor, vařte a připravte si kaši. Pak přidejte lžíci hubeného oleje a několik kapek jodu. Výsledná směs se nanáší na měkký hadřík a nasadí se na krk.
- Solný roztok. Ve sklenici vody zředíme 2 lžíce soli, navlhčete gázu a nanášíme na oblast krku.
- Řepa z řepy. Rostlina a rošt. Výsledná hmota je rozdělena mezi 2-3 vrstvy gázy, vložené na hrdlo, zabalené filmem. Nahoru s šálou.
Komprese pro děti mohou být umístěny pouze od 3 let. Předběžně se doporučuje konzultovat s pediatrem.
Jak a jak kloktat
Při anginu, k dosažení nejlepšího účinku v kombinaci s jinými způsoby léčby, se doporučuje kloktadlo. Můžete použít roztoky místních antiseptik na bázi léčivých bylin nebo sóda-sůl.
Tento postup pomůže snížit bolest v krku a zánět, stejně jako zvlhčení sliznice. Gargle může být klokván s odvar z heřmánku, šalvěje, měsíčku, dubové kůry, šňůry atd.
Další stejně účinné recepty na oplach:
- Infúze česneku. Nakrájejte několik česnekových hřebíček, nakrájejte a nalijte 100 ml vařené vody. Nádoba je pevně uzavřena a ponechána po dobu 5-6 hodin, po které je možné opláchnout.
- Jablečný jablečný ocet. V 250 ml teplé vody přidejte čajovou lžičku octa, promíchejte a kloktějte 3-4 krát denně.
- Rajčatová šťáva. Ve 200 ml čerstvě vymačkané šťávy přidejte lžíci octa zředěného vodou. Pak ho zahřejte ve vodní lázni a opláchněte.
- Roztok jódu. V 0,5 litru teplé vody přidejte 5 kapek jodu. Můžete přidat lžíci mořské soli nebo stolní soli. Pokud máte problémy se štítnou žlázou, měli byste se poradit s lékařem o možnosti použití tohoto předpisu.
- Roztok sodné soli. Ve sklenici vařící vody přidejte lžičku soli a sody a promíchejte. Když se roztok ochladí, může být použit pro zamýšlený účel.
Gargle je nutný každé 2-3 hodiny a ještě častěji. Po skončení procedury nemůžete na chvíli jíst. Pokud provedete všechny metody v komplexu, pak se můžete v krátkém čase zbavit tonzilitidy.
Angina u dítěte: příznaky a léčba. Pediatr poradce
Akutní tonzilitida nebo tonzilitida jsou akutní infekční onemocnění charakterizované poruchou paladinových mandlí, horečkou, intoxikací a reakcí blízkých lymfatických uzlin.
Angina je běžná onemocnění u dětí v chladné sezóně. Může to být jediný případ nebo skupinové onemocnění dětí ve skupinách. Angina je postižena dětmi různého věku. V prvním roce života je akutní tonzilitida velmi vzácná, ale v těžkém průběhu se liší.
Příčiny
U dětí starších než 5 let v 90% případů je angina pectoris bakteriální infekce. Mezi nejčastější patogeny patří beta-hemolytický streptokok. Pro každé páté dítě je angina stafylokoková nebo kombinovaná infekce streptokoků se stafylokokem.
Angina u dětí do 3 let je často virová.
To může být způsobeno:
- adenoviry;
- herpes viry;
- cytomegalovirus;
- Virus Epstein-Barr (kauzativní činidlo infekční mononukleózy);
- respirační syncyciální virus.
Angina může také způsobit houby, pneumokoky, spirochety.
Zdrojem infekce je pacient s angínou (v akutní fázi onemocnění nebo ve stádiu zotavení) nebo "zdravý" nosič beta-hemolytického streptokoku. Přenos infekce se vyskytuje častěji vzdušnými kapkami, ale je možné kontaminovat kontaktem s domácností (přes nádobí, hračky, ručníky) nebo infikované potraviny.
Infekční pacient je z prvních dnů onemocnění. Bez léčby trvá infekční onemocnění až 2 týdny. Léčba antibiotiky pro bakteriální anginu redukuje toto období na 2 dny od začátku léčby.
Faktory přispívající k rozvoji anginy pectoris:
- podchlazování;
- přepracování;
- iracionální výživa;
- použití studených nápojů;
- přítomnost ložisek infekce v těle (sinusitida, kaz, otitis atd.);
- předchozí virové infekce;
- snížená imunita.
Typy anginy u dětí
- primární - nezávislé onemocnění;
- sekundární - se objevily na pozadí jiné nemoci - infekční (záškrtu, infekční mononukleóza, šarla) nebo neinfekční (krevní onemocnění, leukémie).
Podle typu patogenu je angina pectoris bakteriální, virové, houbová.
Závažnost anginy je:
- katarální;
- folikulární;
- lacunar;
- ulcerativní-nekrotické.
Symptomy
Inkubační doba trvá několik hodin až několik dní. Začátek je akutní. Bez ohledu na typ anginy, její charakteristické projevy jsou:
- vysoká (až 39 0 C a vyšší) horečka s zimnicí;
- bolest v krku (polykání, pak trvalá);
- symptomy intoxikace: bolesti hlavy, slabost, nedostatek chuti k jídlu, slzot a rozmary dítěte;
- zarudnutí a otok mandlí, oblouků a měkkého patra;
- zvýšení a bolesti submaxilárních lymfatických uzlin.
Při vyjádření intoxikace lze pozorovat příznaky z kardiovaskulárního systému: zrychlení palpitace, deprese arteriálního tlaku, atributy hypoxie myokardu na elektrokardiogramu. Starší děti si mohou stěžovat na bolesti na hrudi.
Při analýze krve v bakteriální angine pectoris se objevuje zvýšený počet leukocytů a zrychlení ESR, při analýze moči - jediné červené krvinky a bílkoviny.
Lokální změny v krku závisí na typu anginy pectoris:
- Katarální angina je charakterizována otokem a zarudnutím mandlí, symptomy intoxikace a zvýšením submandibulárních lymfatických uzlin. Někteří experti považují tyto projevy za faryngitidu (zánět slizničního hrdla), popírající existenci takového množství anginy.
- Lakunární angína: kromě uvedených projevů charakteristických hnisavého vypouštění mezer hnis nebo ostrovů na povrchu mandlí bílo-žluté barvy, dobře odstraňuje špachtle.
- Angína liší tvořit submukózní vrstvy mandle puchýřky 1-2 mm v průměru, dobře vidět při pohledu z prošlupu ve formě kruhové tečky hnisavých. Obrázek v hrdle se porovnává s hvězdnou oblohou.
- Ulcerózní-nekrotická (ulcero-membránová) tonzilitida: na povrchu mandlí jsou vytvořeny oblasti nekrózy špinavě šedé. Po oddělení mrtvého tkáně se vytvoří hluboké vředy s nerovnými okraji a dnem.
- Různá ulcerózně-angina pectoris je Sinova-Plaut-Vincentova angina, která se vyskytuje u oslabených dětí. Je charakterizována jednostranným porážce mandlí se tvorbě vředu s hladkým dna k pozadí trochu zarudnutí a otok mandlí, s mírnou intoxikaci. Současně může dojít k ulcerózní stomatitidě.
- Virová angína se vyznačuje tím, že na počátku nachlazení příznaky (rýma, kašel, bolest v krku a zánět spojivek), a na jejich pozadí se objeví změny v mandlích: zarudnutí a otok, volné bílé skvrny na povrchu. Slizce teče po zádech hltanu. S herpetickým bolením v krku se na obloze a mandlí mohou objevit malé bublinové vyrážky.
Diagnostika
Při diagnóze bolesti v krku:
- výslech rodičů a dětí;
- vyšetření hltanu gutturálním zrcadlem;
- Roztok z krku a nosu na hůl Leflera (vyloučení záškrtu);
- faryngální nátěr pro bakteriologické vyšetření k izolaci patogenu a určení jeho citlivosti na antibiotika;
- běžný test krve a moči.
Léčba
Pokud se objeví příznaky bolesti v krku, poraďte se s lékařem. Riziko samošetření dítěte je výskyt komplikací nebo chronický proces s nevhodnou léčbou. Kromě toho není možné nezávisle určit typ anginy, vyloučit takové nebezpečné onemocnění, jako je záškrt.
V souvislosti s nepříznivou situací výskytu záškrtu v některých oblastech jsou všechny děti s angínou léčeny v nemocnici. Povinná hospitalizace je nutná u dětí prvních 3 let života, dětí s těžkými souběžnými nemocemi: diabetes, onemocnění ledvin, poruchy koagulačního systému.
Při léčbě doma se doporučuje izolovat dítě od ostatních dětí a přidělit mu zvláštní nádobí a hygienické předměty. V době horečky je předepsán odpočinek na lůžku. Je třeba poskytnout bohatý nápoj, aby se snížila intoxikace.
Komplexní léčba anginy pectoris zahrnuje:
- účinky na léčbu patogenem - antibiotiky nebo antivirové, antimykotické léky;
- antihistaminika (antialergická) léčiva;
- antipyretické léky;
- probiotika;
- lokální ošetření (kloktace, zavlažování postřikem, mazání mandlí, resorpční tablety);
- šetřící režim.
Léčba závisí na typu patogenu. Pokud nejsou klinické projevy dostatečné k určení typu anginy pectoris, lékař může předepsat symptomatickou léčbu po dobu 2 dnů (až do výsledku bakteriologické analýzy nátěru z krku).
V případě virově boletého hrdla lékař vybere antivirové léky (Viferon, Anaferon, Kipferon atd.). V případě houbové infekce se použijí antifungální léčiva (Nystatin, Fluconazol atd.). S angina Simanovsky se provádí stejná léčba jako u bakteriální anginy pectoris.
Bakteriální angina pectoris v jakékoli závažnosti by měla být léčena antibiotiky. V ideálním případě je antibiotikum podáváno s ohledem na citlivost vybraného patogenu (streptokok, stafylokok, pneumokok). Při streptokokové infekci jsou léky volby peniciliny jako nejúčinnější a mají malý účinek na střevní mikroflóru.
První linie léčiv obsahuje Amoxicilin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave. Přípravky se vyrábějí v tabletách a v suspenzi (pro batolata). Dávka antibiotika je stanovena pediatrem. V případě patogenu rezistence na peniciliny nebo nesnášenlivost těchto léků jsou přiřazena podřízené makrolidy (Sumamed, azithromycin, Azitroks, Hemomitsin, Macropen).
Cefalosporiny (. Cefalexin, Tsefurus, cefixim-Supraks, Pantsef atd.) Se používají jen zřídka - varianta alternativního antibiotika.
Průběh léčby antibiotiky by měl trvat 10 dní, aby úplně zničil streptokoky a zabránil komplikacím. Pouze Sumamed lze užívat s 5-denním kurzem, protože je to antibiotikum s prodlouženým účinkem.
Vyhodnotit účinnost antibiotické předepisujícího lékaře bude dělat po 3 dnech, posouzení celkového stavu, teplota, lokální změny v hrdle, ale přestat brát antibiotika po dítě cítí lépe a nemůže být normalizace teploty.
Lékař může předepsat antibiotikum s lokálním účinkem Bioparox ve formě spreje. Nenahrazuje antibiotikum obecného určení, které je uvnitř dítěte přiděleno. Sulfanilamidové přípravky pro léčbu dětí se nepoužívají.
Aby se zabránilo výskytu alergické reakce, používají se antihistaminiky (Cetrin, Peritol, Zirtek, Fenistil atd.).
S ohledem na jmenování vitamínových přípravků v odborných pracovnících nejednoznačný názor. Někteří z nich doporučují předepisovat jako regenerační léčbu komplexů vitamínů (Abeceda, Centrum, Multitabs). Jiní věří, že syntetické vitamíny zvyšují alergickou náladu těla, a proto vitamíny, které by dítě mělo dostávat s jídlem. V případě, že rozhodnutí o pití vitamíny ve formě lékárně, by měly být jejich příjem zahájen teprve po úplném uzdravení, protože v době organismu onemocnění je nejintenzivnější zobrazuje všechny příbuzné látky, absorpce dalších minerálů a vitamínů se prostě nestane.
Léčba antibiotiky vyžaduje povinné předepisování probiotik (Linky, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform, atd.), Aby se zabránilo vzniku dysbiózy.
Horečka v anginu trvá, dokud nezmizí hnisavé nálety. Při léčbě účinným antibiotikem obvykle zmizí asi za 3 dny. Předtím je nutné použít antipyretické prostředky v suspenzi nebo ve čípcích (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid atd.).
Pediatr poradce
Pomocné prostředky k léčbě bolesti v krku se opakují po celý den vypláchnutím krku (u starších dětí) a aplikací sprejů pro batolata. Doporučuje se nepoužívat stejný lék trvale na jakékoli onemocnění, ale je třeba je změnit.
Spreje mohou používat děti ve věku od 3 let a jemně zavlažovat krkem a nasměrovat paprsek léku na tvář tak, aby nedocházelo k reflexnímu spasmu hlasivky. Pro kojence je možné ošetřit dudlíček sprejem. Používají Geksorallspray, Ingalipt, Lugolspray.
Můžete se začít učit se kloktat s 2 roky starý. Pro oplachování můžete použít Miramistin 0,01% roztok, peroxid vodíku (pro sklenici teplé vody 2 lžíce), Furacilin (2 tablety na sklenici vody).
Dobrý efekt poskytuje opláchnutí bylinnými odvarkami (pokud dítě nemá alergie) - heřmánek, šalvěj, nealkohol. Je možné použít hotový sbírku zakoupeného v lékárně (Rotokan, Ingafitol, Evkarom) roztoku sodosolevym (vodní sklo, aby se na a půl hodiny. L. jedlé sody sůl a 5-7 kapek jodu).
Přibližně od věku 5 let je možné podávat tablety pro resorpci v ústech (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Geksoral, atd.). Děti mladší 5 let se nedoporučují používat, protože existuje nebezpečí zadusení cizím tělem.
Je třeba poznamenat, že oteplování kompresí, inhalace páry s angínou nelze provést.
Teplotu nesnižujte pod 38,5 ° C, protože s horečkou se aktivnější protilátky proti patogenu. Pouze tehdy, když sklon dítěte na výskyt záchvatů na pozadí zvýšené teploty budou muset snížit své již při 38 0 C, nebo dokonce 37,5 0 C u dětí.
Pokud léčivé přípravky nezhoršily horečku, můžete použít tipy pro lidovou medicínu: odejměte dítě, utřete tělo vlhkým utěrkem nebo tkáně navlhčenou vodou zředěnou vodkou. Dítě je nutné vypít čajem (s malinami, rýží, brusinkami), džusy, mrchy.
Lokální léčba se doporučuje po jídle. Oplach by se měl provádět každé 3 hodiny. Během 30 minut po místním postupu dítě neposílejte a nevylévejte.
Fyzioterapie při léčbě tubulárního křemenného krku as lymfadenitidou určuje UHF v oblasti rozšířených mízních uzlin.
Komplikace
Při pozdním nebo nesprávném léčbě přispívá oslabená imunita dítěte ke vzniku komplikací po angíně. Pokud máte dechové dýchání, palpitace, otok a bolest kloubů, otoky, krvácení na kůži, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Komplikace anginy pectoris může být:
- akutní otitis media;
- submaxilární lymfadenitida s možným vývojem abscesu nebo phlegmonu;
- paratonsilární nebo faryngální absces;
- Revmatismus s vývojem srdečních chorob a srdečním selháním;
- myokarditida (zánět srdečního svalu);
- průnik infekce do krve a vývoj sepsy, meningitidy;
- poškození ledvin (glomerulonefritida) a močového systému (pyelonefritida);
- hemoragická vaskulitida;
- revmatoidní artritida;
- přechod tonzilitidy do chronické formy.
Aby se zabránilo komplikacím před vypuštěním dítěte, Bicillin-3 se podává jednou. Za účelem včasné diagnostiky komplikací po ukončení léčby je předepsána celková analýza moči a krve. Poté, co utrpení bolesti v krku, pediatr pozoruje dítě na měsíc s týdenním vyšetřením. Po 7-10 dnech po nemoci je dítě uvolněno z fyzické námahy (lekce tělesné výchovy, třídy ve sportovních sekcích apod.), Očkováním a reakcí Mantoux.
Profylaxe anginy pectoris
Preventivní opatření zahrnují:
- popouštění dítěte;
- hygienická údržba prostor;
- potlačení podchlazení;
- včasné sanace ohnisek infekce v těle dítěte;
- racionální výživa;
- dodržování každodenní rutiny;
- jmenování protidrogové prevence (Bicillin-3 nebo Bicillin-5) oslabeným dětem.
Resume pro rodiče
Rodiče by měli vážně brát na anginu dítěte. Tato zdánlivě banální infekce může způsobit těžké onemocnění v případě pozdního nebo špatného léčení. Zvláště důležité je sledovat dobu trvání antibiotické léčby.
Každé desáté dítě, neléčené nebo nesprávně léčené, vyvine infarkt, který může v budoucnu vést k invaliditě. Neméně závažné jsou i další komplikace angíny.
Od prvního dne nemoci musíte kontaktovat pediatra nebo lékaře ORL a pak provést všechny jeho doporučení a doporučení. Samoléčení může vést k nenapravitelným následkům. Nezůstávejte z lékařského dohledu nad dítětem po angíně!
Program "Doktor Komarovský" podrobně popisuje příznaky a způsoby léčby anginy pectoris u dětí:
Doporučení pro léčbu anginy pectoris u dětí do 3 let
Děti prvních tří let života jsou charakterizovány funkční nezralostí imunitního systému a extrémně vysokou náchylností k bakteriální a virové infekci. Nejnebezpečnějším obdobím je období novorozence. Přestože v tomto věku prakticky neexistuje tonzilitida, dítě je chráněno pasivní imunitou matky. Skutečné nebezpečí zhoršení bolesti v krku se objevuje v prsou a v raném dětství. Je to nebezpečí, protože i zdánlivě mírné příznaky onemocnění mohou být najednou nahrazeny vážným stavem.
Proč se to děje?
Vzhledem k fyziologickým charakteristikám imunitního systému. Nedokonalé imunitní mechanismy nejsou přizpůsobeny normální reakci na účinek infekčního agens. Jejich reakce je nedostatečná, občas paradoxní a zpravidla ohrožuje život dítěte.
Co mám dělat?
Při nejmenších známkách postižení dítěte (letargie, nedostatek touhy hrát si s vaší oblíbenou hračkou, nezabudnutelný pláč, zarudnutí v krku) okamžitě zavolejte pediatra doma. Je lepší poslouchat výčitky lékaře, který nezjistil příznaky onemocnění, než aby zapomněl na začátek bolavého krku. Při ostrém zhoršení (vysoká horečka, zimnice, horečka) - způsobte sanitku. Při potvrzení anginy pectoris, léčba u dětí do jednoho roku by měla být prováděna v ambulantních podmínkách, kde může být v případě nouze poskytnuta včasná a kvalifikovaná pomoc.
Také hospitalizace je zapotřebí, pokud:
-děti mají současné onemocnění (diabetes mellitus, renální jaterní nedostatečnost, patologii endokrinních systémů, imunodeficitu),
-onemocnění probíhá s výraznou obecnou symptomatologií (poruchy vědomí, respirační selhání, časté zvracení, křeče),
-existují komplikace (zánět středního ucha, sinusitida, abscesy, flegmony).
V ostatních případech se společný lékař a rodiče rozhodnou o léčbě v nemocnici nebo doma. Pokud je dítě stále doma, je stále nemožné zacházet s ním nezávisle, pouze pod dohledem pediatra as přísným dodržováním jeho doporučení.
Léčba začíná zjištěním povahy patogenu (bakteriálního, virového nebo houbového), u kterého je vyšetřován nátěr z krku. Stanovení typu patogenu a jeho citlivosti na léky umožní lékaři předepsat správné léky (dávkování a hodiny přijetí). Další důležitou podmínkou - odpočinek v posteli a hojný teplý nápoj.
Co hledat
-nemusíte mazat mandlemi s antiseptiky - můžete poškodit sliznici a tím porušit její ochrannou funkci;
-Nesmí být používány spreje. Malé děti nemohou zadržet dech, rozstřikování může vést k laryngismu. Pro kojence může být sprej ošetřen dudlíkem a 3leté děti by měly být nasměrovány na vnitřní povrch tváře;
-nedávejte resorpční tablety, případně vznik zadušení u cizího těla;
-pozorně sledovat reakci dětí na jakoukoli drogu, včetně bylin. Riziko vývoje alergické reakce v tomto věku je velmi vysoké;
-antipyretika používaná u kojenců při teplotě 38 ° C po roce - po 39 ° C Je-li dítě s horečkou v minulosti křečemi, je nutné začít s klesáním na 37,5 ° C;
-v hnisavý zánět mandlí nelze použít zahřívání masti, krémy, zábaly, parní inhalace, ve kterých krevní cévy roztahují, zvyšuje průtok krve, a spadly do infekce se šíří po celém těle. Existuje hrozba sepse;
-Nevytáčejte dítěti, aby jedl silou, je lepší obrátit proces krmení do hry;
-Dejte kapalinu čajovou lžičku každých 10-15 minut.
Co je důležité vědět?
Streptokoková angina se může stát spouštěcím mechanismem pro onemocnění nervového, pohlavně močového a kardiovaskulárního systému. Hemolytické streptokoky proteinové sloučeniny antigen a tkáně těchto orgánů mají podobnou strukturu, imunitní systém dítěte mohou zaměnit a zahájit tvorbu protilátek proti vlastním buňkám těla. Výsledkem je výskyt chronické revmatické myokarditidy, encefalitidy a pyelonefritidy. Léčba by se proto měla provádět v plném rozsahu před úplným zničením patogenu. Dokonce i rychlé zlepšení stavu dítěte by nemělo sloužit jako důvod ke snížení jeho podmínek.
Neměl jsem to štěstí, abych se s mojí dvouletou dcerou Julií zacházel z bolavého krku. Angina se u dítěte rychle rozvinula. V jednom okamžiku se dívka stala bezmocná, rozmarná, horká. Zatímco měřila teplotu, Julia měla v břiše bolest. Teplota těla dítěte stoupla na 39 ° C. Spěchal jsem, abych svou dceru položil do postele a zavolala sanitku, protože mě taková vysoká teplota a zvláštní příznaky mě vyděsily.
Mám podezření, že dětskou střevní infekci, ale lékaři navrhl přišel bolest v krku: krku dítě bylo oteklé mandle na klenbách tam byl jako sýrové povlakem. Lékaři uvedli, že tyto příznaky mohou naznačovat houbovou anginu pectoris a důrazně doporučil jít s nimi do nemocnice. Souhlasil jsem.
V nemocnici dcera okamžitě vzala testy - krev, škrábání z krku, dávkovala nádobu na sběr moči. Tak dlouho, jak zjistit typ patogenů a onemocnění, Julia dát na kapání s glukózou a askorbinku podporovat její tělo a zmírnit příznaky intoxikace, dát antipyretické injekci. Teplota klesla a dcera usnula.
V dopoledních hodinách během odbočky náš lékař oznámil, že Julia měla anginu, způsobenou snížením imunity a růstem houby Candida. Tento typ anginy není léčen antibiotikem, takže dítě bylo předepsáno antifungální látkou. Když se dcera stala lépe, léčivý komplex byl doplněn fyzioterapií.
Jsem velmi ráda, že jsem poslouchala lékaře s ambulancí a nezajímala se o dítě samostatně. Doma bych se nikdy nedomnívala, že by mohla být angina pečlivě vyléčena bez antibiotik. Kromě toho počáteční příznaky naznačovaly spíše intestinální infekci než houbové onemocnění krku. Naštěstí mé dítě dostalo kvalifikovanou lékařskou pomoc včas, takže bolest v krku nevyvolala komplikace a zůstala za sebou.
Angina je vážné onemocnění a onemocnění není vzácné. Dvě z mých dětí jsou školáci. Starší má sklon k bolesti v krku, mladší stále nosí, ARI to udělal. Nicméně tato zima, se svými hroznými viry a epidemiemi, mě přiměla obrátit na specialisty, abych dostal doporučení pro léčbu anginy u dětí.
Lékař uvedl, že angina u dětí se stane kvůli snížené imunitě dětí. Stát se příčinou oslabení ochranných funkcí nazofaryngu může vysušit horký vzduch v místnosti, hypotermie, příliš teplé nebo naopak lehké oblečení a mnoho dalších faktorů, ze kterých student nemůže chránit. Angina ve škole může způsobit epidemii, protože mikroorganismy - provokátoři této nemoci jsou velmi agilní a houževnatí.
Aby se zabránilo bolesti v krku u dětí mi lékař doporučuje sledovat teplotu a vlhkost vzduchu v dětském pokoji ke krmení různorodá mladých preventivní izotonické laváže nosu. Rovněž bylo doporučeno, aby během epidemie nechodili do studijních skupin a dalších tříd a aby se snížilo celkové pracovní zatížení, aby se zabránilo únavě u dětí.
Teď moje dívky spí v chladné místnosti s mírně otevřeným oknem, vybíjejícím volby, ale nejsou nemocní!
Vždycky jsem si myslel, že dítě nemůže mít tonzilitidu za 1 rok, zatímco je doma, nechodí do zahrady, zvlášť se nestará o další děti. To, že se nemusíte bát, ale ukázalo se, že tomu tak není. Byli vyšetřováni na polykliniku u příležitosti roku. A v noci můj syn dostal horečku, plakal, chtěl pít, ale nedokázal - vzal si dychtivost a hysteriku. Podíval jsem, hrdlo je červené. Zavolali nám sanitku a vedli nás k infekčním chorobám, děsili nás s nejrůznějšími komplikacemi a říkali, že takovéto děti se léčí pod dohledem lékaře. Týden a půl ležel v nemocnici. V prvních dnech můj syn ležel s hadrem, pletl antibiotikum, dal antipyretiku, o tři dny později byl předepsán fyzioterapií. Musel jsem pít z injekční stříkačky, protože jsem nemohl pít z hrnku, nebo jsem nemohl sát. Tam jsou také obzvláště nechtěl první dny, zachránil skutečnost, že on byl ještě na kojení byl, a téměř týden jíst jen mléko. Nevím, jak bych zvládla doma, nepropadejte panice, když je dítě v prvních několika dnech nemoci nechce jíst ani pít, a skoro pořád spí.
Velmi mě zajímá otázka, jak správně léčit anginu pectoris, aby se nevyvinula do komplikací, jako je otitis, sinusitida a ještě hroznější. U mé přítelkyně byla dcera za dva roky nemocná s angínou a všechno skončilo meningitidou. Neměl čas ušetřit. Pro mě je angina jako jedna z hrozných onemocnění, která může být u dětí. Takže chci předem vědět, jak zajistit.
Mé dítě je 1,5 let, když se stal nemocný s angínou, jsme byli posláni do nemocnice k ošetření, aby dítě bylo pod hodinami lékařské péče jen kvůli komplikacím. Když jsem se ptal, proč se dům nebude dělat všechny stejné, naše pediatr říká, že často po angíně mohou skrývat nejrůznější komplikace či komorbidit, že děti vyvíjejí velmi rychle, takže je lepší být pod lékařským dohledem v nemocnici, kde se okamžitě může určit je. Po týdnu a půl jsme byli propuštěni, dítě bylo naprosto zdravé. Takže si myslím, že nejpravděpodobnější léčba s dětmi je nemocnice. A tam budou jednat podle okolností, počínaje skutečností, že rozhodnou, která angina je dítě.
Podporuji vás celou cestu. S anginu pečlivě jsme léčili u dítěte za 2 roky a také v nemocnici. Je to tak malý věk, kdy doma doufám, že se uzdraví úplně. Nikdy nevíte, co se stane. U mé dcery se zanícily žlázy, které se téměř navzájem spojily. A stalo se to jen za jednu noc. Ráno nemohla mluvit a bylo těžké dýchat, je dobré, že je v nemocnici, ale jakoby doma jsem se s ní vyrovnal, to si ani nedokážu představit.
Nikdy jsem nepochopil, proč někteří rodiče tak snadno léčí anginu u dětí. Moje dcera byla jeden a půl roku stará, když ji poprvé onemocněla, a tak jsem si myslela, že bych se z ní stala šedá, jak špatná byla. Ani jídlo, ani pití nemohly opravdu. Její dokonce intravenózně v nemocnici byla "krmena" glukózou několik dní, zatímco teplota byla držena. Všechno bylo vážné
Známky bolesti v krku u malého dítěte: příznaky s fotkou krku, léčba a prevence nemoci
Malé děti často trpí nachlazením na jarních a podzimních obdobích. Během těchto období tělo dětí trpí beriberi, teplota na ulici je nestabilní a tím se občas zvyšuje riziko morbidity. Obvykle je vše omezeno na chladu, avšak v některých případech dochází k bolesti v krku. Má komplexní průběh a vyznačuje se rychlým vývojem, léčba by měla být okamžitá. Pokud to neuděláte včas, onemocní půjde do chronické formy, kde hrdlo nejprve trpí.
Obvyklá, neškodná studená konce může mít bolavé krk
Popis choroby
Angina je akutní infekční a zánětlivá onemocnění (akutní tonzilitida). Patogeny: stafylokoky, pneumokoky, streptokoky, méně často - houbová flóra, jiné patogenní viry a bakterie. Tvorba patologie nastává v přítomnosti prostředí umožňujícího reprodukci, například:
- podchlazování;
- slabé jídlo;
- beriberi;
- nízký životní styl;
- stálý fyzický a psychický stres;
- virové infekce.
Porážka se rozšiřuje na palatinové mandle - zánět začíná hyperemií, zvětšením velikosti, otokem. Rodiče ne vždy chápou úplnou závažnost onemocnění s angínou.
Z intoxikace a rychlého průběhu patologie trpí celé tělo. Pacient se těžko dýchá: pokud nepožádáte okamžitě lékařskou pomoc a nepodléháte léčení, pak malé dítě (zejména do jednoho roku) riskuje, že umře na asfyxii.
Inkubační doba a infekčnost anginy pectoris
Angina je nakažlivá pro ostatní v jakémkoli věku. S oslabeným imunitním systémem stačí krátký kontakt s osobou, která je nositelem patologického činitele. Infekce je možná a v inkubační době, tj. V období od infekce k tělu před vznikem prvních příznaků. Doba inkubace závisí na:
- etiologii patogenního činidla;
- celkový stav organismu;
- pacient má chronické nemoci;
- odrůdy anginy;
- stupně fungování imunitního systému.
V závislosti na těchto faktorech se inkubační doba anginy u dětí pohybuje od 12 hodin do 12 dnů. Během této doby se patogenní bakterie a mikroorganismy usadí v ústní dutině a začnou aktivní reprodukci. Infekce je možná nejen ve výšce patologie, angina u dítěte je nákazlivá vůči ostatním během terapie a užíváním antibiotik.
Počáteční fáze onemocnění
Po uplynutí inkubační doby se blaha dítěte zhoršuje. V počátečním stádiu vzniku anginy se vyskytuje rýma, bolest v krku, zvýšená tělesná teplota, bolesti hlavy a svalové křeče, "bolest" v celém těle.
V počátečním stadiu bolavého krku není jen bolest v krku, ale je zde výtok z nosu, teplota stoupá
Vizuální vyšetření ukazuje zvýšení tonzilů a hyperemie krku, cervikální a submandibulární lymfatické uzliny také výrazně více než normální. V počáteční fázi anginy je první věcí, kterou je třeba udělat u pediatra: stanoví diagnózu a předepíše léčbu, jejíž směr závisí na původci choroby a formě patologie.
Další průběh onemocnění
Pokud po vzniku počátečních příznaků anginy pectoris neexistuje vhodná léčba, pak onemocnění postupuje velmi rychle a je obtížné pokračovat. Chuť dítěte je výrazně snížena nebo zcela chybí, cítí se unavený, rozmarný, vykazuje minimální aktivitu, ve snu se chová neklidně.
Není možné přesně říct, jak dlouhá je angina u dětí. Intoxikace se rozšiřuje na celé tělo a klinický obraz může být navíc doplněn následujícími příznaky:
- nevolnost;
- porucha trávicího systému;
- průjem;
- horečka;
- zvracení;
- bílá vrstva se vytváří na povrchu jazyka;
- na mandlích otevřené abscesy.
Na fotografii můžete vidět, které vyrážky určují tuto infekční patologii.
Příčiny anginy
Nejvyšší výskyt anginy pectoris u dětí je pozorován v chladném počasí, kvůli náhlé teplotní změně, imunita je výrazně snížena. Mezi další důvody patří: nedostatečná výživa, nedostatek vitamínů a chůze venku.
Mandle nevykonávají ochrannou funkci, je velmi snadné vyvolat reprodukci bakterií - stačí pít studenou vodu. Nezapomeňte, že bolest v krku je nakažlivá, takže v tomto stavu můžete chytit infekci vzdušnými kapkami. Navíc infekční onemocnění způsobuje:
- patologie orgánů ENT a ústní dutiny;
- prodloužená léčba antibiotiky;
- časté infekční nemoci;
- intestinální dysbióza.
Klasifikace anginy pectoris u dětí
Ve formě patologické patologie se rozlišují dvě fáze. Akutní angina pectoris se vyvíjí velmi rychle a vyžaduje okamžitou léčbu. Není-li onemocnění léčeno, dojde k chronické formě a při nejmenší nemoci je pravděpodobnost opakované exacerbace velmi vysoká.
Jaká je angina u dětí:
- bolest v krku;
- pocení;
- svalové křeče;
- utahování lymfatických uzlin a mandlí (někdy způsobené otokem vstup do hrtanu je zcela uzavřeno);
- akumulace abscesů.
- prudký nárůst teploty;
- faryngitida;
- bolest při polykání;
- červené hrdlo;
- potřísněný žaludek;
- zvracení;
- horečka
- vyrážky na obloze.
Tento typ anginy se vyskytuje u dětí mladších tří let.
- abscesy a otoky na mandlích;
- horečka;
- kašel;
- zimnice;
- ostrý bolest v krku.
- slabost;
- průjem;
- mírné zvýšení teploty;
- zánět cervikálních lymfatických uzlin;
- hyperémie.
- postižené žlábky a štěrbiny v mandlích;
- rychlé šíření abscesů;
- těžká horečka;
- bolesti hlavy, těžké nepohodlí v krku a kloubech;
- deska na jazyku;
- sucho v ústech.
- onemocnění postihuje mandle;
- vysoká teplota;
- bolest v krku (ozáření v uchu);
- ztráta / chrapot hlasu.
Děti trpí 1-2 roky.
Známky bolesti v krku
Angina u dětí s příznaky a průběhem se může výrazně lišit, záleží na etiologii onemocnění. Když bakteriální forma na mandlích je tvořena bělavým povlakem. Pokud je typ léze virový, jsou příznaky nachlazení (kašel, rýma, atd.) Výraznější.
Uvědomte si, že onemocnění může být, když znáte charakteristické známky anginy u dítěte - zvýšení mandlí, ulcerativní léze na nich. Mohou být ve formě červených teček naplněných tekutinou nebo s obsahem hnisu uvnitř. Kromě toho se vždy vyskytuje hyperemie a otoky krku, kořen jazyka vypadá bělavý.
Bez ohledu na patologickou látku jsou obecnými příznaky bolesti v krku:
- prudké zvýšení tělesné teploty z 37-40 stupňů;
- ostrá bolest v krku;
- špatná chuť k jídlu / spánek;
- silná slabost;
- někdy - nevolnost a zvracení;
- bolesti hlavy a bolesti svalů;
- inkubační doba do 12 dnů.
Diagnostika
Pokud se odvolává na odborníka, pediatr shromáždí počáteční anamnézu: provede rozhovor s pacientem a faryngoskopii. Při jasném světle lékař vyšetřuje ústní dutinu, sonduje lymfatické uzliny na krku a pod čelistí. Pak je předepsána vhodná léčba. Zpravidla vizuální a hmatové vyšetření stačí k správné diagnóze, ale někdy je zapotřebí dalšího výzkumu:
- OAM, UAC;
- tampón z úst;
- biochemický krevní test;
- alergenní test;
- pro hodnocení imunitního systému - konzultace ORL a imunologa.
Rozdíl mezi angínou a ARVI
Zároveň je rozdíl mezi nimi obrovský. Při tonzilitidě na mandlích se obvykle tvoří hnisavé vředy, pacient trpí silnými bolestivými pocity, které mají trvalý charakter. Mimochodem, s onemocněním typu herpes nemůže děti starší 3 let stěžovat na potíže, mají zažívací potíže.
Je téměř nemožné jíst a mluvit. Teplota těla je 38-40 stupňů a trvá několik dní, intoxikace je vystavena celému tělu. U ARVI je horečka méně výrazná a rychle prochází, po níž má dítě malý nos a kašel.
Je angina možná u dětí až do jednoho roku?
Angina ve věku do jednoho roku je poměrně vzácná. Patogeny - viry, streptokoky a stafylokoky. Diagnóza onemocnění u těchto dětí je obtížnější, protože se ještě nemohou stěžovat na to, co je obtěžuje.
Imunita jednoročního dítěte je ve fázi tvorby, kvůli které se angina rychle rozvíjí a všechny symptomy se velmi jasně projevují. Dětský organismus je imunní vůči patogenním bakteriím. Průběh patologie se zrychluje, pokud jsou přítomny následující faktory:
- beriberi;
- podváha;
- prudká změna klimatu;
- nedostatečná péče o dítě (hypotermie, špatná strava atd.).
Jak léčit anginu pectoris?
Angina bakteriálního původu je léčena antibiotiky, bez nich nemůže být zánětlivý proces vyloučen a trvá mnohem déle. Léčba by měla být prováděna pod přísným dohledem lékaře, je třeba dodržovat všechna její doporučení a úkolů, nebo zůstat u rizikem komplikací (stenózou hrtanu - to vede k tvorbě dušení).
Kromě toho by pacient měl dodržovat odpočinek na lůžku, jíst hodně tekutin (mléko, čaj, ovocný džus), několikrát denně (zejména po jídle) opláchnout ústa. Je nutné zajistit nepřetržité proudění čerstvého vzduchu do místnosti, pokud to není možné, mělo by být častěji větráno. Seznam léků by měl obsahovat:
- antimikrobiální činidla pro bakteriální etiologii;
- antivirová a imunomodulační činidla ve virové povaze onemocnění;
- antihistaminika;
- místní léky (spreje, resorpční tablety);
- antipyretické a protizánětlivé léky;
- komplex vitamínů.
Charakteristiky léčby dítěte do 3 let
Léčba dětí do 3 let se nejlépe provádí v nemocnici, ale pokud rodiče nemohou být v nemocnici s ním, pak mají lékaři možnost provést terapii doma. V tomto případě byste měli pečlivě zacházet se všemi lékaři.
Je důležité pít plný průběh předepsaných léků - závisí to na tom, kolik dítě bude nemocné, protože existuje riziko, že tato nemoc nebude léčena. Vzhledem k tomu, že ústa nejsou schopny opláchnout dítě před dosažením věku 3 let, pediatři umožňují použití rozprašovačů a tablet pro resorpci.
Z denní stravy je třeba odstranit pevné potraviny, takže bolest v krku není podrážděna. Dítě můžete dát jídlo a nápoje pouze v teplém stavu. Horké jídlo zrychluje množení bakterií. Také je zakázáno používat med ve své čisté formě, bude užitečné až poté, co projdou hlavní příznaky (plak, abscesy) bolestí v krku.
První pomoc
Pokud se zdravotní stav dítěte výrazně zhoršil, je třeba nejprve zavolat lékaře. Je zakázáno navštívit polykliniku, neboť angina je velmi nákazlivá.
Pokud máte podezření, že dítě má bolení v krku, musíte to ukázat svému lékaři
Před příchodem lékaře může dát svému dítěti paracetamol nebo jiné analgetikum v souladu s věkem dávky. Hrdlo sprej by měly být léčeny analgetického účinku (Tantum Verde Ingalipt a t. D.) nebo dále propláchne se za použití roztoku chloridu sodného (0,2 v. 1 BL).
Oplachování
Vypláchnutí hrdla pomůže odstranit nepříjemné pocity (bolest, perse- nie) a také pomáhá snížit patogenní proces. Při opláchnutí bude zvlhčený zánět mandlí a jeho změkčení, podráždění a otok mnohem rychlejší.
Pro děti používejte odvar z heřmánku a šalvěje nebo roztoku sody. Ve dne, kdy je krk zpracováván tímto způsobem, není nutné více než 5-6krát, je možné jej použít a je to s ohledem na preventivní udržování výskytu anginy pectoris.
Místní fondy
Pro lokální léčbu použijte resorpční tablety a spreje. Je třeba zvolit lék s přihlédnutím k věku. Nekupujte lék, který obvykle používáte pro dítě s bolestmi v krku, je lepší jej změnit, a to dopředu s odborníkem.
Hexoral se používá k léčbě anginy pectoris
Perfektně vhodné pro následující:
- Spreje: Ingalipt, Geksoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexaspree;
- tablety pro resorpci: Tharyngept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidin.
Je nutné po jídle ošetřit ústní dutinu, aby mohl lék jednat. Před použitím zkontrolujte anotaci pro léčbu, jelikož některé prostředky jsou určeny pro děti od 2,5 roku věku.
Antipyretika
Angina je vždy doprovázena horečkou, aby se zmírnila situace, kdy dítě užívá antipyretické léky. Nedoporučuje se snižovat teplotu pod 38,5 stupňů, protože se zvyšuje, je nutné podat přípravek v souladu s povolenou jednorázovou dávkou. Pro léčbu dětí mladších jednoho roku používejte čípky Cefexon D, suspenze paracetamolu nebo Nurofen.
Pokud je dítě starší než 3 až 4 roky, může být poskytnuto i další prostředky: Efferalgan, Ibuklin (instrukce o použití drogy pro děti), Viburkol. Mezi recepcemi je třeba trvat 3-4 hodiny, denní dávka by v žádném případě neměla být překročena. Chcete-li tento efekt zvýšit, můžete také pít antihistaminiky: Fenistil, Zirtek, Suprastin.
Antibiotika
Antibakteriální léky se používají pouze pro lékařský předpis.
Mohou být napsány ve formě:
- suspenze a tablety - amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Soljutab, Macropen (doporučeno: příprava instrukce "Flemoksin Soljutab 125" pro děti);
- intramuskulárně - cefatoxin.
Příjem antibiotik umožňuje rychle překonat patogenní mikroorganismy a zabránit vzniku komplikací. Zlepšení celkového stavu je pozorováno po několika hodinách. V některých případech, kdy tok anginy není silný, pediatři předepisují antibiotický sprej Bioparox pro zavlažování krku.
Souběžná léčba
Lze také použít vitaminy a imunomodulátory (například čípky Kipferon). Rodiče by neměli rozhodovat o vhodnosti svého užívání samostatně, jsou předepisováni lékařem a řídit se informacemi o celkovém stavu dítěte.
Indikace pro tonzilektomii
Odstranění mandlí se považuje za extrémní opatření. Mezi hlavní příznaky operace patří:
- výskyt závažných komplikací po terapeutické léčbě;
- opakovaný výskyt bolavých hrdla (obvykle 3-4krát ročně);
- silné zvýšení žlázy, pokud dítě nemůže volně dýchat.
Možné komplikace a prevence
Takový postoj ke zdraví dítěte by to ohrozilo na mnoho let a může vést k vážným komplikacím: poruchy ledvin a kardiovaskulárního systému, revmatismu.
Abyste zabránili bolesti v krku, poraďte se:
- včasná léčba akutních a chronických onemocnění ORL;
- V období nachlazení ošetřete nazofaryngu přípravkem Aquamaris tak, aby byla sliznice pravidelně hydratována;
- Pro sledování výživy dítěte by měla obsahovat vitaminy potřebné pro růst vysokého stupně;
- vysoce kvalitní čištění zubů a ústní dutiny;
- větrání obývacího prostoru a navlhčení vzduchu v dětském pokoji.