Akutní tonzilitida nebo tonzilitida jsou akutní infekční onemocnění charakterizované poruchou paladinových mandlí, horečkou, intoxikací a reakcí blízkých lymfatických uzlin.
Angina je běžná onemocnění u dětí v chladné sezóně. Může to být jediný případ nebo skupinové onemocnění dětí ve skupinách. Angina je postižena dětmi různého věku. V prvním roce života je akutní tonzilitida velmi vzácná, ale v těžkém průběhu se liší.
Příčiny
U dětí starších než 5 let v 90% případů je angina pectoris bakteriální infekce. Mezi nejčastější patogeny patří beta-hemolytický streptokok. Pro každé páté dítě je angina stafylokoková nebo kombinovaná infekce streptokoků se stafylokokem.
Angina u dětí do 3 let je často virová.
To může být způsobeno:
- adenoviry;
- herpes viry;
- cytomegalovirus;
- Virus Epstein-Barr (kauzativní činidlo infekční mononukleózy);
- respirační syncyciální virus.
Angina může také způsobit houby, pneumokoky, spirochety.
Zdrojem infekce je pacient s angínou (v akutní fázi onemocnění nebo ve stádiu zotavení) nebo "zdravý" nosič beta-hemolytického streptokoku. Přenos infekce se vyskytuje častěji vzdušnými kapkami, ale je možné kontaminovat kontaktem s domácností (přes nádobí, hračky, ručníky) nebo infikované potraviny.
Infekční pacient je z prvních dnů onemocnění. Bez léčby trvá infekční onemocnění až 2 týdny. Léčba antibiotiky pro bakteriální anginu redukuje toto období na 2 dny od začátku léčby.
Faktory přispívající k rozvoji anginy pectoris:
- podchlazování;
- přepracování;
- iracionální výživa;
- použití studených nápojů;
- přítomnost ložisek infekce v těle (sinusitida, kaz, otitis atd.);
- předchozí virové infekce;
- snížená imunita.
Typy anginy u dětí
- primární - nezávislé onemocnění;
- sekundární - se objevily na pozadí jiné nemoci - infekční (záškrtu, infekční mononukleóza, šarla) nebo neinfekční (krevní onemocnění, leukémie).
Podle typu patogenu je angina pectoris bakteriální, virové, houbová.
Závažnost anginy je:
- katarální;
- folikulární;
- lacunar;
- ulcerativní-nekrotické.
Symptomy
Inkubační doba trvá několik hodin až několik dní. Začátek je akutní. Bez ohledu na typ anginy, její charakteristické projevy jsou:
- vysoká (až 39 0 C a vyšší) horečka s zimnicí;
- bolest v krku (polykání, pak trvalá);
- symptomy intoxikace: bolesti hlavy, slabost, nedostatek chuti k jídlu, slzot a rozmary dítěte;
- zarudnutí a otok mandlí, oblouků a měkkého patra;
- zvýšení a bolesti submaxilárních lymfatických uzlin.
Při vyjádření intoxikace lze pozorovat příznaky z kardiovaskulárního systému: zrychlení palpitace, deprese arteriálního tlaku, atributy hypoxie myokardu na elektrokardiogramu. Starší děti si mohou stěžovat na bolesti na hrudi.
Při analýze krve v bakteriální angine pectoris se objevuje zvýšený počet leukocytů a zrychlení ESR, při analýze moči - jediné červené krvinky a bílkoviny.
Lokální změny v krku závisí na typu anginy pectoris:
- Katarální angina je charakterizována otokem a zarudnutím mandlí, symptomy intoxikace a zvýšením submandibulárních lymfatických uzlin. Někteří experti považují tyto projevy za faryngitidu (zánět slizničního hrdla), popírající existenci takového množství anginy.
- Lakunární angína: kromě uvedených projevů charakteristických hnisavého vypouštění mezer hnis nebo ostrovů na povrchu mandlí bílo-žluté barvy, dobře odstraňuje špachtle.
- Angína liší tvořit submukózní vrstvy mandle puchýřky 1-2 mm v průměru, dobře vidět při pohledu z prošlupu ve formě kruhové tečky hnisavých. Obrázek v hrdle se porovnává s hvězdnou oblohou.
- Ulcerózní-nekrotická (ulcero-membránová) tonzilitida: na povrchu mandlí jsou vytvořeny oblasti nekrózy špinavě šedé. Po oddělení mrtvého tkáně se vytvoří hluboké vředy s nerovnými okraji a dnem.
- Různá ulcerózně-angina pectoris je Sinova-Plaut-Vincentova angina, která se vyskytuje u oslabených dětí. Je charakterizována jednostranným porážce mandlí se tvorbě vředu s hladkým dna k pozadí trochu zarudnutí a otok mandlí, s mírnou intoxikaci. Současně může dojít k ulcerózní stomatitidě.
- Virová angína se vyznačuje tím, že na počátku nachlazení příznaky (rýma, kašel, bolest v krku a zánět spojivek), a na jejich pozadí se objeví změny v mandlích: zarudnutí a otok, volné bílé skvrny na povrchu. Slizce teče po zádech hltanu. S herpetickým bolením v krku se na obloze a mandlí mohou objevit malé bublinové vyrážky.
Diagnostika
Při diagnóze bolesti v krku:
- výslech rodičů a dětí;
- vyšetření hltanu gutturálním zrcadlem;
- Roztok z krku a nosu na hůl Leflera (vyloučení záškrtu);
- faryngální nátěr pro bakteriologické vyšetření k izolaci patogenu a určení jeho citlivosti na antibiotika;
- běžný test krve a moči.
Léčba
Pokud se objeví příznaky bolesti v krku, poraďte se s lékařem. Riziko samošetření dítěte je výskyt komplikací nebo chronický proces s nevhodnou léčbou. Kromě toho není možné nezávisle určit typ anginy, vyloučit takové nebezpečné onemocnění, jako je záškrt.
V souvislosti s nepříznivou situací výskytu záškrtu v některých oblastech jsou všechny děti s angínou léčeny v nemocnici. Povinná hospitalizace je nutná u dětí prvních 3 let života, dětí s těžkými souběžnými nemocemi: diabetes, onemocnění ledvin, poruchy koagulačního systému.
Při léčbě doma se doporučuje izolovat dítě od ostatních dětí a přidělit mu zvláštní nádobí a hygienické předměty. V době horečky je předepsán odpočinek na lůžku. Je třeba poskytnout bohatý nápoj, aby se snížila intoxikace.
Komplexní léčba anginy pectoris zahrnuje:
- účinky na léčbu patogenem - antibiotiky nebo antivirové, antimykotické léky;
- antihistaminika (antialergická) léčiva;
- antipyretické léky;
- probiotika;
- lokální ošetření (kloktace, zavlažování postřikem, mazání mandlí, resorpční tablety);
- šetřící režim.
Léčba závisí na typu patogenu. Pokud nejsou klinické projevy dostatečné k určení typu anginy pectoris, lékař může předepsat symptomatickou léčbu po dobu 2 dnů (až do výsledku bakteriologické analýzy nátěru z krku).
V případě virově boletého hrdla lékař vybere antivirové léky (Viferon, Anaferon, Kipferon atd.). V případě houbové infekce se použijí antifungální léčiva (Nystatin, Fluconazol atd.). S angina Simanovsky se provádí stejná léčba jako u bakteriální anginy pectoris.
Bakteriální angina pectoris v jakékoli závažnosti by měla být léčena antibiotiky. V ideálním případě je antibiotikum podáváno s ohledem na citlivost vybraného patogenu (streptokok, stafylokok, pneumokok). Při streptokokové infekci jsou léky volby peniciliny jako nejúčinnější a mají malý účinek na střevní mikroflóru.
První linie léčiv obsahuje Amoxicilin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave. Přípravky se vyrábějí v tabletách a v suspenzi (pro batolata). Dávka antibiotika je stanovena pediatrem. V případě patogenu rezistence na peniciliny nebo nesnášenlivost těchto léků jsou přiřazena podřízené makrolidy (Sumamed, azithromycin, Azitroks, Hemomitsin, Macropen).
Cefalosporiny (. Cefalexin, Tsefurus, cefixim-Supraks, Pantsef atd.) Se používají jen zřídka - varianta alternativního antibiotika.
Průběh léčby antibiotiky by měl trvat 10 dní, aby úplně zničil streptokoky a zabránil komplikacím. Pouze Sumamed lze užívat s 5-denním kurzem, protože je to antibiotikum s prodlouženým účinkem.
Vyhodnotit účinnost antibiotické předepisujícího lékaře bude dělat po 3 dnech, posouzení celkového stavu, teplota, lokální změny v hrdle, ale přestat brát antibiotika po dítě cítí lépe a nemůže být normalizace teploty.
Lékař může předepsat antibiotikum s lokálním účinkem Bioparox ve formě spreje. Nenahrazuje antibiotikum obecného určení, které je uvnitř dítěte přiděleno. Sulfanilamidové přípravky pro léčbu dětí se nepoužívají.
Aby se zabránilo výskytu alergické reakce, používají se antihistaminiky (Cetrin, Peritol, Zirtek, Fenistil atd.).
S ohledem na jmenování vitamínových přípravků v odborných pracovnících nejednoznačný názor. Někteří z nich doporučují předepisovat jako regenerační léčbu komplexů vitamínů (Abeceda, Centrum, Multitabs). Jiní věří, že syntetické vitamíny zvyšují alergickou náladu těla, a proto vitamíny, které by dítě mělo dostávat s jídlem. V případě, že rozhodnutí o pití vitamíny ve formě lékárně, by měly být jejich příjem zahájen teprve po úplném uzdravení, protože v době organismu onemocnění je nejintenzivnější zobrazuje všechny příbuzné látky, absorpce dalších minerálů a vitamínů se prostě nestane.
Léčba antibiotiky vyžaduje povinné předepisování probiotik (Linky, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform, atd.), Aby se zabránilo vzniku dysbiózy.
Horečka v anginu trvá, dokud nezmizí hnisavé nálety. Při léčbě účinným antibiotikem obvykle zmizí asi za 3 dny. Předtím je nutné použít antipyretické prostředky v suspenzi nebo ve čípcích (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid atd.).
Pediatr poradce
Pomocné prostředky k léčbě bolesti v krku se opakují po celý den vypláchnutím krku (u starších dětí) a aplikací sprejů pro batolata. Doporučuje se nepoužívat stejný lék trvale na jakékoli onemocnění, ale je třeba je změnit.
Spreje mohou používat děti ve věku od 3 let a jemně zavlažovat krkem a nasměrovat paprsek léku na tvář tak, aby nedocházelo k reflexnímu spasmu hlasivky. Pro kojence je možné ošetřit dudlíček sprejem. Používají Geksorallspray, Ingalipt, Lugolspray.
Můžete se začít učit se kloktat s 2 roky starý. Pro oplachování můžete použít Miramistin 0,01% roztok, peroxid vodíku (pro sklenici teplé vody 2 lžíce), Furacilin (2 tablety na sklenici vody).
Dobrý efekt poskytuje opláchnutí bylinnými odvarkami (pokud dítě nemá alergie) - heřmánek, šalvěj, nealkohol. Je možné použít hotový sbírku zakoupeného v lékárně (Rotokan, Ingafitol, Evkarom) roztoku sodosolevym (vodní sklo, aby se na a půl hodiny. L. jedlé sody sůl a 5-7 kapek jodu).
Přibližně od věku 5 let je možné podávat tablety pro resorpci v ústech (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Geksoral, atd.). Děti mladší 5 let se nedoporučují používat, protože existuje nebezpečí zadusení cizím tělem.
Je třeba poznamenat, že oteplování kompresí, inhalace páry s angínou nelze provést.
Teplotu nesnižujte pod 38,5 ° C, protože s horečkou se aktivnější protilátky proti patogenu. Pouze tehdy, když sklon dítěte na výskyt záchvatů na pozadí zvýšené teploty budou muset snížit své již při 38 0 C, nebo dokonce 37,5 0 C u dětí.
Pokud léčivé přípravky nezhoršily horečku, můžete použít tipy pro lidovou medicínu: odejměte dítě, utřete tělo vlhkým utěrkem nebo tkáně navlhčenou vodou zředěnou vodkou. Dítě je nutné vypít čajem (s malinami, rýží, brusinkami), džusy, mrchy.
Lokální léčba se doporučuje po jídle. Oplach by se měl provádět každé 3 hodiny. Během 30 minut po místním postupu dítě neposílejte a nevylévejte.
Fyzioterapie při léčbě tubulárního křemenného krku as lymfadenitidou určuje UHF v oblasti rozšířených mízních uzlin.
Komplikace
Při pozdním nebo nesprávném léčbě přispívá oslabená imunita dítěte ke vzniku komplikací po angíně. Pokud máte dechové dýchání, palpitace, otok a bolest kloubů, otoky, krvácení na kůži, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Komplikace anginy pectoris může být:
- akutní otitis media;
- submaxilární lymfadenitida s možným vývojem abscesu nebo phlegmonu;
- paratonsilární nebo faryngální absces;
- Revmatismus s vývojem srdečních chorob a srdečním selháním;
- myokarditida (zánět srdečního svalu);
- průnik infekce do krve a vývoj sepsy, meningitidy;
- poškození ledvin (glomerulonefritida) a močového systému (pyelonefritida);
- hemoragická vaskulitida;
- revmatoidní artritida;
- přechod tonzilitidy do chronické formy.
Aby se zabránilo komplikacím před vypuštěním dítěte, Bicillin-3 se podává jednou. Za účelem včasné diagnostiky komplikací po ukončení léčby je předepsána celková analýza moči a krve. Poté, co utrpení bolesti v krku, pediatr pozoruje dítě na měsíc s týdenním vyšetřením. Po 7-10 dnech po nemoci je dítě uvolněno z fyzické námahy (lekce tělesné výchovy, třídy ve sportovních sekcích apod.), Očkováním a reakcí Mantoux.
Profylaxe anginy pectoris
Preventivní opatření zahrnují:
- popouštění dítěte;
- hygienická údržba prostor;
- potlačení podchlazení;
- včasné sanace ohnisek infekce v těle dítěte;
- racionální výživa;
- dodržování každodenní rutiny;
- jmenování protidrogové prevence (Bicillin-3 nebo Bicillin-5) oslabeným dětem.
Resume pro rodiče
Rodiče by měli vážně brát na anginu dítěte. Tato zdánlivě banální infekce může způsobit těžké onemocnění v případě pozdního nebo špatného léčení. Zvláště důležité je sledovat dobu trvání antibiotické léčby.
Každé desáté dítě, neléčené nebo nesprávně léčené, vyvine infarkt, který může v budoucnu vést k invaliditě. Neméně závažné jsou i další komplikace angíny.
Od prvního dne nemoci musíte kontaktovat pediatra nebo lékaře ORL a pak provést všechny jeho doporučení a doporučení. Samoléčení může vést k nenapravitelným následkům. Nezůstávejte z lékařského dohledu nad dítětem po angíně!
Program "Doktor Komarovský" podrobně popisuje příznaky a způsoby léčby anginy pectoris u dětí:
Angina u dítěte 1 rok, jak léčit Než na léčbu anginy pectoris u dítěte 1 roku
Metody léčby anginy pectoris u dětí budou záviset na věku pacienta a na jaké angině je způsobena - viry nebo bakteriemi známými jako streptokoky. Nejčastěji se vyskytuje anginou anginy u dítěte 1 roku. Jak ji léčit a jak léčit angínu u dítěte 1 roku způsobené bakteriemi, přečtěte si dále v článku. Mějte však na paměti, že ve většině případů může lékař určit typ anginy, jen se podívá na mandle. A potvrdí diagnózu streptokokové anginy, bude dítě odevzato.
Angina u dítěte 1 rok - jak se léčit?
Pokud je angina u dítěte způsobena virem, pak jej můžete nechat jít sama a infekce se vyléčí sama s přechodem určitého času. Pokud je onemocnění způsobeno streptokokovými bakteriemi, lékař zpravidla předepisuje průběh antibiotik. Jsou užívány 5 až 7 dní a je důležité, aby vaše dítě ve věku 21 let podléhalo úplnému léčení, i když se cítí mnohem lépe. Některé děti trpí častými záchvaty bolesti v krku, a pokud ano, může vám lékař doporučit, abyste museli odstranit mandle vašeho dítěte. Časté záchvaty se vyskytují, pokud vaše dítě trpí více než sedmi epizodami bolesti v krku během 12 měsíců.
Většina dětí s angínou trpí obtížemi při jídle, protože jejich bolest v krku a žlázy jsou zvětšeny. Je nesmírně důležité, aby děti dostaly dostatek jídla a odpočinku. Pokud je pro ně obtížné jíst, zkuste jim dát produkty, které mají měkkou konzistenci, jako jsou polévky a bujóny, mléčné koktejly, míchané ovoce a zmrzlina.
Angina je nakažlivá, proto byste měli být opatrní při mytí nádobí a nádobí některého z vašich dětí a také používat samostatné skleničky.
Ujistěte se, že vaše dítě pije hodně tekutin a dá mu léky proti bolesti, jako je Kalpol, které pomáhají zmírnit bolest a také regulovat teplotu těla. Navíc se pokuste sledovat příznaky komplikací anginy pectoris u dítěte 1 roku, jako je bolesti ucha, zejména z anginy způsobené streptokokovými bakteriemi.
Léčba anginy různých forem u dětí ve věku 1 roku
Způsoby boje proti tomuto onemocnění jsou různé a závisí na tom, zda je onemocnění dítěte způsobeno bakteriemi, viry nebo je chronickým onemocněním vyžadujícím odstranění mandlí.
Jak zacházet s virem v krku u dítěte staršího 1 roku?
Bolest v krku způsobená virem zpravidla sama odjede. Antibiotika nejsou účinná při léčbě virového bolení v krku u dítěte 1 roku. A užitečné:
Gargling se slanou vodou,
pít teplý čaj,
užívejte léky proti bolesti (jako je acetaminofen nebo ibuprofen). Mohou pomoci snížit nepohodlí při angínu u dítěte 1 roku. Nedávejte aspirin nikomu mladším 20 let, protože je spojen s Reyeho syndromem.
Mnoho léků na léčbu bolestí v krku se prodává bez lékařského předpisu, jako jsou antiseptické přípravky, dekomputers a antihistaminika, které obsahují další složky, které odstraňují nepohodlí. Tyto prostředky se také nedoporučují pro děti 1 rok.
Léčba bakteriální anginy pectoris u dítěte 1 roku?
Antibiotika jsou předepsána při léčbě anginy pectoris, pokud je angina způsobena streptokokovými bakteriemi. Streptokoková infekce obvykle sama odjede, ale antibiotická léčba je nezbytná, protože neléčená akutní faryngitida může způsobit vážné komplikace.
Pokud jsou antibiotika předepsána, ujistěte se, že dítě ve věku 1 roku užívá přesně podle pokynů svého lékaře. Antibiotika by měla být užívána po celou dobu trvání předpisu, a to i v případě, že symptomy zcela vymizí. Pokud se antibiotika používají k léčbě anginy pectoris u dítěte 1 roku a nebudou užívána v souladu s pokyny, bakterie se mohou stát odolnými vůči antibiotikům. V těchto případech nemusí antibiotická léčba budoucích infekcí fungovat.
Příznaky bakteriální anginy pectoris u dětí 1 rok zahrnují:
bolest v krku, horečka, bolest hlavy, bolest břicha, zvracení a nevolnost;
Kašel, chrapot, runny nos a červené oči nebyly zpravidla vidět, když angina u dětí do jednoho roku a více naznačuje virovou infekci;
Šarlatová vyrážka, teplota - indikace streptokokové anginy pectoris;
Nejvyšší věk: od 5 do 15 let. Neobvyklá doba do 1 roku, pokud je rodina nemocná touto chorobou;
Tato diagnóza by měla být před léčbou potvrzena nátěrem kultury (neexistuje žádné riziko, že by vaše dítě mohlo pozdržet léčbu, ošetřující lékař by měl shromáždit nátěr z kultury).
Akutní revmatická horečka se může objevit u dětí, není vidět do 10 dnů po nástupu příznaků.
Léčba chronické anginy pectoris u dětí 1 rok:
Chirurgické odstranění mandlí (tonsilektomie) je stále běžným postupem, zejména u dětí ve věku 1 roku. Ale to se nedělá téměř tak často, jako v minulosti. Odstranění mandlí může být zváženo k léčbě anginy pectoris, kdy dítě má závažné komplikace, recidivující infekce nebo chronické infekce, které nejsou léčitelné a narušují každodenní život. Ale rizika a přínosy operace musí být pečlivě zváženy. Odstranění mandlí by mělo být provedeno pouze poté, co vy a Váš lékař pečlivě zvážíte další metody léčby tonzilitidy, které nesouvisejí s odstraněním mandlí.
Pokud vaše dítě má bezprostředně 1 rok viditelných příznaků nebo příznaků angíny, poraďte se s lékařem. Musí řádně léčit a předepisovat léky. Hlavní příznaky anginy pectoris, kdy jsou infikovány mandle - se zvětší a červeně, dokonce mohou být pokryty nažloutnou, šedavou nebo bílou látkou.
Angina u dítěte v 1, 2 a 3 letech
Angina je nebezpečné onemocnění infekční povahy. Při této nemoci postihují infekční agens různé povahy (viry, bakterie, houby) mandle - lymfoidní formace hltanu, které mají hematopoetické a imunitní funkce.
Obsah článku
V moderní medicíně se angina obvykle nazývá akutní tonzilitida (amygdala v latinsko-tonsilové a přípona "it" označuje zánětlivou povahu onemocnění).
Akutní tonzilitida je onemocnění založené na zánětu mandlí způsobené infekcí. Angina u dětí ve věku od 1 do 3 let má příznaky, které se liší od onemocnění akutní tonzilitidy u dítěte od 5 let. Proč?
V tomto článku podrobně popíšeme, co je angina a jaké jsou její vlastnosti u dětí do 3 let věku.
Příčiny a šíření onemocnění
Angina způsobuje infekci, tj. zavedení patogenního mikroorganismu do tkáně mandlí. Víry se šíří vzduchem a jsou infikovány během epidemických období.
Přechladnutí, průvany, namočené nohy atd. - to vše není příčinou virových infekcí, ale předpokladem, stavem, který usnadňuje vniknutí viru do dýchacího traktu.
Bakterie, zejména streptokoky, jsou také schopny způsobit zánět mandlí. Streptococcus nemůže létat ve vzduchu, jako jsou viry, a aby byl infikován, je nezbytný blízký kontakt s pacientem nebo nosičem infekce.
Toto onemocnění postihuje jak dospělé, tak děti. Angina u jednoletého dítěte může být diagnostikována, ale velmi zřídka. Tato onemocnění se nejčastěji vyskytuje u dětí od 5 do 10 let. V tomto věku děti navštěvují zahradu nebo školu, které se intenzivně rozvíjejí, což usnadňuje výměnu mikroorganismů. Tento proces je zcela přirozený a nezbytný pro vznik imunity, ale často vede k výskytu infekčních onemocnění v dětských skupinách, včetně tonzilitidy.
Děti do tří let tráví většinu času doma, kontaktují se pouze s příbuznými, kvůli nimž jsou mnohem méně náchylní na infekci. Kromě toho v tomto věku je lymfatická tkáň ještě nedostatečně rozvinutá, takže bakteriální angina u dětí prakticky není nalezena.
Vlastnosti virové tonzilitidy
Jak již bylo uvedeno, mandle je velmi vzácná u dětí ve věku od dvou do tří let. Ve většině případů je způsobena virovou infekcí, tj. ARVI. Takže tonzilitida často způsobuje adenovirus, parainfluenzu, infekci syncytiálně-dýchací.
Je třeba poznamenat, že u malých dětí viry zřídka postihují izolované mandle - infekce se šíří do celé sliznice horních cest dýchacích.
Takže příznaky anginy u dítěte 1 roku jsou doprovázeny takovými projevy jako:
- coryza;
- kašel;
- kýchání;
- konjunktivitida;
- zvětšené lymfatické uzliny v krku;
- zčervenání hrdla;
- zvýšení tělesné teploty na 38 ° C a více.
Pokud jsou příznaky anginy pectoris u dítěte za 1 rok doprovázeny runny nosem, kýcháním a kašláním, naznačuje to virovou povahu onemocnění.
Streptokoková infekce u dětí ve věku 1-3 let
Streptococcus může vyvolat infekci u dítěte mladšího 5 let, ale charakteristický klinický obraz anginy nebude pozorován. Symptomy streptokokové infekce u dítěte budou nešpecifické:
- prudký nárůst tělesné teploty na 38,5 ° C a více;
- zvýšené submandibulární mízní uzliny (ne vždy);
- slabost, slabost, úzkost;
- špatná chuť k jídlu.
Pokud současně pozorujete zarudlé hrdlo, je možné, že dítě má faryngitidu. Také streptokok může způsobit šarla - závažné dětské nemoci.
Rodiče by měli vědět, že když oni jsou nemocní s angínou, mohou infikovat dítě streptokokem. V tomto případě se může vyvíjet ne angina, ale šarla, protože příčinný účinek onemocnění je stejný.
Symptomy šarlatky, kromě výše uvedených příznaků streptokokové infekce, zahrnují takové projevy jako:
- nažloutlý tón pleti;
- malá vyrážka na tvářích, ve slabinách, ohyby končetin;
- "Crimson jazyk" - zčervenání jazyka, vzhled malých bublin na jeho povrchu;
- zčervenání hrdla;
- Kůže kolem nosu a rtů zůstává čistá od vyrážky.
V každém případě s prudkým zvýšením tělesné teploty u mladého dítěte je nutné zavolat lékaře - po vyšetření pacienta zjistí příčiny onemocnění.
To, co rodiče užívali pro anginu pectoris, může být úplně jiná nemoc - záškrt, šarla, infekční mononukleóza, faryngitida, stomatitida atd.
Herpetická tonzilitida
Často je angina u dítěte jeden rok herpetická. Taková angína je nazývána skupinou virových onemocnění s podobným klinickým obrazem. Její příznaky zahrnují:
- zvýšená tělesná teplota;
- bolest v krku (dítě často odmítá krmit);
- průjem, žaludek;
- bolesti hlavy;
- zvýšení cervikálních mízních uzlin;
- zčervenání hrdla, vzhled na měkkém patře, jazyk a tonzil vyrážky, připomínající herpetické váčky.
Nejcharakterističtějším příznakem herpaginů je vyrážka v krku. Má formu bublin naplněných průsvitnou nebo bělavou kapalinou (někdy rodiče omyl na pustuly). Tyto vezikuly praskaly, poškozovaly mukózní membránu a způsobily, že hrdlo je nesnesitelně bolestivé.
Na rozdíl od tonzilitidy spojených s akutní respirační virovou infekcí, herpangina je téměř nikdy doprovázena runny nos, kýchání, atd. Kromě toho ARVI často narušuje děti mimo sezónu a herpes v létě.
Výše popsaný klinický obraz je typický pro řadu onemocnění, ale u dětí ve věku do 3 let jsou tyto příznaky nejčastěji spojeny s infekcí Coxsackie. Virus Coxsackie patří do skupiny enterovirusů (tj. Není herpesvirus). Infekce nastane, když virus vnikne do úst z kůže rukou, jídla (například nezmrzlé ovoce).
Kromě viru Coxsackie může být herpetická tonzilitida asociována s následujícími viry:
- Epstein-Barrův virus (EBV nebo EBV) způsobuje infekční mononukleózu, doprovázenou angínou, zvýšenými lymfatickými uzlinami, horečkou, někdy kašlem. Infekční mononukleóza způsobuje charakteristické změny v klinické analýze krve (významné zvýšení hladiny monocytů atd.), Což usnadňuje diagnostiku. Je častější u dospívajících.
- Cytomegalovirus (CMV) je také schopen způsobit zánět mandlí. V tomto případě se příznaky onemocnění budou obecně podobat ARVI - mírně horečku, výtok z nosu, kašel, bolest v krku. Charakteristické rozdíly - zánět slinných žláz, slabost, zimnice, belavý povlak v jazyku, dásně a mandle. V krku není vyrážka.
Vzhledem k tomu, že příznaky různých virových infekcí mají mnoho podobností, laboratorní diagnóza krve a hlenu pokrývající mandle je nutná k určení patogenu.
Jak zjistit příčinu?
Jak zjistit, která infekce způsobila tonzilitidu? Diagnóza této choroby zahrnuje vyšetření hrdla, měření teploty těla a laboratorní vyšetření, především klinický krevní test. Tabulka 1 uvádí charakteristické znaky tonzilitidy způsobené různými infekcemi.
Angina u dítěte 1 rok
V tomto věku je obtížné zacházet s jakýmkoli onemocněním, protože mladý pacient ještě nemůže říct o svých potížích a bolestech. Proto je důležité vědět o faktorech, které způsobují anginu pectoris, její klinický obraz a správnou léčbu.
Příčiny onemocnění
Angina (tonzilitída) se vyvíjí na pozadí poklesu obranyschopnosti těla při infikování vzdušnými kapkami. U dětí starších než je faktor nástupu onemocnění může být exacerbace chronických onemocnění orgánů ORL. Provokátorem anginy nejsou pouze specifické kontakty s nemocnými, ale také přenos patogenů spolu s jídlem ústní. Ve většině případů to jsou streptokoky. Mikroorganismy nevyvolávají tuto chorobu okamžitě pouze za přítomnosti kofaktorů a optimálního prostředí pro jejich vývoj. Takovými faktory jsou hypotermie celého těla a použití zmrzliny - lokální katalyzátor této nemoci. Zánětlivé adenoidy a rýma také často vyvolávají mechanismus vývoje této nemoci v těle dítěte.
Symptomy onemocnění
Stížnosti dítěte tohoto věku na bolest v krku nejsou pro rodiče vždy jasné, nemusí pochopit, co je jejich podstatou. Ale v raném věku, angina může mít komplikace, a docela vážná. Ve skutečnosti se tato infekční choroba vyvíjí v lymfatických uzlinách a mandlích. V těle působí bariérová funkce, protože lymfatické tkáňové filtry lymfy od patogenních mikroorganismů. A když titr výše uvedené flóry zůstává v mezích normálu, obrany organismu úspěšně zvládnou mikroorganismy. Když se sníží, bakterie se aktivují a množí. Kromě streptokoků angina u jednoletého dítěte vyplavuje stafylokoky, pneumokoky, adenoviry, hemolytické streptokoky ß.
V tomto věku je onemocnění akutní a chronické. Ta se vyskytuje s nevhodným zacházením, nedodržením lékařských předpisů.
Symptomy akutní tonzilitidy - prudké zvýšení teploty na 38-39 stupňů, kašel, bolest v krku při polykání, pocení, únava, letargie, ztráta chuti k jídlu. Dítě se stane náladovým, kňučení. Hlava mu bolí. Hrdlo dítěte je červené, slizniční krk je volné. Lacunární anginy pectoris je doprovázena výskytem hnisavých "zástrček" - výsledkem akumulace infekce v tkáních mandlí.
Když hovoříme o změnách v krvi, testy projeví výraznou leukocytózu, zvýšenou rychlost sedimentace erytrocytů.
Chronická tonzilitida je méně výrazná pro všechny výše uvedené příznaky. To může být doprovázeno cévními změnami v tonzilární sliznici.
Angina u mladých pacientů v tomto věku výrazně oslabuje tělo.
Jak léčit anginu pectoris v jednoročním miminko
Za prvé, matka musí ukázat nemocné dítě pediatrům. Lehátka a čerstvý vzduch v místnosti, mokré čištění výrazně ulehčí stav strouhnutí. Vzhledem k tomu, že je těžké spolknout dítě, musí být jídlo nutně rozemleté a teplé. Hojný nápoj, s přihlédnutím k preferencím chuti, je základem pro odstranění patogenních bakterií z těla. Morse, infuze psí růže, cowberry, viburnum, brusinky, teplé kompoty usnadňují průběh onemocnění. Antibiotika předepsaná lékařem dítěte by měla být užívána po dobu 5-7 dní av žádném případě by neměla být léčba zastavena, a to i tehdy, když se třetí den stane jednodušší, jinak rodiče pomohou přechod akutního procesu k chronickému. Po ukončení běhu antibakteriální léčby jsou děti předepsány prostředky na normalizaci střevní mikroflóry, na jejichž základě závisí imunita.
Pro léčbu krku jsou předepsány spreje Geksoral, Ingalipt. Antipyretické a vitamínové přípravky by dítě mělo předepisovat pediatr.
Není zapotřebí ohřívat bolest v krku, protože postup pouze podporuje šíření infekce. Jakmile bylo bolet v krku, děti byly léčeny Lugolovým roztokem. Dělat to za to nestojí za to, protože tímto způsobem mikroby proniknou hlouběji a situace se jen zhorší.
Pokud jde o máchání, jsou pro anginu velice užitečné, ale u jednoho roku děti nevědí, jak to udělat, budou polknout lékařské tekutiny uvnitř.
Ve většině případů je angina u jednoletých dětí léčena v nemocnici, protože jsou vysoce náchylná ke komplikacím.
Známky bolesti v krku u malého dítěte: příznaky s fotkou krku, léčba a prevence nemoci
Malé děti často trpí nachlazením na jarních a podzimních obdobích. Během těchto období tělo dětí trpí beriberi, teplota na ulici je nestabilní a tím se občas zvyšuje riziko morbidity. Obvykle je vše omezeno na chladu, avšak v některých případech dochází k bolesti v krku. Má komplexní průběh a vyznačuje se rychlým vývojem, léčba by měla být okamžitá. Pokud to neuděláte včas, onemocní půjde do chronické formy, kde hrdlo nejprve trpí.
Obvyklá, neškodná studená konce může mít bolavé krk
Popis choroby
Angina je akutní infekční a zánětlivá onemocnění (akutní tonzilitida). Patogeny: stafylokoky, pneumokoky, streptokoky, méně často - houbová flóra, jiné patogenní viry a bakterie. Tvorba patologie nastává v přítomnosti prostředí umožňujícího reprodukci, například:
- podchlazování;
- slabé jídlo;
- beriberi;
- nízký životní styl;
- stálý fyzický a psychický stres;
- virové infekce.
Porážka se rozšiřuje na palatinové mandle - zánět začíná hyperemií, zvětšením velikosti, otokem. Rodiče ne vždy chápou úplnou závažnost onemocnění s angínou.
Z intoxikace a rychlého průběhu patologie trpí celé tělo. Pacient se těžko dýchá: pokud nepožádáte okamžitě lékařskou pomoc a nepodléháte léčení, pak malé dítě (zejména do jednoho roku) riskuje, že umře na asfyxii.
Inkubační doba a infekčnost anginy pectoris
Angina je nakažlivá pro ostatní v jakémkoli věku. S oslabeným imunitním systémem stačí krátký kontakt s osobou, která je nositelem patologického činitele. Infekce je možná a v inkubační době, tj. V období od infekce k tělu před vznikem prvních příznaků. Doba inkubace závisí na:
- etiologii patogenního činidla;
- celkový stav organismu;
- pacient má chronické nemoci;
- odrůdy anginy;
- stupně fungování imunitního systému.
V závislosti na těchto faktorech se inkubační doba anginy u dětí pohybuje od 12 hodin do 12 dnů. Během této doby se patogenní bakterie a mikroorganismy usadí v ústní dutině a začnou aktivní reprodukci. Infekce je možná nejen ve výšce patologie, angina u dítěte je nákazlivá vůči ostatním během terapie a užíváním antibiotik.
Počáteční fáze onemocnění
Po uplynutí inkubační doby se blaha dítěte zhoršuje. V počátečním stádiu vzniku anginy se vyskytuje rýma, bolest v krku, zvýšená tělesná teplota, bolesti hlavy a svalové křeče, "bolest" v celém těle.
V počátečním stadiu bolavého krku není jen bolest v krku, ale je zde výtok z nosu, teplota stoupá
Vizuální vyšetření ukazuje zvýšení tonzilů a hyperemie krku, cervikální a submandibulární lymfatické uzliny také výrazně více než normální. V počáteční fázi anginy je první věcí, kterou je třeba udělat u pediatra: stanoví diagnózu a předepíše léčbu, jejíž směr závisí na původci choroby a formě patologie.
Další průběh onemocnění
Pokud po vzniku počátečních příznaků anginy pectoris neexistuje vhodná léčba, pak onemocnění postupuje velmi rychle a je obtížné pokračovat. Chuť dítěte je výrazně snížena nebo zcela chybí, cítí se unavený, rozmarný, vykazuje minimální aktivitu, ve snu se chová neklidně.
Není možné přesně říct, jak dlouhá je angina u dětí. Intoxikace se rozšiřuje na celé tělo a klinický obraz může být navíc doplněn následujícími příznaky:
- nevolnost;
- porucha trávicího systému;
- průjem;
- horečka;
- zvracení;
- bílá vrstva se vytváří na povrchu jazyka;
- na mandlích otevřené abscesy.
Na fotografii můžete vidět, které vyrážky určují tuto infekční patologii.
Příčiny anginy
Nejvyšší výskyt anginy pectoris u dětí je pozorován v chladném počasí, kvůli náhlé teplotní změně, imunita je výrazně snížena. Mezi další důvody patří: nedostatečná výživa, nedostatek vitamínů a chůze venku.
Mandle nevykonávají ochrannou funkci, je velmi snadné vyvolat reprodukci bakterií - stačí pít studenou vodu. Nezapomeňte, že bolest v krku je nakažlivá, takže v tomto stavu můžete chytit infekci vzdušnými kapkami. Navíc infekční onemocnění způsobuje:
- patologie orgánů ENT a ústní dutiny;
- prodloužená léčba antibiotiky;
- časté infekční nemoci;
- intestinální dysbióza.
Klasifikace anginy pectoris u dětí
Ve formě patologické patologie se rozlišují dvě fáze. Akutní angina pectoris se vyvíjí velmi rychle a vyžaduje okamžitou léčbu. Není-li onemocnění léčeno, dojde k chronické formě a při nejmenší nemoci je pravděpodobnost opakované exacerbace velmi vysoká.
Jaká je angina u dětí:
- bolest v krku;
- pocení;
- svalové křeče;
- utahování lymfatických uzlin a mandlí (někdy způsobené otokem vstup do hrtanu je zcela uzavřeno);
- akumulace abscesů.
- prudký nárůst teploty;
- faryngitida;
- bolest při polykání;
- červené hrdlo;
- potřísněný žaludek;
- zvracení;
- horečka
- vyrážky na obloze.
Tento typ anginy se vyskytuje u dětí mladších tří let.
- abscesy a otoky na mandlích;
- horečka;
- kašel;
- zimnice;
- ostrý bolest v krku.
- slabost;
- průjem;
- mírné zvýšení teploty;
- zánět cervikálních lymfatických uzlin;
- hyperémie.
- postižené žlábky a štěrbiny v mandlích;
- rychlé šíření abscesů;
- těžká horečka;
- bolesti hlavy, těžké nepohodlí v krku a kloubech;
- deska na jazyku;
- sucho v ústech.
- onemocnění postihuje mandle;
- vysoká teplota;
- bolest v krku (ozáření v uchu);
- ztráta / chrapot hlasu.
Děti trpí 1-2 roky.
Známky bolesti v krku
Angina u dětí s příznaky a průběhem se může výrazně lišit, záleží na etiologii onemocnění. Když bakteriální forma na mandlích je tvořena bělavým povlakem. Pokud je typ léze virový, jsou příznaky nachlazení (kašel, rýma, atd.) Výraznější.
Uvědomte si, že onemocnění může být, když znáte charakteristické známky anginy u dítěte - zvýšení mandlí, ulcerativní léze na nich. Mohou být ve formě červených teček naplněných tekutinou nebo s obsahem hnisu uvnitř. Kromě toho se vždy vyskytuje hyperemie a otoky krku, kořen jazyka vypadá bělavý.
Bez ohledu na patologickou látku jsou obecnými příznaky bolesti v krku:
- prudké zvýšení tělesné teploty z 37-40 stupňů;
- ostrá bolest v krku;
- špatná chuť k jídlu / spánek;
- silná slabost;
- někdy - nevolnost a zvracení;
- bolesti hlavy a bolesti svalů;
- inkubační doba do 12 dnů.
Diagnostika
Pokud se odvolává na odborníka, pediatr shromáždí počáteční anamnézu: provede rozhovor s pacientem a faryngoskopii. Při jasném světle lékař vyšetřuje ústní dutinu, sonduje lymfatické uzliny na krku a pod čelistí. Pak je předepsána vhodná léčba. Zpravidla vizuální a hmatové vyšetření stačí k správné diagnóze, ale někdy je zapotřebí dalšího výzkumu:
- OAM, UAC;
- tampón z úst;
- biochemický krevní test;
- alergenní test;
- pro hodnocení imunitního systému - konzultace ORL a imunologa.
Rozdíl mezi angínou a ARVI
Zároveň je rozdíl mezi nimi obrovský. Při tonzilitidě na mandlích se obvykle tvoří hnisavé vředy, pacient trpí silnými bolestivými pocity, které mají trvalý charakter. Mimochodem, s onemocněním typu herpes nemůže děti starší 3 let stěžovat na potíže, mají zažívací potíže.
Je téměř nemožné jíst a mluvit. Teplota těla je 38-40 stupňů a trvá několik dní, intoxikace je vystavena celému tělu. U ARVI je horečka méně výrazná a rychle prochází, po níž má dítě malý nos a kašel.
Je angina možná u dětí až do jednoho roku?
Angina ve věku do jednoho roku je poměrně vzácná. Patogeny - viry, streptokoky a stafylokoky. Diagnóza onemocnění u těchto dětí je obtížnější, protože se ještě nemohou stěžovat na to, co je obtěžuje.
Imunita jednoročního dítěte je ve fázi tvorby, kvůli které se angina rychle rozvíjí a všechny symptomy se velmi jasně projevují. Dětský organismus je imunní vůči patogenním bakteriím. Průběh patologie se zrychluje, pokud jsou přítomny následující faktory:
- beriberi;
- podváha;
- prudká změna klimatu;
- nedostatečná péče o dítě (hypotermie, špatná strava atd.).
Jak léčit anginu pectoris?
Angina bakteriálního původu je léčena antibiotiky, bez nich nemůže být zánětlivý proces vyloučen a trvá mnohem déle. Léčba by měla být prováděna pod přísným dohledem lékaře, je třeba dodržovat všechna její doporučení a úkolů, nebo zůstat u rizikem komplikací (stenózou hrtanu - to vede k tvorbě dušení).
Kromě toho by pacient měl dodržovat odpočinek na lůžku, jíst hodně tekutin (mléko, čaj, ovocný džus), několikrát denně (zejména po jídle) opláchnout ústa. Je nutné zajistit nepřetržité proudění čerstvého vzduchu do místnosti, pokud to není možné, mělo by být častěji větráno. Seznam léků by měl obsahovat:
- antimikrobiální činidla pro bakteriální etiologii;
- antivirová a imunomodulační činidla ve virové povaze onemocnění;
- antihistaminika;
- místní léky (spreje, resorpční tablety);
- antipyretické a protizánětlivé léky;
- komplex vitamínů.
Charakteristiky léčby dítěte do 3 let
Léčba dětí do 3 let se nejlépe provádí v nemocnici, ale pokud rodiče nemohou být v nemocnici s ním, pak mají lékaři možnost provést terapii doma. V tomto případě byste měli pečlivě zacházet se všemi lékaři.
Je důležité pít plný průběh předepsaných léků - závisí to na tom, kolik dítě bude nemocné, protože existuje riziko, že tato nemoc nebude léčena. Vzhledem k tomu, že ústa nejsou schopny opláchnout dítě před dosažením věku 3 let, pediatři umožňují použití rozprašovačů a tablet pro resorpci.
Z denní stravy je třeba odstranit pevné potraviny, takže bolest v krku není podrážděna. Dítě můžete dát jídlo a nápoje pouze v teplém stavu. Horké jídlo zrychluje množení bakterií. Také je zakázáno používat med ve své čisté formě, bude užitečné až poté, co projdou hlavní příznaky (plak, abscesy) bolestí v krku.
První pomoc
Pokud se zdravotní stav dítěte výrazně zhoršil, je třeba nejprve zavolat lékaře. Je zakázáno navštívit polykliniku, neboť angina je velmi nákazlivá.
Pokud máte podezření, že dítě má bolení v krku, musíte to ukázat svému lékaři
Před příchodem lékaře může dát svému dítěti paracetamol nebo jiné analgetikum v souladu s věkem dávky. Hrdlo sprej by měly být léčeny analgetického účinku (Tantum Verde Ingalipt a t. D.) nebo dále propláchne se za použití roztoku chloridu sodného (0,2 v. 1 BL).
Oplachování
Vypláchnutí hrdla pomůže odstranit nepříjemné pocity (bolest, perse- nie) a také pomáhá snížit patogenní proces. Při opláchnutí bude zvlhčený zánět mandlí a jeho změkčení, podráždění a otok mnohem rychlejší.
Pro děti používejte odvar z heřmánku a šalvěje nebo roztoku sody. Ve dne, kdy je krk zpracováván tímto způsobem, není nutné více než 5-6krát, je možné jej použít a je to s ohledem na preventivní udržování výskytu anginy pectoris.
Místní fondy
Pro lokální léčbu použijte resorpční tablety a spreje. Je třeba zvolit lék s přihlédnutím k věku. Nekupujte lék, který obvykle používáte pro dítě s bolestmi v krku, je lepší jej změnit, a to dopředu s odborníkem.
Hexoral se používá k léčbě anginy pectoris
Perfektně vhodné pro následující:
- Spreje: Ingalipt, Geksoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexaspree;
- tablety pro resorpci: Tharyngept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidin.
Je nutné po jídle ošetřit ústní dutinu, aby mohl lék jednat. Před použitím zkontrolujte anotaci pro léčbu, jelikož některé prostředky jsou určeny pro děti od 2,5 roku věku.
Antipyretika
Angina je vždy doprovázena horečkou, aby se zmírnila situace, kdy dítě užívá antipyretické léky. Nedoporučuje se snižovat teplotu pod 38,5 stupňů, protože se zvyšuje, je nutné podat přípravek v souladu s povolenou jednorázovou dávkou. Pro léčbu dětí mladších jednoho roku používejte čípky Cefexon D, suspenze paracetamolu nebo Nurofen.
Pokud je dítě starší než 3 až 4 roky, může být poskytnuto i další prostředky: Efferalgan, Ibuklin (instrukce o použití drogy pro děti), Viburkol. Mezi recepcemi je třeba trvat 3-4 hodiny, denní dávka by v žádném případě neměla být překročena. Chcete-li tento efekt zvýšit, můžete také pít antihistaminiky: Fenistil, Zirtek, Suprastin.
Antibiotika
Antibakteriální léky se používají pouze pro lékařský předpis.
Mohou být napsány ve formě:
- suspenze a tablety - amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Soljutab, Macropen (doporučeno: příprava instrukce "Flemoksin Soljutab 125" pro děti);
- intramuskulárně - cefatoxin.
Příjem antibiotik umožňuje rychle překonat patogenní mikroorganismy a zabránit vzniku komplikací. Zlepšení celkového stavu je pozorováno po několika hodinách. V některých případech, kdy tok anginy není silný, pediatři předepisují antibiotický sprej Bioparox pro zavlažování krku.
Souběžná léčba
Lze také použít vitaminy a imunomodulátory (například čípky Kipferon). Rodiče by neměli rozhodovat o vhodnosti svého užívání samostatně, jsou předepisováni lékařem a řídit se informacemi o celkovém stavu dítěte.
Indikace pro tonzilektomii
Odstranění mandlí se považuje za extrémní opatření. Mezi hlavní příznaky operace patří:
- výskyt závažných komplikací po terapeutické léčbě;
- opakovaný výskyt bolavých hrdla (obvykle 3-4krát ročně);
- silné zvýšení žlázy, pokud dítě nemůže volně dýchat.
Možné komplikace a prevence
Takový postoj ke zdraví dítěte by to ohrozilo na mnoho let a může vést k vážným komplikacím: poruchy ledvin a kardiovaskulárního systému, revmatismu.
Abyste zabránili bolesti v krku, poraďte se:
- včasná léčba akutních a chronických onemocnění ORL;
- V období nachlazení ošetřete nazofaryngu přípravkem Aquamaris tak, aby byla sliznice pravidelně hydratována;
- Pro sledování výživy dítěte by měla obsahovat vitaminy potřebné pro růst vysokého stupně;
- vysoce kvalitní čištění zubů a ústní dutiny;
- větrání obývacího prostoru a navlhčení vzduchu v dětském pokoji.
Jak probíhá léčba anginy pectoris u dětí ve věku 1 roku
Imunitní systém malých dětí ještě není zralý, takže jsou náchylnější k virovým, bakteriálním a houbovým infekcím horních cest dýchacích. Pokud se angina začíná u dítěte 1 rok, mělo by být pediatr konzultován, jak léčit dítě. Děti jsou častěji postiženy zánětem mandlí a trpí častěji komplikacemi.
Angina u malých dětí
Zánět mandlí a sliznicového hrdla u kojenců se obvykle vyskytuje při infikování virem. Bakteriální angina pectoris u dítěte 1 rok je méně častá než u dětí předškolního věku a školních dětí. Během sezónních infekcí viry a bakterie současně postihují sliznici zadní faryngální stěny a palatinové mandle a dochází ke vzniku tonzilofaryngitidy.
Je angina u dětí, velmi závisí na formě onemocnění. Na pozadí nachlazení se akutní respirační virová infekce orofaryngu stává červenou a nafouknutou. Během 2-5 dnů na mandlích je patrný bělavý plak. Vyvíjí méně závažný zánět mandlí - katarální angina pectoris. Po 5-7 dnech projevují projevy nemoci.
Folikulární angina se nejčastěji vyvíjí po infekci streptokokem. Na palatinových mandlích se tvoří houževnaté folikuly, protože povrch lymfatických útvarů vypadá granulárně. Existují známky obecné intoxikace. Lacunární angina - nahromadění hnisu v kanálech mandlí (mezer). Jejich povrch je pokryt žlutým povrchem. Celkový stav pacienta se zhoršuje.
Jak točí angina u malých dětí? Obvykle se omezuje na katarální formu. Méně často pozorované přechody: katarální → folikulární → lacunární → absces. Nejnebezpečnější komplikací je partonsillitis. Existuje rychlé rozšíření infekce v celém povrchu a v tloušťce lymfoidních formací, kde se vytváří absces (absces). Pak pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci a odstranění nahromaděného hnisu.
Jak se angina přenáší na děti:
- s kapkami slin, hlenem v kašli a kýchání;
- prostřednictvím společných hraček, ručníků, nádobí;
- s prachem a špínou na ruce, předměty, které dítě vtahuje do úst;
- během všeobecných zápasů s nemocnými dětmi.
Je důležité, aby rodiče věděli, jak infikovat dítě s bolestmi v krku. Pacient by měl přidělit samostatný šálek, lžíci a vidličku, ručník. Ústa a nos by měly být pokryty lékařskou maskou.
Léčba anginy pectoris u dětí
Onemocnění závisí na povaze patogenu. Tělo produkuje protilátky proti virové infekci přibližně pátý den po nástupu prvních příznaků. Povinnost dodržovat odpočinek na lůžku při teplotách nad 37,5 ° C. Ať už je možné koupit dítě v angině, je lepší diskutovat s pediatrem. Vodní procedury nejsou kontraindikovány u dětí s normální teplotou.
Jak zacházet s bolestivým krkem u dítěte 1 rok:
- Antipyretické, protizánětlivé, antihistaminiká jsou podávány k úlevě od příznaků.
- Imunomodulační a antivirové přípravky se užívají pouze na základě lékařského předpisu v případě těžké anginy pectoris.
- Nabídněte více teplého nápoje, nejlépe vitamínové.
- Zavřete hrdlo s heřmánkovou infuzí.
- Poskytují Rotokanové kapky na bázi bylinek.
Pokud je angina u malých dětí doprovázena zvýšenou teplotou, poskytněte antipyretikum (při 38,1-38,5 ° C). Dítě, které mělo křeče dříve, je "vyřazeno" z teploty nad 37,5 ° C. Rodiče pochybují, zda je bolet v krku bez horečky. Katarální forma probíhá snadněji, všechny příznaky jsou méně výrazné. Teploty se mohou zvýšit až večer.
Doporučuje se v raném věku podávat antipyretické a protizánětlivé léky ve formě sirupu a aplikovat rektální čípky. Terapeutickými složkami těchto léčiv jsou paracetamol nebo ibuprofen. Aspirin je kontraindikován pro malé děti. Lék ve formě sirupu může způsobit alergické reakce v důsledku přítomnosti příchutí a příchutí v prostředku. Svíčky jsou v tomto ohledu bezpečnější.
V kombinaci s protizánětlivými léčivy by měly užívat kapky Fenistil, Zirtek, Parlazin. Antihistaminika snižuje podráždění a bolest v krku, usnadňují další příznaky. Léky nové generace postrádají hypnotický účinek, který je charakteristický pro Dimedrol a Suprastin.
Děti ve věku 1 roku nevědí, jak utěšit, rozpustit tablety. Chcete-li zmírnit bolest v krku, můžete dát čaj s limetovým květem, heřmánek, šípkový vývar. Namísto vyplachování se na sliznici rozstříká roztok sodovky. Použijte suchý obvaz kolem krku, který ohřívá bolest v krku.
Antibiotická terapie
Pro léčbu dětí ve věku 1 roku se používají antibiotika z skupiny penicilinů, cefalosporiny, makrolidy. Obvykle pediatr jmenuje amoxicilin, chráněný před ničivým účinkem bakteriálních enzymů v gastrointestinálním traktu kyselinou klavulanovou. Doba trvání užívání antibiotik nemůže být omezena podle vašeho uvážení. Kurz je obvykle určen na 5, 7, 10 dní.
Antibiotika pro léčbu anginy pectoris u malých dětí (ochranné známky):
- Zinnat.
- Augmentin.
- Amoxiclav.
- Hemomycin.
- Azithromycin.
- Ceftriaxon.
- Cefuroxim.
- Cefixime.
- Sumamed.
Takzvané dětské formy antibiotik - sirupy a suspenze. V prvním případě je lék připraven k použití. Prášek pro přípravu suspenze se nejdříve zředí vodou. Léčivo Sumamed s azithromycinem je vhodné při aplikaci a bezpečné při minimalizaci účinku na gastrointestinální mikroflóru. Vezměte toto antibiotikum po dobu 3 dnů, podávejte jednou denně. Určuje dávkování pediatra na základě závažnosti onemocnění a při zohlednění tělesné hmotnosti pacienta.
Antibiotika porušují střevní mikroflóru. Proto by děti měly užívat probiotika a eubiotika, aby zabránily dysbakterióze. V lékárnách nabízí velký výběr takových léků: prášky Rotabiotic Baby, Bifidumbacterin, kapsle Jogurt, Linky.