Angina u dětí do jednoho roku: pravidla pro péči o nemocné dítě a lékařskou terapii
Kašel
Zánět mandlí palatinových mandlí se vyskytuje velmi často v dětství.
Angina u dětí mladších jednoho roku je méně často diagnostikována, ale průběh onemocnění je poměrně závažný.
Diagnóza dítěte je obtížná tím, že se dítě nemůže stěžovat a symptomatologie se rychle rozvíjí.
Pokud zjistíte známky bolesti v krku, vždy vyhledejte lékařskou pomoc, abyste předešli závažným komplikacím. Hlavní faktory vyvolávající rozvoj anginy pectoris.
Imunita u dítěte kojenců není zcela utvářena a organismus se slabou ochranou může snadno zachytit viry a bakterie.
Mandle u těchto dětí nejsou dostatečně vyvinuty, a proto infekce rychle pronikne do této oblasti. Nejčastějšími příčinami anginy pectoris u dětí jsou:
- Bakterie Streptococcus a Staphylococcus;
- Herpes virus, pneumokok a adenovirus;
- Houbovitá kandida;
- Obecné oslabení imunity;
- Podchlazení;
- Kontakt s nemocnou osobou.
Také základ pro výskyt tohoto onemocnění může sloužit jako předchozí virová infekce, podvýživa a nedostatečné vytvrzení u dítěte.
Vývoj onemocnění u dítěte je doprovázen určitou symptomatologií.
Známky anginy u kojenců
Mezi hlavní příznaky onemocnění patří následující projevy:
- Ostré bolesti v krku, které vedly k selhání krmení;
- Vzhled náletu na jazyku a mandlích;
- Zvýšená tělesná teplota;
- Pomalý a ospalý stav;
- Střevní porucha, nevolnost a zvracení;
- Drsnost hlasu;
- Neustálý pláč dítěte.
Symptomatologie může mít také odlišné projevy v závislosti na formě anginy pectoris.
Typy onemocnění
V dětství mohou vznikat tyto typy anginy: katarální, purulentní folikulární a lakunární, stejně jako herpes.
Katarální forma Onemocnění se vyznačuje suchostí a pálením v krku, bolestí při polykání, zarudnutím a otlačením mandlí, zvýšením mízních uzlin.
Hnusný folikulární a lakunární vzhled charakterizované výrazným zvýšením teploty, silnou bolestí v hltanu, zarudnutím sliznice a mandlí, pustulárními vyrážkami na mandlích.
Lacunarová odrůda je zatížená forma, v níž se hnisavý výtok rozšiřuje do kanálků a kapes mandlí.
Herpetická tonzilitida projevující se bolesti hlavy, bolesti v svalových tkáních, bolest v krku a břicho, zvracení.
Také herpes virus způsobuje tvorbu červených váčků v jazyku, obloze a žlázách.
Každá forma onemocnění vyžaduje lékařskou prohlídku a vhodnou léčbu.
Prohlášení o diagnóze
Angina u dětí do jednoho roku je diagnostikována na základě studií.
Pro diagnózu jsou prováděna následující opatření:
- Externí vyšetření ústní dutiny a lymfatických uzlin;
- Obecný krevní test;
- Bakposev z hltanu k určení patogenu a citlivosti na léky.
Po vyšetření lékař předepisuje lékařskou terapii, která se doporučuje pro kojence v nemocnici.
Pouze nekomplikovaná forma anginy je povolena k léčbě doma.
Pravidla pro péči o nemocné dítě
Pro rychlé znovuzískání dítěte je nutné dodržovat tato pravidla kromě předepsané léčby.
Dodržujte úsporný režim a omezte komunikaci pacienta s ostatními dětmi, abyste zabránili jejich infekci.
Držte se pravidelných procházek na čerstvém vzduchu. Po normalizaci teploty proveďte procedury s vodou.
Během léčby zhotovit dítě důkladně, pomocí odvaru z rozinky, kompoty sušeného ovoce, vody a mateřského mléka.
Krmení čerstvého tekutého jídla na žádost dítěte. Pravidelné větrání místnosti a mokré čištění.
Dodržování lékařských předpisů a jednoduchých doporučení pomůže dosáhnout pozitivních výsledků léčby.
Terapeutická terapie
Léčba anginy pectoris u dětí do jednoho roku závisí na typu onemocnění, ke kterému je použita samostatná schéma léčby.
Herpes a virové formy onemocnění nevyžadují antibakteriální terapii. Po tři dny imunita samotného dítěte produkuje protilátky proti viru, čímž se eliminuje příčina onemocnění.
K odstranění zánětlivého procesu jsou předepsány antihistaminiky.
Angiologická bakteriální etiologie je léčena pouze pomocí antibiotik.
K odstranění infekce jsou široce používány antibakteriální léky z řady penicilinu.
Takové léky mají škodlivý účinek na bakterie, zatímco toxický účinek je minimální.
Mezi tyto léky patří Amoxiclav, Amoxicillin, Flukloxacillin.
Tyto léky jsou zvláště vhodné pro děti, díky rychlému vstřebávání a pronikání do krve a tělních tkání.
V případě závažného průběhu onemocnění, předispozice ke komplikacím nebo s nesnášenlivostí vůči léčivům ve skupině s penicilinem se k léčbě používají jiné typy antibiotik.
Jako ceftriaxon, azithotromycin. Takové léky mají také nízkou toxicitu a účinný účinek.
Během léčby se léky na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu používají ke snížení teploty.
Po běhu antibiotik se doporučuje intramuskulární injekce bicilinu 1 nebo 5 pro preventivní opatření proti streptokokové infekci.
K obnovení intestinální mikroflóry z účinků antibakteriálních látek použijte Linex nebo Hilak forte.
Během prvních sedmi dnů po léčbě je dítě vyšetřováno denně pediatrem a o dva týdny později se provede vyšetření krve a moči a provádí se elektrokardiogram k odstranění komplikací.
Možné negativní důsledky
Angina je nebezpečné onemocnění, při kterém nesprávná a předčasná léčba může vést k komplikacím v kardiovaskulárním, kostním, nervovém a močovodním systému dítěte.
Doporučeno pro prohlížení videa:
Po obnovení se doporučuje, abyste předali obecné testy a provedli kardiogram. Také by se měl každý měsíc vzdát plánovaných očkování.
Pokud se objeví otok, bolest v kloubech a na hrudi, je nutné konzultovat odborníka. Komplikace zahrnují takové patologie:
- Akutní forma otitis a laryngitidy;
- Otok hrtanu;
- Lymfadenitida v krku;
- Meningitida;
- Revmatická onemocnění;
- Pyelonefritida, glomerulonefritida.
Časem zahájená lékařská léčba a dodržování všech lékařských předpisů zabrání vzniku takových negativních důsledků.
Řekněte o tomto článku přátelům v sociálních sítích. sítě!
Angina u dětí: příznaky a léčba
Angina se týká akutních infekčních onemocnění a je charakterizována zánětlivým procesem, který se nachází hlavně na palatinových mandlích, takže se jiným způsobem nazývá akutní tonzilitida. Patogeny mohou být bakterie, viry a houby, ale ve většině případů jsou to beta-hemolytické streptokoky. Infekce dětí se provádí vzduchem a méně častým kontaktem s nemocnými dětmi nebo dospělými. Nejvíce náchylné k nástupu onemocnění jsou děti ve věku od 3 do 6 let, které navštěvují dětské skupiny.
Typy bolestí v krku
V závislosti na povaze zánětu v paladinových mandlích mohou děti rozlišovat několik forem anginy pectoris:
- Catarrhal. Je charakterizována poměrně lehkým průběhem, povrchním poškozením mandlí, jejich zarudnutí a otoky a jsou pokryty průhledným hlenem shora.
- Lacunar. To se projevuje ve formě formace v mezerách mandlí a na jejich povrchu žlutavě bílý purulentní zálohy.
- Folikulární. To je doprovázeno nárůstem palatinových mandlí ve velikosti, tvorba na jejich povrchu žlutých nebo bílých purulentních zátek až do průměru 3 mm.
- Fibrinous. Charakterizované vzhledem na celém povrchu mandlí a někdy i mimo ně fibrinózní plaky bělavě žluté ve formě filmu, nejčastěji je to důsledkem lakunární nebo folikulární anginy pectoris.
- Ulcerativní a membranózní. Uvolnění doprovázeny mandle a vytvořit z nich šedivý žlutý plak, takže povrch vřed s šedou dnem vyvíjí za silného vyčerpání, imunodeficitem, nedostatek vitamínů B a C.
Nejčastějšími jsou první tři formy, přičemž lakunární a folikulární angina jsou často pokračováním katarální.
Bolest v krku u dětí může nastat jako nezávislý onemocnění (primární), nebo může být důsledek nebo komplikace jiných onemocnění: záškrt, spála, mononukleóza, leukémie, agranulocytóza (sekundární). V závislosti na patogenu se angina rozděluje na bakteriální, virové, houbové.
Nejčastější bakteriální patogeny anginy u dětí jsou streptokok a stafylokok aureus. Současně je podíl onemocnění způsobených streptokokem přibližně 80% všech klinických případů.
Původců virových bolesti v krku může být viry a herpes virus Coxsackie rodinu a ECHO (cytomegalovirus, herpes simplex, visrus Epshtenya-Barrové virus), adenoviry, a další. Onemocnění je doprovázeno výskytem lézí na mandlí, podobá bubliny s herpes simplex, a proto se to požaduje herpetické angina pectoris.
U houbové anginy existuje kombinace poškození mandlí rodu Candida nebo Leptotryx se streptokoky nebo stafylokoky.
Příčiny
Infekce při bolestech v krku u dětí nastává po kontaktu s nemocným dítětem nebo dospělým kvapkami ve vzduchu, a to prostřednictvím potravin, nápojů a předmětů pro domácnost (nádobí, ručníků, hraček). Chráněná osoba je nakažlivá vůči ostatním od prvních dnů onemocnění a k úplnému zotavení. Přispívat k vývoji a reprodukci patogenní mikroflóry na mandlích při vstupu do těla dítěte následujícími faktory:
- podchlazování;
- používání studených nápojů a výrobků;
- snížená imunita na pozadí stávajících nebo nedávných onemocnění;
- chronická únava;
- onemocnění nosohltanu doprovázené porušením nosního dýchání;
- špatná výživa.
U dětí ve věku do 6 měsíců nedochází k onemocnění, u dětí od 6 do 12 měsíců je výskyt anginy pectoris možný, ale je to velmi vzácné. To je dáno skutečností, že vývoj paladinových mandlí a diferenciace jejich folikulů začíná až ve věku šesti měsíců. Proto, pokud nejsou mandle, nemůže být zánět.
U některých dětí jsou mandle hypertrofovány, často zanícené a jsou zdrojem chronické infekce. Toto onemocnění se nazývá chronická tonzilitida. Kromě toho jakákoli další infekce, nachlazení, hypotermie, stres způsobuje její zhoršení, jejichž příznaky jsou podobné jako u onemocnění, ale jako taková se nejedná o anginu, protože nedochází k žádné infekci. Jednoduše pod vlivem příznivých faktorů pro vývoj patogenní mikroflóry trvale přítomné v mandlích v malých množstvích se začíná aktivně množit a způsobit zánět.
Symptomy
U anginy u dětí se náhle objevují následující příznaky:
- zvýšení teploty na 38-40 ° C, což je pro tradiční dětské antipyretiky velmi obtížné;
- zvýšení velikosti a citlivosti při palpacích blízkých lymfatických uzlin;
- silná ostrá bolest v krku, bolestivá potíže s polykáním;
- pocit sucha, pocení a těsnost v krku;
- chraplavý hlas;
- celková slabost, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, odmítnutí jídla;
- bolesti kloubů, svalů a srdce;
- bolesti hlavy;
- úchvatnost, úzkost, slzavost (u velmi malých dětí).
Jejich intenzita závisí na konkrétní formě a závažnosti průběhu onemocnění.
Hlavní rozdíl od obvyklého angíny SARS, v níž také může slavit bolest v krku a jiné příznaky bolesti v krku u dětí je nedostatek kašel, rýma, vysoká horečka se zimnicí, náhlý nástup onemocnění, přítomnost lézí na mandlích, zduření lymfatických uzlin.
Diagnostika
Pokud máte podezření na anginu pectoris u dítěte, musíte to ukázat svému lékaři. Samodiagnostika a samoléčba v této situaci může způsobit vážné komplikace. Lékař musí shromáždit anamnézu, poslouchat stížnosti rodičů, provést vyšetření hltanu a hrdla, posoudit stav mandlí a určit další vyšetření.
K určení příčiny onemocnění se dospěje k celkovému vyšetření krve, moči a bakteriologickému výsadbě krku (z mandlí a zadní stěny hltanu), aby se zjistila citlivost detekovaných bakterií na antibiotika. Když je zaznamenána bakteriální angina pectoris v obecném vyšetření krve:
- zvýšený obsah leukocytů;
- zvýšení počtu neutrofilů;
- zvýšení obsahu nezralých forem neutrofilů (metamyelocyty a myelocyty);
- snížení procenta lymfocytů;
- vysoké rychlosti ESR (až 40-50 mm / h).
V moči se nacházejí stopy bílkovin a jednotlivých červených krvinek.
Pokud je onemocnění způsobeno virovou infekcí, pak se v obecném krevním testu objevují následující odchylky od normy:
- zvýšený počet lymfocytů;
- mírné zvýšení koncentrace monocytů;
- snížení počtu neutrofilů;
- zvýšení ESR.
U anginy je důležité provést diferenciální diagnózu, což je typické pro její symptomy také pozorované při záškrtu a infekční mononukleóze. Na rozdíl od anginy pectoris, záškrt navíc ovlivňuje srdce, ledviny, nervový systém a v infekční mononukleóze, dochází ke zvýšení všech lymfatických uzlin, poškození jater a sleziny.
Video: Angina u dětí a dospělých. Jak zacházet
Léčba anginy pectoris u dětí
Pokud je dítě podezříváno z bolesti v krku, měli by rodiče nejprve zavolat lékaře u domu nebo jít do dětského polykliniku. Léčba této nemoci může probíhat jak v nemocnici, tak doma, v závislosti na závažnosti stavu pacienta. Děti do jednoho roku jsou obvykle okamžitě hospitalizovány.
Onemocnění virové etiologie je obvykle rychlejší a snadnější než onemocnění vyvolané streptokokem nebo jinými bakteriemi. Základem terapie bakteriální anginy je antibiotika v perorální nebo injekční formě. Při herpetickém bolest v krku je léčba symptomatická, ale navíc jsou někdy předepisovány antivirové a imunomodulační léky.
Léčba bolestí v krku se provádí komplexním způsobem a zahrnuje následující léky:
- léky přímo určené k boji proti patogenu (antibiotika, antivirové nebo antimykotické látky);
- antipyretické léky;
- antihistaminika;
- místní antiseptiky.
Kromě léků předepsaných lékařem je nutné dítě dát hojný teplý nápoj (slabý čaj, kompot, obyčejná nebo minerální voda bez plynu), aby se snížila intoxikace, doplnila ztráta tekutin při zvýšené teplotě a předešlo se dehydrataci. V místnosti, kde je pacient, musíte provádět každodenní mokré čištění a často je ventilovat.
V těžkých podmínkách v prvních dnech onemocnění by měly být děti udržovány v klidu. Nemocné dítě by mělo dostat samostatné nádobí, hygienické předměty a izolovat je od ostatních dětí, aby se zabránilo šíření infekce. Krmte své dítě lépe teplou nakrájenou potravinovou tekutou nebo polotekutou konzistenci (bramborová kaše, polévky, obiloviny, vývar), aby nedošlo k dalšímu poškození zanícených mandlí. Z tohoto pohledu by nemělo dítě nabízet akutní, kyselé, slané potraviny, sýtené nápoje, horký čaj.
Obvykle 3-4 dny po zahájení léčby anginy pectoris se stav dítěte výrazně zlepšuje, bolest v krku se stává méně intenzivní, teplota nezvyšuje vysoké hodnoty. Úplné zotavení v nepřítomnosti komplikací nastane během 7-10 dnů.
Antibakteriální léky
Antibiotika jsou hlavním prvkem léčby bakteriálního bolestí v krku. Navíc bylo zjištěno, že je efektivnější začít s příjmem druhého nebo třetího dne od výskytu charakteristických příznaků anginy u dítěte, protože to umožní tělu vytvořit určitou imunitu proti patogenu pro budoucnost. Pokud je však stav dítěte závažný, léčba by měla začít okamžitě.
Při angínu způsobené streptokokem se používají antibiotika, které jsou k dispozici ve formě tablet, suspenzí nebo prášku pro přípravu injekčních roztoků. Volba konkrétního přípravku a způsob jeho použití je jediným úkolem lékaře. Děti s anginou mohou být předepsány následující antibiotika:
- amoxicilin ze skupiny, kterou tvoří (penicilinů flemoksin, ampicilin) nebo amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou (amoxiclav, Augmentin, ekoklav);
- azithromycin (sumamed, azithromycin, azithrox, chemomycin) a midecamycin (makropen) z makrolidové skupiny;
- cefuroxim (cefurus, zinnat, akcetin), cefixim (suprax, panceph) a další antibiotika z cefalosporinové skupiny.
Je velmi důležité nezastavovat užívání antibiotik po zlepšení stavu dítěte, ale projít úplnou léčbou, která je u většiny léků 7-10 dní. V opačném případě pravděpodobnost, že dítě vyvine další závažné komplikace po zvýšení anginy pectoris, protože příčinný účinek onemocnění není zcela zničen a získá rezistenci vůči terapii.
Absence terapeutického účinku po 3 dnech po podání předepsaného antibiotika je známkou jeho nahrazení.
Aby se zabránilo dysbakterióze souběžně s antibiotiky, a chvíli po skončení jejich přijetí je dítětem podáváno probiotika. Mezi tyto léky patří linex, bifidumbakterin, bififormní, laktobacterin.
Místní léčba
Lokální léčba dětí s angínou má antiseptický účinek, usnadňuje polykání, snižuje zánět a bolest v krku, ale neovlivňuje načasování obnovy. Vyberte si lék pro něj, pokud by lékař, vzhledem k věku dítěte a kontraindikace. Léčba může zahrnovat propláchnutí hrdla, resorpci tablet nebo pastilky, ošetření krku sprejem. Postupujte po jídle 3-5x denně. Nejezte a nepijte po dobu nejméně 30 minut po lokálním ošetření krku.
Pro vyplachování můžete použít:
- roztok furacilinu (2 tablety na sklenici vody);
- 0,01% roztok myramistinu;
- roztok jodu (1 polévková lžící na sklenici vody);
- Stamatidin;
- roztoky připravené podle pokynů z rostlinných odrůd (ingafitol, eukar) a extrakty (rotokan, chlorofyllipt).
Spreje se používají u dětí starších tří let, protože již v raném věku děti nemohou zadržet dech při podávání drogy, která je plná reflexní kontrakce larynxových svalů. Při léčbě krku sprejem, který zabraňuje laryngospasmu, je lepší nasměrovat tryskou léku přímo do krku, ale na tvář. Mezi léky v této skupině s angínou jsou nejčastěji předepisovány inhalidy, hexorální sprej, lugolový sprej, tantum verde, orasept.
Z tablet pro resorpci s angínou se aplikují faryngosept, hexorální poutka, lysobaktum, gramidin, strepsily, stopangin.
U velmi malých dětí, které nejsou schopné uklidnit a rozpustit tablety, může lokální léčba odstranit hnisavé usazeniny z mandlí pomocí tamponů impregnovaných výše uvedenými vyplachovacími roztoky. Chcete-li provést tento postup, matka by měla bavlnu navíjet na ukazováčkem, navlhčit ji v léku a otřít slizniční krk s ním. O tom, jak správně provést tento postup a zda stojí za to udělat vůbec, je lepší poradit se s lékařem.
Antipyretika
Pro snížení teploty předepsané povolené pro použití pro děti antipyretika ve formě sirupů na bázi paracetamolu (efferalgan, Panadol, kalpol) nebo ibuprofen (Nurofen, ibufen). Vzhledem k tomu, že charakteristika angíny vysoké teploty mohou být doprovázeny zvracením, je výhodné používat je ve formě rektálních čípků (tsefekon, efferalgan Nurofen).
Antihistaminika
Aby se zabránilo alergickým reakcím na pozadí užívání antibiotik, mnoho lékařů předepisuje děti v komplexní terapii antihistaminik. Nejčastěji se konzumují ve formě sirupů (cetrine, erius, zodak, peritol) nebo kapky (fenistil, zirtek).
Léčba lidovými prostředky
Z lidových léků při léčbě bolesti v krku se používá oplachování krku infuzí léčivých bylin, které mají antiseptický a protizánětlivý účinek. Patří mezi ně heřmánek, nanuk, šalvěj, eukalyptus, třezalka tečkovaná. Také při máchání lze použít roztok připravený z ½ lžičky. sůl a soda, 200 ml vody a několik kapek jodu.
Účinným lidovým prostředkem pro mnoho onemocnění horních cest dýchacích je teplé mléko s přídavkem medu a másla. Tento nápoj změkčuje slizniční krk a zmírňuje bolest.
Použití tradičních metod léčby anginy pectoris u dítěte by mělo být dohodnuto s lékařem, protože některé postupy pro toto onemocnění jsou přísně kontraindikovány. Především se týká vdechování páry a oteplovacích kompresí.
Video: Pediatr Komarovsky EO o symptomech a léčbě anginy pectoris
Komplikace
Při absenci včasné správné léčby může angina pectoris způsobit smutné následky na dítě. To je způsobeno tím, že streptokok, který je ve většině případů příčinou onemocnění, postihuje srdce, ledviny a klouby. Výsledkem je, že po několika měsících nebo letech se mohou u dětí vyskytnout následující závažné chronické nemoci:
- revmatoidní artritida;
- glomerulonefritida;
- rheumatická endokarditida a myokarditida;
- meningitida;
- sepse;
- nekrotizující fasciitida;
- revmatická chorea.
V současné době jsou kvůli použití antibiotik účinných proti streptokokům takové komplikace extrémně vzácné. Pro jejich včasnou detekci po přenesené anginu pectoris je nutné sledovat lékaře po dobu jednoho měsíce a provádět vyšetření (EKG, obecná analýza krve a moči).
Při angínech existuje riziko místních a lokálních komplikací, které se objevují okamžitě během onemocnění. Patří sem:
- laryngitida;
- otitis media;
- hnisavá lymfadenitida;
- pneumonie;
- paratonsilární absces.
Video: Komplikace bolestí v krku
Prevence
Nejspolehlivější metodou prevence angíny je vyloučení kontaktu dítěte s infikovanými dětmi nebo dospělými, pečlivým dodržováním pravidel osobní hygieny. Kromě toho by měli rodiče učinit včas opatření k posílení imunitního systému dítěte, což zahrnuje vyváženou stravu, vytvrzování, dodržování režimu dne, plný spánek, cvičení, časté venkovní procházky.
Jak léčit anginu pectoris u dětí do 3 let?
Příčiny
Při tonzilitidě nebo tonzilitidě dochází k zánětu mandlí. Obvykle jsou tyto lymfatické prvky vyzývány k odstranění různých mikroorganismů, které vstupují do těla horní cestou dýchacích cest. Mandle sestávají z obrovského počtu lymfocytů. Tyto buňky bojují proti patogenům onemocnění a vylučují biologicky aktivní látky, které pomáhají eliminovat infekce.
Co nejčastěji způsobuje anginu u dětí?
Nejčastější angina u dětí je způsobena:
- Bakterie. Vedoucí mezi bakteriálními patogeny - b - hemolytickým streptokokem. Příčinou anginy je asi 80% všech případů. Zbylých 20% spadá na stafylokokovou flóru, hemofilní tyč a také na anaerobní mikroorganismy.
- Viry. Nejčastěji se jedná o herpetické viry, virus Coxsackie, adenoviry, stejně jako patogeny chřipky nebo parainfluenzy.
- Houby. Při kandidóze dochází k vážnému poškození amygdaly. Způsobuje je především houbovou třídou Candida.
Může být mladá žena nemocná?
Jednoroční děti mají riziko bolesti v krku, ale je to minimální. Děti mladší než jeden rok se nemůžou zhoršit, protože jejich mandle se dosud zcela nevytvořily. Obvykle k dokončení konečného vývoje musí trvat alespoň rok nebo rok a půl po narození dítěte. Během této doby mandle získají normální strukturu a začnou plnit své základní funkce.
I u dvouletého dítěte je riziko bolesti v krku dostatečně nízké. To je způsobeno skutečností, že během kojení poskytuje matka dostatečné množství ochranných imunitních proteinů - imunoglobulinů. Tyto látky pomáhají dětem, aby během celé laktace neměli akutní tonzilitidu.
Podle statistik jsou případy morbidity anginy u dětí ve věku do tří let jednotné. U dětí mladších jednoho roku, kvůli nedostatečné práci mandlí, může infekce okamžitě proniknout do dolních cest dýchacích a dosáhnout průdušek a plic.
Jaká je nemoc u tříletého dítěte?
Děti staršího věku se mohou snadno nakazit bolavými hrdly od jiných nemocných a infekčních dětí. Obvykle se děti v mateřské škole infikují při společných hrách se stejnými hračky. Infekční agens v tomto případě zůstávají na různých tématech po dlouhou dobu.
Předškoláci často přitahují věci a hračky do úst. Na takových předmětech je slina, která se stává zdrojem infekce.
Průběh onemocnění u dítěte ve věku 3 let může být docela obtížný. Nejnebezpečnější vývoj anginy pectoris u dítěte, který má souběžné chronické onemocnění orgánů ORL, stejně jako imunodeficience. V takovém případě se nemoc často stává chronickou formou. U některých kojenců, dokonce i se středně závažným až závažným průběhem onemocnění, se mohou objevit komplikace.
Symptomy
Nejvíce specifické příznaky akutní tonzilitidy zahrnují:
- Bolest při polykání. Při každém pokusu o spolknutí jídla u dítěte existuje silný syndrom bolesti. Příliš tvrdé potraviny, stejně jako nadměrně studená nebo horká jídla mohou způsobit zvýšenou bolest.
- Zčervenání hrdla, otok sliznic orofaryngu. Palácové oblouky se zhušťují, otekly, jasně červené. Při spásání mandlí zesiluje bolestivost.
- Vyrážky a hnisavé nálety. Různé vezikuly naplněné kapalinou nebo purulentními ohnisky pokrývají celý povrch mandlí. V těžkých případech jsou velké dutiny plné hnisu. Když se dotýkají mandlí, mohou se prolomit s odleskem ošklivého obsahu.
- Rozšíření lymfatických uzlin. Parotidní, okcipitální a mízní uzliny, které se nacházejí pod úhlem dolní čelisti, jsou nejčastěji poškozené. Stávají se hutnými a bolestivými. V některých případech se mízní uzliny natolik zvětšují, že jsou viditelné i při vizuálním pohledu.
- Teplota stoupá na 38-39 stupňů. Rychle se zvyšuje během prvního dne výskytu nežádoucích příznaků. Závažnost teploty přímo ovlivňuje projev symptomů intoxikace.
- Porucha obecného blahobytu. U dětí téměř úplně zmizí chuť k jídlu, odmítají kojit. Děti mohou plakat, být rozmarné, spát víc. Některé děti jsou častěji žádané o ruce.
Jak rozpoznat a léčit děti na anginy maminky
Angina u dětí je nejen nepříjemné, ale i nebezpečné. Na rozdíl od ARI, která nevyžaduje komplexní léčbu, potřebuje povinnou medikaci, jinak mohou nastat komplikace. Zvažte formy a příznaky anginy pectoris u dětí mladších jednoho roku, stejně jako chápete, jak léčit toto onemocnění.
Podstata a důvody
Angina je infekční choroba doprovázená zánětem mandlí, nejčastěji palatinami. Někdy patologický proces pokrývá celý lymfatický kruh v nosohltanu, včetně lingválních, hltanových a tubálních mandlí.
Onemocnění může být způsobeno:
- bakterie - streptokoky (převážná většina případů), stafylokoky;
- viry - pneumokoky, adenoviry, herpes;
- houby - kandida;
- další mikroby - spirochaete v kombinaci s vřetenovitou tyčí.
Dr. Komarovsky věří, že angina je bakteriální patologie vyvolaná streptokoky. Všechny ostatní infekční agens způsobují nespavost, ale zánět mandlí (tonzilitida).
V každém případě jsou patogeny choroby přenášeny vzdušnými kapkami: dítě se může dostat na infekci od nemocného. Komarovský tvrdí, že není možné zvednout bolest v krku, mít podchlazené nebo mokré nohy.
Z těchto důvodů dospělá osoba může zhoršit chronickou tonzilitidu, ale většina dětí do věku této patologie ne. Přestože obecné oslabení imunity v důsledku častého ARVI, nechutenství, nedostatečného vytvrzení se považuje za faktor, který zvyšuje riziko vzniku anginy pectoris.
Symptomatologie a typy bolestí v krku
Hlavní příznaky anginy pectoris u dětí:
- bolest v krku, která se zvyšuje při polykání
- hypertermie - až do 39-40 ° С
- intoxikace - slabost, odmítnutí jídla, bolest hlavy, bolesti, někdy - zvracení a průjem
- zvýšení a bolestivost lymfatických uzlin - submandibulární a krční
- chraplavý hlas
Vzhled hrdla dítěte a některé specifické příznaky závisí na typu nemoci. Existují takové rozdíly anginy jako:
Mnoho žen po porodu čelí problému vzniku nadměrné hmotnosti. Někdo se objeví během těhotenství, někdo - po porodu.
- A teď si nemůžete dovolit nosit otevřené plavky a krátké šortky...
- Začneme zapomínat na ty chvíle, kdy muži pochválili dokonalou postavu.
- Pokaždé, když přijedete do zrcadla, zdá se vám, že staré časy se nikdy nevrátí.
Existuje však účinný prostředek proti nadměrné hmotnosti! Klikněte na odkaz a zjistěte, jak Anna ztratila 24 kg za 2 měsíce.
Mnoho žen po porodu čelí problému vzniku nadměrné hmotnosti. Někdo se objeví během těhotenství, někdo - po porodu.
- A teď si nemůžete dovolit nosit otevřené plavky a krátké šortky...
- Začneme zapomínat na ty chvíle, kdy muži pochválili dokonalou postavu.
- Pokaždé, když přijedete do zrcadla, zdá se vám, že staré časy se nikdy nevrátí.
Existuje však účinný prostředek proti nadměrné hmotnosti! Klikněte na odkaz a zjistěte, jak Anna ztratila 24 kg za 2 měsíce.
Cyrral (někteří odborníci nazývají akutní faryngitidu). Symptomy:
- pálení, pocení, sucho v krku;
- bolest při polykání, ale ne silná;
- teplota 37 až 38 ° C;
- otoky a zarudnutí mandlí, někdy jsou pokryty tenkým hnilobným purulentním filmem;
- deska na jazyku;
- malé zvýšení mízních uzlin.
Folikulární (purulentní). Symptomy:
- teplota 39 až 39 ° C;
- silná bolest v krku, dávání do ucha;
- zhoršení dobrých životních podmínek;
- bolestivost lymfatických uzlin;
- zčervenání patra a mandlí;
- Na povrchu žláz jsou viditelné nažloutlé nebo bílé tečky - hnis.
Lacunar (purulentní). Jeho známky se shodují s projevy folikulární anginy pectoris, ale liší se v závažnosti. Zvláštnost - pusť úplně naplní laculus (kapsy a kanály mandlí).
Fibrinous. Symptomy:
- velmi silná bolest v krku;
- obecná intoxikace;
- Žlázy a sliznice v jejich blízkosti jsou pokryty nekonečným bílým žlutým filmem.
Phlegmonous. Symptomy:
- purulentní poškození jedné z mandlí;
- slabost;
- potíže s polykáním a řečí.
Ulcerativní-membranózní (vyvine současnou infekci spirochetem a vřetenovitou tyčí). Symptomy:
- vřed na jedné z mandlí;
- zápach z úst;
- zvýšená produkce slin;
- normální teplota.
Herpes (jeho původcem je virus Coxsackie). Symptomy:
- teplota až 38-40 ° С;
- bolesti hlavy, svalové bolesti;
- zvracení;
- bolest v krku a břicho;
- na žlázách, na obloze a na jazyku jsou viditelné červené bubliny.
Děti mají katarální, purulentní (folikulární a lakunární), stejně jako herpetickou anginu. Zbývající druhy jsou typické pro dospělé.
Komarovský poukazuje na to, že výtok z nosu není známkou anginy pectoris, je typický pro akutní respirační virové infekce. Kombinace purulentního zánětu mandlí s rinitidou indikuje kombinaci akutní respirační virové infekce a bakteriální infekce.
Diagnostika
Co mám dělat, když dítě má známky bolesti v krku? Tuto patologii nelze léčit samostatně, je nutné konzultovat pediatra nebo ENT. Diagnostika se provádí za účelem odlišení onemocnění od jiných, které se vyskytují s podobnými příznaky, stejně jako s určením patogenu. Komarovský trvá na tom, že bez příslušného vyšetření není možné jmenovat odpovídající léčbu.
Diagnostická opatření u dětí:
- vyšetření hrdla a palpace lymfatických uzlin;
- krevní test - ukazuje zvýšení ESR, výskyt "mladých" leukocytů;
- tampon z hltanu pro bakteriologickou inokulaci - umožňuje identifikovat příčinu infekce a její odolnost vůči lékům.
Lékaři mohou identifikovat anginu pectoris a její typ u dítěte na základě vizuálního posouzení stavu krku a klinických příznaků. Zbývající testy se provádějí pro potvrzení diagnózy. Komarovský se domnívá, že by neměli být opomíjeni.
Péče o malého pacienta
Je možné léčit anginu u dítěte doma? Ve většině případů se léčba bolesti v krku provádí na ambulantním základě. Lékař může rozhodnout o hospitalizaci, pokud:
- dítě má chronické nemoci - cukrovku, hemofilii, ledvinové nebo srdeční selhání;
- existuje velmi silná intoxikace, která je doprovázena halucinacemi, křečemi a dýchacími poruchami;
- existovaly komplikace - krk flegmonu, revmatická karditida, abscesy.
Mnoho pediatrů se domnívá, že je lepší léčit děti v nemocnici do jednoho roku. Pokud však nejsou žádné závažné projevy, je lepší nechat dítě doma a poskytnout mu péči.
Co mohu udělat, abych dítě pomohl obnovit? Pravidla péče o dítě:
- Dodržování odpočinku v posteli. Dítě by mělo být izolováno od ostatních dětí, protože bolest v krku je nakažlivá.
- Chůze ve vzduchu a koupele mohou být po normalizaci teploty.
- Bohatý teplý nápoj - můžete dát odvar z hrozinek, kompoty ze sušeného ovoce, heřmánek čaje, vody, častěji aplikované na hrudník.
- Polokvapalné čerstvé (neoddělitelné, nesolené, nekyselé) jídlo pro chuť k jídlu.
- S hnisavým bolením v krku nemůžete ohřívat krk a krk kompresemi, tepelnými inhalacemi, mastmi.
- Místnost, kde se dítě nachází, by měla být pravidelně větrána jednou denně za účelem čištění za mokra. Optimální parametry vzduchu: teplota - 18-20 ° C, vlhkost - 50-70%.
Specifická léčba
Jak léčit bolest v krku u dítěte? Terapie závisí na typu nemoci. Bakteriální forma (purulentní folikulární nebo lakunární) vyžaduje použití antibiotik. Nejlepší je, pokud je léčivo vybráno po bakteriální inokulaci hlenu z krku.
V klasickém klinickém obrazu jsou často předepsány léky s penicilinovým účinkem, které postihují streptokoky: flemoxin nebo ampicilin. U dětí se v těžkých případech provádí orální podání injekce. Průměrná doba léčby je 10 dní. Tak dlouhá doba užívání léků je nezbytná pro úplné zničení bakterií.
Herpetická angina je způsobena virem, antibiotika jsou neúčinná. Specifická léčba chybí. Během 3-4 dnů dochází ke zlepšení stavu dítěte, protože jeho imunita vytváří protilátky proti viru. Jak mohu zmírnit příznaky? Pro odstranění zánětu byly použity antihistaminy - Fenistil, Diazolin, Claritin a další.
Místní fondy
Lokální léčba anginy pectoris zahrnuje různé výplachy, spreje, pastilky pro resorpci, roztoky pro mazání krku a tak dále. Je možné vyléčit infekci pouze kvůli nim? Doktor Komarovský se domnívá, že to není možné. Bakteriální akutní tonzilitida neprojde bez systémových antibiotik. Místní léky v důsledku antiseptických a protizánětlivých vlastností pomáhají snižovat závažnost hlavního příznaku anginy - bolest v krku. Zvažte tyto skutečnosti:
Opláchněte 6-10 krát denně. Jsou těžké strávit u dětí mladších než jeden rok, ale dítě ve věku 11-12 měsíců může držet kapalinu v ústech na chvíli a pak ji vyplivnout. Řešení:
- sklenici vody s 5 kapkami jodu, čajovou lžičku soli a stejného množství sody;
- infuze bylin - heřmánek, šalvěj, nealkohol;
- farmaceutické prostředky - „Chlorophillipt“ roztok „Lugolovým“, „Iodinol“, „Miramistin“, „Furatsilinom“, musí být zředěna vodou dle návodu.
Spreje - "Geksoral", "Tantum Verde", "Ingalipt", "Bioparox". Léčba takovými léky je kontraindikována u dětí do 3 let, ale ne kvůli složení, ale kvůli riziku laryngismu. Děti by měly být nasměrovány na vnitřní povrch tváře. Dávkování by mělo být dohodnuto s pediatrem.
Tablety - "Doktor máma", "Stopangin", "Faryngosept". Měla by být sledována tak, aby se dítě na pilulku nedotýkalo.
Léčba těchto prostředků dětí v prvních měsících života je téměř nemožná. Co mám dělat, abych zmírnila bolest v krku? Můžete dát každou hodinu čajovou lžičku z heřmánku. Dalším způsobem je mazání figuríny pomocí antiseptických roztoků a aerosolů. Kromě toho se doporučuje zpracovat sliznici hltanu - na větrné obvaz na prst, ponořte jej do medicíny ( „Lugolův“, „Miramistin“) a otřete hrdlo dítěte. Tento postup by měl být dohodnut s pediatrem.
Jiné léky
Kromě antibiotik a lokálních léků zahrnuje léčba anginy pectoris užívání následujících skupin léčiv:
- Antipyretika - ibuprofen (Nurofen, Bofen), paracetamol (Panadol, Efferalgan). Tyto výrobky jsou k dispozici ve formě sirupů a svíček. Dávky související s věkem a pravidla přijetí jsou uvedeny v anotaci.
- Multivitamíny - "Multi-tabs", "Pikovit". Jsou nezbytné pro posílení imunity.
- Imunomodulátory - "Viferon", "Immunoflazid".
- Probiotika - "Linky", "Bififormní". Cílem jejich jmenování je obnovení střevní mikroflóry po antibiotikách.
Možné komplikace
Léčba anginy pectoris trvá v průměru 10-14 dnů. Je velmi důležité, aby nedošlo k tomu, že by infekce mohla běžet. Komarovský poukazuje na to, že bez antibiotické terapie by vznikat takové komplikace jako:
- akutní otitis media a laryngitida;
- laryngeální edém;
- ocidofaryngeální absces;
- cervikální lymfadenitida;
- meningitida;
- revmatická horečka;
- glomerulonefritida;
- sepse.
Preventivní opatření
Co mohu udělat, aby se moje dítě nedostalo anginy? Tato nemoc je nakažlivá, je možné zabránit jejímu vývoji u dítěte pouze tím, že se vyhne kontaktu s nemocným a dodržuje hygienická pravidla.
Důležité: po zahájení léčby antibiotiky se nemůžete infikovat, protože se zastaví uvolňování bakterií do životního prostředí.
Navíc prevence spočívá ve zvyšování imunity:
- výživy
- rozumné užívání léků
- eliminace ohnisek chronické infekce v těle
- vytvrzování
- fyzická aktivita a tak dále
Angina u dítěte je příležitostí volat lékaře. Tvrdí to Dr. Komarovský. potřeba lékařské péče z důvodu nejen k závažnosti onemocnění, ale skutečnost, že bolest v krku s hnisavou plaku může být příznakem spálu, mononukleóza, záškrtu a dalších vážných chorob.
Čeká na pediatra, aby dítěti dal nápoj a zůstal v klidu. Je zapotřebí ohřívání komprese a inhalace páry při angínech.
Léčba patologie má užívat antibiotika. Herpes forma přechází sama od sebe, vyžaduje pouze symptomatická léčba.
Prevence anginy pectoris je omezit kontakty nemocných a zvýšit imunitu.
Mnoho žen po porodu čelí problému vzniku nadměrné hmotnosti. Někdo se objeví během těhotenství, někdo - po porodu.
- A teď si nemůžete dovolit nosit otevřené plavky a krátké šortky...
- Začneme zapomínat na ty chvíle, kdy muži pochválili dokonalou postavu.
- Pokaždé, když přijedete do zrcadla, zdá se vám, že staré časy se nikdy nevrátí.
Existuje však účinný prostředek proti nadměrné hmotnosti! Klikněte na odkaz a zjistěte, jak Anna ztratila 24 kg za 2 měsíce.
Mnoho žen po porodu čelí problému vzniku nadměrné hmotnosti. Někdo se objeví během těhotenství, někdo - po porodu.
- A teď si nemůžete dovolit nosit otevřené plavky a krátké šortky...
- Začneme zapomínat na ty chvíle, kdy muži pochválili dokonalou postavu.
- Pokaždé, když přijedete do zrcadla, zdá se vám, že staré časy se nikdy nevrátí.
Existuje však účinný prostředek proti nadměrné hmotnosti! Klikněte na odkaz a zjistěte, jak Anna ztratila 24 kg za 2 měsíce.
Angina u dětí: příznaky a léčba
Samotné slovo "angina" pochází z starověkého řeckého "ango", které v překladu znamená "udusit" a "stlačit". Až donedávna byla angina pečlivě chápána jako onemocnění, které způsobilo bolest v krku a dušnost a polykání.
Moderní medicína postupoval od jeho předchůdce, a je nyní dostatečně daleko angina - je velmi specifická akutní infekční onemocnění, které je způsobeno dvěma typy mikroorganismů - streptokokům a stafylokokům, ovlivňujících mandle.
Zde je třeba jít poněkud hlouběji do struktury lidského těla, nebo spíše do místa, kde se nacházejí tytéž mandle. Jsou tvořeny lymfatickou tkání, která se podílí na vývoji imunity. Vzhledem k umístění mandlí, které jsou skutečně na hranici vnitřních orgánů a životního prostředí, jsou nejčastěji vystaveny negativním vnějším vlivům: teplotní výkyvy, ne vždy užitečné potraviny, studená jídla a faktory prostředí.
To vše způsobuje velmi časté záněty mandlí. Ale samo o sobě je zánětem tonzilitida. A ve skutečnosti je jen příznakem řady nemocí. Koneckonců, mandle se mohou zanícit desítkami mikroorganismů.
Pokud se amygdala zhorší infekcí streptokokem nebo stafylokokem, nebo oběma těmito mikroorganismy najednou, člověk začne angínu.
Diagnostika anginy
Jedním z hlavních faktorů při diagnostice onemocnění je přítomnost infekční složky. To znamená, že hlavní příčinou anginy u dětí je kontakt s nosičem infekce. Vizuální a citlivé příznaky anginy pectoris u dětí mohou plně odpovídat diagnostickému protokolu, ale stejné známky jako u anginy mohou být nalezeny s řadou dalších onemocnění, včetně infekční mononukleózy a záškrtu. Proto se taková diagnóza kvalifikovaným lékařem provádí pouze po laboratorních testech: krevní test a rozmazání z povrchu mandlí. Při správné a včasné realizaci těchto postupů je jejich citlivost asi 90 procent, což je velmi dobrý výsledek.
Takže doma neschopnost diagnostikovat anginu pectoris vede k prvnímu nejdůležitějšímu závěru:
Důvodem léčby dítěte specialistovi by měly být následující vizuální příznaky:
- akutní nástup onemocnění s prudkým zvýšením teploty až na 39-40 stupňů;
- apatie dítěte, vyjádřená nedostatkem chuti k jídlu a náladou, celková slabost, bolest hlavy a zimnice;
- bolestivost a zvětšení cervikálních a submandibulárních lymfatických uzlin;
- vizuálně pozorované změny v mandlích: zarudnutí, zvýšení velikosti, výskyt abscesů, problémy s polykáním.
Ve skutečnosti, každý z těchto příznaků, a ještě více, pokud jsou dva nebo více z nich - okamžitý důvod, proč lékaře projít další laboratorní diagnózy.
Foto: Aleksandra Suzi / Shutterstock.com
Odrůdy anginy
Ve skutečnosti existuje obrovský počet klasifikací anginy a jejich odrůd:
- katarální;
- lacunar;
- folikulární;
- smíšené;
- phlegmonous.
- virus;
- houbový;
- ulcerativní-nekrotické.
- spalničky;
- záškrtu;
- šarla;
- syphilitic;
- s HIV infekcí.
- agranulocyt;
- monocytický;
- leukocyt.
- angina hrtanu;
- anginy faryngální, jazykové nebo tubální mandle;
- angina bočních drážkování hltanu.
Děti ve velké většině případů jsou diagnostikovány s banální tonzilitidou a budeme o nich mluvit níže.
Kromě výše uvedené klasifikace, samostatné skupiny izolované hnisavého anginy pectoris. Patří mezi ně vpadlé, folikulární, absces a další druhy, které jsou v kombinaci s jednou další symptomy: přítomnost tonzilárních vředů jako samostatná ložisek, nebo ve formě plátu.
Průtok hnisavé anginy u dítěte je ve většině případů mnohem obtížnější než katarální. Teplota těla stoupá na 40 stupňů, mízní uzliny se značně zvětšují a bolestivost nastane, když jsou palpované, a také hnacka a zvracení. Navíc s hnisavou tonzilitidou na povrchu mandlí jasně viditelná ložiska hnisu. Laboratorní testy na hnisavou anginu vykazují zvýšení hladiny leukocytů, posun vlevo od leukocytového vzorce a poměrně časté zvýšení rychlosti ESR.
Léčba anginy pectoris u dětí
První a hlavní odpovědí na otázku, jak léčit bolest v krku u dítěte, je použití antibiotika předepsaného lékařem a výhradně pod jeho dohledem. Toto prohlášení nemusí být považováno za výjimečné doporučení pro umístění dítěte v nemocnici - potřebná léčba může být provedena doma. Ale samoléčba s angínou je nepřijatelná.
Faktem je, že diagnóza a léčba anginy pectoris není tak jednoduché, jak se zdá na první pohled. Za prvé, můžete vynechat jiné nemoci podobné onemocnění na příznaky a za druhé, chyby v léčbě mohou vést k velmi závažným komplikacím.
Všichni rodiče mohou udělat sami o nemocné dítě - je poskytnout mu řádnou vězeňského režimu - absence jakéhokoli zatížení, měkké krmivo pro krku, zánět mandlí není poškozena, a je tam jen Pacient by měl v případě potřeby dostatek teplých nápojů.
Foto: ayarx oren / Shutterstock.com
Nyní, konkrétně o léčení. Jak již bylo řečeno, děti nemohou učinit bez antibiotik v angině. V případě onemocnění byly použity roky poměrně nenákladného penicilinu, erythromycinu a ampicilinu, prokázané u tisíců pacientů, a drogy s jinými obchodními názvy, ale založené na stejné účinné látce.
Při pravidelném průběhu onemocnění u dítěte a při absenci různých kontraindikací jsou převážně předepsány následující antibiotika:
V případech individuální intolerance vůči antibiotikům na bázi penicilinu lékař předepisuje přípravky makrolidové skupiny nebo azitromycin v jedné nebo jiné formě. Nejoblíbenější z nich:
A jen ve velmi vzácných případech, kdy se lékař domnívá, že léčba s předchozími skupinami antibiotik je pravděpodobně neúčinná, jsou předepisovány cefalosporiny:
Pro děti do šesti měsíců jsou předepsány antibiotika ve formě injekcí, což pomáhá předcházet porušení střevní mikroflóry. Ve věku od jednoho do pěti let lékaři ve většině případů předepisují pozastavení a děti ve věku šesti let a adolescenti jsou v tabletách předepsány antibiotiky. Přestože neexistují žádné jasné doporučení a lékař se řídí individuálními charakteristikami pacienta.
Průběh léčby některým z antibiotik používaných pro anginu je v rozmezí sedmi až deseti dnů. Výjimkou je přípravek Sumamed, který má prodlouženou dobu platnosti a je předepsán po dobu pěti dnů v doporučených dávkách.
Není pochyb o tom, že by došlo k předčasnému ukončení užívání léků, pokud se stav pacienta zlepší, neboť jejich účinnost je zaměřena na odstranění příčinných činitelů bolestí v krku a tento proces nesmí trvat déle než týden. Předčasné ukončení užívání antibiotika bez závažného důvodu ohrožuje dítě celou řadou komplikací, jejichž téma bude popsáno níže.
Přijetí antibiotik s angínou dost často může způsobit různé alergické reakce, kvůli kterým v několika hlavních lécích lékaři předepisují antihistaminika, z nichž nejpopulárnější je Suprastin (ze 140 rublů). Navíc, aby se zabránilo narušení střevní mikroflóry, jsou předepisovány antifungální léky: Fluconazol (od 25 rublů), Nystatin (ze 43 rublů).
Kromě antibiotik se při léčbě anginy pectoris u dětí užívá celá řada topických přípravků. Mezi první skupinou patří antipyretické léky. Jejich použití je ve většině případů nezbytné, protože zapálené mandle "řídí" teplotu daleko více než 38 stupňů. Lékaři označují hranici, na které mají používat antipyretiky, při 38 stupních. Je však třeba poznamenat, že tento údaj se může v závislosti na individuálních vlastnostech dítěte lišit o polovinu míry v obou směrech. Takže pokud pacient někdy zažil křeče z horečky, pak by měl být zlikvidován již ve 37,5 stupních. A tělo dětí, které tolerují relativně klidné teplo, může nezávisle vytvářet protilátky proti chorobě na teplotu 38,5 stupňů. V takových případech je často častěji než horečka a nezvyšuje se, protože ochranné funkce imunitního systému jsou dostatečně silné, aby působily proti.
Kojenci a děti do dvou let věku, nejčastěji jmenovaných rektální čípky a děti mladší tří nebo čtyř nebo pěti let (paracetamol, od 28 rublů.) - (. Nurofen, od 123 rub) antipyretikum sirupu. Starší děti zajistit snížení teploty ibuprofenu tablet a mládež (42 rublů.) - (. Od 116 rublů) Ibuklin, který kombinuje paracetamol a ibuprofen.
Druhou skupinou užívaných léků je gargling. Jejich použití je nezbytné pro odstranění bolesti v krku, stejně jako pro antiseptické a antimikrobiální působení na zánětlivé mandle. Většina rozprašovacích a oplachovacích roztoků dostupných na trhu je při těchto úkolech vynikající, ale neovlivňuje trvání toku anginy nebo kontrolu jejích patogenů.
Pro oplachování krku u dětí starších tří let jsou nejčastěji používány následující spreje:
Děti mladší 3 let se nedoporučují používat spreje, protože nemohou zadržet dech při injekci, což může vést k spasmu dýchacího traktu. Pediatři doporučují nejmenším pacientům, aby navlhčili rozprašovací sprej nebo injekci roztoku na vnitřní stranu tváře. Slivem stále spadá na zanícené mandle.
Třetí skupinou jsou lidové léky na stažení příznaků anginy pectoris, které lékaři často doporučují. Zde patří sody a solankou (lžička soli nebo soda, rozpuštěného v 0,5 litru teplé vody a tento roztok propláchne hrdlo až šestkrát za den), heřmánkový čaj a šalvěje, se také používají k úlevě od bolesti a stlačuje vodku nebo surové strouhaný brambor, které mají antipyretický účinek. Stejný účinek poskytují přírodní čaje z třešní, malin a černého rybízu, které pacient potřebuje co nejvíce využít. Současně musíte být opatrní ohledně teploty nápoje, protože příliš horký nebo příliš studený čaj jen zesílí bolest.
Nuance hnisavého zánětu v krku
U purulentních forem onemocnění má léčba hrdla antiseptické roztoky zvláštní význam při léčbě:
Toto oplachování odstraní z ústní dutiny hnízdní nálety a neumožní jejich další šíření.
Také přítomnost hnisu v anginu je velmi často doprovázena silnou bolestí, kterou je třeba odstranit zvláště u dětí anestetikami. V takových případech lékaři často doporučují pilulky na sání. Mezi ně nejúčinnější a nejoblíbenější:
Ve zbytku je protokol pro léčbu purulentního bolavého hrdla analogický s jejími hlenovými formami.
Shrneme-li metodiku léčby této infekce u dětí, musíme si to vzpomenout
Účinek všech zbývajících fondů zaměřených výhradně na abstinenční příznaky a úleva nemoci, což je zvláště důležité pro detey.Oslozhneniya po anginyMy již jasně řečeno, že dítě má bolest v krku, stejně jako dospělý - to není důvod pro samoléčbu a přístup k lékaři, je to nutné. Předčasná nebo nedostatečná lékařská péče ohrožuje velmi závažné další problémy. Komplikace srdečního svalu Především angina může způsobit rozvoj srdečního revmatoidu. To je způsobeno skutečností, že protilátky v těle, které překonaly infekční agens, nadále vykazují aktivitu a mají negativní účinek na pojivové tkáně. Ve většině případů je revmatismus důsledkem chronické tonzilitidy, ale potvrzují se případy revmatického onemocnění srdce a po jedné angínu.
Na rozdíl od revmatismem, angína může způsobit myokarditida - zánět srdce s léčbou myshtsy.Oslozhneniya sustavamiNekorrektnoe anginy pectoris může také vést k revmatické klouby. To je doprovázeno bloudilými bolesti kloubů, jejich otoky a celkovou únavou. Léčba revmatického onemocnění často vede k úplnému zotavení, ačkoli v některých případech mají lidé s touto chorobou tendenci mít bolest v kloubech, když se změní počasí.
V souvislosti s těmito komplikacemi je třeba poznamenat, že při angínech je nutné přísně dodržovat odpočinek v lůžku. Odlehčí napětí od nohou, jejíž klouby trpí nejvíce při rozvoji revmatismu. Vyhněte se intenzivní fyzické námaze je také poprvé po angině.
Komplikace postihující ledviny
Po uplynutí jednoho až čtyř týdnů po bolesti v krku se infekce může "obracet" se závažnými problémy s ledvinami. To je zejména bakteriální zánět ledvin (pyelonefritida) a zánět ledvinových glomerulů (glamulonefritida). Při nejméně příznivém vývoji okolností u dítěte se angina může stát dokonce příčinou selhání ledvin, ale takové komplikace jsou extrémně vzácné a často jsou důsledkem přenesení bolavého krku "na nohy" s úplnou absencí správné léčby.
Takový působivý seznam komplikací nutí co nejpřísněji dodržovat seznam lékařských doporučení zaměřených na kvalitativní léčbu bolestí v krku:
- absolutní plnění všech doporučení lékaře bez projevů amatérského výkonu;
- nezbytné ukončení úplného průběhu antibiotik;
- dodržování doby odpočinku po celou dobu nemoci;
- bohatý nápoj během bolesti v krku, který pomůže odstranit toxiny z těla;
- absence závažné fyzické námahy bezprostředně po onemocnění;
- trvalá práce na posilování imunitního systému: zdravý životní styl, fyzická aktivita, imunostimulační činidla.
Pokud léčba anginy pectoris u dítěte není v nemocnici, ale doma, je také třeba znát seznam příznaků komplikací v průběhu onemocnění, kdy pacient potřebuje okamžitou hospitalizaci:
- dítě má tak silnou bolest v krku, že zcela odmítá jíst a pít;
- řeč dítěte je obtížné pochopit (často kvůli vysoké teplotě);
- dítě má potíže s procesem dýchání a polykání, stejně jako s silným a nedobrovolným slzením;
- vzhled vizuálně viditelného otoku v oblasti čela, kvůli němuž dítě ucítí problémy s otevíráním úst;
- dítě netrvalo posledních dvanáct hodin.
Pozorování kteréhokoli z těchto příznaků je příležitostí okamžitě zavolat sanitku, aby pod dohledem lékaře nedošlo k závažným komplikacím v průběhu bolavého krku.