Akutní tonzilitida nebo tonzilitida jsou velmi nebezpečné nemoci a jsou nejčastěji způsobeny bakteriemi. Obvykle jsou škůdci stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, mykoplazmy, chlamydia, patogenní houby. U všech těchto patogenů jsou antibiotika poměrně úspěšné. Tento přístup lékaři používají při léčbě anginy pectoris u dospělých a dětí.
Angina může být komplikací pokročilého ARVI nebo chřipky. Patologické bakterie se v tomto případě začínají aktivně množit na pozadí oslabené imunity a takové bolest v krku také vyžaduje antibiotickou léčbu.
Angina - to je případ, kdy se obě zla je nutné zvolit menší: navzdory poměrně agresivního působení antibakteriálních léků na těle dítěte, možné vedlejší účinky antibiotik bez bolesti v krku lék je téměř nemožné. A její důsledky mohou zabít dítě nebo ho znemožnit.
Pokud je angina způsobena virem, bude se nazývat herpetické bolest v krku. Jedná se o jedinou anginu, která nemůže být vyléčena antibiotiky, protože antibiotika vůbec neovlivňují viry: jejich účelem jsou bakterie.
Nesprávné jmenování antibiotika s takovouto angínou jen zhorší situaci. Ke bolest v krku a obecné špatné zdraví dítěte přidá dysbióza, průjem, zvracení nebo alergická reakce. Při herpetickém bolesti v krku je nutná kompetentní komplexní antivirová léčba s antiseptiky, aby se zabránilo vzniku "špatných" bakterií v krku.
Diagnostika anginy
Jako slavný dětský doktor Eugene Komarovský, angina v porozumění lékaři a angíny v chápání maminky a táty - dvě zcela odlišné věci. Pro rodiče je jakékoliv "červené hrdlo" už bolet v krku. Ve skutečnosti je příčinou začervnění hrdla ve většině případů virus, nikoliv bakterie.
Video slavného lékaře naleznete zde:
Chcete-li odpovědět na otázku, zda dítě potřebuje antibiotika pro anginu pectoris, musí lékař provést analýzu bakteriální kultury. Roztok z mandlí a z hrtanu bude poslán do bakteriologické laboratoře.
Navíc výzkum spočívá v tom, že lékař bude přesně vědět, který patogen způsobil onemocnění, a že bude schopen zvolit efektivní antibiotikum pro řízenou činnost. Nevýhodou je, že trvá dlouho, než čeká na výsledek bakossevy - asi dva týdny. Lékař proto s největší pravděpodobností předepisuje pro dítě široké spektrum antibiotik.
Chlapec bude muset vzít krev a moč pro testy.
Virální (herpetická) angina pectoris, u které se ENT nebo pediatr snadno dokáže identifikovat "oko" a bez zvláštních testů. To se liší v charakteristických místech lokalizace papulí a vizuálně se liší od bakteriální anginy.
Jaké antibiotika jsou lepší pro anginu u dětí?
Angina (nebo akutní tonzilitida) je akutní infekční onemocnění, která se nachází hlavně na palatinových mandlích, což je způsobeno viry, houbami a bakteriemi. Většina anginy se rozvíjí pod vlivem bakterie streptococcus, která nemůže být vyléčena bez použití antibakteriálních látek. Mnoho rodičů je vůči této skupině drog nepřátelské, ale bez jejich použití jsou možné závažné komplikace.
Před podáním antibiotik pro děti s angínou je lékař upozorněn na tyto příznaky:
- purulentní usazeniny na mandlích;
- tělesná teplota nad 38 stupňů Celsia;
- zvětšení submandibulárních lymfatických uzlin;
- bolest v krku;
- celková slabost a ospalost.
Aby se zjistila příčina anginy, lékař posílá dítě na bakpos. Mandle jsou odebrány z mandlí, kvůli němuž je detekován způsobující účinek (bakterie, virus nebo houba) a je stanovena citlivost mikroorganismů na určitý druh léčiv. Kromě toho tato analýza vylučuje záškrtu, který je také charakterizován porážkou palatinových mandlí. Lékař nejčastěji předepisuje antibiotikum, aniž by čekal na 2-3 dny, dokud nebudou výsledky bakossevy připraveny. Zpravidla se jedná o širokospektrické antibiotikum, amoxicilin. Po 2 dnech se zjistí účinnost léčby - zda se celkový stav zlepšil, zda se snížila tělesná teplota. Na základě těchto parametrů a výsledků analýzy bude rozhodnuto, který typ antibiotika je v této situaci výhodnější. Možná bude muset být nahrazen s ohledem na citlivost bakterií.
V závislosti na druhu bakterií, proti nimž jsou účinné, se liší několik skupin antibakteriálních látek. Nejúčinnější jsou antibiotika série penicilinů, makrolidy.
Antibiotika nedělejte sama sebe, aniž byste se nejprve poradil s lékařem. Užívání léku může narušit střevní mikroflóru a zhoršit stav dítěte.
Toto je nejčastěji používaná skupina antibiotik v léčbě anginy pectoris u dětí. Účinně působí na stafylokoky, meningokoky a streptokoky. Penicilin je považován za nejbezpečnější. Při správném použití pomáhají v 90% případů, je lepší je aplikovat v rané fázi onemocnění. Penicilinové léky mají baktericidní účinek a ničí bakterie. Nedávno se alergie na tuto skupinu drog začaly objevovat u dětí a lékaři musí předepisovat jiné prostředky.
Antibiotika série penicilinu používaných v pediatrii:
Tato skupina antibiotik má silnější účinek a ničí prakticky všechny patogeny. Tito lékaři určují pouze jako poslední možnost, když se během léčby objeví stabilita bakterií vůči penicilinům a makrolidům. Mezi výhody této skupiny patří:
- nízká pravděpodobnost alergie;
- rychlý vstup do krve;
- účinná látka je koncentrovanější v horních dýchacích cestách, což je důležité při angínu.
Nejčastěji používané přípravky Cefazolin, Flexin, Cefalexin. Supraks je rezervní lék, který je předepsán v extrémních případech, kdy lék nepomáhá. Obvykle se používá v nemocnici k léčbě těžké formy bolestí v krku. Přípravek Suprax nelze podávat dětem mladším 6 měsíců a všechny cefalosporiny jsou kontraindikovány u pacientů s ledvinami, játry, onemocnění oběhového systému. Názvy přípravků a forma uvolnění:
Makrolidy stojí na druhém místě účinku po penicilinu a jsou předepsány v případě alergické reakce na jakékoliv antibiotikum z řady penicilinů. Z makrolidů jsou nejznámější následující obchodní názvy: Makropen, Zinatsev, Klacid. Nejčastěji, s dětským bolavým krkem, je předepsán Sumamed - širokospektrální lék. Je vhodný pro použití, protože se používá pouze jednou denně a kratším kursem:
Tyto léky jsou vyráběny v laboratořích a nemají žádné přírodní vlastnosti. Pokud léky z jiných skupin nefungují, pak jsou jmenováni. Vzhledem k tomu, že tyto léky jsou syntetického původu, nedoporučují se užívat při léčbě dětí mladších 12 let. Tato skupina zahrnuje takové léky jako Ofloxacin, Ciprolet, Ciprofloxacin.
Zvolit nejlepší skupinu antibiotik je nemožné, protože všichni mají své vlastní zásluhy a nedostatky. Výběr léku je výhradně u pediatra, který ho diagnostikoval a potvrdil podle výsledků bakteriální očkování.
Skupina cefalosporinu má silný účinek, ale poškozuje tělo. Makrolidy mají mírnější účinek na tělo dítěte, ale ne vždy se vypořádají s angínou. Peniciliny často způsobují alergickou reakci. Fluorchinoly jsou zcela syntetické drogy.
Při výběru antibakteriálních léků před výsledky bakteriosy pediatr upozorňuje na následující parametry:
- věk dítěte;
- zdravotního stavu;
- přítomnost chronických onemocnění;
- riziko komplikací;
- snášenlivosti různých skupin antibakteriálních látek.
Navíc existují další nuance při výběru léku:
- Při předčasné léčbě nebo závažném onemocnění pediatr předepisuje empiricky antibiotikum (na základě jeho zkušeností) v závislosti na epidemiologické situaci v regionu.
- Při vysokém riziku komplikací s streptokokovou anginu je předepsána injekce bicilinu. Jedná se o poměrně závažnou drogu, která se používá jednou za 1-2 týdny. Injekce přípravku Bicillin 5 udržuje účinek po dobu jednoho měsíce a je dobrou prevencí revmatické horečky s vysokým rizikem komplikací po prokrvení bolestí v krku.
Důležitou roli ve výběru léku hraje typ anginy a stupeň její závažnosti:
- u katarální tonzilitidy (středně výrazná tonzilitida) jsou předepsány peniciliny a makrolidy;
- s folikulární angínou (příznaky budou výraznější, se změnami v moči a krvi) jsou častěji užívané drogy z makrolidové skupiny;
- lakunární angina pectoris s tělesnou teplotou až 40 stupňů a změny v kvalitě krve jsou léčeny cefalosporiny.
Antibiotika místních účinků na anginu jsou předepsána jako další prostředek k základní léčbě. Pomáhají snížit bolest a zánět. Nemůžou vyléčit bolest v krku nezávisle. Místní antibiotika jsou předepsána pouze lékařem, ale nejčastěji nejsou relevantní pro akutní anginu, ale pro chronickou tonzilitidu.
Co mám hledat při používání místních léků:
- 1. Využijte prostředky podle věkových doporučení.
- 2. Pečlivě sledujte možnou alergickou reakci u dítěte.
- 3. Všechny pastilky a tablety pro resorpci by měly být používány pouze po jídle a po pití a nejíst po dobu půl hodiny, aby léčivá látka měla čas jednat.
- 4. Pro místní terapii obvykle zvolíte 1-2 léky s různými účinky, aby nedošlo k přetížení těla dítěte.
Aby tyto léky mohly přinést maximální užitek a méně škodit tělu, měli byste dodržovat určitá pravidla:
- 1. Průběh léčby závisí přímo na závažnosti onemocnění a zvoleném léku - obvykle je to od 5 do 10 dnů. Nemůžete nezávisle měnit trvání léčby, i když se zdravotní stav zlepšil. To způsobuje vývoj rezistentních mikroorganismů a různých komplikací.
- 2. Pijte s velkým množstvím vody. Mléko a ovocné šťávy nejsou pro tento účel vhodné.
- 3. Pokud po 2-3 dnech se zdravotní stav dítěte nezlepší (udržuje se teplota, letargie nezmizí), měli byste se poradit s lékařem, abyste změnili antibiotikum.
- 4. Dávka léku je vypočítána pouze lékařem, v závislosti na věku, tělesné hmotnosti dítěte, jakož i typu patogenu a přítomnosti chronických onemocnění.
- 5. Je nezbytné zajistit, aby antibiotikum vniklo do těla v pravidelných intervalech, aby koncentrace účinné látky v krvi neklesala.
- 6. Vezměte si antibiotikum podle pokynů - jednu hodinu před nebo po jídle.
- 7. Během léčby nedávejte dítěti ostrý, mastný a konzervovaný pokrm. Snažte se zvýšit pitný režim.
- 8. Během léčebného období budou zapotřebí další léky:
- obsahující bifido- a laktobacily pro prevenci dysbiózy - Bifiform, Linex, Biovestin;
- antihistaminika ve vývoji alergické reakce;
- při vysokých teplotách - paracetamol, ibuprofen;
- prostředky pro posílení imunity - Imunální, tinktury echinacea.
Existuje řada situací, kdy jsou antibiotika kontraindikována i při angíne:
- 1. virová nebo herpetická angina pectoris.
- 2. Vážné onemocnění jater a ledvin.
- 3. Alergická reakce na antibiotika z určité skupiny.
- 4. Děti do 12 let nemají antibiotika z tetracyklinové skupiny (tetracyklin, monocyklin, doxycyklin), fluorochinoly a levomycetin.
Pouze ošetřující lékař by měl rozhodnout o jmenování antibiotik na základě výsledků bakteriální očkování. Samošetření dítěte antibiotiky může výrazně zhoršit jeho stav a vyžaduje hospitalizaci.
Nejúčinnější kojenecké antibiotika pro anginu pectoris
Angina je infekční onemocnění, které zapálí palatinové mandle. Přiřaďte děti s angínou užívání antibakteriálních léčiv opatrně a pouze podle pokynů lékaře. Jaké antibiotika mohou děti užívat s angínou?
Angina u dítěte: příčiny a příznaky
Bolest v krku, zarudnutí mandlí a vysoká horečka - příznaky bolesti v krku!
Akutní tonzilitida, nebo u lidí všichni známá "angina" - infekční onemocnění, které se vyznačuje zánětem mandlí. Nejčastěji k nemoci dochází u dětí. Primární příčinou bolesti v krku u dítěte je penetrace beta-hemolytické streptokoky skupiny A. Navíc, patogen může být Staphylococcus aureus, adenoviry, hub a dalších mikroorganismů.
Patogeny pronikají do sliznice mandlí kapičkami nebo společně s vodou nebo potravinami pokud je přítomna v ústní dutině chronické infekce zubního kazu, atd nosní mandle.
Hlavní faktory přispívající k rozvoji akutní tonzilitidy:
- Zakřivení nosní přepážky.
- Snížená imunita.
- Podchlazení těla.
- Časté nachlazení.
- Špatná ekologie.
- Avitaminóza.
Při genyantritě nebo rinitidě je pozorováno podráždění sliznice hltanu z tekoucího slizu. Angina začíná akutně: teplota těla stoupá, bolesti v krku, slabost a slabost.
Závažnost příznaků závisí na tom, jak špatně jsou záněty mandlí.
Existuje několik forem anginy, v závislosti na vnějším projevu příznaků:
- Katarální angina pectoris. Tato forma je charakterizována zčervenání a otoky mandlí bez plaku. V tomto případě obecný stav netrpí moc: nízkou teplotou, suchým jazykem a pokrytým plakem, hrudkou v hrdle atd. Tento tvar je pozorován po dobu 3-5 dnů.
- Folikulární bolest v krku. Výrazným znakem folikulární anginy je přítomnost bílé nebo žluté plaky na mandlích. Existuje otok, otoky a silné zarudnutí mandlí. Velmi rychlá folikulární angina pectoris přichází do lakunaru.
- Lacunární tonzilitida. Charakterizováno vzhledem purulentních usazenin na mezery. Na celém povrchu mandlí jsou vytvořeny hnisavé filmy.
Jedná se o nejčastější typy anginy pectoris. Ve vzácných případech existují takové typy akutní tonzilitidy jako fibrinózní, flegmonální, ulcerativní-nekrotické, smíšené. Při zánětlivém procesu se může jednat o jedny a oba mandle. V prvním případě je diagnostikována jednostranná angina, a ve druhém případě bilaterální.
Kdy mám užívat antibiotika? Recenze nejlepších
Bakteriální angina pectoris? Přijmeme antibiotika
Zápalový proces s angínou se vyvíjí rychle, takže příznaky by měly být potlačeny v co nejkratším čase. Angina může být způsobena nejen bakteriemi, ale také adenoviry, enterovirusy. Virová angina s antibiotiky není léčena, ale pouze antivirotika. Pro malé děti s virovou infekcí lze předepsat antibiotika, aby se zabránilo připojení sekundární infekce.
Hnisavá angina je léčena pouze antibiotiky. Předtím ENT předepíše tampon z hrdla, aby zjistil mikroflóru. To umožní zvolit účinnou taktiku pro léčbu anginy pectoris.
Pokud má dítě vysokou horečku, nárůst mízních uzlin a bolesti hlavy, purulentní usazeniny, pak je to přímá indikace pro použití antibiotik.
Pro boj s angínou jsou předepsány antibiotika penicilinů, makrolidů, cefalosporinů:
- Od penicilinu nejoblíbenější léky. Amoxiclav, Flemoklav Soljutab, Augmentin, amoxicilin, atd Tyto léky mají devastující účinek proti mnoha patogenům.
- Z s výhodou podává makrolidy :. azithromycinu, spiramycinu, erythromycin, Macropen, Sumamed atd Tato skupina antimikrobiálních látek se nesnášenlivost peniciliny a pokud nejsou citlivé na ně patogeny. Je třeba poznamenat, že Sumamed má prodloužený účinek, tj. účinek je pozorován do 3 dnů po užití antibiotika.
- Z cefalosporinů pro léčbu anginy pectoris, je obvykle používá: Tsefaleksim, ceftriaxon, cefotaxim, Pantsef a kol.
Místní antibiotikum je Bioparox. Používá se pouze od 2,5 roku. Inhalace se provádí několikrát denně.
U malých dětí je lepší užívat antibiotikum ve formě suspenze.
Starší děti mohou být podávány ve formě tablet. Účinnou formou užívání antibiotik je injekce. Maximální účinek je dosaženo v krátkém čase, což je velmi důležité při vysoké teplotě, která se nezaklání. Účinná látka se rychle rozšiřuje po celém těle.
Antibakteriální účinek se doporučuje podporovat protizánětlivými a imunostimulačními činidly.
Nežádoucí účinky antibiotik
Pokud dojde k nežádoucím účinkům, musí se antibiotikum vyřadit!
Mnoho antibiotik má vedlejší účinky. To je způsobeno skutečností, že tělo dítěte je citlivější vůči chemikáliím. Nežádoucí účinky mohou nastat, pokud jsou porušena pravidla přijetí a potřebná dávka.
Možné nežádoucí účinky při užívání antibiotik:
- Dysbacteriosis
- Bolest v břiše
- Zhoršení chuti k jídlu
- Porucha spánku
- Žloutenka
- Kožní vyrážky
- Otrava
Předávkování je pozorováno v případě, že dávka zvyšuje dávku. Dítě má zvýšené nežádoucí účinky se souběžnými komplikacemi. Mohou se objevit příznaky jako ztráta vědomí, časté zvracení, bolest hlavy. Pokud příznaky předávkování vyžadují záchrannou službu.
Tipy pro rodiče: jak správně podávat antibiotika dětem
Správné užívání antibiotik - rychlá a účinná léčba bolesti v krku!
Antibakteriální léky se užívají podle určitého schématu. Navíc lékař určí pro každého pacienta určitou dávku a frekvenci užívání.
Rodiče si musí pamatovat a dodržovat následující doporučení pro používání antibiotik:
- Léčba antibakteriálními léky by neměla být přerušena, pokud dojde ke zlepšení stavu dítěte. Délka přijetí je obvykle 7 dní, v některých případech může být až 12 dní.
- Pokud po 2-3 dnech po podání antibiotik nedojde k žádnému zlepšení, je nutné poradit se s lékařem o možném nahrazení léku.
- Oprava kurzu může provádět pouze ošetřující lékař dítěte, pouze rodiče by neměli dělat nic.
- Antibakteriální léky se užívají 3krát denně současně.
- Pokud máte alergickou reakci, musíte o tom informovat lékaře. V tomto případě může lékař předepisovat antialergické léky: Fenistil, Tavegil, Diazolin, Zodak a další.
- Antibiotika mohou být podávána před jídlem po dobu 1 hodiny nebo 2 hodiny po jídle. To může být spolu s antibiotiky vitamínové přípravky, ale některé z nich mohou způsobit alergické reakce, jako součást jejich složení Kyselina askorbová bude interferovat s absorpcí antibakteriální léčiva.
Je třeba si uvědomit, že při použití antibiotik spolu s patogenními mikroorganismy také zaniká normální mikroflóra. Aby se zabránilo výskytu problémů s trávením, mělo by dítě dostat probiotika. Pro preventivní účely je možné dávat Biobakton, Lactobacterin, Linex, Bifiliz atd.
Další informace o tom, jak antibiotika ovlivňují tělo, lze naučit z videa:
Obecná opatření k prevenci nejen akutní tonzilitidy, ale i dalších nemocí zahrnují:
- Zachování zdravého životního stylu.
- Posílení imunity.
- Kalení těla.
- Chůze na čerstvém vzduchu.
- Správná výživa.
- Dodržování osobní hygieny.
Je také nutné vyhnout se přechlazení a udržování optimální teploty v místnosti. V jídle by měla jíst více zeleniny a ovoce. Rodiče by neměli umožňovat rozvoj infekčních onemocnění u dětí a v takovém případě je nutné, aby se s nimi včas léčil. Pokud tyto činnosti provádíte denně, významně se snižuje riziko vzniku anginy pectoris.