Mnozí nechtějí pít antibakteriální léky, protože si myslí, že jsou mnohem více než dobré. V případě anginy je takový přístup naprosto nepravdivý.
Angina je bakteriální nebo virové onemocnění, které se vyskytuje v důsledku zánětu mandlí. Antibiotika pro anginu pectoris u dospělých jsou předepsána téměř vždy, bez ohledu na formu a závažnost onemocnění.
Vzhledem k tomu, že toto onemocnění způsobuje komplikace v podobě narušení ledvin, revmatismu a zánětu středního ucha, je velmi důležité kontaktovat odborníka včas, aby předepsal průběh léčby.
Jaké antibiotika mám užívat s bolavým krkem, aby léčba byla bezpečná a účinná? V tomto materiálu se pokusíme vybrat nejlepší antibiotikum, které se rychle vyrovná s bolestmi v krku.
Jak to udělat správně?
Příjem antibiotik by se měl provádět podle určitých pravidel, jinak by se nekontrolované přijetí snížilo citlivost bakterií na léčivo a v budoucnosti, kdy je to skutečně nutné, antibiotikum nepomůže.
Vezměte si antibiotikum před jídlem (1 hodinu) nebo 2 hodiny po jídle, aby nic nenarušilo jeho vstřebávání. Antimikrobiální činidlo by mělo být opláchnuto vodou.
Každá léčiva má vlastní instrukci, která udává, kolikrát denně a kolik léků lze užít. Navíc lékař podrobněji popíše schéma příjmu.
Hnisavé bolest v krku
Hnisavá angina je charakterizována zarudnutím a otokem žláz, otokem krku, vážným bolením v krku, zvýšením mízních uzlin. Samotný název onemocnění určuje přítomnost zápěstí na mandlích.
K léčbě hnisavého bolavého hrdla lékař vždy předepisuje antibiotikum, které přesně závisí na individuálních vlastnostech a příčinných faktorech onemocnění.
Když jsou potřeba antibiotika
Existují určitá kritéria pro předepisování antibiotické terapie:
- Na mandlích je viditelný hnisavý povlak.
- S výše uvedenými symptomy nemá pacient kašel a výtok z nosu.
- Významný dlouhodobý nárůst teploty (nad 38 ° C).
- V submaxilární oblasti krku jsou bolestivé pocity, palpované rozšířené lymfatické uzliny.
Za přítomnosti všech těchto příznaků lékař bude nutně jmenovat dospělé antibiotikum, aniž by čekal na výsledky testů a průzkumů zaměřených na určení původců onemocnění. Je důležité nezměnit běžné nachlazení a bolest v krku, protože s virovou infekcí jsou antibiotika neúčinná.
Nezapomeňte, že v případě odškrtnutí být léčeni antibiotiky, a to nejen může alergie a dysbiózu, ale také zvýšit tvorbu mikrobů, kteří budou žít v mandlích, ale jsou citlivé na tento druh antibiotika. Poskytněte odborníkovi možnost volby.
Co jsou to?
Antibiotika pro dospělé se uvolňují jak v tabletách, tak i injekčně. Pro léčbu anginy pectoris jsou účinné následující skupiny léků:
- Peniciliny (např., Amoxicilin, ampicilin, Amoksiklav, Augmentin, oxacilin, Ampioks, Flemoksin et al.);
- Makrolidy (například azithromycin, Sumamed, Rulid atd.);
- Tetracyklin (např. Doxycyklin, tetracyklin, makropen atd.);
- Fluorochinolony (např., Sparfloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin, ofloxacin, atd.);
- Cefalosporiny (například Tsifran, Cefalexin, Ceftriaxone atd.).
Léky volby pro hnisavou anginu jsou antibiotika z penicilinové skupiny.
Nejlepší antibiotikum pro anginu
Ve většině případů je bolest v krku je způsobeno streptokoky a stafylokoky. Z tohoto důvodu, v léčbě bolesti v krku s antibiotiky, dospělí nejčastěji předepisovaných léčiv penicilin, která je nejúčinnější proti výše uvedených mikroorganismů.
Nejlepší antibakteriální léky z této skupiny jsou:
- Amoxicilin - je nejčastěji předepisován. Cena 227.00 руб.
- Panklav - 325,00 rub.
- Flemoxin Solutab - 227.00 rub.
- Rapiklav - 345.00 rub.
- Augmentin - 275,00 rub.
- Amoxiclav - 227,00 rub.
Bohužel v některých případech jsou dospělí nebo děti alergičtí na peniciliny. Takovým lidem jsou předepsány antibiotika jiných farmakologických skupin: fluorochinolony, tetracykliny, cefalosporiny, makrolidy.
Nezapomeňte, že vlastní léčbě anginy antibiotik jsou kontraindikovány, protože neléčena angína může způsobit nejen odolnější a dražší další zpracování, ale také vést k vážným zdravotním problémům, problémy s ledvinami a srdcem, a oslabených lidí, a ti s imunodeficitu dokonce způsobit smrt.
Proč potřebuji antibakteriální léčbu?
Včasné jmenování antibiotik s angínou umožňuje:
- zabránit akutní revmatické horečce;
- zabránit hnisavým zánětlivým komplikacím;
- snížit závažnost klinických projevů anginy;
- zabránit infekci bakteriálních infekcí rodinných příslušníků, kolegů, sousedů a podobně;
- snížit pravděpodobnost komplikací včetně kardiologických.
Když budič angina již rezistentní na konkrétní léčivo, do 72 hodin žádné znatelné zlepšení (snížení teploty, nájezdy jsou uloženy, celkový stav nezlepší), v tomto případě, je antibiotikum, musí být nahrazena jinou.
Kromě antibiotik
Aby nemoci rychle proběhly doma, musíte dodržovat určitá pravidla.
- Opékání na lůžko. Pacient potřebuje úplný odpočinek. To pomůže snížit podráždění a bolesti hlavy.
- Antipyretikum. Vezměte prostředky, které snižují teplotu, je nutné pouze v případě, že se zvýší nad 38 stupňů.
- Vypláchněte hrdlo. To pomůže odstranit podráždění a bolest. Chcete-li připravit vývar, můžete vzít heřmánek, šalvěj, nealkohol. Dobrým účinkem jsou také léčebné roztoky Furacilinu, Chlorhexidinu.
- Bohatý nápoj. Velké množství tekutiny pomůže eliminovat toxiny z těla, které přispívají k rozvoji příznaků onemocnění.
Antibiotika pro anginu pectoris u dospělých dostatečně rychle zmírní příznaky této nepříjemné nemoci, takže neváhejte kontaktovat svého lékaře.
Amoxicilin
Antibiotikum je účinné proti velkému množství bakterií, které vyvolávají anginu. Medici předepisují amoxicilin jako lék první linie pro anginu pectoris, protože je dostatečně účinný a má jen málo vedlejších účinků.
Mezi nežádoucími účinky, ke kterým může dojít při použití amixicilinu, patří zvracení, průjem, žaludeční nevolnost. Nejtěžšími reakcemi na léčivo jsou leukopenie, pseudomembranózní kolitida, agranulocytóza, anafylaktický šok. Cena je 227 rublů (375 mg tablety, 15 ks).
Antibiotika pro anginu pectoris u dospělých a dětí. Seznam účinných antibiotik pro léčbu angíny a způsob, jak užívat
Je známo, že angina pectoris je infekční akutní onemocnění, které postihuje palmitové mandle. Zvláště se často vyskytuje u malých dětí. Příčiny vzniku tohoto onemocnění jsou závažná hypotermie a tonzilitida (chronický zánět mandlí). Chcete-li se rychle zbavit této nemoci, musíte vědět, jaké antibiotika je třeba vypít.
Než k léčbě anginy pectoris u dospělého
U prvních příznaků akutní tonzilitidy nebo folikulárního bolesti v krku (vysoká horečka, zimnice, bolest v krku) je nutné okamžitě poradit se specialistou. Včasná léčba, malovaná lékařem, pomáhá zmírnit stav pacienta, zabraňuje těžkým komplikacím a urychluje proces obnovy. Po vyšetření a podání testů stanoví lékař stadium a typ onemocnění a na základě toho předepisuje lék pacientovi. Při absenci komplikací se léčba bolesti v krku u dospělých provádí doma. Je to nutné:
- izolovat pacienta od jiných členů rodiny;
- dodržet odpočinek na lůžku;
- pít hodně a jíst úplně;
- používat tradiční medicínu (heřmánek, šalvěj, nealkohol);
- dodržujte všechny lékařské postupy předepsané lékařem;
- užívejte léky: antipyretikum, antivirotika a antibiotika podle předpisu.
Antibiotika pro anginu pectoris u dospělých v tabletách
Aby se zabránilo negativním důsledkům, mělo by být dodržováno jakékoli léčení podle předpisů odborníka, který také předepisuje potřebnou dávku. Moderní tablety s angínou u dospělých jsou často lepší než ty léky, které se prodávají ve formě injekcí. Existuje rozumná otázka, co antibiotika pít s angínou? Pro léčbu tonzilitidy je v tabletách velké množství antibiotik. Nejoblíbenější a nejčastěji používané jsou:
Přípravy na jejím základě
Augmentin, Amoxiclav, Amosin, Amoxon, Flemoklav Solutab, Flemoxin Solutab.
Od 30 do 180 rublů na balení.
Stendacillin, Sulacillin, Decanop, Zetsil, Sultasin, Ammisid.
V mezích 60-300 rublů.
Eomycin, Erythromycin, Grunamycin.
Od 30 do 240 rublů.
Sumamed, Azitsin, Azitrox.
Od 50 do 550 rublů.
310 rublů na balení.
Zedrox, Biodroksil, Duratsef.
Antibiotika pro anginu pectoris u dětí - názvy
Lékař může dítě předepsat antibiotikum pro anginu po provedení testů a důkladném vyšetření. Zpravidla se pro léčení hnisavých formy onemocnění (folikulární zánět) existuje několik skupin léků, které mohou být použity jak pro děti i dospělé:
Penicilin (nejbezpečnější druh antibiotik)
Makrolidy (průběh přijetí by neměl být delší než 3 dny)
Cefalosporiny (používané, když jsou děti alergické na jiné skupiny)
Fluorochinoly (dlouhá ochranná lhůta)
Ceftriaxon; Cefotaxim; Cefixime.
Tsiprolet; Ofloxacin; Lomefloxacin; Levofloxacin;
Jaká antibiotika se užívají s angínou
Infekční akutní onemocnění, projevující se zánětem mandlí, vyžaduje vážnou léčbu. Antibiotika z anginy mohou být předepsána pouze lékařem. Typické určení závisí na formě průběhu onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta. Také léky jsou předepsány na základě typu onemocnění:
- lacunární forma vyžaduje cefalosporiny;
- Při purulentním bolest v krku jsou předepsány léky na penicilinové skupiny;
- makrolidy jsou účinné při katarální angíně;
- Folikulární vzhled onemocnění by měl být léčen penicilinovými přípravky;
- Streptokoková forma bude vyžadovat penicilinové léky a cefalosporiny.
Flemoxin Soluteba s angínou
Antibiotikum Flemoxin se osvědčil při léčbě akutní tonzilitidy. Přípravek se rychle vstřebává ze žaludku, takže maximální koncentrace je rychle dosažena. Pokud stav pacienta vyžaduje naléhavou léčbu, pak lékaři předepisují přípravek Flemoxin v případě anginy pectoris. Přípravek se vyrábí v tabletách žluté nebo bílé barvy (dávka 1000, 500, 250, 125 mg). Průběh léčby závisí na závažnosti onemocnění. V průměru nebo snadné je nutné užívat lék po celý týden na 2 g denně, ráno a večer.
Nežádoucí účinky přípravku Flemoxin:
- alergická reakce;
- průjem;
- svědění;
- pseudomembranózní kolitida;
- hemolytická anémie;
- angioedém.
- intolerance k penicilinovým lékům;
- porušování jater.
Azithromycin v angine pectoris
Lék, jako je azithromycin, je vhodný pro léčbu dětí a dospělých. Účinně bojuje s častými patogeny tonzilitidy: streptokokem a stafylokokem. Lék je rychle vstřebáván z trávicího traktu, perfektně proniká do kůže, měkkých tkání, dýchacích cest. Použijte jej pouze jednou denně po dobu pěti dnů. Po dokončení léčby lék pokračuje v práci po dobu jednoho týdne.
Nežádoucí účinky azithromycinu v angíně:
- zvracení;
- ospalost;
- nevolnost;
- bolest břicha;
- kožní vyrážka;
- bolesti hlavy.
Zvětšete anginu
Léčivo Augmentin bojuje s řadou bakteriálních infekcí, které vznikají při průniku bakterií do těla. Uvolnění formy: sirupy, tablety, suspenze, kompozice pro injekci. U dvanáctiletých a starších a u dospělých užívejte tablety podle pokynů: v den 3 x 125 mg nebo 500 mg. Doporučuje se používat přípravek Augmentin od podávání anginy pectoris po dobu nejméně sedmi dnů, ale pokud je forma onemocnění složitá, pak dva týdny.
- angioedém, edém;
- vyrážka;
- zácpa nebo průjem;
- fyzická slabost;
- nadýmání,
- nespavost;
- vyčerpání.
- chronické onemocnění ledvin;
- alergie na peniciliny;
- těhotenství;
- žloutenka.
Ceftriaxon v angině
S hnisavou formou onemocnění se přípravky Ceftriaxone podávají intramuskulárně. Samotné antibiotikum pomáhá v boji proti bakteriím odolným vůči látkám ze skupiny penicilinů. Děti do 12 let věku denně jsou předepsány 20 nebo 80 mg na kg tělesné hmotnosti. Dospělí jsou předepisováni 2 g jednou denně, zřídka se lékař rozdělí na dvě injekce. V jednom hýždě můžete zadat ne více než jeden gram drogy denně. Léčba trvá nejméně jeden týden.
Antibiotika v tabletách pro léčbu bolesti v krku
Angina je akutní infekční onemocnění, které je způsobeno vniknutím dvou druhů mikroorganismů do těla: streptokoky nebo stafylokoky. Infekční povaha této nemoci naznačuje, že je nezbytné léčit anginu pectoris antibiotiky. Ano, s výjimkou pacientů s angínou jsou předepsány jiné léky, které zmírňují symptomy a usnadňují průběh onemocnění, ale příčiny anginy pectoris eliminují výhradně antibiotické léky.
Určete režim léčby a potřebné antibiotikum pro anginu pectoris by měl pouze lékař. Žádná samoléčba v takových případech nemůže být přijata, protože angina je velmi vážná nemoc, která může vyvolat mnoho komplikací. Proto je přísné dodržování léčebného režimu klíčem k úspěšnému oživení.
Ve skutečnosti se bolavé hrdlo zachází jednoduše. Nevyžaduje žádné exotické antibiotika s vysokou cenou. Většina léků, které se používají při léčbě anginy pectoris, jsou "levné", podle dnešních standardů, antibiotiky. Nesmíme však zapomínat na to, abychom stavěli taktiku léčby, pokud by lékař a schéma, které popsal, musely být provedeny nepochybně, i kdyby se vám zdálo, že užívání léků již dalo potřebný výsledek.
Nejoblíbenější a dostupné antibiotika pro anginu pectoris u dospělých
Pacientům s anginou je předepsáno jedno ze tří populárních antibiotik:
Antibiotika pro anginu pectoris: potřeba a zásady výběru
Angina nebo tonzilitida jsou záněty hltanových mandlí, které se mohou šířit do lymfatických a lingválních tkání. První zaznamenané případy tonzilitidy v dějinách lidstva jsou v prvním století naší doby.
Než budete pokračovat ve čtení: Pokud hledáte účinný způsob, jak se zbavit běžného nachlazení, faryngitidy, tonzilitidy, bronchitidy nebo nachlazení, této části webu po přečtení tohoto článku. Tyto informace pomohly spoustě lidí, doufáme, že vám pomůžeme! Takže se nyní vrátíme k článku.
V 19. století byla tonzilitida uznána jako nebezpečné onemocnění a začala být pečlivě studována. Podnětem pro to byla předčasná smrt Georgea Washingtona v důsledku komplikací purulentní tonzilitidy.
V 21. století nikdo nezemřeme z anginy: objev antibiotik ukončil řadu úmrtí. Nicméně tonzilitida zůstává vážným problémem, který vyžaduje včasnou diagnózu a zodpovědnou léčbu. A základem léčby bakteriální anginy je antibakteriální léčba.
Co přesně jsou antibiotika používána pro anginu a na jakou volbu je léčivo založeno? Jak dlouho trvá léčba? A stejně, angina - je to nebezpečné? Podívejme se společně na podrobný přehled.
Virová a bakteriální angina pectoris: identifikujte!
Ve velké většině případů je angina způsobena viry. Mezi nimi je virus herpes simplex, virus Epstein-Barr, cytomegaloviry, adenoviry a další patogeny. Existují studie, které ukazují, že u 19% případů exsudativní tonzilitidy u dětí je příčinou onemocnění Epstein-Barr virus.
Tonsillitida často postihuje děti starší dva roky. U malých dětí je příčinou onemocnění většinou řada respiračních virů.
Virová angina je léčena výhradně symptomaticky. Antibiotika nemají žádný vliv na viry, a proto nejsou přiřazeny. Proto je důležité správně identifikovat patogen.
Bakteriální tonzilitida: je možné vyléčit bez antibiotik?
Mnoho pacientů, kteří prodělali anginu pectoris, se zajímá: je možné dostat se bez krve a léčit bez antibiotik? Odpověď závisí na původu tonzilitidy. Zánět hrdla virové přírody skutečně prochází sám.
Bakteriální angina pectoris je infekční onemocnění. Náš imunitní systém si poradí s virem a oportunistické mikroorganismy, které zahrnují některé kmeny stafylokoků, houby rodu Candida a další enterobakterie.
Pokud se organismus setká s patogenními bakteriemi, které rychle množí a uvolňují mnoho toxinů, dokonce i nejsilnější imunita prostě nemůže odolat náporu. V takových případech existuje pouze jedna cesta - antibakteriální léčba.
Bakterie: najít a neutralizovat
Výběr antibakteriálního přípravku pro tonzilitidu závisí na typu bakterií, které vyvolaly onemocnění. Spektrum patogenních mikroorganismů, které jsou spojeny s angínou, je zpravidla spíše omezené.
V 15-30% případů je příčina anginy nakažena bakteriální infekcí. Důležitou roli při zánětlivých onemocněních mandlí hrají streptokoky skupiny A, zejména beta-hemolytický Streptococcus pyogenes. Tento patogen je zaveden do adhezinových receptorů, které se nacházejí v epitelu mandlí.
Bolest v krku u dětí ve věku 5 - 15 let je obvykle spojován s strep, a nejčastěji, skupina A peritonzilární absces - nebezpečné komplikace angíny, který je doprovázen akutní zánět mandlí okolní tkáně - způsobují fuzobakterii Fusobacterium necrophorum.
Pro anginu jsou však známy nejen streptokoky a fusobakterie. Akutní tonzilitida a faryngitida (zánět hltanu) mohou také způsobit:
- mycoplasma Mycoplasma pneumoniae;
- corynebacterium Corynebacterium diphtheriae (patogeny záškrtu);
- chlamydia Chlamydia pneumoniae - vzácná;
- příčinné činitele kapavky gonorey Neisseria gonorrhea, které jsou zpravidla odpovědné za vývoj faryngitidy u sexuálně aktivních jedinců.
V případě recidivující faryngitidy se často vyskytuje polymikrobní flóra, včetně aerobních a anaerobních bakterií. Smíšené infekce obvykle zahrnují streptokoky, stafylokoky, včetně notoricky známé Staphylococcus aureus a Haemophilus a jiných bakterií.
Antibiotika proti bolestem v krku: kdy začít?
Již jsme zmínili, že antibiotika jsou předepsána pouze proti angíně bakteriálního původu. Problémem je, že příliš často jsou bakteriální a virové tonzilitidy klinicky nerozlišitelné. Dokonce i nejvhodnější lékař je někdy schopen odlišit virus a bakterie, zvláště v počátečních stádiích anginy pectoris.
Pokud je vaše tonzilitida stará 1-2 dny a lékař již předepsal antibiotika, mohou existovat důvody pro mluvení o nepřiměřeném předepisování léků. Podle standardních protokolů léčby bakteriálního původu anginy pectoris se uvádí:
- přítomnost exsudátu - krvavá tekutina, která vyzařuje z malých cév mandlí;
Bakteriální angina je charakterizována výrazným zvýšením teploty na 39-40 stupňů. Navíc je velmi obtížné opravit horečku bakteriální tonzilitidy. Pokud nemůžete snížit teplotu konvenčními antipyretiky, zdá se, že příčinou je bakteriální infekce mandlí;
- leukocytóza - zvýšení hladiny leukocytů v krvi.
Vzhled takových příznaků naznačuje, že angina je v přírodě bakteriální, a proto je na čase užít antibiotika.
Proč potřebujeme antibakteriální léčbu?
Všichni víme, že paracetamol snižuje teplotu a lízne z kašle zředěného sputa. Jasně vidíme vliv těchto léků. A co nám dává léčbu antibakteriálními léky?
Včasné jmenování antibiotik s angínou umožňuje:
- zabránit akutní revmatické horečce. Úplnou vyhnout se přetrvávající hypertermii můžete zvýšit tělesnou teplotu na 40 stupňů, pokud začnete užívat antibiotika včas;
- zabránit hnisavým a zánětlivým komplikacím. Včasná účinná antibakteriální léčiva je příležitostí k vyloučení výskytu častých komplikací u hnisavé anginy - paratonzilární absces - a v důsledku toho i chirurgického zákroku;
- snížit závažnost klinických projevů anginy pectoris. Správná léčba tonzilitidy vám dává šanci zbavit nebo zabránit akutní bolest v krku, která se prakticky nedá opravit;
- zabránit infekci bakteriálních infekcí rodinných příslušníků, kolegů, sousedů a podobně;
- snížit pravděpodobnost komplikací včetně kardiologických.
Jaké antibiotika jsou indikovány pro streptokoky?
V případě tonzilitidy spojované s beta-hemolytickým streptokokem skupiny A Streptococcus pyogenes jsou antibiotika jednoduše nutná. Jaké antibakteriální látky jsou upřednostňovány při nejčastější streptokokové angine pectoris?
Jako lék volby v takových případech se používají orální polysyntetické peniciliny. U pacientů, kteří nemohou užívat tablety, je indikována injekce benzylpenicilinu.
Kromě toho jsou infekce streptokoky skupiny A účinné:
- cefalosporinová antibiotika;
- linkosamidy.
Zvažme jednotlivé skupiny léků podrobněji.
Semisyntetické peniciliny
Účinným antibakteriálním léčivem, který je prvním prostředkem pro bakteriální anginu způsobenou beta-hemolytickým streptokokem, je amoxicilin (Flemoxin).
Amoxicilin se liší v širokém spektru účinku, který zahrnuje nejen grampozitivní, ale také gramnegativní flóru. Vysoká biologická dostupnost, nízká toxicita a dobrá snášenlivost rozlišují amoxicilin mezi dalšími antibakteriálními léky.
U bakteriální anginy je Amoxicillin předepsán v dávce 500 až 1000 mg třikrát denně. Optimální průběh léčby je deset dní.
Je třeba si uvědomit, že peniciliny mohou být zničeny kmeny bakterií, které produkují beta-laktamázu. Infekce kmenem rezistentním na antibiotika je pravděpodobná při recidivující tonzilitidě. Pokud je vaše dítě nemocné angínou po dobu druhé nebo více let během podzimní-zimní sezóny, je třeba nahradit amoxicilin jiným antibiotikem. Alternativně se používají chráněné peniciliny nebo linkosamidy (Clindamycin).
Chráněný penicilin - zacházejte s jistotou!
Chráněné peniciliny jsou komplexem amoxicilinu a látkou, která zabraňuje destrukci beta-laktamového kruhu. Jako takové sloučeniny se nejčastěji používá kyselina klavulanová nebo její soli. Upozorňujeme, že tyto látky nemají systémový účinek a nemají baktericidní účinek. Jedinou funkcí klavulanátů je ochrana antibiotika proti beta-laktamázám, zejména z penicilinázy.
Mezi nejznámější chráněné peniciliny patří důležité místo Augmentin, Amoxiclav a dispergovatelná forma - Flemoclav.
Komplexy amoxicilinu s kyselinou klavulanovou (například Amoxiclav) jsou předepsány jako antibakteriální léčba folikulární a purulentní anginy pectoris v dávce 500 až 1000 mg dvakrát až třikrát denně. Průběh léčby trvá sedm až deset dní.
Existují důkazy, že dlouhodobé podávání chráněných penicilinů při těžké recidivující angíně způsobené beta-hemolytickým streptokokem je alternativou tonzilektomie. Někdy 3-6týdenní kurs Augmentinu může ušetřit téměř odsouzenou k odstranění mandlí.
Pozor: infekční mononukleóza!
Pokud mají děti všechny příznaky anginy pectoris, lékař by měl být obzvláště opatrný při předepisování penicilinových antibiotik. Znamená to, že klinické projevy bakteriální anginy pectoris v počátečních stádiích jsou velmi obtížné odlišit od příznaků virové choroby nazývané infekční mononukleóza. A infikované touto infekcí častěji dětem.
Patologie, která je spojena s virem Epstein-Barr, má téměř všechny známky bakteriálního bolesti v krku. Závažná bolest v krku, horečka, výskyt exsudátu v mandlích a dokonce zvětšených lymfatických uzlin - všechny tyto příznaky infekční mononukleózy mohou být někdy obtížné odlišit od bakteriální tonzilitidy. Kvůli této záměně mohou být antibakteriální látky chybně přiřazeny.
Tehdy začnou skutečné problémy. Skutečnost, že antibiotika nejsou účinná při bakteriálních infekcích - to není tak špatné. Nakonec je virus Epstein-Barr obecně eliminován sám o sobě, to znamená, že v určitém čase nemoc projde sama.
Znepokojení přetrvávají u pacientů s infekční mononukleózou, kteří z omylů nebo z vlastní iniciativy začnou užívat penicilinová antibiotika. Taková léčba je v téměř 100% případů doprovázena výskytem silné červenavé vyrážky, která pokrývá celé tělo. Pokud na pozadí užívání antibiotika (např. Augmentinu) s tonzilitidou máte rozsáhlé erupce, je vysoká pravděpodobnost, že příčinou infekce je virus Epstein-Barr.
Akce postiženého pacienta by měla být v tomto případě omezena na okamžité informování lékaře, který s největší pravděpodobností zruší antibakteriální lék.
Cefalosporiny: klady a zápory
Jako alternativa k semisyntetickým penicilinům se používají cefalosporinové antibiotika. Jejich jmenování je odůvodněné, pokud je například pacient alergický na peniciliny.
Pro léčení bakteriální tonzilitidy se používají cefalosporiny druhé, zřídka třetí generace. Mezi tyto léky patří:
Cefuroxim je lék druhé generace, který je účinný především proti grampozitivním mikroorganismům. Ceppodoxim a cefixime jsou účinnější při infekci gram-negativní flórou, a proto se velmi zřídka používají u bakteriální tonzilitidy.
Jednou z hlavních nevýhod ústních cefalosporinů je nízká biologická dostupnost. Většina těchto léčiv se vstřebává do střeva pouze 40-60%. Proto mnoho lékařů otevřeně nemluvilo s cefalosporiny pro orální podání.
Cefuroxime vykazuje aktivitu proti mnoha gram-pozitivním kmenům, včetně těch, které produkují beta-laktamázu. U anginy u dospělých pacientů způsobených beta-hemolytickým streptokokem je antibiotikum cefuroxim předepisováno v dávce 250 mg dvakrát denně po dobu deseti dnů.
Mezi nejznámější přípravky cefuroximu patří Zinnat vyráběný společností Glaxo Corporation, stejně jako společnost Aksef (společnost Medochemi, Kypr).
Dětské formy cefuroximu jsou dostupné ve formě suchého prášku, který je před použitím rozpuštěn. Dávka cefuroximu pro děti se počítá, stejně jako u jiných antibiotik, na základě hmotnosti dítěte.
Antibiotika pro anginu pectoris: je nějaký smysl?
Zvláštní pozornost by měla být věnována injekčním dávkovým formám cefalosporinových antibiotik. Ruskí lékaři jsou obzvláště hrdé na parenterální antibakteriální léky. Často se jedná o léky, které jsou předepsány jako léky první linie. Navzdory skutečnosti, že v oficiálních protokolech o léčbě byly doporučovány především tablety antibiotik, naši lékaři ve snaze pokrýt celé spektrum jmenování injekcí.
Nepochybně patří k nejpopulárnějším domácím parenterálním antibiotikům ceftriaxon.
Cefalosporinový přípravek třetí generace, který je účinný proti mnoha gramnegativním a gram-pozitivním mikroorganismům, ceftriaxon, samozřejmě zvládne bolest v krku. Navíc je také účinný, když je infikován kmeny produkujícími beta-laktamázu. Je však nutné injekci antibiotik s angínou?
Převážná většina zahraničních odborníků se domnívá, že neexistuje žádná zvláštní potřeba injekčních antibiotik pro tonzilitidu. Vysoká biologická dostupnost a široké spektrum jsou také poskytovány tabletovanými chráněnými peniciliny a linkosamidy. Klinicky prokázaná vysoká antibakteriální účinnost a bezpečnost komplexu amoxicilinu a kyseliny klavulanové při léčbě folikulární a purulentní tonzilitidy a paratonsilárního abscesu.
Proto před nákupem oblíbené sady stříkaček a lahví s vyzváněcím sklem se obraťte na odborného specialistu. A věří, že moderní léčiva mohou nabídnout hodnou alternativu účinným, ale traumatickým injekčním antibiotikům.
Linkosamidy a bakteriální angina: nezvladatelné nepřátele
Linkosamidy nemají nedostatky v nechráněných penicilinách a cefalosporinech. Proto jsou v mnoha případech tato antibiotika předepsána pro bakteriální bolest v krku.
Mnoho pacientů a dokonce někteří lékaři se téměř nikdy nesetkali s léky skupiny lincosamidů. Ale patří jim starý testovaný Linkomycin, který se dnes používá hlavně v zubním lékařství.
Mezi nejefektivnější linkosamidy ukázané pro léčbu bakteriální faryngitidy patří čestné místo klindamycin.
Clindamycin se doporučuje používat při recidivující anginu pectoris spolu s chráněnými peniciliny. Tabulovaná forma antibiotika proniká do tkání, stejně jako injekční forma, a tato skutečnost je jednou z důležitých výhod léčiva. Kromě toho je klindamycin stejně účinný proti rychle a pomalu dělícím mikroorganismům. Tato vlastnost antibiotika a vysvětluje vysokou účinnost anginy způsobené infekcí beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A.
Jediným omezením užívání clindamycinu je spíše úzké spektrum účinku léku. Proto před jeho jmenováním je lepší provádět diferenciální diagnostiku patogenu.
Clindamycin se podává ve formě orálních tablet nebo kapslí a také jako injekční roztok. Mějte na paměti, že v případě mírné až středně závažné anginy pectoris se používá perorální klindamycin. A pouze u těžké recidivující tonzilitidy, včetně těch, které jsou způsobeny streptokokem v nemocnicích, je předepsáno injekční antibiotikum.
Clindamycin v tabletách nebo kapslích je dávkován na základě anamnézy pacienta. Dávkování antibiotika se pohybuje od 150 do 400 mg každých šest hodin, to znamená čtyřikrát denně. Taková intenzivní násobnost aplikací je způsobena poměrně krátkým poločasem klindamycinu. Nicméně některé nepohodlí při dávkování jsou více než vyvážené vysokou účinností antibiotik, dokonce i při těžké angíně způsobené vysoce rezistentními kmeny beta-hemolytického streptokoku.
V ruských lékárnách lze klindamycin koupit pod obchodními názvy:
- Dalacin je originální lék, který rozlišuje vysokou kvalitu a stejnou cenu. Výrobce - americká společnost Pfizer;
- Clindacin produkovaný v Jordánsku.
Komplikovaná forma akutní tonzilitidy
Závažnou komplikací bakteriální tonzilitidy je paratonsilární absces nebo flegmonózní tonzilitida. Tento stav je charakterizován vznikem rozsáhlého zánětu, nejen na mandlích, ale také na sousedních tkáních. Parastonsilární absces se může vyvíjet z jedné nebo dvou stran amygdaly.
Nejčastější komplikace je zaznamenána u dětí, dospívajících a mladých lidí. Základem léčby parastonylového abscesu jsou:
- otevírání a vypouštění hnisavého obsahu;
- podávání antibiotik.
Navzdory hrozivým názvem onemocnění a poněkud děsivé obrazu, Pestryaev světlé vředy na pozadí purpurově červené mandle, peritonzilární absces dobře reaguje na léčbu antibiotiky. Jaká antibiotika jsou předepsána pro phlegmonovou anginu?
Zpravidla se k odstranění patogenu dostatečně orálně, to znamená tablety. Jako léky první linie pro léčbu parastonylového abscesu se používají následující:
- chráněné peniciliny;
- clindamycin;
- cefalosporiny.
Ve vzácných případech spontánní disekce paratonsilárního abscesu na pozadí antibakteriální terapie se doporučuje vypláchnout hrdlo roztoky antiseptických látek.
Účinnost léčby anginy pectoris závisí převážně na tom, kolik času pít antibiotika: průběh léčby by neměl trvat déle než 10 dní.
Bolest v krku: antibiotika se smíšenými infekcemi
Ve velké většině případů je příčinou bakteriálního bolesti hrdla streptokok. Existuje však možnost vzniku tonzilitidy v důsledku infekce intracelulárními patogeny, včetně mykoplazmy a chlamydií. Peniciliny a cefalosporiny nepronikují do buněčné membrány a proto nemají baktericidní účinek na tyto mikroorganismy.
Angina spojená s intracelulárními bakteriemi vyžaduje zvláštní přístup k terapii. Nemoc je třeba pečlivě diagnostikovat a patogen samotný je identifikován. Pokud je tonzilitida spojena s intracelulární infekcí, volbou jsou antibiotika z makrolidové skupiny.
Mezi nejúčinnější makrolidy patří azithromycin a klarithromycin.
Slavné antibiotikum, které je užíváno s angínou a obsahuje pouze 3 tablety v balení, je azithromycin. Droga má dlouhý poločas, takže může být použit pouze jednou denně. Dospělí dávka je 500 mg denně a dítě se vybírá individuálně v závislosti na věku a hmotnosti dítěte. Průběh léčby tonzilitidy s azithromycinem se může lišit od tří do sedmi dnů.
Clarithromycin je široko-spektrální makrolid, který je často předepsán pro tonzilitidu. Dospělí pacienti ukazují použití 250 až 500 mg klarithromycinu denně po dobu sedmi nebo deseti dnů. Dávka pro děti je 7,5 mg na kilogram tělesné hmotnosti dítěte.
Mezi účinné léky clarithromycin patří:
- Clacid vyrobený slavnou opatem společnosti;
- Fromomilid, který vyrábí slovenská firma KRKA;
- Clarithromycin-Teva izraelského koncernu Teva.
Samošetření - zastavte!
Pokud se objeví příznaky bakteriálního bolestného krku, měl by se jakýkoliv pacient okamžitě poradit s lékařem. Pokud se bolest v krku a středně závažná horečka zhoršují - horečka, intenzivní bolest, potíže s polknutím, dušnost - nemůžete ztrácet čas. Kromě toho bakteriální tonzilitida je infekce, která může být přenášena vzdušnými kapkami. A proto, když přemýšlíte o potřebě lékaře, můžete infikovat celou rodinu. A lékař bude potřebovat nejen vy.
I přes skutečnost, že ruské antibiotika jsou stále k dispozici v ruských lékárnách bez předpisu, neměli bychom se spoléhat na štěstí. Výslovnost výběru antibakteriálního činidla patří pouze odborníkům. Důvěřujte znalostem a zkušenostem kvalifikovaného lékaře as klidným srdcem se zotavte z této nepříjemné nemoci - bolest v krku.
Článek výše a komentáře napsané čtenáři jsou čistě informativní a nevyžadují seberefekci. Poraďte se s odborníkem o vašich vlastních příznacích a nemocech. Při léčbě jakýmkoli lékem jako vodítkem vždy používejte pokyny, které jsou součástí balení, a doporučení lékaře.
Aby nedošlo k vynechání nových publikací na webu, je možné je obdržet e-mailem. Přihlásit se.
Chcete se zbavit onemocnění z nosu, krku, plic a nachlazení? Pak se podívejte sem.
Možná vás zajímá další články na toto téma:
Antibiotika pro bolest v krku
Vlastnosti použití antibiotik v léčbě anginy pectoris u dospělých pacientů:
U středně starých a starších lidí se často vyskytuje intolerance k určitému léku, kromě toho je při léčbě takových pacientů nutné vědět, jak se antibiotika kombinují s jinými léky,
Komplikace v podobě superinfekce - vyvíjí se zneužíváním antibiotik, v důsledku toho se vyvolává rezistence a stává se necitlivá na většinu antibakteriálních léků;
Přerušení průběhu přijetí z důvodu nezodpovědnosti a selhání pacienta. Tento problém se zřídka vyskytuje při léčbě anginy pectoris u dětí, protože je obvykle pozorně sledován jedním z rodičů;
Exacerbace chronické tonzilitidy, při níž samotná léčba antibiotiky není dostačující. Je zapotřebí komplexní terapie, včetně odstranění hnisavých zátek v krku a podávání imunomodulačních léků;
Rozmanitost forem uvolňování - pro dospělé, na rozdíl od dětí, můžete užívat antibiotika v jakékoli formě: prášek, tablety, kapsle a injekční roztoky;
Nežádoucí účinky užívání antibiotik pro anginu pectoris u dospělých obvykle nejsou zřetelné jako u dětí, ale to neznamená, že neexistuje žádné riziko. Vedle typických vedlejších účinků (poruchy trávení a poruchy spánku) mohou nastat neštandardní reakce, které je třeba včas zjistit a korigovat nebo změnit lék.
Na základě výše uvedených charakteristik lékař zvolí konkrétní léčivou látku pro léčbu anginy pectoris u dospělého pacienta.
Výběr antibiotik z bolestí v krku, v závislosti na situaci
Alergie k antibiotikům u dospělých
Alergie na určitou léčbu se může vyvinout pouze tehdy, když ji člověk přijal dříve. Proto dospělí mají větší pravděpodobnost alergických projevů než děti, protože do zralého věku každý člověk alespoň jednou, ale užíval antibiotika. Všechny antibakteriální léky užívané dříve a alergické reakce na ně by měly být předány ošetřujícímu lékaři.
Nejčastěji jsou dospělí alergičtí na penicilin a antibiotika založená na tom. Mezi činidla této skupiny se často používají ampicilin, amoxicilin a fenoxymethylpenicilin k léčbě tonzilitidy.
Alergie penicilinu se vyskytuje u 6% dospělých pacientů, z nichž polovina má také zvýšenou citlivost na cefalosporiny. Lidé se senzibilizací k penicilinům a cefalosporinům jsou s největší pravděpodobností alergičtí na beta-laktamový kruh. Tento jev není celoživotní, každý rok 10% pacientů v této skupině ztrácí svou přecitlivělost na složky moderních antibiotik série penicilinu.
Nicméně v případě alergických reakcí na cefalosporiny a peniciliny je předepisována léčba antibiotiky z makrolidové skupiny, z nichž nejběžnější je erythromycin.
Pokud pacient nikdy předtím nepoužil antibiotika nebo před více než deseti lety, negativní reakce je pravděpodobně způsobena jinými příčinami - u 10 let zmizí alergické projevy u 78% senzibilizovaných pacientů. Je třeba věnovat pozornost složení antipyretických a jiných léků, které se tradičně používají při léčbě anginy pectoris u dospělých.
Se současnými alergiemi na beta-laktamový kruh a preparáty makrolidové skupiny je pacientovi předepsáno lincosamidy, lincomycin je jedním z nejběžnějších činidel této skupiny. Vezměte je opatrně a pouze pod dohledem lékaře, protože mají mnoho vedlejších účinků.
Vysoká frekvence případů rezistence příčinného působení na anginu k antibiotikům
Amoxicilin je účinný a bezpečný prostředek pro léčbu bolestí v krku, kromě toho je velmi cenově dostupný. V tomto případě nelze léčbu anginy pectoris u dospělých učinit s tímto antibiotikem vždy kvůli nedostatku citlivosti na léčivo u původních onemocnění onemocnění. V takových případech je nutné použít kombinaci amoxicilinu s kyselinou klavulanovou, která chrání antibiotikum před ničením a zvyšuje jeho účinek. Tento lék má však více vedlejších účinků než čistý amoxicilin a jeho cena je vyšší. V některých případech může být nutná léčba makrolidy, která může mít vedlejší účinky jako zažívací potíže.
Kvůli tomu, co se senzitivita patogenů anginy na antibiotika snižuje?
Toto je téměř vždy spojeno s porušením pravidel pro užívání antibiotik:
Například u dospělých pacientů se při samostatné léčbě někdy kopí v nosu nebo rozmazávají krk s roztoky založenými na rastolchennyh antibiotikách pro systémové použití. To je neúčinný v léčbě onemocnění, protože koncentrace účinné látky v použití tohoto způsobu je příliš nízká, aby zabít patogen, ale dostačující pro to používá, a ztrácí citlivost na léčiva;
Jakékoliv antibiotikum má postup, který musí být dodržen. Ve většině případů pacient ignoruje tato pravidla, přestane užívat léčivý přípravek, jakmile zmizí negativní příznaky a přijde úleva. Zároveň zůstává část činitelů způsobujících onemocnění životaschopná, získávají známky rezistence vůči antibiotikům a vyvolávají populaci bakterií rezistentních vůči antibakteriálním lékům;
Profylaktické podávání antibiotik uvnitř sebe dává negativní výsledky - při častém užívání těchto léků patogeny rezistenci na existujících komponent, v tomto pořadí, a následně zpracování prodlužuje těžší.
V 90 finských pozorovaný vzplanutí množení streptokokových onemocnění, činidel, které byly rezistentní na antibiotika populární - makrolidy, zvláště erytromycin. Skutečnost, že lékaři často předepisují tyto prostředky pro léčbu anginy pectoris, i když by se neobejde bez. Snížení počtu antibiotikům rezistentní kmeny streptokoka zjištěných až po terénní ministerstva zdravotnictví.
Lékař nesmí postoupit antibiotika bez předchozí analýzy, takže je třeba, aby se bakteriální očkovací před léčbě angíny a dalších infekčních chorob. Analýza pro určení citlivosti trvá tři až čtyři dny. Ve většině případů se pacient může být jedním z nejčastějších širokospektrá antibiotika: amoxicilin přípravků na bázi (Amoksilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), komplex ampicilinu a sulbactamu (Ampisid, sultamicilin), azithromycin, timentin, cefoperazon, Vilprafen.
Cena výše uvedených léků je poměrně vysoká, bez počítání antibiotik založených na amoxicilinu a azithromycinu. V důsledku toho samoléčba pacientovi stojí mnohem víc než včasná návštěva lékaře a přísné dodržování jeho pokynů.
Pro srovnání, ve většině případů je obvykle angina léčeni amoxicilinem, jehož cena - o $ 100, zatímco nemoc komplikuje rezistentních kmenů bakterií, antibiotik a vyžadují nákladné léčby stojí asi dva nebo tři tisíce rublů.
Nejlepším antibiotikem pro anginu pectoris u dospělých je amoxicilin. Je zcela absorbován v žaludku a má vysokou účinnost proti příčinným činitelům bolestí v krku. Nicméně, pokud by pacienti byli pozornější vůči pokynům specialisty a dodržovali pravidla pro užívání antibiotik, pak by se prakticky jakýkoli bolest v krku úspěšně léčil amoxicilinem.
Vzhledem k prevalenci rezistentních kmenů bolavých hrdla při diagnostice anginy pectoris je pacient povinen provádět bakteriální výsev a platit za testy. Lékař je tedy lépe určovat citlivost bakterií na antibiotika určité skupiny a předepisovat odpovídající léčbu.
Nízká výkonnost dospělých pacientů
Nesprávná léčba anginy pectoris může být stejně nebezpečná jako zcela ignorovat onemocnění. A v případě, že první situace je častější u mladších pacientů - úzkostné matky dávají svým dětem antibiotika při prvních příznacích choroby, i když to nevyžaduje taková drastická opatření, aby dospělí ve většině případů trpí bolestí v krku „na vlastní nohy.“
Pro léčbu disciplinovaných pacientů jsou antibiotika předepisovány ve formě kapslí, tablet, suspenze, zatímco pacienti, kteří nejsou schopni dodržovat průběh léčby, jsou podáváni antibiotiky. Totéž platí pro osoby s duševním onemocněním a vězni. Léky jsou v obou případech stejné, pouze forma uvolnění a režim jsou různé.
Pokud neexistuje způsob, jak řídit pacientův přísný souhlas s pokyny lékaře, může být jako injekce použita bicilin. Intramuskulární injekce tohoto antibiotika jsou velmi bolestivé, a proto se jen zřídka používá, ale jedna injekce na kurs je dostatečná, aby pacient nepředstavoval epidemiologickou hrozbu pro ostatní.
Bikilin je předepsán, pokud lékař není přesvědčen, že pacient zůstane v nemocnici po celou dobu léčby angíny a je nepravděpodobné, že by poslouchal doporučení odborníka mimo nemocnici.
Adekvátní dospělí pacienti jsou ve prospěch jiného problému - ignorování přítomnosti nemoci. Takže katarální a folikulární tonzilitida se ve většině případů přenáší "na nohy". Katarální angina pectoris má symptomy podobné ARI, kvůli které je správná diagnóza možná pouze u odborníka, kterému tito pacienti obvykle nedosahují. Nemocný pokračuje v práci a infikuje ostatní, může se setkat s malátností, ale upřednostňuje, aby mu nevěnoval pozornost.
Podobně se ve více než polovině případů vyskytuje folikulární angina pectoris. Ze strachu ze sankcí z vedení nebo z důvodu vlastního workaholismus, pacienti skrývají nemoc, odkládá návštěvu u lékaře na neurčito, což usnadňuje mírný průběh onemocnění. Dokonce i když pacient najde čas navštívit lékaře, zřídka se řídí jeho doporučeními přesně, dodržuje stejný rytmus života jako před nemocí, prostě zapomene vypít pilulku včas.
Léčba antibiotiky se častěji provádí s lakunární formou anginy - průběh onemocnění není tak mírný, takže pacient zůstává doma a je nucen dodržovat režim bez ohledu na své plány a preference.
Úkolem lékaře je proto vytvořit pro pacienta nejpohodlnější léčebný režim, který nebude obtížné dodržovat. Jedním z běžných antibiotik pro anginu pectoris u dospělých je azithromycin, je užíván v průběhu tří tablet, jeden denně.
Samoléčba pomocí předpisů, které se nacházejí na internetu, může vést k závažným komplikacím této nemoci. Někteří pacienti s angínou upřednostňují tuto možnost, protože to není tak drahé z hlediska peněz a času jako návštěva specialisty. Nicméně léčba doma ve většině případů vede k zneužívání antibiotik, protože angina je snadno zaměňována s virovou faryngitidou. Virová onemocnění nelze vyléčit antibakteriálními léky, přispívají pouze k tvorbě rezistentních kmenů bakterií. Kromě toho se riziko hubových lézí hrtanu a ústní dutiny zvyšuje jako vedlejší účinek nekontrolovaného užívání antibiotik.
Velmi časté on-line poptávka - „léčba bronchitidy a bolesti v krku s antibiotiky.“ Mělo by být známo, že zánětlivá onemocnění dolních cest dýchacích je nejčastěji vyvolána virovou infekcí, takže léčba s antibakteriálními léky je v tomto případě zbytečné. Takto prakticky nevyhnutelné komplikace v podobě plísňové infekce, a to nejen antibiotika virových bolesti v krku nerezultativen jako angina pectoris v klasické podobě bez podobnými příznaky.
Iracionální přístup k léčbě anginy pectoris vede ke komplikacím a zhoršení nemoci, přechodu k chronické formě.
Chronická tonzilitida
Chronická tonzilitida během exacerbace má příznaky podobné angíně, což pro lékaře představuje obtíže. Mnoho pacientů se uchýlí k samoléčení, což komplikuje diagnózu a určení průběhu léčby.
Při chronické tonzilitidě, která se vyvine kvůli neléčené tonzilitidě, se specialisté potýkají s dvěma problémy:
Je poměrně obtížné předepisovat antibiotikum určitého typu, jelikož příčina nemoci může mít rezistenci vůči jakémukoli léku;
Komplexní terapie s dalšími opatřeními je nezbytná - prací mezery a antiseptické ošetření mandlí.
Ve většině případů je chronická tonzilitida výsledkem nesprávné léčby anginy pectoris bez použití antibiotik. Symptomatická léčba eliminuje negativní projevy nemoci, zatímco neovlivňuje její příčinu - příčinný činidlo zánětlivého procesu. Léčba tonzilitidy je komplexní a zdlouhavý proces. Při častých exacerbacích a neúspěšném konzervativním ošetření může lékař nabídnout chirurgii - odstranění mandlí.
Operace odstraňování žláz a rehabilitační období trvá dva týdny, stejně jako průměrný průběh včasné léčby antibiotiky a řešení tohoto problému zůstává u pacienta.
Interakce s jinými léky
Jednou z hlavních potíží při léčbě anginy pectoris u dospělých pacientů je optimální kombinace léků. Pacienti starší věkové skupiny často mají souběžné patologické stavy a současně s antibiotiky užívají i jiné léky. Antibakteriální léky by neměly snižovat účinnost jiných léků nebo zhoršovat jejich vedlejší účinky.
Existuje několik pravidel pro toto:
Cyklosporiny by neměly být užívány s azithromycinem a peniciliny, protože to zvyšuje toxický účinek;
Amoxicilin v kombinaci s klavulanovou kyselinou by neměl být podáván současně s probenicidem;
Když je třeba obezřetnosti ledvin opatrně používat antibiotika založená na penicilinu.
Proto by měl lékař před vymezením antibiotik z bolestí v krku dospělému pacientovi pečlivě prozkoumat historii a získat veškeré informace o lécích, které osoba v tuto chvíli používá.
Nežádoucí účinky
Mezi nejběžnější vedlejší účinky antibakteriálních léčiv patří dyspeptické poruchy a alergické reakce. Současně by lékařův přístup k určení konkrétního léku měl být individuální, lék je vybrán v závislosti na věku pacienta a současném stavu jeho zdraví. Děti se proto často projevují dyspeptickými poruchami jako vedlejším účinkem antibiotické léčby, navíc negativní reakce jsou výraznější než u dospělých. U pacientů starší věkové skupiny jsou alergické reakce a nežádoucí účinky spojené s neslučitelností souběžných léků častější. Alergie na antibiotika může být velmi nebezpečná, v některých případech dokonce vyvolává smrt pacienta v důsledku anafylaktického šoku.
Proto se sebemenšími známkami neštandardní reakce na léčivo by měla být nahrazena vhodnějším prostředkem.
Velké množství forem drog
Tento rys užívání antibiotik v léčbě anginy pectoris u dospělých pacientů, na rozdíl od výše uvedených aspektů, nekomplikuje práci lékaře, ale naopak usnadňuje. Takže předepisování antibakteriálních léků v tabletách dětem není vždy možné, protože může být obtížné žvýkat nebo spolknout. Injekční forma antibiotik z anginy je také vhodnější pro dospělé než pro děti, protože lidé vědomí se nebojí injekcí a chápou celou potřebu nepříjemného postupu.
Tabletová forma léčiva je vhodná při aplikaci dospělých pacientů, protože není nutné dávku konkrétně vypočítat. Množství účinné látky v antibiotické tabletě se nejprve vypočítá pro dospělé a prostředky v prášcích je třeba měřit v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta. Nejčastěji probíhá léčba anginy pectoris antibiotiky u dospělých zahrnuje užívání drogy jednou tabletu třikrát až čtyřikrát denně.
Specifičnost používání antibiotik vyžaduje kontrolu lékaře v průběhu léčby, neboť při absenci potřebné teoretické přípravy není možné určit vhodný prostředek nápravy.
Samošetření často vede k zhoršení problému a vytváří zbytečné riziko pro zdraví. V důsledku toho jsou ušetřené peníze při konzultaci se specialistou vynaloženy na léčbu následků nesprávné léčby.
Jaké antibiotikum je lepší pro dítě s angínou a dospělou osobou?
Určete nejúčinnější antibiotikum v každém jednotlivém případě - úkol lékaře se zvláštním tréninkem. Neexistuje žádný univerzální nástroj, který by pomohl všem a vždy. Léčba anginy je zpravidla účinná a levná pomocí moderní antibiotické řady penicilinu - amoxicilinu. Tento lék však není vhodný pro osoby s alergií na penicilin, stejně jako pro pacienty, u kterých se objevil bolest v krku s rezistencí na tento lék.
Většina antibiotik nemá žádné kontraindikace při léčbě anginy pectoris u dětí, i když jde o kojence. Samozřejmě, stejně jako v ostatních případech, je třeba přísně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře. Zvažte výběr nejvhodnějšího antibiotika pro děti, počínaje amoxicilinem. Zásady, kterými lékař stanoví, co znamená předepsat dítě, jsou podobné volbě léku pro léčbu dospělých.
Proč je amoxicilin nejúčinnější antibiotikum pro anginu pectoris?
Amoxicilin byl původně vyvinut jako prostředek nahradit populární antibiotikum penicilin. Bylo nutné, aby nová léčiva zachovala všechny výhody svého "předka", ale neměla by mít nedostatky. Vyvolaný amoxicilin na počátku 70. let a po několika letech začal být široce používán v lékařské praxi. Toto antibiotikum nejen účinně léčí tonzilitidu a další bakteriální onemocnění, ale je také cenově dostupné pro většinu pacientů.
Výhoda amoxicilinu jako antibakteriálního léku:
Ukazuje vysokou účinnost při léčbě bakteriálních infekcí, jejichž původci nemají rezistenci na penicilinové antibiotika, brání vzniku komplikací;
Nemá depresivní účinek na prospěšnou střevní mikroflóru, nevyvolává dyspeptické poruchy a jiné vedlejší účinky;
Má vysokou biologickou dostupnost, téměř úplně vstřebává tkáně (93% účinné látky). Toto výhodně rozlišuje amoxicilin od jiných léčivých látek skupiny penicilinu, dokonce i těch, jejichž síla je větší;
Různé formy uvolňování - tablety, kapsle, prášky, suspenze, injekce, které umožňují použití nástroje pro léčbu pacientů všech věkových skupin;
Jedna z cenově dostupných antibiotik - blistr s 10 tabletami stojí asi 40 rublů, což je cenově dostupné pro všechny kategorie obyvatelstva.
Jiné antibiotika nemají takovou řadu výhod, ale mohou být potřebné v případě, kdy je amoxicilin impotentní. Proto byste neměli pochybovat o kvalifikaci lékaře, který vás jmenuje na jiný lék pro léčbu anginy pectoris navzdory tomu, že amoxicillin je nejúčinnějším nástrojem v běžných případech, u některých forem onemocnění, komplikovaných infekcí odolné proti nedává správný výsledek. Specialista vybere antibiotikum z anginy individuálně podle charakteristik onemocnění, anamnézy, stavu pacienta.
Amoxicillin účinně léčit bolest v krku u dospělých, ale také udělil pro malé děti, včetně kojenců kojenců, jako jemný na střevní mikroflóry, aniž by docházelo dysbiózou. Kojencům je předepsán amoxicilin ve formě prášku, ze kterého je vyrobena suspenze.
Na základě amoxicilinu se připravují následující přípravky: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil. Všechny jsou vhodné pro léčbu purulentní tonzilitidy, akutní tonzilitidy u dětí a dospělých, s dostupnou cenou a minimálními vedlejšími účinky. Při správně předepsaném léčení se angina a její nepříjemné symptomy vyloučí za pět dní.
Zvláštní pozornost si zaslouží lék Augmentin - nástroj, který obsahuje nejen amoxicilin, ale také kyselinu klavulanovou. Samotná tato pomocná látka má slabou antibakteriální aktivitu, její hlavní funkcí v komplexu je ochrana účinné látky proti bakteriální destrukci bakterií. Augmentin tedy účinně bojuje i s kmeny mikroorganismů rezistentními na amoxicilin. Komplex účinných látek je bezpečný a nepředstavuje další vedlejší účinky. Jedinou nevýhodou léku ve srovnání s antibiotiky, u níž je pouze poměrně vysoká cena amoxicilinu, je asi 300-400 rublů na balení. Další přípravky založené na tomto komplexu: Amoxilav, Bactoklave, Panklave, Ecoclave. Lékaři pro spolehlivost je určí okamžitě místo obvyklého amoxicilinu.
Na zadní straně tohoto populárního antibiotika se vyskytuje řada problémů, které vznikly právě kvůli jeho rozšířené dostupnosti a široké aplikaci. Vzhledem k tomu, amoxicilin často předepsané pro léčbu bakteriálních nemocí, včetně anginy pectoris, v některých případech dokonce i bez přesné diagnózy, mnoho mikroorganismy získaná rezistence k formulaci účinné látky. Při častém užívání tohoto léčebného prostředku může u pacienta vzniknout přecitlivělost a alergické vyrážky. V tomto případě rezistentní kmeny bakterií nemohou reagovat na léčbu ani s komplexem amoxicilinu a kyseliny klavulanové. To dělá lékaři hledat alternativu.
Jakým způsobem lze nahradit amoxicilin?
Pokud z nějakého důvodu, léčba amoxicilinem nefunguje, vyměňte převíjení drog, mimo jiné antibiotikum ze skupiny penicilinu, za předpokladu, že pacient není alergický na ně. Pokud penicilinová antibiotika vyvolat alergické reakce, lékař předepíše cyklosporiny, a to pouze v posledním stupni, alergie na léky, u obou skupin (přecitlivělostí na beta-laktamového kruhu), který se používá makrolidy.
Skupiny antibiotik používaných k léčbě bolestí v krku u dospělých (v sestupném pořadí):
Peniciliny. Nejstarší a nejoblíbenější droga této série je vlastně penicilin, obvykle se používá při injekcích v případě, že amoxicilin není po ruce. Totéž platí pro ostatní látky skupiny penicilinu - ampicilin, fenoxymethylpenicilin a benzathin benzylpenicilin. Ty nejsou tak účinné, jako amoxicilin, jsou méně stravitelnost a biologická dostupnost, pokud jde o vedlejší účinky a stejné vyvolat alergické reakce u pacientů citlivých na penicilin méně bezpečné. Oni jsou stále používány v dané oblasti, pokud neexistuje žádná jiná antibiotika, stejně jako ve věznicích, kdy je nutné vynaložit léčbu velkého počtu lidí v krátkém časovém období - pak použít penicilin Intramuskulární injekce;
Cefalosporiny. Přípravky Tsedroks, Duratsef, Biodroksil patří do skupiny aktivního cefadroxil látky cefalosporinového bázi. Jsou hodni alternativa k penicilinových antibiotik, nicméně jmenovaní dospělých pacientů s anginou alergie na amoxicilin nebo patogenů s vysokou odolností vůči nemocem na penicilin přípravků. Dalšími populárními cefalosporiny jsou cefaclor, cefazolin, cefalexin;
Makrolidy. S rezistencí příčinného činidla na antibakteriální léky s beta-laktamovým kruhem se léčba anginy pectoris u dospělých pacientů provádí pomocí makrolidů. Tato skupina léků úspěšně bojuje proti streptokokům a stafylokokům, které nejčastěji vyvolávají zánět horních cest dýchacích. Makrolidy tvoří vysokou koncentraci účinné látky v tkáních a inhibují patogenní mikroflóru. Jejich dopad je tak silný a účinný, že obvykle sedmidenní léčebný postup postačuje k zabití patogenů anginy a úplné zotavení. Nejvíce populární prostředky z této skupiny - azithromycinu při léčbě anginy pectoris také používají klarithromycin, midecamycin, josamycin, roxithromycin a další drogy. Ale antibiotika některých makrolidů mají významnou nevýhodu - výrazný vedlejší účinek ve formě poruch zažívacího traktu. To je opačná stránka vysoké účinnosti těchto léků a síly jejich škodlivých účinků na mikroflóru. Makrolidy potlačují nejen patogenní kmeny vyvolávající anginu, ale také prospěšnou střevní mikroflóru, takže jsou velmi opatrně jmenováni. Další nevýhodou makrolidů je jejich vysoká cena ve srovnání s peniciliny;
Lincosamidy předepisují, pokud výše uvedené antibiotika nelze použít. S jejich poměrně vysokou účinností je hlavní nevýhodou to, že patogenní mikroorganismy se rychle zvyknou na drogy a rozvíjejí odpor. Populárními prostředky této skupiny jsou linkomycin, klindamycin.
Je zajímavé, že i velmi první z antibiotik může být úspěšně použit pro léčbu angíny, tak oni jsou často nakupovány pro práci v terénu a různých expedic, protože jeho láce a snadnost použití. Po pádu první vlny rezistence na penicilin byly nové antibiotika vynalezeny v bakteriích a samotný penicilin téměř přestal být používán. Proto je nyní, když je množství léčiv a rezistentních kmenů bakterií velmi velké, postupně se ztrácí rezistence na první antibiotikum na světě v mikroorganismech.
Vysoká citlivost k návratu k fenoménu penicilinu v mnoha bakterií, které mohou infikovat horní dýchací cesty, umožňuje léčit bolest v krku injekční antibiotika, i když je to velmi nepříjemné, protože úspěch léčby závisí na dodržování správné dávce a době podání. Ale v poli muset smířit s nedostatkem více moderních léků a tolerovat průběh 60 injekcí po dobu 10 dní k udržení vysoké koncentrace antibiotické každé 4 hodiny.
Někdy v poli nalezen lékárničky další prastarou antibiotikum - první otevře reprezentativní makrolid - erytromycin. Stejně jako všechny moderní makrolidy erythromycin mohou nepříznivě ovlivňovat střevní mikroflóru, což je důvod, proč tento lék terapie je často úzce spojena s poruchami trávení: nevolnost, průjem, nadýmání, ztráta chuti k jídlu a zácpa. Avšak účinnost erytromycinu v léčbě anginy pectoris nenechává nikoho na pochybách - po 10-ti denní průběh onemocnění jde, někteří pacienti dokonce bez jakýchkoliv vedlejších účinků.
Jak vybrat nejlepší antibiotikum od bolesti v krku?
Pokud jde o antibiotika, je obtížné mluvit o více či méně preferovaných přípravcích pro děti ve srovnání s dospělými.
Nezávisle antibiotikum od anginy k sobě, aby jej jmenoval nebo nominoval, je nemožné!
Koneckonců, podstatou práce antibiotika při jeho působení na patogeny, které jsou v každém případě zastoupeny stejnou sadou bakterií. Jednoduše řečeno, amoxicilin je nejlepší antibiotikum proti angínu.
Makrolidy (josamycin, azithromycin) mohou být také podávány dětem v jakémkoli věku, ale s lékařem a opatřeními k prevenci nežádoucích účinků. Vzhledem k těžkým vstřebávání v lidském těle a vysoká pravděpodobnost existence stejných vedlejších účinků některých antibiotik (např., Clarithromycin nebo cefadroxil) by neměl být podáván dětem, kteří nedosáhli šest měsíců. Clarithromycin je derivát erythromycinu, takže dítě bude poskytovat téměř jisté zažívací poruchy, které jeho tělo nemůže vyrovnat a následně.
Pokud amoxicilin s angínou nevyvolává požadovaný účinek nebo nezpůsobuje alergii, může lékař vyhledat a určit pouze náhradu.
Mezi faktory, které by měl odborník zvážit, aby provedl správnou volbu, jsou:
Zdravotní stav pacienta;
Přítomnost alergických reakcí na složky vybraných léků;
Údaje o mikrobiologickém vyšetření (druh, kmen a stupeň bakteriální invaze).
Většina rodičů dělá běžnou chybu, považuje antibiotika za příliš nebezpečné a uchvátí je pouze jako poslední možnost. Tonsillitida je spíše závažným onemocněním, a to i u dospělých pacientů, zejména u dětí, a je lepší zmínit důsledky anginy u komplikací bez důvodu. Domácí a lidové léky angina pectoris u dítěte mohou být vyléčeny v počáteční fázi, pod podmínkou dostatečné silné imunity a přísného dodržování režimu. Ve většině případů tato opatření nestačí a onemocnění se rozvíjí až do posledních fází. Často doktoři přinášejí děti s angínou, která doslova "kultivovala" v těle patogenní bakterie do takové míry, že léčba musí začínat otevřením purulentních útvarů na mandlích.
Zkušenosti z mnoha rodičů ukazuje, že při prvním náznaku bolesti v krku (který je velmi snadno diagnostikovat dítě, jak se vám v první řadě říkají, že to bolí polknout a nechtějí jíst), je nutné navštívit lékaře a bezpečně aplikovat antibiotikum jím určený. Nejčastěji je tento lék založen na amoxicilinu: Amoxiclav, Augmentin, Ranoxil, Flemoxin Solutab. Nejdůležitější věc - držet se předepsaných dávkách a v souladu s plnou léčebnou kúru, protože jinak relapsu se může stát, patogeny, které jsou již rezistentní vůči používání antibiotik.
Antibiotika nové generace z anginy: jak jsou to dobré?
Nové generace antibiotik mají zřídka revoluční vlastnosti při léčbě některých onemocnění. Hlavním cílem jejich vytvoření je boj proti mikroorganismům, který vyvinul odpor vůči stávajícím antibiotikům a rozšířil se mezi obyvatelstvo. To znamená, že působí podobně na bakteriích, a proto si zvolí drogu nové generace bez zvláštního důvodu, nemá smysl.
Mezi těmito "zvláštními důvody" pro výběr nové generace antibiotik pro léčbu existují pouze dva faktory:
Odpor patogenu angíny k nejběžněji používaných antibiotik v přítomnosti citlivosti na nové, v poslední době vynalezených prostředků (mohou nastat situace, ve kterých bakterie úspěšně rozvoj rezistence na jedno antibiotikum, se stává imunní na všechny tohoto typu antibiotik, včetně nové a nebyly ještě vynalezeny) ;
Přecitlivělost nebo alergie na tradiční léky.
Když nemoc je angina, a první neúspěšný pokus léčit s běžnými antibiotiky se uchylují k nové generaci léků :. tikarcilinem, roxithromycinu, telithromycinu, cefpirom atd. Jsou vyrovnat se s nemocí tak rychle jako konvenční ampicilin nebo amoxicilin.
Tam je logická otázka: pokud je rozdíl v působení těchto léků není přítomen, ale nová generace antibiotik může ovlivnit všechny bakterie, včetně těch kmenů, které se vyvinula rezistence na konvenční léky, proč ne vždy používat pouze ty nejmodernější léky? Je to velmi jednoduché odpovědět - léky nové generace stojí vždy několikrát víc než tradiční.
To platí zejména pro antibiotika, bez ohledu na třídu. Například pro průběh přípravku Timentin (derivát tikarcilinu), který se skládá ze čtyř injekčních roztoků injekčního roztoku, budete muset zaplatit asi 3 000 rublů. To je 15-20krát vyšší náklady na konvenční drogy. Proto se léčiva nové generace používají pouze v zoufalé situaci, kdy léčba testovanými antibiotiky nevede k žádným výsledkům.
Výše zmíněné důvody pro použití antibiotik nové generace by měly být doplněny poměrně častými případy vyvolání alergie nebo rezistence u bakterií se samovolně podávanými antibiotiky. Vzhledem k přerušení léčby anginy tradiční drogy často dochází k relapsu, což v případě angíny, dát komplikace, ale to nemůže být vyléčen s jednoduchým a levným antibiotika. Koneckonců, když pacient-pacient strasti přijde k lékaři, on nemá jinou možnost než rozložit jeho měsíční plat (nebo ještě více) pro úplný průběh nově vynalezeného léku, který může vyléčit bolest v krku.
Pokud jste nikdy nepoužívali antibiotika a nevědí, co je samozřejmě s sebou nese ukončení tohoto typu léčiv, nesnažte se ušetřit peníze na vlastní pěst, nebo na radu svého přítele konkrétním léku a brát to jen vymizení příznaků. Dnes si zaplatíte za pár tabulek sto nebo dvě ruble a za pár dní dáte tisíce nebo dva za podobné pilulky a podobnou léčbu, ale s využitím moderních nástrojů.
Také všechny nové generace antibiotik je jeden společný kontraindikace: těhotné ženy a kojící matky by neměly brát je z důvodu nedostatku údajů o účincích léku na plod nebo kojence krmena mateřského mléka složek léku. Tyto informace se objevují v pokynech a obecném přístupu, obvykle po šesti měsících nebo dokonce několika letech prodeje a užívání drogy.