Bronchitida je onemocnění charakterizované nástupem zánětlivého procesu v průduškách. V mnoha případech je patologický proces vyvolán bakteriemi nebo viry. Onemocnění se může objevit v akutní nebo chronické formě.
Použití antibiotik v případě bronchitidy je bod, o kterém je mnoho diskusí. Někteří tvrdí, že antibiotika jsou nezbytné. Jiní zastávají názor, že léčba bronchitidy pomocí antibiotik je zbytečná.
Samozřejmě, tyto léky mohou zabránit komplikacím, ale jsou vždy potřebné? V jakých případech jsou antibakteriální léky předepsány? Co antibiotika pít s bronchitidou? O tom budeme hovořit v tomto článku.
Potřebujete antibiotika k léčbě bronchitidy?
Příčiny bronchitidy, jako jsou příznaky onemocnění, mohou být různé. Takže onemocnění může být vyvoláno chřipkou, ARVI, nachlazením, adenovirem, mykoplasmem, chlamydií nebo banální infekcí. Vývoj procesu je přímo spojen s oslabením obrany těla, snížením odolnosti imunitního systému vůči působení škodlivých virů, bakterií, hub.
Léčba bronchitidy s antibiotiky u dospělých se doporučuje pouze v některých případech:
- Bakteriální infekce se spojila s bakteriální infekcí a tělo se s ním nesnáší po dobu tří týdnů nebo déle;
- Onemocnění je chronické, často recidivující nebo atypické.
- Chlamydie a mykoplazmatická bronchitida, vznikající proti oslabení imunity a vyznačující se dlouhotrvajícím průběhem.
- Věk pacienta je 60 let a starší.
Takže diagnóza "bronchitidy" v žádném případě automaticky neznamená, že dospělý potřebuje užívat antibiotika. Bez důkladného vyšetření a zjištění příčin nemoci nelze předepisovat žádné léky, zvláště pro sebe. V závislosti na typu bronchitidy si kompetentní specialisté zvolí optimální variantu farmakoterapie.
Léčebný režim pro bronchitidu a pneumonii
Pro dospělé lékaři předepisují různé antibiotika a používají různé léčebné postupy. Proto antibiotika pro bronchitidu a léčebný režim závisí na:
- věk;
- s tendencí k alergiím;
- povaha onemocnění (akutní, chronická);
- typ patogenu;
- parametry použitých léků (rychlost a spektrum účinku, toxicita).
Antibiotika silně ovlivňují lidské tělo a jejich bezmyšlenkovité užívání může poškodit, nikoli pomáhat.
Které antibiotikum je lepší s bronchitidou?
To je ten, k němuž je nejčastější příčinou tohoto onemocnění. Jak zjistit, a jaké antibiotika se pít s bronchitidou? Nejpravděpodobnější volba léku bude po výsledku bakteriální kultury hlenu na citlivost na antibakteriální látky.
Podle doporučení odborníků je u dospělých předepsáno jedno z následujících léků pro léčbu bronchitidy.
- Skupina aminopenicilinů. Název: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. Vystavení lékům v této skupině ničí stěny bakterií, které způsobují smrt mikroorganismů.
- Skupina makrolidů. Název: Sumamed, Macropen. Antibiotika této řady narušují proces produkce bílkovin v bakteriálních buňkách, což vede ke ztrátě schopnosti reprodukovat mikroorganismy.
- Skupina cefalosporinů. Název: Cefazolin, Ceftriaxone. Baktericidní účinek antibiotik - cefalosporinů se provádí inhibicí syntézy látky, která je základem bakteriální buněčné membrány.
- Skupina fluorochinolonů. Název: Ofloxacin, moxifloxacin. Detektivně působí na DNA bakterií a způsobují jejich smrt.
- Průměrná cena těchto léků se pohybuje od 350 do 500 rublů.
Nicméně nejčastěji lékař předepisuje široké spektrum antibiotik podle úrovně léčby, aniž by čekal na výsledky testů nebo je vůbec neprovádí.
Antibiotika pro akutní bronchitidu
Použití antibiotik je opodstatněné pouze v případě bakteriální etiologie bronchitidy. Když se jeho virového původu (ve většině případů jsou charakteristické pro akutní formy) je nejen nevhodné, ale mohou dokonce poškodit, protože antibiotika depresivní vliv na imunitní systém, a tím brání tělu bojovat onemocnění. Kromě toho způsobují rozvoj dysbiózy.
Léčba akutní bronchitidy je primárně zaměřena na zmírnění příznaků. Léky první linie jsou mukolytika a expektoranty, které pomáhají účinně odstranit hlen. Při kašli s dušností a potížím s dechem, předepsanými bronchodilatanci, například salbutamolem.
Nejnovější doporučení předních světových odborníků v pulmonologii, lékaři z Národního ústavu zdravotnictví UK, bodují i. Říká se, že léčba akutní bronchitidy pomocí antibiotik se nedoporučuje, s výjimkou případů závažných komplikací. Obvykle existuje taková pravděpodobnost u dospělých pacientů se souběžnými onemocněními.
Recepční vlastnosti
Bez ohledu na skutečnost, že lékař předepisuje antibiotikum pro léčbu onemocnění, existují určitá pravidla pro užívání těchto léků.
- Průběh užívání antibiotik by měl být nepřetržitý a pokračovat, dokud lékař předepsal.
- Koncentrace léčiva v krvi by měla být konstantní. Dosahují toho dosažením užívání léku ve stejných časových intervalech.
- Sledujte účinek užívání drogy. Pokud po 2 dnech nedojde k žádnému zlepšení, pak antibiotikum nepracuje pro tento druh bakterií a lék je třeba vyměnit.
Antibiotika jsou velmi silné léky, takže léčba bronchitidy pomocí těchto prostředků by měla být pod dohledem specialisty. Nezávisle předepisovat žádné drogy nemohou, zejména pro děti. Nesprávně zvolená dávka a nedostatek indikací mohou vést ke zhoršení zdravotního stavu a výskytu nežádoucích účinků.
Nejúčinnější antibiotika pro léčbu bronchitidy
Bronchitida je jednou z onemocnění dýchacího systému, při kterém zánětlivý proces ovlivňuje průdušky. Výsledkem je, že orgány zcela přestanou fungovat a začnou se rozvíjet jiné patologické procesy, které narušují fungování organismu jako celku. Zvažte, jak lépe užívat antibiotika pro léčbu bronchitidy.
Příčiny bronchitidy
Bronchitida může být primární a sekundární
Existuje mnoho důvodů pro vznik bronchitidy. Hlavním faktorem je působení patogenů - viry, bakterie, houby.
Někdy může způsobit příliš teplý, suchý nebo prašný vzduch, který by vyvolal bronchitidu. No, účinky chemikálií, například kyselé odpařování, které ovlivňují sliznice horních cest dýchacích.
Kromě těchto hlavních důvodů mohou být další, které negativně ovlivňují imunitu a ochranné funkce bronchiálního stromu:
- dlouhá délka kouření
- vrozené nebo získané anomálie nosohltanu
- faryngitida, sinusitida, laryngitida, tonzilitida, nachlazení a další nemoci, které mohou poskytnout komplikace ve formě akutní bronchitidy nebo bronchiálního astmatu
- nadměrná spotřeba
- stagnace tekutiny v plicích (nejčastěji v důsledku kardiovaskulárních onemocnění)
- časté hypotermie, například při práci
- slabá imunita, která pravidelně vyvolává nachlazení nebo respirační onemocnění
Podstata příčiny má velký význam při léčbě bronchitidy. Například pokud je onemocnění způsobeno kouřením, nemá smysl léčit bronchitidu, pokud pacient pokračuje v kouření ve stejném množství. To znamená, že během diagnózy je třeba určit příčinu a poté předepsat průběh léčby.
Hlavní příznaky bronchitidy
Symptomy bronchitidy závisí na stupni a formě onemocnění
Vzhledem k tomu, že existuje několik forem onemocnění, symptomologie může být odlišná. Zvažme, na jakých známkách je možné podezření na vznik akutní bronchitidy:
- kašel, který uniká z hrudníku, je hlavním znakem výskytu bronchitidy
- prodloužený kašel po léčbě akutních respiračních virových infekcí, chřipky a nachlazení
- zvýšení tělesné teploty na 38-39 stupňů, což je obtížné porazit, to znamená, že spadá pod vliv některých léků a pak se opět zvyšuje
- nazální kongesce, rýma
- rychlá únava, celková malátnost, slabost, únava po spánku
- těžký kašel a sputa v noci
- bolest na hrudi
- pískání v plicích
Někteří pacienti mohou mít dechové napětí. Chronická "jádra" pociťují bolest v hrudi, v srdci, možná vzpřímené na levé paži. Vysoká teplota naznačuje přítomnost zánětlivého procesu.
Pokud se akutní forma bronchitidy neřeší včas, pak se dostane do chronické.
U mnoha dospělých se bronchitida rozvíjí do chronického onemocnění kvůli účinkům kouření, prachu, nadměrně vysušeného vzduchu a dalších negativních faktorů. Tento typ patologie se projevuje v prodlouženém a prodlouženém kašle (od 2 měsíců). Nejčastěji se objevuje v noci a ráno. Po spánku se zpravidla uvolňuje sputa, která se shromažďuje v noci, zatímco tělo je ve vodorovné poloze. Při mokrém počasí je kašel horší.
Pokud chronická bronchitida vyžaduje také kvalitní léčbu, jinak kašel vyrůstá do záchvatů, dochází k bronchospasmu. A to může způsobit nenapravitelné poškození těla. Věc je, že hlavní orgány - toto srdce pumpuje krev přes tělo, které, spadající do všech orgánů, nese kyslík, který prochází dýcháním. Během silného kašle, dýchání přestane kyslík neklesat v plné výši. Kvůli tomu se hladina kyslíku může vyvíjet v čase, což narušuje funkčnost celého organismu.
Nebezpečné známky a komplikace
Bronchitida může způsobit bronchopneumonii
Bronchitida se neustále rozvíjí a má několik fází. Proto, aby se zhoršil zdravotní stav, doporučujeme okamžitě kontaktovat lékaře. Nejčastější komplikací je bronchopneumonie (zánětlivý proces bronchiolárních stěn). Toto onemocnění se stává chronickým, jestliže pacient často trpí akutní formou bronchitidy (2-3krát ročně).
Pokud dojde k předčasné nebo nesprávné léčbě bronchitidy, může dojít k různým onemocněním. Pneumonie je zpravidla jednou z komplikací bronchitidy. Zánět vyžaduje okamžitou hospitalizaci, protože prodloužená forma může vést k smrti.
Další patologie, která se týká komplikací bronchitidy, je astma a bronchiální astma. Tento stav se projevuje dýchavičností a útocemi udušení.
Na pozadí všech výše uvedených chorob, mohou být různé kardiovaskulárních chorob, jejichž vývoj je vyvolána nedostatkem kyslíku, která vznikla v důsledku respiračního selhání v důsledku kašle nebo dušení.
V jakých případech jsou antibiotika potřebná?
Antibiotika jsou indikována pro bakteriální infekci
Bronchitida se týká onemocnění, které vyžadují odbornou pomoc od odborníků. Je nemožné zacházet s ním nezávisle, protože můžete poškodit vaše zdraví.
V počáteční fázi onemocnění můžete být léčeni ambulantně, s pokročilejšími musíte být hospitalizováni a podléhat lékařské terapii pod dohledem lékařů.
Přístup k boji s bronchitidou by měl být nutně komplexní. To znamená, že jsou nutné následující léky:
- léky proti patogenům. Výsledkem vyšetření jsou lékaři, kteří zjistili, které choroby způsobily onemocnění. Od této doby lékař předepisuje léky. Pokud je bronchitida způsobena houbami, je nutná antifungální léčba, pokud je způsobena viry, pak antivirovou. Pokud se ukáže, že se bronchitida rozvíjí kvůli působení bakterií, pak pro kvalitní léčbu antibakteriální látky (antibiotika)
- použití bronchodilatačních přísad
- mukoliticheskie drogy pro zkapalňování a vylučování hlenu
- léky, jejichž účinnost je zaměřena na odstranění základní příčiny, která způsobila bronchitidu
Další informace naleznete ve videu:
Kromě toho, aby se urychlil proces regenerace, je nezbytné normalizovat potraviny, přestat kouřit a pít alkoholické nápoje. Také se vyvarujte podráždění dýchacích cest, to znamená, že musíte upravit teplotu v obývacím pokoji, věnovat zvláštní pozornost mokrému čištění a zvlhčení vzduchu.
Můžete také použít tradiční léčivý přípravek jako doplňkovou terapii. Když bronchitida je bylinný nápoj, pomáhá přinést tělo do tónu. Vdechnutí je také nepostradatelným nástrojem.
Přehled nejlepších léků
Především je důležité poznamenat, že antibiotika by nikdy neměla být užívána sama, bez jmenování lékaře.
Správně, aby se zvedl antibiotikum, může lékař po prohlídce!
Existuje několik druhů antibakteriálních léků, které mají odlišný vliv na zaměření onemocnění:
- makrolidy - skupina lékařských antibakteriálních léků, které narušují produkci bílkovin v buňkách, čímž narušují množení bakterií. Nejčastějšími léky jsou Sumamed a Macroben
- aminopeniciliny jsou série antibiotik, které ničí stěny patogenních mikroorganismů. Je třeba mít na paměti, že tyto léky mohou způsobit alergickou reakci, proto je důsledně dodržujte podle účelu specialisty. Amoxiclav, amoxicilin jsou považovány za nejrozšířenější širokospektrální antibiotika, které se používají k eliminaci bakterií u různých onemocnění
- cefalosporiny jsou antibiotiky, které bojují proti mikroorganismům, které jsou odolné proti penicilinovým lékům. Prakticky nezpůsobují alergickou reakci. Nejoblíbenějšími představiteli této skupiny jsou Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone
- Fluorchinolony jsou skupinou širokospektrálních antibakteriálních léčiv. Pacienti s problémy zažívacího traktu, je lepší odmítnout z přijímání těchto léků, protože mohou způsobit dysbióza - ofloxacin, moxifloxacin, levofloxacin
Jaký druh přípravku zvolit rozhodne váš ošetřující lékař, neboť je založen na celkovém stavu těla, typu bronchitidy a výsledcích testů.
Pravidla pro užívání antibiotik
Přerušení léčby antibiotiky je zakázáno!
Antibiotika mohou zničit bakterie v lidském těle. Celý problém spočívá v tom, že eliminují negativní i "dobré" mikroorganismy.
Proto při užívání drog musíte dodržovat určitá pravidla:
- antibiotika by měla být užívána pouze v případě mimořádné situace, kdy by poškození jejich příjmu bylo méně než poškození způsobené onemocněním způsobeným bakteriemi. Kromě toho nemůžete předepsat léky sami (pouze na radu lékaře)
- musíte pečlivě sledovat své tělo při podávání léků a v případě nežádoucích účinků naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. Doporučuje se rovněž zapsat názvy léků a vedlejších účinků do budoucna
- před výběrem léku se doporučuje, abyste předali bacilu, aby si léky vybral, a to na základě individuálních vlastností organismu
- je důležité přísně dodržet čas příjmu a dávkování. Mezi dávkami léku musí být udržován stejný časový interval, aby nedošlo k porušení koncentrace léčiva v těle
- pokuste se užívat antibakteriální léky po dobu delší než 7 dní, aby nedošlo k narušení mikroflóry žaludku, jinak by se mohly objevit další nemoci
Navíc si před zahájením užívání jakýchkoli léků pečlivě přečtěte pokyny.
Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter, nás informovat.
JMedic.ru
Jednou z nejčastějších onemocnění dýchacích cest je bronchitida. Bronchitida je charakterizována zánětem, při kterém je postižena bronchiální sliznice. Nejčastějším patogenem jsou viry. Z toho vyplývá, že použití antibiotik pro bronchitidu je nezbytné pouze v případě, že je infekce spojena. Pokud jde o charakteristiky průběhu onemocnění, jaké léky by měly být užívány, bude popsáno níže.
Příčiny a typy onemocnění
Bronchitida se rozvíjí po chřipce nebo nachlazení, může je doprovázet nebo vzniknout nezávisle. Při expozici virů na bronchiální sliznici dochází k jejich poškození, což vytváří příznivé podmínky pro vstup bakteriální flóry do interiéru. Pokud se virové patogeny, bakteriální připojil, že imunitní systém je oslabený a nemůže vyrovnat sami o sobě, pouze pokud je to odůvodněno tím, léčení zánětu průdušek s antibiotiky.
Existuje několik typů bronchitidy:
- Akutní bronchitida. Tato forma onemocnění se začíná vyvíjet na pozadí akutní respirační virové infekce nebo chřipky. Onemocnění způsobuje virus, má strukturu zásadně odlišnou od bakterií, antibiotika z bronchitidy jsou v tomto případě nepraktické. S dobrou imunitní odpovědí se tělo dokáže vypořádat samo, pacientovi je předepsáno odpočinek, bohatý pitný režim, symptomatická léčba ve formě supresorů kašle, expektorantů. K léčbě vlhkého kašle aplikujte Ambroxol, Bromhexin, Herbion. Pro suchý kašel doporučujeme Sinekod, Kodelak Fito a další.
Organizmus každé osoby je obýván takzvanými podmíněně patogenními mikroorganismy. V těžkém průběhu, špatné imunitní obraně, tyto bakterie způsobují onemocnění. Při bronchitidě mohou být stafylokoky, streptokoky. Antibiotika pro bronchitidu u dospělých s akutní formou jsou ukázána, když pacient:
- Vysoká teplota (37,5-380 ° C a více) je delší než 5 dní;
- Silný kašel s odloučením purulentního sputa. To může být žluté nebo zelené, s krvavými sraženinami, má špinavý zápach;
- Charakteristické znaky intoxikace;
- Analýza zvýšení hladiny krevní ESR vyšší než 20 mm / h, 12000 leukocyty v 1 mm;
- Typ dýchání sténání. V hrudníku jsou dodržovány vyhovující místa při dýchání vzduchu.
- Chronická bronchitida je charakterizována častými relapsy onemocnění. Bronchitida je považována za chronickou, jestliže trvala více než tři měsíce celkem za dva roky. Pacient je charakterizován kašlem s výtokem sliznice sputa. Častěji antibiotika při bronchitidě této formy jmenují nebo jmenují mladé muže a starší osoby pro prevenci recidiv, například při přechlazení.
Antibiotická terapie
Aminopeniciliny. Přípravky první generace, první řada - jsou aminopeniciliny. Doporučené antibiotika pro bronchitidu u dospělých. Jedná se o širokospektrální léky, které specificky rozpoznávají buněčnou stěnu bakterií a ničí ji, a tím nepoškozují buňky těla. Tyto léky mají několik nevýhod:
- Časté alergické reakce (v tomto případě předepisují léky nové generace);
- Jsou zničeny bakteriemi, které mají beta-laktamázu.
Od objevení prvních antibakteriálních léků se bakterie opakovaně mutovaly a naučily se "bojovat" proti tomuto léku. Konkrétně byl zakoupen enzym beta-laktamáza, který je zničen léky. Poté je nutné provést průběh aminopenicilinů v kombinaci s inhibitory beta-laktamáz.
Aminopeniciliny - antibiotika z bronchitidy. Seznam často používaných:
- Amoxicilin. Silné antibiotikum proti bronchitidě ve vztahu k aerobním Gram-pozitivním, gramnegativním mikroorganismům, několika kmenům Salmonella, Shigella a Klebsiella, Helicobacter pylori. Kontraindikováno při přecitlivělosti s infekční mononukleózou. Pokud je předepsáno těhotenství, jestliže riziko pro matku převyšuje riziko pro plod, s opatrností během kojení. Jaká nejlepší dávka je pro pacienta vhodná a bude účinná, určí lékař. Možné nežádoucí účinky v podobě nevolnosti, průjem, zvracení, nadměrné zánětlivé reakce, bolesti hlavy, bolesti kloubů a další. Průměrná cena tablety je od 63 do 380 rublů, kapsle od 60 do 93 rublů;
- Amoxiclav. Obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou, tj. Inhibuje působení beta-laktamázových bakterií a zároveň ovlivňuje jejich životně důležité funkce. Kontraindikováno v případě individuální intolerance, lymfocytární leukémie, infekční mononukleózy, jaterních poruch způsobených užíváním tohoto léku v anamnéze. Průběh léčby je od 5 dnů do 2 týdnů. Účinný objem dávek stanoví lékař podle věku, hmotnosti, závažnosti onemocnění, funkce ledvin. Průměrná cena tabletového přípravku je od 220 rublů. až 380 rublů;
- Augmentin také obsahuje penicilin a inhibitor beta-laktamázy. Nedoporučuje se během těhotenství, je povoleno během kojení. Často se vyskytují nežádoucí účinky ve formě kandidózy. Dávkování je zvoleno individuálně. Cena augmentinu se pohybuje od 250 do 370 rublů.
Makrolidy - antibiotika pro bronchitidu druhé řady. Makrolidy potlačují syntézu bílkovin v bakteriální buňce, což znamená, že nemohou reprodukovat. Tato skupina léků nové generace je účinná i u nespecifických patogenů. Drogy této generace jsou účinné v chronickém průběhu onemocnění. Pokud pacient trpí netěsností penicilinů, jsou v léčivém režimu nezbytné makrolidy.
- Azithromycin je antibiotikum pro bronchitidu z makrolidové skupiny. Pokud je funkce jater a ledvin narušena, arytmie je kontraindikována. Možné nežádoucí účinky jako závratě, ospalost, únava, průjem, plynatost a další. Jaké dávky je třeba u jednotlivých pacientů stanovit lékař podle jednotlivých indikací. Cena je od 30 do 90 rublů;
- Midekamycin. Kontraindikace u kojení, s těžkou jaterní nedostatečností, individuální nesnášenlivostí. Bylo přiděleno 400 mg třikrát denně, maximální dávka 1600 mg. Délka léčby od týdne do 10 dnů. Průměrné náklady na 220 rublů.
- Hemomycin. Aplikuje se před jídlem jednou denně. U dospělých se podává dávka 500 mg po dobu tří dnů. Kontraindikace při renální a jaterní nedostatečnosti během laktace. Průměrná cena je od 260 do 290 rublů.
Fluorochinolony - léky je 1, 2, 3 a 4 nové generace, jako je levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin. Potřebujeme léčebný režim, když léky první a druhé série vyvolávají alergické reakce. Inhibují enzymy při syntéze bakterií DNA, které mají baktericidní účinek. Často možné alergické projevy. Při léčení je lepší užívat probiotika, jinak je možná dysbakterióza. Jaký druh léku je pro pacienta nejlepší, lékař jmenuje.
Antibiotika z bronchitidy jsou fluorochinolony:
- Levofloxacin. Nesmíte přijímat osoby mladší 18 let. S opatrností u pacientů s onemocněním CNS. Dávky se stanovují individuálně od 250 do 750 mg jednou denně. Průběh léčby je od 1 do 2 týdnů. Cena je od 200 do 530 rublů;
- Moxifloxacin. Neplatí pro osoby mladší 18 let. Možné nežádoucí účinky ve formě bolesti hlavy, ospalosti, tachykardie, vyrážky, artritidy a dalších. Přiřaďte 400 mg jednou denně. Doba příjmu je individuální. Průměrná cena je 700 rublů.
Cefalosporiny jsou antibiotika z bronchitidy z náhradního léčebného režimu. Používají se, pokud je pacient alergický na tři předchozí skupiny léků nebo je-li komplexní léčba nutná v prodloužené formě. Používejte léky 1, 2 generace a dokonce i nové 4. Cefalosporiny inhibují množení bakterií. Alergie, dysbióza.
Seznam běžně užívaných léků:
- Cefazolin. Příprava první generace. Kontraindikace u dětí mladších jednoho měsíce, kojení. Dávka se zvolí individuálně, intravenózně nebo intramuskulárně. Průměrná cena je 30 rublů;
- Ceftriaxon. Droga je nová třetí generace. Kontraindikace u onemocnění zažívacího traktu, hyperbilirubinemie u novorozenců, u předčasně narozených dětí. Zavedena intramuskulárně nebo intravenózně, dávka 1-2 g jednou denně. Cena jedné lahve je od 30 do 50 rublů.
Jak zjistit, jaký typ léku je potřeba?
Aby bylo možné zjistit, které antibiotika z bronchitidy u dospělých a dětí budou účinné, je zde analýza sputa pro izolaci patogenu a určení jeho citlivosti na antibakteriální léky. Tato analýza umožňuje přesně určit, co bude účinné. Často se prakticky nepoužívá, protože trvá přibližně pět dní, lékař prostě předepisuje přípravu širokého spektra akcí. Pokud jsou neúčinné, provede se tato analýza a na základě toho je předepsána léčba. Antibiotika z bronchitidy u dospělých a dětí by měla být zvolena individuálně.
Video: Antibiotika proti chřipce a nachlazení. Pravidla pro užívání antibiotik. Porady izraelských odborníků.
Optimální volbou pro akutní bronchitidu je co nejdříve dostat se k lékaři a rozhodne se, co lépe předepisuje. Zvláště všechny tyto antibiotika jsou vydávány pouze na předpis. Byl jsem předepsán bronchitida Azithromycin Ecomed - kombinace azithromycinu s pomocnými látkami, takže antibiotikum je lépe absorbováno tělem a vedlejší účinky byly minimální. Vyšetřeno na jeden kurs za 10 dní, ačkoli došlo k výraznému zlepšení druhého dne.
Nejlepší antibiotika pro bronchitidu
Potřeba antibiotik pro bronchitidu často způsobuje spor o lékaře a pacienty. V nemocnicích v Rusku začínají užívat okamžitě po přijetí, aniž by čekali na výsledky bakossevy. V některých případech tento přístup zabraňuje komplikacím této nemoci, v jiných způsobuje další poškození zdraví. Jak je opodstatněné použití antibiotik v bronchitidě a kdy nemůžeme bez nich udělat?
Jak fungují antibiotika
Chcete-li pochopit, zda je nutné použít přípravek, je nutné vědět, jaká opatření vynakládá. Antibiotika - zkrácený název skupiny antibakteriálních léčiv. Tyto látky ničí mikroby, které jsou příčinou nemoci, a proto jsou velmi účinné při léčbě mnoha stavů.
Nicméně je třeba si uvědomit, že antibiotika nejsou ničivými všemi mikroby, ale pouze na bakteriích, patogenních i užitečných. Antibakteriální léky jsou neúčinné proti virům, což zbytečné jejich použití u nekomplikovaných virových onemocnění.
Indikace pro terapii antibiotiky
Antibiotika jsou předepsána pouze u bakteriálních infekcí, které se mohou objevit jako nezávislé onemocnění nebo být komplikací jiného stavu. Jediný léčebný režim a obecné indikace pro všechna antibiotika neexistují. U každého léčiva jsou v návodu popsány nemoci a spektrum mikroorganismů, vůči nimž je aktivní.
V případě bronchitidy dochází k léčbě antibiotiky, pokud existuje bakteriální flóra nebo je vysoká pravděpodobnost jejího výskytu. Indikace pro jmenování této skupiny drog jsou státy, kde:
- Pacient je starší osoba, jejíž imunita je oslabena. V této situaci antibiotikum pomůže vyhnout se komplikacím a připojení bakteriální infekce, pravděpodobnost, která je velmi vysoká.
- Vyskytla se exacerbace chronické formy bronchitidy.
- Akutní forma zánětu bronchiálního stromu je prodloužena a obnovení se nevyskytuje déle než 3 týdny.
- Bronchitida byla způsobena poškozením sliznice, například spálením dýchacích cest.
- Patogeny jsou chlamýdie nebo mykoplazma, protože je obtížné podávat jiné léčby.
Jak si vybrat drogu
Hlavní pravidlo při výběru antibiotika - musí být aktivní ve vztahu k požadovanému patogenu. U každé choroby je seznam léků, které jsou pro léčbu přijatelné. Nemůžete si koupit první antibiotikum a začít léčbu.
Důležitým faktorem při volbě je povaha distribuce léku v tkáních těla. Pokud je patogen v plicích lokalizován a největší koncentrace léčiva se nalézá v močovém traktu, je lepší vybrat jiný způsob.
Obecná doporučení pro léčbu bronchitidy jsou následující:
- První dny bronchitidy jsou léčeny bez použití antibiotik. Výjimku tvoří pacienti s vysokou pravděpodobností bakteriálních komplikací. Upřednostňuje se skupina léčiv souvisejících s peniciliny.
- Chronický zánětlivý proces s vysokou pravděpodobností je doprovázen přítomností bakteriální flóry, takže lékař může předepisovat lék ze skupiny makrolidů nebo cefalosporinů.
- Pokud jde o chlamydiovou infekci, budou účinné makrolidy, fluorochinolony, tetracykliny. S mykoplazmickými makrolidy.
- Obstrukční forma, zejména přítomnost hnisavého sputa může být indikací pro makrolidy, chinolonů nebo drogy, na které se ve sputu naočkování odhalila citlivost patogenu.
Výpočet dávek
Dávky antibiotika se vypočítají s ohledem na věk pacienta a závažnost onemocnění. Povolené intervaly pro jednotlivé léky jsou známy lékaři a jsou také uvedeny v pokynech. Pro každou účinnou látku existuje denní dávka a není rovna dávce jiných antibiotik.
Zpravidla nejprve určete denní dávku léku a poté jej rozdělíte na požadovaný počet recepcí. Množství přijetí a délka trvání kurzu určuje také lékař. Při antibiotické terapii je velmi důležité sledovat stejné intervaly mezi dávkami léčiva, aby byla zajištěna stabilní koncentrace účinné látky v krvi.
Skupiny antibiotik pro bronchitidu
Všechna antibiotika jsou rozdělena do několika skupin, v závislosti na aktivitě látek, jejich distribuci v tkáních a mechanismu účinku.
Makrolidy. Blokuje syntézu bílkovin v bakteriální buňce, což vede k její smrti. Velmi široce používaný při bronchitidě, zvláště prodloužený. Ve vysokých koncentracích se vyskytují v respiračním traktu, což vysvětluje jejich účinnost. Klasickým zástupcem je azithromycin.
Peniciliny. Zničte buněčné membrány bakterií, často jsou léky volby při antibiotické terapii onemocnění dýchacích cest. Mají vysoký bezpečnostní profil, ale nevýhodou jsou časté alergické reakce, které se vyskytují u těchto léků. Z představitelů série penicilin lze rozlišit amoxicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav.
Tetracyklinů. Známá jako antibiotika s širokým spektrem účinku, odolnost bakterií vůči nim se neustále zvyšuje. Použití drog v této skupině s respiračními infekcemi se stává méně častým také kvůli velkému počtu vedlejších účinků.
Fluorochinolony. Zničte DNA bakterií. Výhodou léčiv je, že vykazují velmi široké spektrum aktivity a jsou předepsány pro různé nemoci. Mezi nedostatky lze zaznamenat častý vývoj dysbiózy. Zástupci - ofloxacin, levofloxacin.
Cefalosporiny. Silně silné antibiotika, ale často způsobují alergie. Mají široké spektrum aktivit. Zástupci - Ceftriaxon, Cefazolin, Cephalexin.
Karbapenemy. Silné antibiotika jsou odolné vůči působení bakterií, které ničí bakterie. Používají se pouze jako rezervní léky.
Léčivé formy antibiotik
Způsob podávání léčiva je určen závažností onemocnění a věk pacienta. Lékař může předepsat antibiotikum:
- V tabletách. Nejvhodnější forma, která se používá pro mírnou a středně závažnou závažnost onemocnění. Tablety se doporučují pacientům od 6 let věku. V mladším věku výrobci vyrábějí kapalné dávkové formy, které se užívají také perorálně (perorálně).
- Injektivně. Injekce se provádí v nemocnici. Ukazují se pacientům s vážným průběhem onemocnění, stejně jako těm, kteří z nějakého důvodu nemohou lék užívat v ústech.
- Vdechnutí. Efektivní způsob boje s infekcí respiračními chorobami, zejména bronchitidou. Inhalace jsou předepsány, když je patologický proces lokalizován v dýchacím traktu a infekce se nerozšíří do jiných orgánů. Inhalace poskytují rychlý a dobrý výsledek léčby a nemají prakticky žádné vedlejší účinky.
Nejúčinnější léky
Níže jsou popsány antibiotika, které jsou nejčastěji předepsány lékaři s bronchitidou:
Biseptol. Levné a účinné antibakteriální činidlo, které patří do skupiny sulfonamidových přípravků. To se nevztahuje na moderní drogy, je používáno po dlouhou dobu, ale stále se stává volbou lékařů. Používá se pro infekce orgánů ORL, respiračního traktu, močových cest. Může mít negativní vliv na systém jater, ledvin a hematopoézy.
Flemoxin-Solutab. Tabletu, kterou lze polykat nebo rozpustit ve vodě. Má příjemnou chuť. Droga je odolná vůči působení žaludeční šťávy. Pomáhá při infekcích dýchacích cest, gastrointestinálního traktu a genitourinárního systému. Jeden z nejbezpečnějších léků.
Augmentin. Má široké spektrum účinku, je předepsáno pro bronchitidu, pneumonii, zánětlivé procesy v ledvinách, měkké tkáně. Jedná se o chráněné peniciliny, které jsou často předepsány lékaři. Podobný účinek má lék Amoxiclav.
Ofloxacin. Efektivní pro infekce břišní dutiny, orgánů ENT, močových cest. Není určena těhotným ženám a dětem do 15 let.
Azithromycin. Dobrý a rychle pomáhá s bronchitidou a pneumonií. Vyžaduje krátkou léčbu jak u dospělých, tak u dětí. Jeden z nejoblíbenějších a nejlevnějších léků, které léčí respirační onemocnění. Kontraindikace jsou přecitlivělost na složky léku.
Cefazolin. K dispozici v ampulích. Lék je nutně ošetřen v nemocnici. Odkazuje na první generaci cefalosporinů. Efektivní pro pneumonii, infekce kůže, kosti, peritonitidu, endokarditidu.
Sumamed. Původní azithromycin. Cena drogy je vyšší než cena jejího složení. S bakteriálním zánětem v dýchacích cestách není méně účinný než mnoho nových léků nejnovější generace. Používá se pro všechny nemoci, které jsou způsobeny mikroby citlivými na azithromycin.
Fusafungin. Je také aktivní proti houbám. Používá se ve formě aerosolu pro infekce orgánů ENT a nosních cest. Dostupné bez předpisu.
Kromě antibiotik jsou mukolytika široce používána při léčbě bronchitidy (Fluimutsil, ATSTS s bronchitidou), stejně jako expektoranty a bronchodilatátory (Ascoril). Pomáhají odstraňovat příznaky a urychlují regeneraci.
Lidové metody léčby bronchitidy
V počátečních stádiích onemocnění není lidová medicína horší než účinky léků. Osvědčené oteplovací postupy, inhalace s esenciálními oleji, bujóny léčivých bylin. Přírodní cibule jsou česnek a cibule. Je také třeba zdůraznit produkty včelařství, které jsou velmi účinné v boji proti virům a bakteriím a také snižují zánětlivé procesy.
Antibiotika pro těhotné ženy a děti
Antibiotika během těhotenství jsou předepsána pouze v extrémních případech. V prvním trimestru je možné použít moderní drogy z penicilinové skupiny. Od druhého trimestru je povoleno používat některé cefalosporiny. Fluorchinolony a tetracykliny jsou přísně zakázány. Nejlepší volbou pro léčbu bronchitidy bude použití fusafunginu nebo jiných inhalačních forem.
Pro děti jsou nejbezpečnější považovány za chráněné aminopeniciliny. Jsou povoleny používat už od útlého věku. Je však velmi důležité správně vypočítat dávku antibiotika na základě hmotnosti dítěte. S alergiemi na tuto skupinu mohou být předepsány makrolidy nebo cefalosporiny.
Počet faktorů, které je třeba vzít v úvahu při předepisování léku na bronchitidu, je poměrně velký. Co antibiotikum je nejlepší pro dospělé nebo dítě, může jen lékař vzít. Kolik má pít lék na pneumonii nebo mírný kašel by měl také určit odborník. Nepoužívejte samoléčebné léky - může to být nejen neúčinné, ale také příčinou dalšího poškození zdraví.
Jaké antibiotika se užívají při bronchitidě
Antibiotika nalezly uplatnění při léčbě bronchitidy a pneumonie, jsou předepsány starším a dospělým, předepisují dětem až jeden rok. Často je antibiotická léčba nejúčinnějším způsobem, jak se vypořádat se zánětem.
Antibakteriální činidla jsou zaměřena proti patogenní mikroflóře, která způsobila onemocnění.
Pro vyvolání zánětu může dojít nejen k infekci virem při vdechování, ale také způsobeným tímto nepřátelským vpádem ke zvýšení aktivity vlastní lidské mikroflóry.
Skupiny antibiotik pro bronchitidu
Předepisování antibiotik může provádět pouze pulmonologové podle analýzy bakteriální kultury sputa. Bakposev dělat při manipulaci s pacientem zkoumat, vůči některým antibiotikům mikroflóra ukazuje maximální aktivita je vybrána z položky nalezeno antibiotika pro bronchitidy nejlepší, nejvhodnější pro děti, dospělé.
Výsledek této analýzy se stane známý až po několika dnech. Aby se zabránilo nárůstu nemoci, dokud nebudou získány výsledky bakteriózy, lékař předepíše lék, který působí na širokou skupinu bakterií.
Ať už je možné umístit skleněné lékařské nádoby na bronchitidu - učit se nebo zjistit v naší klauzuli nebo článku.
Makrolidy
Makrolidy jsou považovány za relativně bezpečné léky s malým počtem kontraindikací. Sloučeniny z této skupiny jsou účinné proti koky, intracelulárním parazitárním prvokům - chlamydiím, legionelám, rickettsii.
Drogy této skupiny jsou povoleny pro děti do jednoho roku. Výjimka - znamená, že obsahuje klarithromycin. Antibiotika s klaritromycinem jsou zakázána při léčbě bronchitidy u dětí mladších šesti měsíců.
Dzhozamycin, azitomycin, spiromycin, clarithromycin a midecamycin byly široce používány v lékařské praxi. K antibiotikům, povoleným pro bronchitidu, patří drogy s obchodními názvy:
Peniciliny
Při léčbě bronchitidy se užívá semisyntetického antibiotika amoxicilinu. Amoxicilin je sloučenina schopná rychle se hromadit v průduchů, plicích v potřebných terapeutických množstvích.
Podle účinnosti v této skupině horší než antibiotika přírodní peniciliny, jsou aktivní pro nejjednodušší, v kombinaci s klavulanátu formě chráněná forma, odolný proti korozivním účinkům bakteriálních enzymů.
Z bronchitidy léčte amoxiciliny - Ospamoksom, Hikontsilom, Flemoksinom. Vysokou aktivitu vykazují léky obsahující amoxicilin + klavulanát - Medoklav, Panklav.
Ať už je možné ohřát hrudník během bronchitidy - zjistěte si v našem článku.
Série tetracyklinů
Sloučeniny ze skupiny tetracyklinů vykazují antimikrobiální vlastnosti, inhibují růst mikroflóry, inhibují produkci látek nezbytných pro šíření patogenů.
Použití těchto sloučenin je velký počet kontraindikací, kromě léku doxycyklinu, tato antibiotika - jediný tetracyklin, který je předepsán pro průdušek.
Unidox Solutab obsahující doxycyklin působí proti stafylokokům, intracelulárním prvokům, leptospirem, rickettsii.
Skupina fluorochinolonů
Antibiotika fluorochinolony se používají při léčbě bronchitidy a pneumonie u dospělých. Při hnisavé formě předepisuje léčbu ciprofloxacinem. Tento léčivý přípravek patří do 2. generace fluorochinolonů, je dobře studován, vykazuje aktivitu u široké škály patogenů.
Z řady fluorochinolonů je předepsán levofloxacin (Tavanic), moxifloxacin (Avelox). Tyto moderní účinné antibiotika zřídka způsobují závislost na bronchitidě, jsou charakterizovány dlouhodobým vylučováním.
Ať už je možné chodit při bronchitidě - učit se nebo zjistit v naší klauzuli nebo článku.
Cefalosporiny
Léky této skupiny překonávají aktivitu makrolidů, penicilinů, tetracyklinů. Úspěšně užívali cefalosporiny při těžké chronické bronchitidě u lidí trpících srdečními chorobami, nervy, trávicími ústrojími.
U starších lidí je onemocnění často chronické, je obtížné kvůli snížené imunitě. V takových případech jsou předepisovány cefalosporinové 2 generace cefuroximu.
Toto antibiotikum se zabývá nejen bronchitidou, používá se jako pneumonie, používá se jako lék pro exacerbaci, léčbu doma.
Moderní cefalosporiny jsou předepsány pro bronchitidu způsobenou smíšenou infekcí. U tohoto typu zánětu první je zavedení viru ve sliznici průdušek, a pak se aktivuje vlastní mikroflóry, na patologický proces připojí k bakteriální infekci.
Aby bylo možné určit, které antibiotika z této skupiny by měla prošetřit hlen, ale s chronickou bronchitidou u dospělých lékař může okamžitě přiřadit jednu z léků širokospektrá - Cefixime, cefotaxim, ceftriaxon, tsefipim.
Nicméně nejlepší antibiotika jsou ty, které vykazují maximální aktivitu vůči patogenům. Nejdražší lék může být bezmocný, pokud patogeny nemoci nejsou citlivé na to.
Pro bronchitidu používejte cefalosporiny:
Karbapenemy
Karbapanémy jsou sloučeniny aktivní u nejznámějších patogenů. Tyto léky nejsou návykové, vykazují odolnost vůči působení enzymů.
Moderní karbapenémy Imipenem a Meropenem se používají při intenzivní péči při léčbě nejzávažnějších infekcí dýchacích cest, pneumonie, bronchitidy.
Kolik je léčeno bronchitida - zjistěte v našem článku.
Tabulka antibiotik umožnila bronchitidu
Určení antibiotik pro bronchitidu je oprávněné pouze tehdy, pokud je doporučuje lékař. Vždy pamatujte na dávkování léku, možný vedlejší účinek způsobený užíváním léků.
Značka "+" znamená, že lék může být použit pro bronchitidu, znaménko "±" znamená, že lék může být použit s určitými omezeními.
Lokální antibiotická léčba
Je užitečné seznámit se s názvy prostředků pro inhalaci, aerosolů s antibiotiky.
Fluimucilové antibiotikum
Místně používaný thiamfenikol, který je součástí léku Fluimucil-antibiotikum - lék na inhalaci.
Kromě tiamfenikolu obsahuje detergentní sloučenina edetát disodný, který vykazuje vlastnosti mukolytického. Disodium edetate podporuje ředění sputa, zlepšuje její průchod z průdušek.
Fluimutsilom léčený inhalačně, lék současně působí přímo na zaměření zánětu.
Inhalace Fluimutsilovým antibiotikem se považuje, pokud samozřejmě neporušují pokyny, bezpečný a účinný způsob léčby zánětu dýchacích cest.
Podrobné informace o postupu při inhalaci v našem článku Inhalace s bronchitidou s nebulizátorem.
Fusafungin
Antibiotikum Fusafungin je obsažen v inhalátoru Bioparox, vykazuje antifungální, bakteriostatické vlastnosti, eliminuje známky zánětu v průduškách.
U bronchitidy se Bioparox používá k léčbě dětí starších tří let. Inhalátor je povolen užívat během těhotenství.
Léčba dospělých
Bronchitida u dospělých může vyvolat pneumonii, bronchiektázu, pokud pacient nezávisle předepisuje léčbu. Jakékoli jmenování by mělo být provedeno lékařem, je třeba ho navštívit na recepci při výskytu prvních projevů onemocnění.
Dospělí s bronchitidou často ihned předepisují, že pijí léky aminopenicillinovogo číslo, makrolidy, seznam často předepsaných antibiotik zahrnují Augmentin, Panklava, Clacid.
U chronických, hnisavá bronchitida a nemá žádný vliv v důsledku použití makrolidy, amoxicilinu, po 3 dnech antibiotické přípravy cefalosporinového vyměnit.
U chronické bronchitidy jsou dospělí předepisováni k pít antibiotikům, které pacientům nejlépe snáší, nezpůsobují závislost a mají méně škodlivých vedlejších účinků.
Pro takovou dlouhodobou léčbu se nejlépe hodí cefalosporiny poslední generace, lékem volbou je cefixim. Toto antibiotikum se nachází v přípravcích s obchodními názvy Supraks, Tsemideksor, Ceforal, Cefspan, Panzef.
Starší lidé s chronickou bronchitidou může předepsat léky, které obsahují antibiotikum cefuroxim v seznamu účinných léků pro bronchitidy patří: Zinnat, cefuroxim Kabi, Zinatsef.
Pro léčbu starších pacientů s hnisavou podobě zánětu, exacerbace chronické bronchitidy použít silnější antibiotika z různých fluorochinolonů - levofloxacinu, moxifloxacinu.
Předepsané jsou také 4 generace cefalosporinů, jako je cefepim, cefotaxim. Tyto látky jsou schopny udržovat aktivitu v přítomnosti hnisu, dobře pronikají do klastrů hustého hlenu, které ucpávají průdušky.
Léčba těhotných antibiotik
Během těhotenství se snížila imunita ženy, což zvyšuje pravděpodobnost akutních respiračních infekcí, které způsobují zánět průdušek.
Léčba lidovými metodami prodlužuje dobu onemocnění, obnovuje obnovu. A to je velmi nežádoucí, když nosí dítě.
Při této léčbě se zvyšuje riziko přechodu akutního zánětu do prodloužené formy. To významně snižuje respirační funkci plic, podporuje růst hypoxie, výskyt nedostatku kyslíku u plodu
Těhotné ženy mohou být léčeny aerosolem Bioparox. Léčba zánětu průdušek pomůže při inhalaci pomocí nebulizátoru Fluimucilovým antibiotikem.
Je poměrně bezpečné používat cefalosporiny v těhotenství pod kontrolou pulmonologa. Nemají teratogenní aktivitu, neovlivňují embryo.
Přípustné v průběhu těhotenství z cefalosporinů jsou léčivé přípravky, které obsahují jako účinnou látku antibiotikum cefixim - přípravky Pantsef, Supraks. Ale i tyto léky nelze použít nekontrolovaně, je třeba se poradit s lékařem.
Co ještě potřebujete vědět o léčbě bronchitidy během těhotenství - přečtěte si v našem článku.
Co nemůže být během těhotenství přijato z bronchitidy
- Během těhotenství nemůžete používat fluorochinolony, protože kvůli jejich vlastnostem penetrují do plodové vody skrze placentu, což ovlivňuje tvorbu plodu.
- U makrolidů je těhotenství kontraindikováno klarithromycinem, azithromycin je relativně kontraindikován.
- Při kojení jsou makrolidy zakázány, protože snadno pronikají do mateřského mléka.
Při výběru léku lékař vždy vybírá ze zdravotního stavu ženy a ohrožení dítěte.
Léčba bronchitidy u dětí
U dětí se v 90% případů vyskytne akutní bronchitida, která je virová, není náchylná k antibiotické léčbě. Výjimka - děti mladší jednoho roku, děti do 3 let, které mají atypické onemocnění. A jak pochopit, že dítě má bronchitidu - čtěte v našem článku.
Děti starší než 3 roky jsou předepsány antibakteriálními léky, pokud jsou známky bakteriální kontaminace. Dítěti je předepsáno antibiotikum, pokud má horečku, neprochází kašlem, je v klidu dýchavičnost, dušnost, známky intoxikace.
Pokud je dítě vyžadováno k léčbě antibiotik s bronchitidou, jsou mu předepsány aminopeniciliny nebo makrolidy. V případě alergie na aminopeniciliny jsou léčeny léky z řady makrolidů - Ecomed, Macropen.
Dětské antibiotika jsou uvolňovány v dávkových formách, které jim umožňují aktivně působit na zánětlivé zaměření, ale nezpůsobují potíže při léčbě bronchitidy.
Dítě do 5 let věku je obtížné vysvětlit, jak užitečné je polykat hořké pilulky, tolerovat injekce. Je mnohem snazší udržovat pozitivní postoj vůči němu, pokud používá moderní metody léčby.
Podrobné informace o průběhu bronchitidy u dětí a způsobech jejich léčby - si přečtěte v našem článku Symptomy, léčba bronchitidy u dětí do 5 let.
Nejlepší léčebné formy antibiotik pro děti jsou žvýkací pastilky, šumivé rozpustné tablety, aerosoly, sirupy s příjemnou chutí. A nejlepším způsobem léčby bronchitidy je inhalace přes nebulizátor.
Tato metoda se používá pro akutní bronchitidu, bronchiolitidu, těžkou chronickou bronchitidu s přetrvávajícím zápalovým tokem, které není možné léčit jinými léky.
Stejně jako u dospělých, u dětí s bronchitidou, u kterých hrozí vznik pneumonie, jsou předepsány fluorochinolony. Toto silné antibiotikum by mělo jmenovat, zvednout dávku, pouze lékař.
Použití antibiotik při bronchitidě zabraňuje šíření infekce z dýchacích orgánů do jiných systémů orgánů pacienta. Antibakteriální léky jsou zapotřebí k prevenci zánětu jater, tonzilitidy.
Názvy nejlepších moderních antibiotik pro bronchitidu u dospělých
Akutní bronchitida je nejčastější zánětlivá léze dolních cest dýchacích, vyskytuje se stejně často, bez ohledu na pohlaví, v jakékoli věkové kategorii.
Onemocnění je zánětlivý proces v průduškách, převážně infekční povahy, projevující se suchým nebo vlhkým kašlem a trvajícím nejvýše tři týdny.
Léčba bronchitidy s antibakteriálními léky u dospělých a dětí se provádí přesně v případě podezření na nádrž. etiologii onemocnění.
Moderní antibiotika pro bronchitidu
Indikace pro jmenování antibiotické terapie jsou:
- bakteriální krev;
- vysoká, nerozbitná teplota;
- příznaky těžké intoxikace;
- respirační nedostatečnost;
- purulentní sputa.
Pro počáteční terapii se doporučuje jmenování semisyntetických nebo chráněných penicilinů, makrolidů. Také jsou účinné přírodní antibiotika při bronchitidě: cefalosporiny, erythromycin.
Zda je antibiotikum nezbytné při bronchitidě, pokud není teplota?
Antibiotika pro nekomplikovanou akutní bronchitidu bez vysoké horečky, těžkou intoxikaci a příznaky bakteriální infekce se nepoužívají.
To je způsobeno tím, že obvykle akutní nemoc je virové povahy, takže použití antibakteriálních látek není vhodné.
Non-lékařské ošetření, v tomto případě, bude zaměřena na zlepšení sputa (nadměrné pití) a eliminaci environmentálních faktorů (prach, kouř, peří, vlna), což způsobuje kašel. Doporučuje se také odpočinek na lůžku.
Léky zahrnuje:
- antivirová terapie (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
- antialergická činidla (Loratadine, Diazolin);
- antitusivní přípravky. Při suchém kašli ukazují: Omnitus, Bromgekin atd., Když jsou mokré, Ambroxol, ACS, Ascoril;
- také uplatňují antitusika s centrálním účinkem (kodein);
- při teplotě nad 38 stupňů užívají antipyretika (ibuprofen, paracetomol);
- v nepřítomnosti horečky jsou účinné fyzioterapeutické postupy: UHF na průdušnici a hrudníku, masáž, alkalické inhalace;
- v přítomnosti obstruktivní složky a výrazné dušnosti, jsou inhalace s ventolinem přes nebulizátor účinné;
- účinné užívání zvýšených dávek kyseliny askorbové v dávce 1-2 g za den.
Jaké antibiotika se užívají při bronchitidě u dospělých s chronickým onemocněním?
Pod pojmem chronická bronchitida zahrnují chronický zánět, který postihuje sliznice bronchiálního stromu, projevující každodenní produktivní kašel (s hlenu) po dobu delší než tři měsíce po dobu alespoň dvou let.
Jaké antibiotikum je lepší pro dospělé bronchitidy?
Pro účinnou léčbu chronických onemocnění je třeba jmenovat makrolidy, beta-laktamy, tetracykliny, chinolony. Antibiotická terapie se používá pouze v období exacerbace.
Platí také:
- vitamíny (s cílem zvýšit celkový odpor těla);
- mukolytika (Lazolvan, Ambroxol, Ascoril);
- bronchodilatanci (beta-agonisté, cholinolytika a teofylin) jsou účinné při připojení obstruktivní složky;
- antitusika s centrálním účinkem (kodein) jsou předepsány krátkými kursy;
Antibiotika pro bronchitidu u dospělých: názvy v tabletách
Amoxicilin s bronchitidou u dospělých
Antimikrobiální činidlo ze skupiny semisyntetických penicilinů. Má baktericidní účinek na patogenní flóru. Rozsah aktivity zahrnuje gramnegativní a grampozitivní mikroorganismy, ale neovlivňuje kmeny schopné produkovat penicilinázu.
Je odvozen od ampicilinu se zlepšenými farmakokinetickými parametry a je vhodnější pro orální podání kvůli vysoké odolnosti vůči kyselinám. Biologická dostupnost tabletové formy je přibližně 90% a nezávisí na jídle. Je dobře absorbován a vstřebáván v gastrointestinálním traktu a rychle se distribuuje v těle.
Zřídka způsobuje průjem v porovnání s jinými peniciliny.
Výpočet dávek
U dospělých pacientů se doporučuje užívat přípravek Amoxicillin 250-500 mg třikrát denně.
U dětí do jednoho měsíce života se amoxicilin nepoužívá. Po prvním měsíci je předepsáno 30 až 60 mg / kg denně, přičemž dávka se rozdělí na tři dávky.
Ve výhodě tohoto nástroje je možné přiřadit širokou škálu forem výstupu. Toto antibiotikum je možné použít proti bronchitidě v tabletách, kapslích, kapkách pro děti ve formě granulí a suspenzí s dávkami 125 a 250 mg v 5 ml, rozpustné tablety apod.
Nežádoucí účinky aplikace:
- časté alergické reakce (kopřivka, erytém), rýma, konjunktivitida, eozinofilie, vzácně edém Quincke;
- s nepřiměřenou léčbou (překročení nebo snížení dávek uvedených v příručce, častý nepřiměřený příjem léku, opakované kúry bez časových intervalů), může dojít k superinfekci;
- ampicilinová vyrážka (vysoká rýže u pacientů s infekční mononukleózou a exacerbace infekcí cytomegaloviru a Epstein-Barra);
- křížové alergické reakce s jinými beta-laktamovými činidly;
Kontraindikace a rizikové skupiny
- s opatrností jmenovat těhotné ženy, léčba je přísně pod dohledem lékaře;
- pacienti s dnou, užívající alopurinol;
- není předepsán pacientům, kteří dostávají léčbu methotrexátem, kvůli zvýšené toxicitě těchto látek;
- Je zakázáno aplikovat u pacientů s infekční mononukleózou.
Obchodní názvy:
- Ospamox;
- Flemoxin solute;
- Uppsamox;
- Taisil;
- E-mox;
- Aminu;
- Amoxicar;
- Amoxylát;
- Gramox.
Kompatibilita a interakce s jinými léky
Amoxicilin má farmaceutickou inkompatibilitu s přípravky z řady aminoglykosidů při současném podávání. Při kombinaci dochází k vzájemné inaktivaci finančních prostředků. Použití antacid a glukosaminu snižuje absorpci a strávitelnost antimikrobiálních látek.
Kombinovaný předpis s bakteriostatickými látkami (makrolidy, tetracykliny, chloramfenikol a řada sulfonamidů) se nedoporučuje. To je způsobeno antagonistickým působením léků.
Amoxicilin má synergický účinek s jinými baktericidními látkami (cefalosporiny, vankomycin, řada aminoglykosidů).
Je důležité provést léčbu pod kontrolou koagulogramu s použitím nepřímých antikoagulancií, aby se snížilo riziko krvácení.
Ženy, které užívají perorální antikoncepci obsahující estrogen, je důležité si uvědomit, že antibiotikum snižuje jejich účinnost. V tomto ohledu je nutné používat bariérové metody antikoncepce po dobu léčby, aby se snížilo riziko nežádoucího těhotenství.
Augmentin v bronchitidě u dospělých
Patří do třídy inhibitorů chráněných penicilinů.
Ve srovnání s rozšířenými peniciliny spektra, má vysokou účinnost i proti kmenům penitsillinoustoychivye působí prakticky celé spektrum gram-negativních a gram-pozitivním bakteriím, aktivní proti anaerobním patogenům.
Je charakterizována vysokou stravitelností v jak ústním, tak parenterálním způsobu podávání.
Je schopen vytvořit vysoké koncentrace v tkáních a sputu.
Nežádoucí účinky jsou podobné lékům amoxicilin.
Vyrobeno v tabletu. ve formě suspenzí a prášků pro přípravu injekčních roztoků.
Výpočet dávek
U dospělých určte 375-625 mg třikrát denně nebo 1000 mg dvakrát denně, počítá se pro amoxicilin.
U dětí je doporučený příjem 20 až 45 mg / kg denně, dělí se až třikrát (dávky jsou stejné pro výpočet při orálním a parenterálním podání).
Kontraindikace:
- chronické selhání ledvin;
- kolitida spojená s peniciliny;
- přítomnost selhání jater;
- infekční mononukleóza a období exacerbace cytomegaloviru a infekce viru Epstein-Barr;
- individuální intolerance, přecitlivělost na beta-laktamy a alergické reakce v anamnéze;
- kojení.
Používá se s opatrností při léčbě těhotných žen, veškerá léčba je přísně pod dohledem lékaře.
Léčba pacientů užívajících nepřímé antikoagulancia se provádí pod kontrolou koagulogramu.
Obchodní názvy
- Clavocin;
- Clavunate;
- Clonak-X;
- Kuřata;
- Médoclase;
- Moxiclav;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Flemoclav Solutab;
- Amoklan Hexal;
- Amoklavin;
- Clamosar;
- Arlette.
Sumamed v bronchitidě u dospělých
Léčivou látkou je azithromycin. Semisyntetický patnáctičlenný makrolid. Jedná se o podtřídu azalidů.
- nízká úroveň toxického účinku na tělo;
- absence křížových alergií s peniciliny;
- schopnost vytvářet terapeuticky významné koncentrace v tkáních, azithromycin má nejvyšší míru mezi makrolidy;
- Vysoká aktivita proti gram + flóru a intracelulárním patogenům
- Tato antibiotika pro bronchitidu a pneumonii u dospělých v tabletách jsou lékem volitelným pro podezření na chlamydiovou a mykoplazmovou etiologii onemocnění (používané v dlouhodobých klinických studiích).
Přípravky s azithromycinem mají vysokou biologickou dostupnost a velmi málo závisí na příjmu potravy. Mají dobrou snášenlivost, málo vedlejších účinků a negativní lékové interakce.
Kombinace léků a interakce
Pokud je terapie léčbou warfarinem prováděna pod kontrolou protrombinového času, v souvislosti s možností zvýšení antikoagulačního účinku.
Současné podávání s digoxinem se nedoporučuje v důsledku rizika posledního předávkování.
Účinek azithromycinu je lincosamidy oslabován, takže nejsou přiděleny dohromady. Dobrý synergismus s tetracykliny a chloramfenikolem.
Makrolidy jsou kategoricky nekompatibilní s heparinem.
Možné vedlejší účinky
- dyspeptické poruchy;
- intestinální dysbióza;
- kandidóza ústní dutiny a pochvy;
- porucha srdečního rytmu;
- Cholestatická žloutenka a přechodné zvýšení jaterních transamináz.
Kontraindikace k podávání azithromycinu
- těžké arytmie;
- porucha funkce jater;
- selhání ledvin (chronické a akutní);
- laktace.
Obchodní název antibiotik "3 tablety" pro akutní bronchitidu u dospělých
- Azithromycin;
- Azithromycin AKOS;
- Zimaks;
- Zitrolid;
- Zitrocin;
- Z-faktor;
- Sumazid;
- Sumamecin;
- Sumamox;
- Hemomycin;
- Azivok.
Nejlepší antibiotikum pro bronchitidu v dospělých sérech cefalosporinů
Antibiotikum z nové páteřní generace bronchitidy (anti MRSA) se nepoužívá. Akutní onemocnění bakteriální povahy je vysoce účinné při jmenování třetí a druhé generace pro orální podání (tablety). Parenterálně se závažným onemocněním s těžkou intoxikací nebo v případě pneumonie se používají cefalosporiny.
Cefalosporiny mají silný baktericidní účinek a široké spektrum účinku. Dostatečně dobře snášeny u pacientů a povoleny pro použití u těhotných žen.
Nedoporučuje se kombinovat s aminoglykosidy a diuretiky kvůli vysokému riziku nefrotoxicity.
U dětí v období novorozence se užívání ceftriaxonu nedoporučuje,
Cefepim je povolen od 2 měsíců věku, Cefixime se 6měsíčním obdobím.
Pro orální podávání je obvykle předepsáno:
Nežádoucí účinky cefalosporinů
- křížové alergie. reakce s jinými beta-laktamy;
- dyspeptické poruchy;
- intestinální dysbióza;
- kandidóza ústní dutiny a pochvy;
- přechodné zvýšení hepatálních transamináz v biochemické analýze krve;
- novorozenci nepoužívají ceftriaxonové léky kvůli vysokému riziku vývoje jaderné žloutenky a poškození nervového systému;
- disulfiram-podobný účinek v kombinaci s alkoholickými nápoji;
- zřídka se vyskytují hematologické komplikace (hypoprothrombinémie, leukopenie);
Kombinace s jinými léky
- Nebuďte přiděleni pacientům užívajícím trombolytickou léčbu, antiagregačním činidlům a antikoagulanci;
- kombinace s diuretiky je zakázána;
- jmenování spolu s antacidami činí antibakteriální terapii neúčinnou.
Obecná pravidla pro antimikrobiální terapii
Při provádění antibakteriální terapie se doporučuje dodržovat dietu: vyloučit silné čaje a kávu, sýtené lihoviny, mléko. Snižte spotřebu mastných a smažených potravin. Nadměrný příjem sladkostí a vdolků snižuje účinnost léčby. Je také nutné odstranit z výživy citrusové plody, jogurty a čerstvé šťávy.
Musíte zvýšit spotřebu domácího jogurtu, ryazhenky, pečených jablek.
K udržení normální střevní mikroflóry je indikováno použití probiotik (Lines Forte, Yogulak Forte). Ženy pro prevenci drozd účinně užívají laktobacily a vaginální čípky, které podporují normální vaginální biocenos (Laktozhinal, Femileks).
Je důležité si uvědomit, že je nejlepší používat jeden antimikrobiální prostředek jednou za rok. Minimální intervaly pro opakované kurzy by měly být šest měsíců.
Klasifikace
Podle povahy původu rozlišují:
- bakteriální;
- virus;
- alergický;
- způsobené dlouhodobým působením chemických látek (bronchiální kuřáci, nemoci z povolání atd.).
Podle povahy proudu:
- ostrý;
- prodloužený proud;
- recidivující;
- chronické.
Přítomnost obstruktivní složky:
Poruchy dýchání (podle stupně):
Podle povahy zánětlivého procesu:
- katarální;
- festering;
- hemorrhagic;
- fibrinózní;
- hnilobný;
- purulentně-nekrotické.
Při výskytu komplikací:
Hlavní příznaky
V prvních stadiích se onemocnění projevuje jako symptomy obecné intoxikace, slabosti, letargie a snížení chuti k jídlu. Teplota stoupá na 38-39 stupňů. Existuje chlad, bolesti svalů a kloubů. Při výskytu teploty se může objevit nevolnost (zvracení zpravidla není typické, je častější u malých dětí po kašli).
Existují také stížnosti na výtok z nosu, projevy konjunktivitidy, chrapot hlasu.
Kašel nejdříve je suchý, rušivý, v důsledku toho se stává mokrý, produktivní. Povaha sputa může být odlišná: od sliznice, snadno ustupující, až k husté a viskózní, vyvolávající zvracení během expektorace. Antibiotika z bronchitidy se nutně uplatní při kašli s průchodem hustého a purulentního sputa.
Děti se často vyvine obstrukční příznaky bronchitidy přistoupení respirační tísně: zmodrání nasolabiálních trojúhelníku, zvýšenou dechovou frekvenci, indrawing vyhovujících míst na hrudníku, zařazení do procesu dýchání pomocných svalů.
Když je perkuse plicní, zvuk se nezmění. Auskultace může být slyšena suchá, pískání, bzučení, malé a střední bubliny. Oslabení dýchání v dolních částech s tlumením bzučení je typické pro pneumonii.
Změny v krevních testech závisí na povaze patogenu. Virové nemoci budou doprovázeny leukopenií nebo malou leukocytózou, středně zvýšenou nebo normální ESR, palonocytózou, lymfocytózou.
Léčba akutní bronchitidy s antibiotiky u dospělých je indikována pouze tehdy, je-li podezření na bakteriální etiologii onemocnění.
Pro bakteriální složku jsou indikativní: prudce zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů, výrazná leukocytóza, neutrofilie.
V přítomnosti alergické složky se detekuje eozinofilie.
Na roentgenogramu nejsou žádné konkrétní změny. Možná mírné zvýšení plicního vzoru a nepřítomnost infiltračních ložisek, charakteristických pro pneumonii.
Při prodlouženém kašle a prodloužené teplotě je nutné provést sputa pro mycobacterium tuberculosis a provádět rentgenové vyšetření ve dvou projekcích.
Diferenciální diagnostika se provádí pomocí:
- pneumonie;
- bronchiální astma;
- akutní nebo chronická sinusitida (dětský kašel může být způsoben proudem hlenu dolů zadní stěnou hltanu);
- exacerbace chronického procesu;
- gastroesofageální reflux;
- pertusová infekce;
- miliony tuberkulóz.
Článek byl zpracován:
Lékařka na infekční onemocnění Chernenko A. L.
Zajistěte své zdraví profesionálům! Udělejte schůzku nejlepším lékařem ve vašem městě právě teď!
Dobrý lékař je všeobecný lékař, který na základě vašich příznaků dá správnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradě, Kazanu a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na vstup.
* Kliknutím na tlačítko se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamem pro odborníka z profilu, který vás zajímá.
* Dostupná města: Moskva a Moskevská oblast, Petrohrad, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněži, Iževsk